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1、常见症状(体征)诊断分析 常见症状之发热 1 先昏迷后发热,常见于 A、流行性出血热 B、脑出血 C、流行性乙型脑炎 D、流行性脑脊髓膜炎 E、败血症 2、正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为 A、3536 B、3637 C、36.337.2D、36.637.7 E、37.538 3、发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于 A、大叶性肺炎 B、流行性脑脊髓膜热 C、流行性感冒 D、风湿热 E、间日疟 4、下列不属于感染性发热的是 A、流行性腮腺炎 B、细菌性痢疾 C、药物热 D、钩端螺旋体病 E、阿米巴脓肿 5、一发热患者,体温曲线无一定规律,不应属于哪种疾病 A、结核病 B、风湿热 C、疟疾
2、D、支气管肺炎 E、渗出性胸膜炎 常见症状之疼痛 1、老年患者胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其诊断最可能为 A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛 D、肺炎E、肋软骨炎 2、一青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能诊断是 A、气胸 B、胸膜炎 C、心绞痛D、肺炎 E、肋软骨炎 3、腹痛伴里急后重者可见于 A、急性细菌性痢疾 B、伤寒 C、副伤寒 D、肺结核 E、Crohn 病 4、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是 A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠 B、右上腹痛多为肝胆病变 C、右下腹痛多为回盲部病变 D、脐周痛多为小肠病变 E、左上腹痛应想到胰腺病变 5、通过伴随症状推测腹痛
3、原因时,下列说法错误的是 A、腹痛伴发热常提示炎症存在 B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染 C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石 D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂 E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染 常见症状之咳嗽、咳痰与咯血 1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外 A、肺脓肿 B、支气管扩张 C、急性支气管炎初期 D、支气管胸膜瘘E、空洞型肺结核并发感染 2、下列病因中常引起无痰干咳的是 A、肺炎 B、支气管炎 C 胸膜炎 D 支气管扩张 E 二尖瓣关闭不全3、脓性咳嗽伴杵状指见于 A、肺结核 B、肺炎 C、支气管扩张 D、肺心病 E、慢支4、关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是 A、咯血见于呼吸道疾病 B、出血方
4、式上咯血为咯出,呕血为呕出 C、咯血中混有痰沫,呕血中混有饮食物残渣、胃液等 D、咯血属碱性,呕血属酸性 E、咯血不可能出现黑便 常见症状之呼吸困难 1、突然发生呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于 A、结核性胸膜炎 B、自发性气胸 C、支气管哮喘 D、急性左心衰竭 E、重症肺炎 2、夜间阵发性呼吸困难最常见于 A、急性左心功能不全 B、右心功能不全 C、胸腔大量积液 D、慢性阻塞性肺病 E、气胸 3、严重吸气性呼吸困难的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹征”E、以上都不是 4、支气管哮喘所引起的呼吸困难属于 A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合
