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1、分类号 密级国际十进分类号（UDC）第四军医大学学 位 论 文西安市养老机构老年抑郁症状现况调查指导教师姓名指导教师单位申请学位级别论文提交日期论文起止时间学位授予单位及危险因素研究（题名和副题名）郑晓莉（作者姓名）化前珍 教授第四军医大学护理系硕士 专业名称 护理学2010.04 答辩日期 2010.052008 年 12 月至 2010 年 04 月第四军医大学独 创 性 声 明秉承学校严谨的学风与优良的科学道德，本人声明所呈交的论文是我 个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文 中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过 的研究成果，不包含本
2、人或他人已申请学位或其他用途使用过的成果。与 我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明 并表示了致谢。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。论文作者签名： 日期：保 护 知 识 产 权 声 明本人完全了解第四军医大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属第四军医大学。本人保证毕业 离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位仍然为第四军医大学。 学校可以公布论文的全部或部分内容（含电子版，保密内容除外），可以采 用影印，缩印或其他复制手段保存论文。学校有权允许论文被查阅和借阅， 并在校园网上提供论文内容的浏览和下载服
3、务。同意学校将论文加入中 国优秀博硕士学位论文全文数据库和编入中国知识资源总库，同意按 中国优秀博硕士学位论文全文数据库出版章程规定享受相关权益。论文作者签名： 导师签名： 日期：西安市养老机构老年抑郁症状现况调查及危险因素研究研 究 生：郑晓莉学科专业：护理学所在单位：第四军医大学护理系导 师：化前珍 教授辅导教师：王 波 副教授资助基金项目：陕西省科技攻关项目2007K15-03(1)关键词：养老机构；抑郁症状；老年人；危险因素中国人民解放军第四军医大学2010 年 5 月第四军医大学硕士学位论文目 录缩略语表 .1中文摘要 .2英文摘要 .5前 言 .9文献回顾 .10正 文 .16第一
4、部分 西安市养老机构老年人抑郁症状现况研究 .160 引言 .161 研究对象 .162 样本量的确定 .163 研究方法 .174 结果 .19第二部分 西安市养老机构老年抑郁症状危险因素的病例对照研究.330 引言 .331 研究方法 .332 研究结果 .34讨 论 .371 养老机构老年抑郁症状现况分析 .372 养老机构老年抑郁症状危险因素分析 .38小 结 .42参考文献 .44个人简历和研究成果 .53致 谢 .54第四军医大学硕士学位论文缩略语表缩略词 英文全称GDS Geriatric Depression ScaleSocial Support Rating ScaleSS
5、RSSF-36 The MOS 36 item short from healthsurveySPSS Statistical Package for the SocialSciencesOR Odds Ratio中文全称老年抑郁量表社会支持评定量表健康调查简表社会科学统计程序包优势比-1-第四军医大学硕士学位论文西安市养老机构老年抑郁症状现况调查及危险因素研究硕士研究生 ：郑晓莉导 师 ：化前珍 教授第四军医大学护理系，西安 710032中文摘要背景：随着中国人口老龄化及养老模式社会化的发展，在老年公寓等养老机构生活的老年人越来越多，老年人的心理保健服务也愈发引起重视。由于老年期抑郁症状是老
6、年人最常见的精神障碍前兆，具有发生重症抑郁的高度风险性，其病情隐匿但是危害严重。目的：本研究旨在通过对养老机构老年期抑郁症状的流行病学调查，深入分析相关危险因素，为有针对性地预防抑郁症状的发生，进一步提高老年人的生活质量提供科学依据，同时为改进养老机构卫生服务工作、增强养老机构卫生保障能力提供合理建议。方法：1. 现况研究：随机整群抽取西安市民政局登记在编的 83 所养老机构中的 20 所，对居住其中的 60 岁以上的 473 位老年人进行问卷调查，其中有效 被试为 464 人（有效率 98.1%）。本研究应用老年抑郁量表(GDS)、社会支持 评定量表(SSRS) 、简明健康测量量表（SF-3
7、6）、自行编制的一般情况和危险 因素调查表对老年抑郁症状发生情况进行描述性分析和危险因素探查。通过Epidata3.0 软件建立数据库，录入数据，双人核查后使用 SPSS 13.0 统计软件包进行数据分析，主要采用描述性分析、x 2 检验和 logistic 回归等统计方法。2. 病例对照研究：西安市养老机构现场调查的老年人中根据 GDS 评分-2-第四军医大学硕士学位论文标准，将筛查出的有抑郁症状的 145 人（GDS 得分 11 分）做为病例组，在同期调查的无抑郁者中随机选取性别相同、年龄相差 2 岁之内的 145 位老年人做为对照组进行 1：1 配比。使用 SPSS13.0 统计软件数据分析，采用 1：1配比的单因素条件 Logistic 回归及多因素条件 Logistic 回归分析等统计方法。结果：1. 西安市养老机构老年人的一般人口学资料本调查人群中男性老人 223 人（48.1%），女性老人 241 人（51.9%）；年龄 60103（787）岁；99.3%为汉族。受教育程度：文盲 118 人（25.4%），小学 102 人（22 %），初中 107 人（23.1），高中/中专 82 人（23.1%），大专及以上 55 人（11.9%）。婚姻状况：在婚人数 114 人（24.6% ），不在婚人数 3
