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1、 警惕支原体肺炎由于近期气温骤降,小儿呼吸道疾病多发,其中支原体肺炎有增多趋势,要提 高警惕。横店集团医院杨力群主任提醒,在我科,近期确诊数例支原体肺炎的 患儿,肺炎支原体既不是病毒,也不是细菌,而是介于病毒与细菌两者之间的 一种微生物。潜伏期 23 周。主要通过飞沫传播,全年均可发病,但以冬季多 见。占小儿肺炎的 10%-20%。日常临床表现为咳嗽初期为干咳,后转为顽固性 阵发性刺激性咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显。伴或不 伴有发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。体征 轻微而胸片阴影显著,可伴发多系统、多器官损害,如引起心肌炎、肝功能损 害、关节炎、
2、脑膜脑炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等疾病。可严重影响 儿童健康。如何诊断是否得了支原体肺炎,主要靠经验判断,一般需要做胸部 x 线检查和 血常规检查。若要明确诊断,需要进行病原体的检测,对孩子的痰液进行肺炎 支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体、抗原等,才能得出正确诊断。如 出现较剧烈刺激性咳嗽,及时到医院就诊,不要盲目用药。儿童得了支原体肺炎应及早治疗,首选药物为大环内酯类抗菌药,如红霉素、 阿奇霉素,早期应用效果更好。青霉素、链霉素和磺胺药一般无效。用红霉素、 阿奇霉素前需进食或用药前 20 分钟口服思密达,绝大多数不会有胃肠道反应。 此病容易复发,需治疗要彻底。在生病期间,家长要让孩子多休息,卧室内要 保持空气新鲜。家长还要注意给孩子做一些营养丰富而又易于消化的食物,且 宜少量多餐,鼓励孩子多饮水。 支原体肺炎,易传染,但非传染病,其预防方法是:干燥寒冷季节,要注意各 种室内场所定期开窗通风,保持室内空气新鲜,及时增减衣服;多喝温水。家 长平时应多带孩子到户外活动,进行身体锻炼,增强体质;外出回来及用餐前 一定要用洗手液或香皂洗手;在咳嗽或打喷嚏时用手绢或纸掩住口鼻,尽量减 少飞沫喷射;不随地吐痰,防止病菌污染空气传染他人;婴幼儿和免疫功能较 差者应尽量避免到人员密集的公共场所。出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮 质激素。