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1、1渐进多焦镜片的验配渐进多焦眼镜，由于其光学性能较特殊，要做好验配的工作，更需要从业人员的技术与经验及各部门（营业员、验光师、配镜师、取镜处）的协调配合。所以，必须对渐进眼镜加深认识，才是配好渐进的关键。产品介绍；一、渐进多焦镜片的光学特点1、镜片由上到下的曲率半径在逐渐变小（即屈光度在不断增大） ，由镜片远用光学中心到近用光学中心间的每个距离，都有一个镜度区域与戴用者所需的镜度相一致，所以在所有距离之间均可得到一个清晰的视力。2、镜片的光度在连续不断地变化，从而解决了老视眼视近、远及远近距离之间所有距离的视力问题，是一个完整的空间感，连续性的清晰视觉、不会发生物象跳动的现象。3 有效光区之外
2、是变形的像散区。二、渐进镜片的结构渐进镜片的上光区和下光区的镜度是固定值（戴用者所需的屈光度）在两者之间的镜度由上光区向下光区逐渐增加，即逐渐减小镜片正面的曲率半径。可加工所需的镜度适合不同距离视标。上光区曲面保持为球面，中间过渡区逐渐变为非球面至下光区（即渐变光区） ，过渡区两侧为模糊视区。三、渐进镜片光区的位置为方便使用，在镜片两侧上刻有二个印记。相距 34mm，两距间的连线为基准线。其垂直等分线向上 8mm，点周围半径 6mm 为上光光区；垂直等分线向上 4mm 点（+）为戴用者瞳孔正对点。下光区中心点位于基准线垂直等分线下 18mm 向鼻侧位偏 2.5mm 点处，光区直径为 7mm 范
3、围，由基准线至下光区之间为渐变通道（过渡区） ，根据镜片类型设计距离不同可分 16mm、18mm、20mm 不等。渐变光区由于从上到下镜度增加，不同的距离需要相应的光区镜度才能有清晰的视力。四、渐进镜的作用及好处1、青少年近视控制片能有效消除调节性视疲劳,使眼轴不会因睫状肌过度收缩而增长；使到阅读舒适。镜片两侧的象散区能使青少年端正坐姿,恰当的阅读距离。减缓近视的快速增长，清晰的视觉可促进眼球的正常发育。2、渐进镜看不同的距离清晰不断，无影象跳跃，处表美观，年龄保密，一镜多用，对看远、看近、看中距离渐进光区，不同的距离清晰可见。免去更换眼镜烦恼。能满足近视、正视、远视眼患者2的特殊视力需要。五
4、、渐进镜片的使用为了使戴用者能合理使用渐进镜片，必须有正确的使用方法。初戴者必须进行一段时间的适应过程，由于镜片的上光区过渡区致下光区的距离较长，且通道狭窄。所以，戴用时，视远物以平视状态，透过上光视区（上光区视野较宽） ，基准线在下眼睑位置上视近物时，头部保持平视状态，同时，眼珠下转，调到下光视区；视中距离时，眼睛调致过渡区中间位置。由于上光区过度到下光区时，眼珠下调幅度大，也容易产生眼肌疲劳，过渡区狭窄，视野相对较细。周边模糊区较大，所以看右、左、两侧时，头部也跟着转动，同时，物体也会有一种“摆动”的感觉，初戴属正常情况，需一段时间适应才会消失。六、渐进镜片适合戴用的患者为了发挥渐进镜片的
5、作用，在选择配戴者也是关键。一般要求老视患者（年龄在 55 岁左右）下加光度在 3.00D 以下，因为下加光度减少，产生像差就越小，成功率也就越大。对3.00D 以上近视患者，因看远、近时需要不同的屈光度，戴用渐进镜片可消除看近时产生过矫而视力疲劳。青少年可选用近视控制片。 （超出 60 岁的顾客应慎重考虑。对戴用渐进镜的顾客，最好以旧镜参考，改动不能太大。 ）七、影响渐进片戴用的因素及注意事项由于客观原因，对渐进镜的戴用带来极大的影响，如；年龄较大（ADD 度过高，像散大） ，眼睛运动不灵活；眼袋过大，影响看近时视线；颈部活动不灵敏、影响左、右两侧视物时的清晰度；糖尿病患者，镜度不允定；两眼
