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1、护理基本技术十六项操作评分标准护理基本技术十六项操作评分标准备用床（被套法）备用床（被套法）项目项目标准分标准分扣扣 分分 原原 因因应扣分应扣分着装仪表着装仪表3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品各各 1备物齐全备物齐全5缺一件缺一件被服放置顺序零乱被服放置顺序零乱22 移开床桌椅移开床桌椅翻床垫及床褥翻床垫及床褥8少移一件少移一件未翻草褥或棉褥未翻草褥或棉褥动作粗重动作粗重222 铺底单铺底单22打错，迭错或面反，中线不正打错，迭错或面反，中线不正折角手法不正确折角手法不正确角松（角松（1 个）个）单不平整单不平整5535
2、铺被套铺被套8未齐床头（或未距床头未齐床头（或未距床头 15cm）步骤错（应在床左侧打开）打错、迭错步骤错（应在床左侧打开）打错、迭错中线不正中线不正 床尾开口处打开不当床尾开口处打开不当2222铺棉被铺棉被5棉被不平棉被不平被头空虚被头空虚42折被筒折被筒20上端未齐床头或未距床头上端未齐床头或未距床头 15cm两侧未与床沿齐两侧未与床沿齐中线不正中线不正表面不平整表面不平整带子未系带子未系床尾未折整齐床尾未折整齐内面不平整内面不平整2255235套枕套套枕套3方法不当或角线不吻合方法不当或角线不吻合放置不对或未放平放置不对或未放平22 移回桌椅移回桌椅 2放置不妥，动作重放置不妥，动作重1
3、操作熟练操作熟练10酌情扣分酌情扣分 步骤正确接力步骤正确接力时间：时间：5 分钟分钟（从打单至放枕）（从打单至放枕）4每超过每超过 30 秒扣秒扣 1 分分 理论提问理论提问10 说明：每一大项扣分不超过标准分说明：每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准护理基本技术十六项操作评分标准暂空床（被套法）暂空床（被套法）项目项目标准分标准分扣扣 分分 原原 因因应扣分应扣分着装仪表着装仪表3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品戴装饰品各各 1备物齐全备物齐全5缺一件缺一件被服放置顺序零乱被服放置顺序零乱22 移开床桌椅移开床桌
4、椅翻床垫及床褥翻床垫及床褥8少移一件少移一件未翻草褥或棉褥未翻草褥或棉褥动作粗重动作粗重222 铺底单铺底单22中线不正中线不正折角手法不正确折角手法不正确角松（角松（1 个）个）单不平整单不平整5535 铺被套铺被套5未齐床头（或未距床头未齐床头（或未距床头 15cm）步骤错（应在床左侧打开）步骤错（应在床左侧打开）中线不正中线不正 床尾开口处打开不当床尾开口处打开不当1212 铺棉被铺棉被5棉被不平棉被不平被头空虚被头空虚32 折被筒折被筒20上端未齐床头或未距床头上端未齐床头或未距床头 15cm两侧未与床沿齐两侧未与床沿齐中线不正中线不正表面不平整表面不平整带子未系带子未系床尾未折整齐床
5、尾未折整齐内面不平整内面不平整2255233 叠被叠被6方法不对（应四折，床头折在里面）方法不对（应四折，床头折在里面）不平整不平整33套枕套套枕套3方法不当或角线不吻合方法不当或角线不吻合放置不对或未放平放置不对或未放平22 移回桌椅移回桌椅 2放置不妥，动作重放置不妥，动作重1操作熟练操作熟练步骤正确接力步骤正确接力10酌情扣分酌情扣分 时间：时间：5 分钟分钟（从打单至放枕）（从打单至放枕）4每超过每超过 30 秒扣秒扣 1 分分 理论提问理论提问10 说明：每一大项扣分不超过标准分说明：每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准护理基本技术十六项操作评分标准暂空床（三单法）
