诊断重点总结

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1、一英译汉一英译汉（备选 80 个）Diagnostics 诊断学Symptom 症状Sign 体征Physical examination 体格检查Inquiry 问诊History taking 病史采集Fever 发热（non）infective fever （非）感染性发热Continued fever 稽留热Remittent fever 弛张热Intermittent fever 间歇热Undulant fever 波状热Recurrent fever 回归热Irregular fever 不规则热Edema 水肿Cardiac edema 心源性水肿Renal edema 肾源性水

2、肿Hepatic edema 肝性水肿Nutritional edema 营养不良性水肿Hemoptysis 咯血Hematemesis 呕血Cyanosis 发绀Dyspnea 呼吸困难Chief complaint 主诉Menstrual history 月经史Pyrogen 致热源Ecpectoration 咳痰Palpitation 心悸Jaundice 黄疸Hematuria 血尿Inspection 视诊Palpation 触诊Percussion 叩诊Auscultation 听诊Olfactory exmination 嗅诊Conpulsive position 强迫体位Ort

3、hopnea 端坐呼吸Stained yellow 黄染Spider angioma 蜘蛛痣Liver palms 肝掌Setting sun phenomenon 落日现象Three depressions sign 三凹征Vocal fremitus 语音震颤Moist crackles 湿啰音Wheezes/rhonchi 干啰音Apical impulse 心尖搏动Gallop thythm 奔马律Mitral stenosis 二尖瓣狭窄Mitral regurgitation 二尖瓣关闭不全Aortic stenosis 主动脉瓣狭窄Aortic regurgitation 主动脉

4、瓣关闭不全Pericardial effusion 心包积液Ascites 腹水Frog belly 蛙腹Pneumoperitoneum 气腹Scaphoid abdomen 舟状腹Peristalsis 蠕动波Board-like rigidity 板状腹Tenderness 压痛Rebound tenderness 反跳痛Fluid thrill/fluctuation 液波震颤/波动感Succussion splash 振水音Shifting dullness 移动性浊音Bowel sound 肠鸣音Electrocardiogram/ECG 心电图Lead system 导联体系Li

5、mb leads/chest leads 肢体导联/胸导联Hexaxial system 额面六轴系统Myocardial ischemia 心肌缺血Arrhythmis 心律失常Sinus thythm 窦性心律SSS 病态窦房结综合征Atrial flutter/AFL 心房扑动Atrial fibrillation/AF 心房颤动Hepatojugular reflux sign 肝-颈静脉回流征Sinus tachycardia 窦性心动过速Sinus bradycardia 窦性心动过缓Heart block 心脏传导阻滞Atrioventricular block/AVB 房室传导

6、阻滞Escape thythm 逸搏心律二名词解释二名词解释/填空填空 1. 热型：发热患者在不同的时间测得的体温数值分别记录在体温单上，将各体温数值点 连接起来成体温曲线，该曲线的不同形态（形状）称为热型。 2. 黄疸：血清中胆红素升高使皮肤、黏膜、巩膜发黄的症状和体征。 3. 牵涉痛：内脏性疼痛牵涉到身体体表部位，即内脏痛觉信号传至相应脊髓节段，引起 该节段支配的体表部位疼痛。 4. 意识障碍：是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍，表现嗜睡、昏 睡，意识模糊。5. 生命征：是评价生命活动存在与否阿胶及其质量的指标，包括：体温、脉搏、呼吸和 血压，为体格检查时必须检查的项目之一

7、。 6. 颈前三角：胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。 7. 颈后三角：胸锁乳突肌后缘、下颌骨上缘与斜方肌前缘之间的 8. 胸骨角（Louis 角）：位于胸骨上切迹下约 5cm，由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起 而成。 9. 扁平胸（flat chest）：为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半。见于瘦长体型 者，亦可见于慢性消耗性疾病，如肺结核。 10. 桶状胸（barrel chest）：为胸廓前后径增加，有时与左右径几乎相等，甚或超过左右 径，故称。 11. 核左移：是指外周血中性杆状核粒细胞增多或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞。 常见于感染，特别是急性化脓性感染、急性

8、失血、急性中毒及急性溶血反应等。 12. 核右移：病理情况下，中性粒细胞的分叶过多，可分 4 叶甚至于 56 叶以上，若 5 叶者超过 3%时，称为中性粒细胞的核右移。主要见于巨幼红细胞贫血及造血功能衰 退，也可见于应用抗代谢药物。 13. 三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，因气流不能顺利进入肺，故当吸气时呼吸肌收缩， 造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝，锁骨上窝及内间隙向内凹陷，称为。 14. 呼吸过速（tachypnea）:指呼吸频率超过 20 次/分。见于发热、疼痛。贫血、甲状腺 功能亢进及心力衰竭等。一般体温升高一度，呼吸大约增加 4 次/分。 15. 呼吸过缓（bradypnea）:

9、 指呼吸频率低于 12 次/分。呼吸浅慢见于麻醉剂或镇静剂过 量和颅内压增高等。 16. 湿啰音：系由于吸气时的气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和 脓液等，形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。 17. 干啰音：系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍 流所产生的声音。 18. 语音震颤：为被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到 胸壁所引起共鸣的振动，可由检查者的手触及，故又称触觉震颤。 19. 震颤：为触诊时手掌感受到的一种细小震动感，与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似，又 称猫喘。 20. 心尖搏动（apical impul