6、位高、低不水平；鼻梁凸起眼睛下凹者，影响看近时的视野；散光度不能超过（2.00DC）或两眼有效球、柱镜度之差在 2.00DC 以上；两眼的垂直方向（十字图）屈光参差在 2.00DS 以上（棱镜差异影响视觉） ；及其它眼疾。2对一些特殊职业人员，应向其讲明原因；用镜片的下部分看远。 （如；飞行员）用镜片的上部分看近。 （如；图书馆理员）八、渐进镜片的推介；首先，了解顾客的职业用途（着重远用或近用） 、屈光程度、特殊需求等。对适用配戴渐进镜片的顾客进行产品的推介及各类产品的说明。产品的推介；3根据顾客的用途需求，以单光镜、双光镜、渐进多焦镜不同的设计、光学特点进行比较。由于渐进镜价格高，必须增加顾
7、客对产品的信心。我们可通过介绍公司的产品质量、服务跟踪、信誉等提高顾客的信心。产品的说明；1、产品的光学特点及结构。2、渐进镜片光区的位置。3、渐进镜片的正确使用指导，及戴用时出现的正常情况。九、镜片类型的选择镜片类型的选择根据戴用者的用途进行选配，根据戴用者职业及用途、适应能力等需要。全面性近、远视野范围时，有否着重于远用或近用。选用标准型的镜片容易适应，着重于远用而选配超远广或重于近用而选配超近广（如；会计工作者） ，根据需要选用合适的镜片；根据不同的屈光度选用镜片的折射率。1. 各种镜片的设计特点及视野要求；渐进镜片的销售理念；不同的设计满足不同的需求。每种镜片表面的象散体现一种设计风格
8、和特点。不同的特点适合顾客不同的需求。确认需求。选择设计类型。；（万可视）超远广；有效光区高 34mm(上光区宽 14mm;下光区宽 20mm),基准线宽距 34mm,基准线的中点垂直等分线，上移 2mm 处为上光区的光学中心点;8mm 处为上光圈中心点;直径 12mm 为有效上光光圈.下移 16.5mm 内偏 2.5mm 为下光圈中心点,直径 7mm 为下光光圈.由基准线至下光区之间为渐变通道（过渡区）.（最小的瞳高 22mm；最小基准线高 20mm；最小的框高 34mm；建议框高 36mm 以上）；（万可视）超近广；有效光区高 32mm(上光区宽 15mm;下光区宽 17mm),基准线宽距
9、 34mm,基准线的中点垂直等分线，上移 4mm 处为上光区的光学中心点;9.5mm 处为上光圈中心点;直径 11mm 为有效上光光圈.下移 12.5mm 内偏 2.5mm 为下光圈中心点,直径 7mm 为下光光圈.由基准线至下光区之间为渐变通道（过渡区）. （最小的瞳高 20mm；最小基准线高 16mm；最小的框高 30mm；建议框高 33mm 以上）；（万可视）标准型；有效光区高 30mm(上光区宽 13mm;下光区宽 17mm),基准线宽距 34mm,基准线的中点垂直等分线，上移 2mm 处为上光区的光学中心点;7mm 处为上光圈中心点;直径 12mm 为有4效上光光圈.下移 13.5m
10、m 内偏 2.5mm 为下光圈中心点,直径 7mm 为下光光圈.由基准线至下光区之间为渐变通道（过渡区）. （最小的瞳高 20mm；最小基准线高 18mm；最小的框高 30mm；建议框高 32mm 以上）；（万可视）标准薄型；有效光区高 35mm(上光区宽 14.5mm;下光区宽 20.5mm),基准线宽距 34mm, 基准线的中点垂直等分线，上移 2mm 处为上光区的光学中心点;8.25mm 处为上光圈中心点;直径12mm 为有效上光光圈.下移 17mm 内偏 2.5mm 为下光圈中心点,直径 7mm 为下光光圈.由基准线至下光区之间为渐变通道（过渡区）. （最小的瞳高 23mm；最小基准线
11、高 21mm；最小的框高35mm；建议框高 37mm 以上）；（万可视）青少年控制片；有效光区高 24.5mm(上光区宽 12mm;下光区宽 12.5mm),基准线宽距 34mm, 基准线的中点垂直等分线，上移 4mm 处为上光区的光学中心点;8mm 处为上光圈中心点;直径 8.5mm 为有效上光光圈.下移 9mm 内偏 5.5mm 为下光圈中心点,直径 7mm 为下光光圈.由基准线至下光区之间为渐变通道（过渡区）. （最小的瞳高 16.5mmm；最小基准线高 12.5mm；最小的框高 25mmm；建议框高 27mm 以上）十、眼镜架的选择一般镜架的选择是根据配戴者的脸形和审美观选择眼镜架的款