6、暂空床（三单法）项目项目标准分标准分扣扣 分分 原原 因因应扣分应扣分着装仪表着装仪表3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品戴装饰品各各 1备物齐全备物齐全5缺一件缺一件被服放置顺序零乱被服放置顺序零乱22 移开床桌椅移开床桌椅翻床垫及床褥翻床垫及床褥8少移一件少移一件未翻草褥或棉褥未翻草褥或棉褥动作粗重动作粗重222 铺底单铺底单20中线不正中线不正折角手法不正确折角手法不正确角松（角松（1 个）个）单不平整单不平整5535 铺衬单铺衬单 5床头反折尺寸不对（应床头反折尺寸不对（应 10cm）步骤错（应放单与床左侧）步骤错（应放单与床左
7、侧）中线不正中线不正233 铺毛毯或棉被铺毛毯或棉被4床头距离不对（应床头距离不对（应 15cm）中线不正中线不正23铺罩单铺罩单20未齐床头未齐床头未向内包过毛毯未向内包过毛毯中线不正中线不正表面不平整表面不平整折角手法不正确折角手法不正确角松角松 一个一个222452叠被叠被6床头反折不对（应为床头反折不对（应为 25cm）未按扇形三折于床尾未按扇形三折于床尾不平整不平整222 套枕套套枕套3方法不当或角线不吻合方法不当或角线不吻合放置不对或未放平放置不对或未放平22 移回桌椅移回桌椅 2放置不妥，动作重放置不妥，动作重1操作熟练操作熟练步骤正确接力步骤正确接力10酌情扣分酌情扣分 时间：
8、时间：5 分钟分钟（从打单至放枕）（从打单至放枕）4每超过每超过 30 秒扣秒扣 1 分分 理论提问理论提问10 说明：每一大项扣分不超过标准分说明：每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准护理基本技术十六项操作评分标准麻醉床（被套法）麻醉床（被套法）项目项目标准分标准分扣扣 分分 原原 因因应扣分应扣分着装仪表着装仪表3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品装、戴装饰品各各 1被服、麻醉护理被服、麻醉护理盘盘 准备齐全准备齐全 8缺一件缺一件被服放置顺序零乱被服放置顺序零乱22 移开床桌椅移开床桌椅翻床垫及床褥翻床垫及床褥8少移
9、一件少移一件未翻草褥或棉褥，动作粗重未翻草褥或棉褥，动作粗重整理床上用物方法不正确或过慢整理床上用物方法不正确或过慢222 铺底单铺底单20中线不正中线不正折角手法不正确折角手法不正确角松（角松（1 个）个）单不平整单不平整5535 铺橡胶单铺橡胶单 中单中单6臀部中单床头距离不对（应臀部中单床头距离不对（应 4550cm）麻醉橡胶单未齐床头麻醉橡胶单未齐床头22中线不正中线不正 麻醉中单床头未做角麻醉中单床头未做角22 铺被套铺被套5角松一个角松一个未齐床头（或距床头未齐床头（或距床头 15cm）步骤错（应在床左侧打开）步骤错（应在床左侧打开）中线不正中线不正床尾开口处打开不当床尾开口处打开
10、不当21212 铺棉被铺棉被4棉被不平棉被不平被头空虚被头空虚32 折被筒折被筒20上端未齐床头（或未距床头上端未齐床头（或未距床头 15cm）距门远侧未塞于床垫下距门远侧未塞于床垫下近门侧未按规定折叠近门侧未按规定折叠中线不正中线不正表面不平整表面不平整带子未系带子未系床尾未按规定反折床尾未按规定反折内面不平整内面不平整2333223 套枕套套枕套3方法不当或角线不吻合方法不当或角线不吻合放置不对或未放平放置不对或未放平22移回桌椅移回桌椅 2放置不妥，动作重放置不妥，动作重1操作熟练操作熟练步骤正确接力步骤正确接力10酌情扣分酌情扣分 时间：时间：5 分钟分钟（从打单至放枕）（从打单至放枕
11、）4每超过每超过 30 秒扣秒扣 1 分分 理论提问理论提问10 说明：每一大项扣分不超过标准分说明：每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准护理基本技术十六项操作评分标准口腔护理口腔护理项目项目标准分标准分扣扣 分分 原原 因因应扣分应扣分着装仪表着装仪表3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品戴装饰品各各 1备物齐全备物齐全5缺一件缺一件2准备无菌物品准备无菌物品10未戴口罩或未洗手未戴口罩或未洗手使用无菌持物钳不正确使用无菌持物钳不正确打开无菌包时被污染打开无菌包时被污染压舌扳包缠不当或未包缠压舌扳包缠不当或未包缠253