10、se）：主要由于心室收缩时心脏摆动，心尖向前冲击前胸壁相 应部位而形成。正常成人心尖搏动位于第 5 肋间，左锁骨中线内侧 0.51.0cm，搏动 范围以直径计算为 2.02.5cm。 21. 大炮音：常见于完全性房室传导阻滞。其机制是当心室收缩正好即刻出现在心房收缩 之后（心电图上表现为 QRS 波接近 P 波出现） ，心室在相对未完全舒张和未被血液充 分充盈的情况下，二尖瓣位置较低，急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使第 一心音增强，通常形象地称其为“大炮音” 。 22. 开瓣音：又称二尖瓣开放拍击声，常位于第二心音后 0.050.06s，见于二尖瓣狭窄而 瓣膜尚柔软时。开瓣音的存在为二

11、尖瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，是二尖瓣分离 术适应证的重要参考条件。 23. 额外心音：指在正常 S1 、S2 之外听到的病理性附加音，与心脏杂音不同。 24. 胸膜摩擦感：当急性胸膜炎时，因纤维蛋白沉着于两层胸膜，使其表面变为粗糙，呼 吸时脏层和壁层胸膜相互摩擦，可由检查者的手感觉到。 25. 移动性浊音：腹腔内游离液体在 1000ml 以上时，病人移动体位时，液体因重力作用而 移动，浊音区也随之移动，这种因体位移动而出现浊音变化的现象称移动性浊音。常见于肝硬化或腹部肿瘤患者。 26. 杵状指（趾）：手指或足趾末端增生、肥厚、增宽、增厚，指甲从根部到末端拱形隆 起成杵状。可见于慢性肺脓肿、

12、支气管扩张、发绀型先天性心脏病、肝硬化等患者。 27. 脑膜刺激征：是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相 应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。 28. 板状腹：因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜受刺激而引起腹肌 痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，称。 29. 反跳痛：当医师用手触诊腹部出现压痛后，用并拢的 23 个手指压于原处稍停片刻， 使压痛感趋于稳定，然后迅速将手抬起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并伴有疼痛 表情或呻吟。 30. Murphy 征：患者吸气过程中，发炎的胆囊下移，碰到用力按压的拇指，即可

13、引起疼痛， 此为胆囊触痛；如因剧烈疼痛而吸气中止，称。 31. Grey-Turner 征：左腰部皮肤呈蓝色，为血液自腹膜后间隙渗到侧腹壁的皮下所致。可 见于急性重症胰腺炎和肠绞窄。 32. 蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。多 出现于上腔静脉分布的区域，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处，其大小不等。 常见于急、慢性肝炎或肝硬化。 33. 奔马律：系一种额外心音发生在舒张期的三音心率，由于同时长存在的心率增快，额 外心音与原有的 S1，S2组成类似马奔跑时的蹄声，故称。是心肌严重损害的体征。34. 深反射/腱反射：刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射。

14、 35. 少尿：正常成人 24 小时尿量为 10002000 毫升，如 24 小时尿量少于 400 毫升或者每 小时尿量少于 17 毫升称为少尿。 36. 无尿：正常成人 24 小时尿量为 10002000 毫升，如 24 小时尿量少于 100 毫升，12 小 时完全无尿称为无尿。 37. 多尿：正常成人 24 小时尿量为 10002000 毫升，如 24 小时尿量超过 2500 毫升称为多 尿。 38. 镜下血尿：为血尿的一种，肉眼观尿色正常，须经显微镜检查方能确定，通常离心沉 淀后的尿液镜检每高倍视野有红细胞 3 个以上。 39. 肾性糖尿：又称血糖正常性糖尿，由于肾小管病变导致葡萄糖的重

15、吸收能力降低所致， 即肾阈值下降产生的糖尿。常见于慢性肾炎、肾病综合征、间质性肾炎和家族性糖尿 等。 40. 红细胞淡影：低渗尿液中红细胞因吸水胀大，并可有血红蛋白逸出，呈大小不等的空 环形，称。 41. 胆酶分离现象：通常是指在肝炎发展过程中，由于肝细胞的大量坏死，对胆红素的处 理能力进行性下降，因此转氨酶出现上升；同时转胺酶由于已经维持相当长时间的高 水平，从而进行性耗竭，因此出现 ALT 下降，转氨酶不高。这就是所谓的胆酶分离现 象。 42. 心电图（填空）：利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲 线图形。首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为 R 波；R 波之前的

16、负向波称 为 Q 波；S 波是 R 波之后第一个负向波；R波是继 S 波之后的正向波；R波后再出 现负向波称为 S波；如果 QRS 波只有负向波，则称为 QS 波。心电图记录纸由纵线 和横线划分成各位 1mm2的小方格。当走纸速度为 25mm/s 时，每两条纵线间 （1mm）表示 0.04s（即 40ms） ，当标准电压 1mV=10mm 时，两条横线间（1mm）表示 0.1mV。 三大题 1.发热的原因与分类 1)感染性发热：病毒、细菌等。 2)非感染性发热：1.无菌性坏死物质的吸收 2.抗原抗体反应3.内分泌与代谢疾病4.皮肤散热减少5.体温调节中枢功能失常6.自主神经紊乱2.发热的分度 低热：37.338 中度热度：38.139 高热：39.141 超高热：41 以上3.热型及临床意义 1)稽留热：见于大叶性肺炎、斑疹伤寒、伤寒高热期 2)弛张热：见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症 3)间歇热：见于疟疾、急性肾盂肾炎 4)波状热：见于布氏杆菌病 5)回归热：见于回归热