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1、 桓台史氏医院麻醉复苏室监护记录单科室 病室 床号 住院号姓名 性别 年龄 体重 kg诊断 术式麻醉方法 麻醉时长进入苏醒室时间: 年 月 日 时 分ASA 分级: 血压: mmHg 脉搏: bpm 呼吸 bpm SpO2 入室状况: Steward 评分:意识评估:清醒 嗜睡 昏睡 昏迷气道评估:自然气道 口咽(鼻咽)通气道 喉罩 气管导管 气管切开肌力评估:可按要求移动所有肢体 肢体移动较困难 无法自主移动肢体呼吸评估:可深呼吸,咳嗽有力 呼吸急促,咳嗽较浅 呼吸困难,咳嗽无力SpO2评估:吸空气维持在 90 以上 吸氧维持在 90 以上 吸氧时仍在 90 以下循环评估:血压波动小于基础值
2、的 15%,心率稳定 血压波动在基础值的 15%-30%,心率略有波动 血压波动大于基础值的 30%,心动过速或过缓麻醉医师: 年 月 日离开苏醒室时间: 年 月 日 时 分ASA 分级: 血压: mmHg 脉搏: bpm 呼吸 bpm 血氧 %出室状况: Steward 评分:意识评估:清醒 嗜睡 昏睡 昏迷气道评估:自然气道 口咽(鼻咽)通气道 喉罩 气管导管 气管切开肌力评估:可按要求移动所有肢体 肢体移动较困难 无法自主移动肢体呼吸评估:可深呼吸,咳嗽有力 呼吸急促,咳嗽较浅 呼吸困难,咳嗽无力SpO2评估:吸空气维持在 90 以上 吸氧维持在 90 以上 吸氧时仍在 90 以下循环评估:血压波动小于基础值的 15%,心率稳定 血压波动在基础值的 15%-30%,心率略有波动 血压波动大于基础值的 30%,心动过速或过缓麻醉医师: 年 月 日