12、3清洗口腔清洗口腔50未称呼病人及说明解释未称呼病人及说明解释未铺干毛巾未铺干毛巾未放弯盘于颌下未放弯盘于颌下未观察口腔情况未观察口腔情况压舌扳使用不当压舌扳使用不当止血钳、镊子使用不当止血钳、镊子使用不当清洗口腔顺序紊乱清洗口腔顺序紊乱止血钳前端包缠不当碰伤粘摸及牙龈止血钳前端包缠不当碰伤粘摸及牙龈动作不轻稳动作不轻稳棉球遗留在口腔内棉球遗留在口腔内未观察口腔是否清晰干净未观察口腔是否清晰干净未清洗干净未清洗干净溃疡处未涂药或口唇未涂油溃疡处未涂药或口唇未涂油5225338105535各各 3整理床单位整理床单位 及用物处理及用物处理8未整理床单位未整理床单位用物未归还原处用物未归还原处用物
13、未做处理用物未做处理233 操作熟练操作熟练步骤正确步骤正确 10酌情扣分酌情扣分 时间：时间：10 分钟分钟（从铺毛巾至（从铺毛巾至口唇涂油）口唇涂油）2每超过每超过 30 秒扣秒扣 1 分分 理论提问理论提问10 说明：每一大项扣分不超过标准分说明：每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准护理基本技术十六项操作评分标准肌肉注射法肌肉注射法项目项目标准分标准分扣扣 分分 原原 因因应扣分应扣分着装仪表3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品各 1备物齐全5缺一件2准备药液 15未核对医嘱未洗手或未戴口罩未检查药名、药质及有效期掰 Amp 不正规、Amp 破损使用无菌
14、钳不正规未检查注射器包装取注射器及针头不注意无菌抽取药液方法不正规药液不准，药液浪费未防入无菌区或放入不当2222222222 注射前15未称呼病人或未看床号未向病人解释病人体位不当注射部位不准2225消毒方法不当，范围欠大，太湿未排净气体排气时未固定针头（一次）252注 射25手法不对（持针方法、绷紧皮肤方法）进针角度不对进针过深或过浅针头弯曲未回抽未掌握进针快注药慢533335 注射后3未固定针头拔针或拔针过慢拔针后按压方法不当，未观察2各 2 操作后核对医嘱2未在医嘱出打钩、签时间和姓名2用物处理3空针未妥善处理或用物未归原处2操作熟练步骤正确 10酌情扣分 时间：5 分钟 （从准备药液
15、至拔针）4每超过 30 秒扣 1 分 理论提问10 说明：每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准护理基本技术十六项操作评分标准皮内注射法皮内注射法项项 目目标准分标准分扣扣 分分 原原 因因应扣分应扣分着装仪表3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品各 1物品齐全5缺一件2配置试验液20未核对医嘱未洗手或未戴口罩未检查药名、药质及有效期掰 Amp 不正规、Amp 破损使用无菌钳不正规未检查注射器包装有效期取拿注射器及针头不注意无菌抽取药液方法不正规（包括密封瓶抽药前未注入等量气体）密封瓶盖消毒不严格剂量不准排气未固定针头（一次）稀释药液未摇均（一次）未放入无菌区或放
16、入不当2各 2各 2各 2 3225210222 注射前10未称呼病人或未看床号未向病人解释未询问病人有无过敏史部位选择不当消毒方法不当22322注 射15注射过深未见毛孔注射过浅，药液露出皮丘过小55 5 注射后10拔针后按压或按摩未向病人说明注意事项未说明 20 分钟后看结果353 注射后核对医嘱3未在医嘱出打钩、签时间和姓名3用物处理4空针未妥善处理或用物未归原处2操作熟练步骤正确 10酌情扣分 时间：5 分钟 （从准备药液至拔针）4每超过 30 秒扣 1 分 理论提问10 说明：每一大项扣分不超过标准分护理基本技术十六项操作评分标准护理基本技术十六项操作评分标准静脉取血法静脉取血法项目项目标准分标准分扣扣 分分 原原 因因应扣分应扣分着装仪表3衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品各 1物品齐全5缺一件2穿刺前准备15未洗手或未戴口罩使用无菌持物钳不正确选择注射器及针头不当拿取注射器及针头未注意无菌3343注射前10未称呼病人或未看
