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1、医疗论坛 Medieial Treatment Fomm 中国民族民间医药 Chinese journal of ethnomedieine and ethnopharmacy 53 阿托品合奥美拉唑治疗急性胃炎4O例临床疗效观察 黄海平 江西省宁都县田埠卫生院，江西宁都6982205 【摘要】 目的：探讨阿托品合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床效果，进一步指导临床治疗。方法：选择急性胃炎患者8O例进行研 究，随机分为观察组和对照组各4O例，观察组患者采用阿托品联合奥美拉唑进行治疗，对照组采用山莨菪碱联合奥美拉唑进行治疗，对两 组患者治疗效果进行比较。结果：观察组患者的症状缓解率为925，明显优于对
2、照组的725，两组对比差异具有统计学意义(P005)，具有可比性。 12治疗方法 观察组采用阿托品联合奥美拉唑进行治 疗，用法用量为：阿托品img静脉推注；奥美拉唑40mg静 脉滴注；若2h内患者症状未有效缓解，加用1mg阿托品进 行肌肉注射，注意加强不良反应的观察；对照组采用山莨 菪碱联合奥美拉唑进行治疗，用法用量为：10mg山莨菪碱 静脉滴注，奥美拉唑40mg静脉滴注，2h内症状未缓解， 加用10mg山莨菪碱肌肉注射，加强不良反应观察。 13评价标准 对两组患者急诊治疗的效果进行观察， 以腹痛程度、反酸、烧灼感等胃部不适情况的改善情况作为 评价指标，记录首次给药和追加给药后的急诊有效率；记
3、录 患者出现心悸、头痛、口干和腹泻等不良反应的发生情况。 14统计学方法采用SPSS130统计软件进行数据处理， 计数资料采用 进行检验，P005为差异具有统计学 意义。 2结果 21两组患者疗效比较观察组患者首次给药2h内，32 例患者的症状得到有效缓解，2h后对部分患者进行了追加 用药后，37例患者症状得到有效缓解，症状缓解率达到 925；对照组患者首次给药2h内，22例患者的症状得到 缓解，2h后追加用药，29例患者症状缓解，症状缓解率为 725。两组患者症状缓解率对比差异具有统计学意义(P 005)。详见表1。 表1两组患者疗效E 较表n() 注：与对照组比较， P005。 22两组患
4、者不良反应情况比较观察组共出现4例不良 反应，不良反应发生率为100；对照组共出现9例不良 反应，不良反应发生率为225；两组患者均未出现晕厥 等严重的不良反应，两组不良反应发生率对比差异具有统 计学意义(P005)。详见表2。 表2两组患者不良反应发生率对比(n，) 组别 例数 腹泻 头痛 口干 心悸 总发生率 观察组40 1 1 1 1 10O 对照组40 3 2 2 2 225 与对照组比较， P005。 3讨论 胃粘膜损害和胃酸侵蚀，是导致急性胃炎剧烈疼痛的 主要原因。物理性刺激则可能为进食过于生硬、粗糙、受 细菌污染等的食物，导致胃部出现粘膜损伤和炎性感染， 导致急性胃炎。奥美拉唑是
5、胃酸抑制类药物，其主要的作 用是抑制胃蛋白酶和基础胃酸分泌，消除炎症，为抗菌药 物的杀菌提供理想的环境 ；山莨菪碱为M受体拈抗剂， 能够起到放松胃肠道平滑肌，缓解胃肠道痉挛和胃部疼痛 的作用；阿托品同样属于M受体拮抗剂，相对于山莨菪碱 的效果来说更强，对兴奋平滑肌和痉挛平滑肌的选择性更 强，因此其缓解痉挛和疼痛的作用更突出 J。 本组研究中，观察组患者采用阿托品联合奥美拉唑进 行治疗，症状缓解率为925；对照组采用山莨菪碱联合 奥美拉唑进行治疗，症状缓解率为725，两组对比差异 具有统计学意义(P005)。由此表明，阿托品联合奥美 拉唑治疗急性胃炎，较常规山莨菪碱联合奥美拉唑治疗的 效果更为显著，症状缓解率高，值得临床推广应用。 参考文献 1段建利小儿急性胃炎72例诊治体会J实用医技杂志，2012，19 (12)：13191320 2周小明急性胃炎应用中西医结合治疗的临床效果分析J中外医 疗，2012，31(31)：110110，112 3谭军奥美拉唑和法莫替丁治疗急性酒精性胃炎临床分析J大众 健康，2012，5(10)：156156 4吴丽莉急性胃炎的临床护理观察J中外医疗，2012，31(31)： 】49149 15l (收稿日期：20130925)
