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1、 急性心肌梗塞的护理常规1、 住监护室 1 至 2 周，进行连续心电监护，建立监护记录，备好除颤器，呼吸机 2、 休息：第一周绝对卧床休息，避免搬动病人，翻身动作要轻，保持病室安静、舒适、 室温适合，避免探视，解除焦虑与恐惧心理，情绪激动，协助生活护理；第二周视病 情可床上活动；第三周可床下活动由室内到室外 3、 吸氧：急性期每分钟 3 至 4 升，病情稳定波动在 1 至 2 升，总吸氧时间 7 至 10 天 4、 直通：杜冷丁、吗啡应用，休克、呼吸衰竭禁用 5、 给予低脂肪、低胆固醇高维生素、清淡、易消化半流食，少量多餐，病情稳定改普食， 多食蔬菜水果，避免刺激性食物，心力衰竭患者近低盐饮食
2、 6、 保持大便通畅，防止便秘，三日内无大便给予缓泻剂，无效时行人工排便 7、 严密观察病情变化：心率增快大于每分钟 100 次，或减慢小于每分钟 60 次；任何心律 失常的发生；收缩压大于 140mmHg 或者小于 90mmHg;体温超过 38.5 摄氏度以上；每 日尿量少于 50 毫升 8、 保持竞买输液通畅，极化液、硝酸甘油应用，严格控制输液速度，每分钟 15 滴，准确 记录 24 小时液体出入量，总结 24 小时特殊用药总量 9、 注意溶栓治疗时观察用药后疼痛缓解情况 10、注意观察并发症的发生：心衰、休克、心律失常 心源性休克：抬高头胸部 10 至 20 度，抬高下肢 20 至 30 度，出现脉快，出冷汗，四肢冰 冷、皮肤苍白、尿少、血压下降低于 12Kpa，应及时报告医生，严密观察血压、尿量变化 心率失常：出现任何心率失常，应立即报告医师，严密监护并记录心电图前壁，心肌梗塞 易发生室性心律失常，下壁心肌梗塞易发生房传导阻滞，备好除颤器，各种抗心律失常药 物 急性左心衰：取半卧位，给予 20-30%酒精，湿化氧每分钟 4 至 6 升，遵医嘱强心利尿、血 管扩张剂，激素等应用 加强皮肤护理：定时翻身，预防褥疮
