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1、分类 症状 主导用药 辅助用药 注意事项 一般感冒 打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，咽喉肿痛、咳嗽、发热、头痛、关节及全身肌肉酸痛等症状。 可选用缓解感冒症状的药品有：布洛伪麻分散片（托安），感冒灵颗粒，复方氨酚烷胺胶囊（尽克），新康泰克 (美扑伪麻片 )，白加黑感冒片 1.如果有喉咙疼痛可搭配使用含片如 :金嗓子喉片，美声喉泰含片、西地碘含片、草珊瑚系列，喉宝林系列。口服的有银黄胶囊（中智），咽炎片、银黄颗粒，众生胶囊，抗菌消炎胶囊等。 2.伴有呼吸道感染的可搭配使用抗生素如：阿莫西林胶囊（颗粒、分散片），罗红霉素分散片或胶囊、头孢拉定胶囊、盐酸左氧氟沙星、成药有炎立消。 3.伴有咳嗽应根据咳嗽症状如
2、干咳无痰的可选用 ,氢溴酸右美沙芬片；痰不易咳出或多痰可选用盐酸氨溴索，沐舒坦片或糖浆；久咳用利肺片、转移因子口服液。 4.体虚感冒可配玉屏风颗粒、小柴胡颗粒或牛初乳、氨基酸口服液、维生素 C泡腾片 抗生素的服用，必须先询问顾客是否有过敏史。 流感即病毒性感冒 与一般感冒症状类似 ,受病毒感染引起 ,特点是具有传染性。 1、氨酚烷胺胶囊 +板蓝根颗粒、抗病毒口服液；氨咖黄敏胶囊(速效伤风胶囊 )盐酸吗啉胍片；布洛伪麻分散片（托安）四季抗病毒合剂 分类 症状 用药 辅助用药 注意事项 风寒感冒 主要表现为身感头 痛无汗、四肢疼痛、 鼻塞声重、流清涕、 咳嗽、痰白清稀， 口不渴、舌苔白。 1.中成
3、药有：四季感冒胶囊、 风寒感冒颗粒； 2.西药有：复方氨酚烷 胺 ，酚咖麻敏等。 痰稀白易咳出，夜咳为主为风寒咳嗽。 可用：通宣理肺丸 (浓缩丸 )、强力枇杷 露 抗生素的 服用，必 须先询问 顾客是否 有过敏史 风热感冒 表现为发热重、轻 微发冷、头胀疼、 鼻流粘涕或黄涕、 咽喉肿疼、咳嗽、 痰黄稠、口渴、舌 苔黄或薄白。 1.风热感冒颗粒、感冒清胶 囊、复方感冒灵片、桑菊感 冒颗粒、维 C银翘片、感冒 灵颗粒、抗病毒口服液 风热咳嗽可选用：蛇胆川贝液、莱阳梨 止咳糖浆、感冒止咳糖浆、强力枇杷露、 痰多黄稠粘以日咳为甚可用清热化痰 药； 暑热型 （肠胃型） 感冒） 恶寒发烧、热度不 高、恶心
4、呕吐、腹 痛泻下，或头重头 痛、无汗，或四肢 倦怠、苔白、脉浮 等。 1.可选用藿香正气丸、藿香 正气水。暑湿感冒颗粒、保 和口服液 如伴有严重的泄泻呕吐，可加服葡萄糖 水或口服补液盐防止脱水； 表里两感 （风寒和 风热混合 型感冒） 症状为高热、恶寒、 头痛眩晕、四肢酸 痛、咽喉肿痛、大 便干燥、小便发黄、 舌苔薄黄、舌头红 赤。 1.成药有：小柴胡冲剂、四 季感冒胶囊 2.西药有：复方氨酚烷 胺 ，酚咖麻敏等。 如有咽喉肿痛搭配使用清热消炎类成药 如双黄连胶囊、一清软胶囊、炎立消胶 囊等或加配抗生素类。 病症 症状 主导用药 辅助用药 注意事项 支气管 哮喘 反复发作的喘息、 气促、胸闷或
