《北京住院医师公共卫生学Ⅰ阶段-药理学（精选试题）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《北京住院医师公共卫生学Ⅰ阶段-药理学（精选试题）（50页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、精品文档_北京住院医师公共卫生学阶段-药理学1、患者，女性。45岁。有心肌缺血病史。经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后自然缓解，每日发作数次，发作时常伴有心绞痛症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速，此时最好选用（）A.普鲁卡因胺B.硝苯地平C.维拉帕米D.索他洛尔E.普罗帕酮2、强心苷对哪种心衰的疗效最好（）A.肺源性心脏病引起B.严重二尖瓣狭窄引起的C.甲状腺功能亢进引起的D.严重贫血引起的E.高血压或瓣膜病引起的3、地高辛的t1/2=33h，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态（）A.3天B.6天C.9天D.12天E.15天4、关于强心苷，哪项错误（）A.有
2、正性肌力作用B.有正性心肌传导功能C.有负性频率作用D.安全范围小E.用于治疗心衰，也可治疗室上性心动过速5、对地高辛过量中毒引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施（）A.用呋塞米加速排出B.停药C.给氯化钾D.给苯妥英钠E.给地高辛的特异性抗体6、强心苷心肌毒性的发生机制是（）A.激活心脏细胞膜Na+K+-ATP酶B.抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶C.增加心肌细胞中的K+D.增加心肌细胞中的Ca2+E.增加心肌细胞中的Na+7、地高辛治疗心房颤动的主要作用是（）A.缩短心房有效不应期B.抑制窦房结C.减慢房室传导D.降低普肯耶纤维的自律性E.直接降低心房的兴奋性8、强心苷引起的房室传导
3、阻滞最好选用（）A.异丙肾上腺素B.氯化钾C.肾上腺素D.阿托品E.苯妥英钠9、哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率（）A.地高辛B.米力农C.氢氯噻嗪D.硝普钠E.卡托普利10、能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是（）A.硝酸甘油B.肼屈嗪C.硝普钠D.硝苯地平E.哌唑嗪11、强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（）A.甲状腺功能亢进B.维生素B1缺乏C.肺源性心脏病D.心力衰竭伴房颤E.缩窄性心包炎12、下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度（）A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.氯化钾E.呋塞米13、患者，男性，
4、59岁。约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心悸，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大。最好加用哪种药物继续治疗（）A.卡托普利B.硝苯地平C.肼屈嗪D.哌唑嗪E.氨茶碱14、患者，女性，54岁。患风湿性二尖瓣关闭不全多年用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效，但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心悸，两肺满肺野湿性啰间。经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗（）A.米力农B.多巴胺C.硝普钠D.氨力农E.卡托普利15、患者，女性，56岁。因风湿性心脏病给予地高辛05mg/d，连续治疗1个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，
5、黄视等症状。经检查：心电图：PP间期和PR间期延长；地高辛血浓度为32ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外。还应采用什么药治疗（）A.苯妥英钠B.利多卡因C.普萘洛尔D.钾盐E.阿托品16、吗啡镇痛作用机制是（）A.阻断脑室，导水管周围灰质的阿片受体B.激动脑室，导水管周围灰质的阿片受体C.抑制前列腺素合成，降低对致痛物质的敏感性D.阻断大脑边缘系统的阿片受体E.激动中脑盖前核的阿片受体17、吗啡蘩用于（）A.分娩镇痛B.胃肠绞痛C.肾绞痛D.晚期癌痛E.心肌梗死剧痛18、吗啡的适应证为（）A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明急腹症疼痛C.哺乳期妇女镇痛D.分娩镇痛E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛
6、19、心源性哮喘宜选用（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.哌替啶E.多巴胺20、下列叙述中，错误的是（）A.可待因的镇咳作用比吗啡强B.纳洛酮是阿片受体阻滞剂C.喷他佐辛久用不易成瘾D.吗啡是阿片受体的激动剂E.吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘21、哌替啶不能单独治疗胆绞痛的原因是（）A.对胆道平滑肌无作用B.引起胆道括约肌的痉挛C.易成瘾D.抑制呼吸E.镇痛强度不如吗啡22、广泛地应用于治疗海洛因成瘾的药物是（）A.吗啡B.美沙酮C.哌替啶D.纳曲酮E.曲马朵23、成瘾性最小的镇痛药是（）A.吗啡B.芬太尼C.哌替啶D.喷他佐辛E.美沙酮24、不属于哌替啶适应证的是（）A.术后
7、镇痛B.人工冬眠C.支气管哮喘D.麻醉前给药E.心源性哮喘25、吗啡禁用于分娩镇痛，是由于（）A.可致新生儿便秘B.易产生成瘾性C.易在新生儿体内蓄积D.镇痛效果差E.可抑制新生儿呼吸26、患者，男性，56岁。有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次/分血压213/126kPa，两肺有小水泡音：诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪种药物治疗最适宜（）A.阿托品B.吗啡C.去甲肾上腺素D.卡托普利E.纳洛酮27、解热镇痛抗炎药的作用机制是（）A.直接抑制中枢神经系统B.直接抑制PG的生物效应C.抑制PG的生物合成D.减少
8、PG的分解代谢E.减少缓激肽分解代谢28、胃溃疡病人宜选用哪种解热镇痛药（）A.对乙酰氨基酚B.吲哚美辛C.保泰松D.吡罗昔康E.布洛芬29、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）A.抑制白三烯的生成B.抑制PGE2的生成C.抑制PGF2的生成D.抑制PGI2的生成E.抑制TXA2的生成30、阿司匹林没有哪种作用（）A.抑制环加氧酶B.抗炎抗风湿C.抑制PG合成，易造成胃黏膜损伤D.高剂量时才能抑制血小板聚集E.高剂量时也能抑制PGI2的合成020秒，P波后均有QRS波群，诊断为度房室传导阻滞，应选用（）A.毛果芸香碱B.去甲肾上腺素C.阿托品D.普萘洛尔E.新斯的明215、药物产生副作用的药
9、理基础是（）A.药物用量过大B.药物代谢慢C.用药时间过久D.药物作用的选择性低E.病人对药物反应敏感216、药物与受体结合后，能产生某种效应，该药是（）A.兴奋剂B.激动剂C.抑制剂D.拮抗剂E.部分激动剂217、药物与特异受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于（）A.药物的作用强度B.药物的剂量大小C.药物的脂溶性D.药物是否具有亲和力E.药物是否具有内在活性218、女性，13岁，因支原体肺炎使用四环素治疗两周，近日有腹痛、腹泻并伴有虚脱，此现象属于药物引起的（）A.副作用B.毒性作用C.继发反应D.特异质反应E.停药反应219、一中年女性，因频发房性期前收缩服用普萘洛尔治疗两
10、月余，近日感病情好转而擅自停药，之后出现心慌，心律不齐加重，此现象属于（）A.副作用B.毒性作用C.停药反应D.特异质反应E.后遗效应220、某患者经一疗程链霉素治疗后，听力下降，虽然停药几周但听力仍不能恢复，这种药物引起的永久性耳聋属于（）A.毒性反应B.变态反应C.后遗效应D.停药反应E.副作用221、下列不属于药物副作用的叙述是（）A.为治疗剂量时所产生的药物反应B.为与治疗目的有关的药物反应C.为不太严重的药物反应D.为药物作用选择性低时所产生的反应E.为一种难以避免的药物反应.222、下列具有致畸胎作用的抗癫痫药物是（）A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.卡马西平D.苯二氮类E.乙琥胺223
11、、受体阻滞剂药理作用为（）A.心率加快B.松弛支气管平滑肌C.促进脂肪分解D.增加肾素分泌E.内在拟交感活性224、地西泮首选用于（）A.癫痫大发作B.抑郁症C.精神分裂症D.慢性疼痛E.催眠225、局麻药引起局麻作用的电生理学机制是（）A.促进Na+内流B.阻止Na+内流C.促进Ca+内流D.阻止Ca+内流E.阻止K+外流226、局麻作用起效快、作用强维持时间长且安全范围大的药物是（）A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因227、药物的生物利用度是指（）A.药物经胃肠道进入门脉的分量B.药物能吸收进入体循环的分量C.药物吸收后达到作用点的分量D.药物吸收后进入体内的相对速
12、度E.药物吸收进入体循环的相对分量和速度228、影响生物利用度较大的因素是（）A.给药次数B.给药时间C.给药剂量D.给药途径E.年龄229、某弱酸性药物的pKa是34，在血浆中的解离百分率约为（）A.1B.10C.90D.99E.99.99230、硝酸甘油口服，经门静脉入肝，在进入体循环的药量约10左右，这说明该药（）A.活性低B.效能低C.首过消除显著D.排泄快E.首过消除不显著，排泄慢231、首过消除最显著的给药途径是（）A.舌下给药B.吸入给药C.静脉给药D.皮下给药E.口服给药232、影响药物转运的因素不包括（）A.药物的脂溶性B.药物的解离度C.体液的pH值D.胎盘屏障E.血脑屏障233、易透过血脑屏障的药物具有特点为（）A.与血浆蛋白结合率高B.相对分子质量大C.极性大D.脂溶度高E.脂溶性低234、某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4h，在定时定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度（）A.约10hB.约20hC.约30hD.约40hE.约50h235、按一级动力学消