12、式。但渐进多焦眼镜的镜架选择，应首先主要考虑配戴者的瞳距、镜度(镜架的宽以几何中心距基本一致为宜，不宜过宽)及用途(镜高；不同类型的镜片，其设计的渐进通道长、短也不同，以满足镜片的装配)，所以，渐进镜架的选择应以配戴者的脸形和审美观及瞳距、镜度综合因素考虑选择合适大(镜片有足够的远用和近用区域)的为宜。(越大镜架才能验配渐进眼镜是错误的理解)1、应选用鼻托可调的镜架，便于调校瞳高和镜眼距（可通过调节鼻托，使镜身水平；镜角距可通过调整托致合适距离） ，不宜使用板材架（在装配前完全调校最理想位置，防止视近物时，影响视觉效果） ，最好选用金属全框架。(选用吊丝或无框架可加大镜圈下缘部分，满足近用区域
13、。但安全性不够理想，对薄边容易造成损坏)2、镜架的形状以长方（注意直角棱镜效应）或隋圆型最好，忌用梨型镜架（装片后会削掉过多的下光区位置） 。3、选用镜架不能过小，镜架能容纳足够大的远用光区和近用光区（使上光区及下光区的位置保留足够大） 。眼镜配好后，使镜片上“+”标记应正对瞳孔，该“+”字标记到镜框下缘距离叫镜高（即瞳高） ，镜高最好以包含整个下光区并多出 12mm 最好（以镜片设计尺寸不同而确定） 。4、选用的镜架其几何中心点与光学中心点移位不宜过大,移心量在 2mm 左右.（防止棱镜及像散效应）5对选择镜架的要求;以稳定性好,能容纳足够的远用区域和近用区域.,符合配装及使用要求。十一、验
14、光准确的验光、合理的处方镜度是渐进镜成功验配的关键。1、了解患者的戴镜历史及戴用的旧镜度（防止远用视力不足） 。2、注意老视眼有否存在隐性远视（防止近用视力不足）或其它眼疾。3、注意戴用者的近用习惯距离和实际调节力。 （补充相应镜度）4、注意远用镜的双眼平衡测试。5、散光的轴位要求格外准确。极小误差能导致视区大小和定位的严重影响。5、根据流程及处方原则并结合戴用者实质用途测出合理的远用镜度和近用镜度（远用镜度+下加光度=近用镜度） 。6、原则上 ADD（下加镜度）与年龄有关，两眼加光应该一致。否则，应检查远用镜度是否合理。当双眼下加镜度相差超过 0.50D 以上时，可考虑存在眼患或其它不正常因
15、素。对戴镜也产生舒适度的影响。7、对不同性质的患眼，应注意事项。近视眼远用视力，以接受的镜度最佳视力，最低镜度为宜。因为远用镜每增加0.25D，意味加光多+0.25D，加光的增加影响近用视野。 （棱镜作用加大）远视眼远用视力，以接受的镜度最佳视力，最高镜度为宜。因为远用镜每增加+0.25D，意味加光少+0.25D，下光棱镜作用减少。 （加光越小，棱镜作用越小）8、注意散光度不能超过（2.00DC）或两眼有效球、柱镜度之差在 2.00DC 以上；9、注意两眼的垂直方向（十字图）屈光参差在 2.00DS 或以上（棱镜差异影响视觉）不能戴用渐进。（如图）1: 垂直方向屈光参差 -2.00D (为-2
16、.25D), 不能戴用渐进。 R;-3.50DS( )-0.50DC180 L;-4.25DS ( )-2.00DC180R;-3.50DC ( )-.0 DC 180 L;-4.25DC ( )-.DC 18090-3.50D90-4.25D6180-4.00D180-6.25D（如图）2: 垂直方向屈光参差 -2.00D (为-0.75D), 可以考虑戴用渐进。 R;-3.50DS ( ) -0.50DC 90 L;-4.25DS ( ) -2.00DC 90R;-3.50DS 180 ( )-4.00DC 90 L;-4.25DS 180 ( )-6.25DC 90十二、镜架的（配适）调校根据戴用者的脸型对镜架作（配适）调校，以戴用美观、水平对称、自然、舒适、不松不紧、无压迫