5、咳 嗽等症，多在夜 间或凌晨发生 1.轻度的哮喘可用： 吸入糖皮质激素如 布地奈德气雾剂抗 过敏药 +利肺片； 2.中度的哮喘：支 气管舒张药如沙丁 胺醇气雾剂或丙酸 氟替卡松气雾剂 （辅舒酮） +抗过 敏药氯雷他定片 + 茶碱缓释片； 平时可适当推荐服用虫草氨 基酸口服液、葡萄籽软胶囊。 百令胶囊，固本咳喘胶囊， 蛋白质粉。 急性或重症发 作应劝患者立 即就医 急、慢 性支气 管炎 病毒、细菌感染 或物理化学刺激 引起支气管黏膜 炎症，临床主要 症状表现为咳嗽 和咳痰。每年发 作持续 3个月， 连续 2年或以上 为慢性支气管炎。 1.抗生素 +镇咳祛 痰药 + 支气管舒张 剂如；罗红霉素 （
6、阿莫西林，阿奇 霉素） +镇咳祛痰 药（区分有无痰 液）；寒咳用止咳 宝，伴气喘者用艾 叶油软胶囊、咳喘 顺丸。 可辅助搭配利肺片、蜂胶软 胶囊、大蒜油软胶囊等。慢 支患者可加服维生素 C以提 高免疫力，可减少急性病的 发作。 慢支抗生素服 用应不少于 3 天，但不超过 10天。 病症 症状 主导用药 辅助用药 注意事项 小儿感冒 主要由病毒感染 引起，少数由细 菌感染引起。普 通小儿感冒初起 的症状有：连续 打喷嚏、流清鼻 涕、鼻子堵塞、 发热头痛和嗓子 肿痛。如果兼有 感受风寒，还会 出现怕冷、全身 骨节痛等症状。 1、抗病毒口 服液 + 氨酚 烷胺颗粒 2、利巴韦林 颗粒 +氨酚黄 那敏
7、颗粒 3、如诊断为 风热感冒症 用利巴韦林 颗粒 +小儿感 冒颗粒 4、小儿肠胃 型感冒可选 用保和口服 液或止泻保 童颗粒 1.伴有咳嗽应根据咳嗽症状如干咳无痰 的可选用右美沙芬缓释混悬液；痰不易 咳出或多痰可选用氨溴索口服液，沐舒 坦液，贝莱等；久咳可加配转移因子口 服液；风寒咳嗽可用百咳静糖浆；风热 咳嗽可用川贝枇杷糖浆，咳露等 2.小儿鼻炎可搭配使用氯雷他定片，合 并细菌感染可用抗生素如阿奇霉素颗 粒，流黄涕用鼻炎颗粒或小儿鼻炎片； 3.急性扁桃体炎可用小儿咽扁颗粒 +抗 生素如阿奇霉素，罗红霉素，阿莫西林 应用抗生素时 需确定无过敏症史 小儿肠炎 1.细菌病毒性肠 炎 ： 轻型腹泻表
8、现为 每天 10次以下。 粪质不多，呈 “ 蛋花汤样 ” 。少 量粘液或白色皂 块，较重的腹泻 为每天大便次数 十次以上。大量 水样便，少量粘 液，恶心呕吐。 细菌性肠炎可选用 1、可用蒙脱 石散 +妈咪爱 2、成药：涩 肠止泻散 +抗 生素 病毒性肠炎 可选用 1、新博林 + 涩肠止泻散 预防脱水可另外服用葡萄糖水或补液盐 儿童禁服喹诺 酮类抗生素 , 重症患者应劝 其就医 病症 症状 主导用药 辅助用药 注意事项 小儿 肠炎 2.上呼吸道感染 引起发烧和细菌 毒素的吸收而使 消化酶分泌减 少，肠蠕动增 加；表现为食欲 不振、发热、呕 吐、腹痛及腹泻、 脱水、电解质失 调、肠胃黏膜受 损、抽
9、搐等症； 上呼吸道感染用药 +复方 胃蛋白酶散 预防脱水可另外 服用葡萄糖水或 补液盐 儿童禁服 喹诺酮类 抗生素 ,如 诺氟沙星、 氧氟沙星 等；重症 患者应劝 其立即就 医。 3.消化不良引起 的 可以调整饮食并服用乳 酸菌素 +健儿消食口服液 等 4.气候变化。 1.着凉引起腹泻可选用 涩肠止泻散 +暖脐贴； 2.暑热型腹泻可用涩肠 止泻散 病症 症状 主导用药 辅助用药 注意事项 牙痛 1.风热牙痛：牙痛 呈阵发性，牙龈红 肿，全身或有发热、 恶寒、口渴，舌红、 苔白干等症； 清火片 +抗生 素 1.众生丸捣 碎可涂抹牙 龈； 2.必要时加 服布洛芬缓 释片或氨基 比林咖啡因 片止通；