5、性呼吸困难D、中枢性呼吸困难 E、神经精神性呼吸困难 5、哪种疾病最可能出现吸气性呼吸困难 A、支气管哮喘 B、重度贫血 C、主支气管狭窄 D、喉头水肿E、慢性阻塞性肺气肿常见症状之呕血与便血 1、呕血伴黄疸见于 A、胃黏膜脱垂症 B、胆道疾病 C、慢性胃炎 D、消化性溃疡 E、十二指肠炎 2、黏液脓性鲜血便伴里急后重,肛门重坠感见于 A、消化性溃疡 B、肠结核 C、直肠息肉 D、白血病E、急性细菌性痢疾 3、黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于 A、非特异性肠炎 B、直肠癌 C、胆道疾病 D、肝硬化门静脉高压 E、小肠肿瘤 4、小肠以下部位出血,粪便通常不会出现 A、鲜红色血便 B、暗红色血便
6、C、洗肉水样便 D、果酱样便 E、柏油便 5、男,36 岁。患有乙肝 10 年,今突然呕出鲜血,来势凶猛。检查发现蜘蛛痣,脾肿大,腹壁静脉曲张,考虑下列疾病引起呕血的是 A、消化性溃疡 B、应激性溃疡 C、肝硬化门静脉高压 D 急性胃炎 E、胃癌 常见症状之黄疸 1、黄疸伴皮肤瘙痒常见于 A 急性黄疸性肝炎 B、药物中毒性肝炎 C、胆总管结石 D、溶血 E、肝硬化 2、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于 A、消化性溃疡 B、慢性胃炎 C、胆囊炎 D、胰腺炎 E、胰腺癌 3、以下关于黄疸的概念错误的是 A、皮肤黏膜发黄即为黄疸 B、皮肤黏膜发黄不一定有黄疸 C、皮肤黏膜不发黄不一定无黄疸 D、黄疸多见于
7、肝胆疾病 E、胆汁淤积性黄疸时可伴有皮肤瘙痒 4、下列情况不易引起胆汁瘀积性黄疸的是 A、肝内胆管结石 B、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸 C、毛细胆管型病毒性肝炎 D、肝硬化 E、妊娠复发性黄疸 5、下列疾病可引起肝细胞性黄疸的是 A、蚕豆病 B、原发性胆汁性肝硬化 C、毛细胆管型炎病毒性肝炎 D、胆总管结石 E、中毒性肝炎 常见症状之水肿、意识障碍1、意识障碍伴瞳孔散大可见于 A、颠茄类中毒 B、吗啡类中毒 C、巴比妥中毒 D、有机磷农药中毒E、毒蕈中毒 2、中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是 A、各种刺激无反应 B、不能唤醒 C、无自主运动 D、深浅反应均消失 E、大小便失禁 3、诊断浅昏迷
8、最有价值的体征是 A、巴宾斯基征阳性 B、腱反应消失 C、对痛觉刺激尚有反应 D、瞳孔对光反应消失 E、克氏征阳性 4、下列不属于全身水肿的是 A、心源性水肿 B、肝源性水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿E、过敏性水肿 5 关于水肿下列描述错误的是 A 心源性水肿常从机体下垂部位开始 B 肾源性水肿常伴有高血压 C 营养不良性水肿先消瘦后水肿 D 肝源性水肿以腹水为主要表现 E 甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水肿 常见症状之抽搐与惊厥 1、小儿 8 个月,突然抽搐,持续 2 分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3 天内抽搐 4 次,醒后活泼如常,血钙为 1.73mmol/L,
9、血糖 4.0mmol/L,考虑诊断为 A、低血糖 B、化脑 C、婴儿痉挛症 D、维生素 D 缺乏性手足搐搦症 E、低镁血症 2、男性,23 岁,3 个月来发作性右上肢抽搐,每次持续 520 秒,一日可发作 510 次,最可能的诊断是 A、小舞蹈病 B、肌阵挛发作 C、癫痫小发作 D、精神运动性癫痫 E、单纯运动性发作 3、下列有关单纯性高热惊厥的描述不正确的是 A、在一次发热疾病中很少连续发作多次 B、无神经系统阳性体征 C、热退一周后脑电图恢复正常 D、预后良好 E、转变为癫痫的可能性大 4、下列不是惊厥诊断中常用的辅助检查的是 A、血、尿、便常规 B、血糖、血钙测定 C、心电图检查D、脑脊
10、液检查 E、头颅 CT 5、惊厥持续状态的处理,不正确的是 A、应用活血药物治疗 B、加强护理,密切观察患者的生命体征C、降低颅内压 D、维持水、电解质平衡 E、控制高热 内科常见症状之头痛 1、下列不会引起头痛的是 A、三叉神经病变 B、颈椎病 C、面神经麻痹 D、鼻窦炎 E、颅骨肿瘤 2、慢性进行性头痛伴颅内压增高,首先考虑的疾病是 A、颅内占位性疾病 B、肌紧张性头痛 C、血管性头痛 D、颅内感染 E、蛛网膜下腔出血 3、下列有关偏头痛的叙述,不正确的是 A、搏动性 B、发作性 C、多在头部一侧 D、发作与月经有关E、多于清晨发作 4、头痛伴视力下降,少见于 A、青光眼 B、脑肿瘤 C、
11、肌紧张性头痛 D、脑膜炎 E、多发性硬化 5、下列有关头痛的描述,不正确的是 A、三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激引起的头痛最剧烈 B、脑肿瘤的头痛多为中度或轻度 C、高血压、血管性头痛多有搏动性 D、神经痛呈电击样 E、肌紧张性头痛常伴呕吐及复视 内科常见症状之心悸 1、青年女性患者,主诉心悸 2 月,安静时自觉更明显,自测脉率 100 次/分左右,伴有消瘦,怕热、出汗多。查体:心音增强,心律齐,心率:110 次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。下列检查对于诊断和鉴别诊断最有价值的是 A、动态心电图 B、超声心动图 C、生化检查 D、甲状腺功能检查 E、血常规检查 2、中年男性,主因阵发性心悸
12、 3 月就诊,发作多在静息时,自觉脉搏间歇,下一步应做的检查是 A、动态心电图 B、超声心动图 C、冠状动脉造影 D、运动平板 E、心得安实验 3、下列情况与心悸无关的是 A、甲亢 B、贫血 C、低血糖 D、颈椎病 E、冠心病 4、下列有关心悸的描述,不正确的是 A、心悸是一种自觉心跳的不适感 B、心跳过快是心悸的唯一因素C、心跳过快与心动过速两者不同,前者是症状,后者是体征 D、心悸通常与心脏收缩力增强或心律失常有关 E、心跳过快和心动过速不能划等号 5、下列表述不正确的是 A、心悸的出现与心律失常出现及存在的时间长短有关 B、心悸的发生常与精神因素及注意力有关 C、心脏病可有心悸,心悸不一
13、定有心脏病 D、更年期女性的心悸无需特别关注 E、一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础,常与心率及心搏出量改变有关内科常见症状之腹泻1、慢性腹泻指病程超过 A、1 个月 B、2 个月 C、3 个月 D、6 个月 E、12 个月 2、以下各项中,关于急性腹泻描述错误的是 A、起病骤然、病程短 B、多为感染或食物中毒所致 C、每天排便次数可多达 10 次以上 D、粪便常带黏液而无病理成分 E、多伴腹痛 3、以下各项中,属于渗出性腹泻的是 A、霍乱、胃泌素瘤 B、服用盐类泻剂或甘露醇 C、各种肠道炎症 D、胃肠功能紊乱及甲亢 E、吸收不良综合征、小肠大部切除 4、以下各项中易引起慢性腹泻的是 A、服
14、食毒蕈、河豚、鱼胆及砷、磷、汞等 B、败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病等 C、变态反应性肠炎、过敏性紫癜 D、肠结核、血吸虫病、钩虫病 E、出血坏死性肠炎、急性肠缺血5、以下各项描述正确的是 A、小肠疾病疼痛常在脐周,便后疼痛常可缓解 B、结肠疾病腹泻疼痛在下腹、便后疼痛不缓解 C、分泌性腹泻往往无明显腹痛 D、阿米巴痢疾常有黏液血便或黏液脓血便 E、细菌性痢疾常呈暗红色或果酱样内科常见症状之恶心、呕吐 1、呕吐大量隔夜宿食可见于 A 急性胃炎 B 慢性胃炎 c 消化性溃疡 d 急性肝炎 e 幽门梗阻 2、食物中毒所致的恶心呕吐下述正确的是 A、常为餐后近期发作,可有集体发病 B、常为餐后较
15、久时间后发作 c 常为进餐中或餐后发作 D 常为餐前发作 E 与进餐时间常无密切关系 3、男性,40 岁,突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐,否认高血压病史,意识清楚,四肢无瘫痪,颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是 A、脑 CT 检查 B、抽血培养细菌 C、每天测 6 次体温 D、腰椎穿刺做脑脊液检查 E、做血常规检查 4、男性,55 岁,8 小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐,自认为“胃炎” ,服药,疼痛不缓解,逐渐向右下腹转移。体温 38.5,血白细胞 1210 9 L,最可能的诊断是 A、急性胆囊炎 B、急性胰腺炎 C、急性阑尾炎 D、溃疡病 E、急性胃炎 5、以下提示颅内高压的是 A、喷射性呕吐