10、 3.可建议顾 客适当加服 钙片 抗生素的服用 必须先询问顾 客是否有过敏 史或服用过何 种抗生素 2.肾虚牙痛：口不 臭，牙齿隐隐作痛 或微痛，腰痠痛， 头晕眼花，口干不 欲饮； 知柏地黄丸 + 抗生素 3.胃火牙痛：口气 臭，大便秘结，舌 苔黄厚，脉象洪 数，舌苔黄厚，口 渴多饮。 牛黄清胃丸 + 抗生素 藿香清胃胶囊 感冒用药案例 某 62岁女性，因家庭经济困难，自身抵抗力比较低，十分容易患感冒。因经济问题，每次感冒后都自行到药店购买 感冒通 ，每次只需要服用 2天（每次 3片，每天 2次）感冒症状就消除。 2012年 2月，患者晨起后感觉头晕、乏力，自认为又感冒了，便拿出家中剩余的感冒
11、通 3片，服药 2小时后，感觉耳鸣、视物不清，同时发现血尿，而前往医院就医。 诊断： 肾功能不全、全血细胞减少 （不除外再生障碍性贫血） 思考：什么时候得的肾功能不全、全血细胞减少？怎么得的？我们营业员售药时需要注意什么？应当提高哪些服务？ 感冒的主要症状与感冒药对应成份 感冒时的主要症状：发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头痛、全身不适、咽痛等主要症状。 感冒药物为多组方的复方制剂。 1、解热止痛的：对乙酰氨基酚 、双氯芬酸钠 、氨基比林、阿司匹林、布洛芬 2、缓解鼻塞的：盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱 3、止咳的：氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪 5、减轻卡他症状的：扑尔敏、盐酸苯海拉明 6
12、、抗病毒的：金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根浸膏 7、其他：人工牛黄、咖啡因、中药、消炎酶、葡萄糖酸锌。 对乙酰氨基酚 解热止痛 长期或大剂量服用可引起肝脏损害 使用含有对乙酰氨基酚成分的感冒药时需要注意： 1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。 2、药物易蓄积肝肾， 3岁以下幼儿应禁止使用。 3、因能通过胎盘，孕妇慎用或禁用。 双氯芬酸钠 解热止痛 口服可出现上腹部疼痛，恶心，呕吐，腹泻等胃肠道不适， 还可出现头痛，头晕，眩晕，皮肤红斑或皮疹。 罕见的反应有：胃肠道出血，消化性溃疡，嗜睡，肝功能异常，水肿和类似过敏反应。 极个别病例出现：感觉或视觉障碍，耳鸣，失眠，烦躁，血尿，急性肾功能不全；血小板减少，白细胞减少，粒细胞缺乏，溶血性贫血，再生障碍性贫血，有导致骨髓抑制或使其加重的可能。 使用含有双氯芬酸钠成份的感冒药时需要注意： 1、可经血液透入胎盘，动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。孕妇和儿童均属禁忌。 2、有肝肾功能损害慎用。 3、胃及十二指肠溃疡者慎用， 4、老年人慎用。 5、本品含有钠，对于限制钠盐摄入量者应慎用 含有双氯芬酸钠的感冒药：感冒通。 氨基比林 解热止痛 1、可出现口腔发炎、发热、咽喉痛等； 2、抑制骨髓，易致粒细胞缺乏症和再生障碍性贫血以及形成致癌物质； 3、可导致末梢血中白细胞，特别是粒细胞减少。 4、扑感
