一、概述 定义：定义：是将毫针刺入腧穴得气后是将毫针刺入腧穴得气后，，在针具上通以接近人体生物在针具上通以接近人体生物 电的微量电流电的微量电流，，利用针和电两种刺激相结合利用针和电两种刺激相结合，，以防治疾病的一以防治疾病的一 种方法种方法 特点：特点：针针、、电结合电结合，，对某些疾病能提高疗效对某些疾病能提高疗效 代替手法运针，节省人力代替手法运针，节省人力 取效的电生理学基础取效的电生理学基础: :人体组成人体组成功能活动功能活动 1 1、电针器的选择、电针器的选择 种类较多种类较多 以具有刺激量大，安全，可用干电池，耗电省，体积小，耐震，以具有刺激量大，安全，可用干电池，耗电省，体积小，耐震， 无噪声者为佳无噪声者为佳 上海产上海产G6805电针机较耐用可靠电针机较耐用可靠 3 一、操作方法 1、配穴方法： 每次选取对穴位 按针灸处方原则按针灸处方原则：：经络辨证，脏腑辨证 结合神经分布结合神经分布，，选取有神经干通过的穴位 或肌肉神经运动点 头面部头面部：听会 翳风面神经 下关 阳白 四白 夹承浆三叉神经 4 上肢部：上肢部：颈夹脊6-7 天鼎臂神经 青灵小海尺神经 手五里 曲池桡神经 曲泽、郄门、内关正中神经 下肢部下肢部：环跳 殷门 坐骨神经 委中-胫神经 阳陵泉-腓总神经 腰骶部腰骶部： 气海俞腰神经 八髎骶神经 5 2、操作方法 针刺针刺；针刺得气针刺得气 连接导线连接导线： 1 1、、输出电位器调输出电位器调 2、导线连到针上导线连到针上（（2针一组针一组) 注意：注意： A A、、同一对电极回路不得通过心脏、延髓、 脊髓 B B、、按经络、神经、肌肉走向接线 C C、避免短路 3、打开电源，选好波型、打开电源，选好波型、频率、频率 4 4、、调节电流量：调节电流量： 调节输出电位器调节输出电位器：慢，逐渐加大刺激强度，在 感觉阈至痛阈间寻找最佳刺激强度. 通电时间通电时间5-20分钟分钟，，痛证可加时 适应现象的处理：更换波型、间歇通电、调整 频率 5 5、、将输出电位器逐渐调至零将输出电位器逐渐调至零，，关电源关电源 6 6、、撤线出针撤线出针 单穴电针法 7 3 3、电流的刺激强度、电流的刺激强度 感觉阈：使患者产生麻刺感的电流强度感觉阈：使患者产生麻刺感的电流强度 痛阈：使患者产生刺痛感的电流强度痛阈：使患者产生刺痛感的电流强度 感觉阈与痛阈之间的电流强度，是最适宜的刺激强度感觉阈与痛阈之间的电流强度，是最适宜的刺激强度 此区较窄，故应慢慢增加输出电流，至病人能耐受为度此区较窄，故应慢慢增加输出电流，至病人能耐受为度 8 二、作用和适应范围 1、脉冲电流的作用 人体是一个电导体人体是一个电导体 低频脉冲电刺激低频脉冲电刺激 作用：作用： 调整人体功能，加强止痛、镇静，促进气血循环，调整肌张力调整人体功能，加强止痛、镇静，促进气血循环，调整肌张力 等等 9 2、不同波形的低频脉冲电的 作用特点和适应证 波形、频率不同，作用也不同波形、频率不同，作用也不同 疏密波疏密波 断续波断续波 连续波连续波 密波密波疏波疏波 10 疏密波疏密波 波型：波型：疏波、密波自动交替出现。
疏波、密波自动交替出现 交替持续时间约各交替持续时间约各1.5秒 克服了单一波形易产生适应的缺点克服了单一波形易产生适应的缺点 作用特点：作用特点：兴奋效应兴奋效应占优势 能促进代谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿能促进代谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿 适应证：适应证：止痛、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面止痛、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面 瘫、肌无力、局部冻伤等瘫、肌无力、局部冻伤等 11 断续波断续波 波型波型：波型输出与停顿结合，有节律地时断、时续自有节律地时断、时续自 动出现的一种疏波续断间隔为动出现的一种疏波续断间隔为1.5秒 ， 作用特点：作用特点：机体不易产生适应机体不易产生适应 能提高肌肉组织的能提高肌肉组织的兴奋性兴奋性，对横纹肌有良好的刺激，对横纹肌有良好的刺激 收缩作用收缩作用 适应证：适应证：常用于治疗常用于治疗痿症、瘫痪，痿症、瘫痪，也可用作电肌体操也可用作电肌体操 训练 12 密波：密波：5050- -100100次次/ /秒秒 作用特点：作用特点：降低神经的应激功能，先对感觉神经起抑制作用，接着先对感觉神经起抑制作用，接着 对运动神经也产生抑制作用。
对运动神经也产生抑制作用 适应证适应证：镇静，止痛，缓解肌肉和血 管痉挛，针刺麻醉 ，穴位探测等 13 抑制 疏波：疏波：2-5次/秒 波型波型：间隔与频率 作用特点作用特点：：刺激作用较强，能引起肌肉收缩，提高刺激作用较强，能引起肌肉收缩，提高 肌肉韧带的张力对感觉和运动神经的抑制发生肌肉韧带的张力对感觉和运动神经的抑制发生 较迟 适应证：适应证：常用于治疗常用于治疗痿证痿证，各种，各种肌肉、关节、韧带、肌肉、关节、韧带、 肌腱的损伤，肌腱的损伤，针麻的术前诱导等针麻的术前诱导等 14 兴奋 15 波波 型型 效效应应特特点点适适应应证证 疏疏提高肌肉韧带张力提高肌肉韧带张力1 1) )痿证痿证 连连2 2) )肌肉关节韧带肌腱损伤肌肉关节韧带肌腱损伤 波波3 3) )针麻的术前诱导针麻的术前诱导 续续 密密降低神经的应激功能降低神经的应激功能1 1) )镇静止痛镇静止痛 波波2 2) )缓解肌肉和血管痉挛缓解肌肉和血管痉挛 波波3 3) )针刺麻醉针刺麻醉 4 4) )穴位探测穴位探测 疏疏促进新陈代谢促进新陈代谢1 1) )痛证痛证 密密改善血液循环改善血液循环2 2) )扭挫伤关节周围炎肌无力扭挫伤关节周围炎肌无力 波波消除炎症水肿消除炎症水肿3 3) )坐骨神经痛坐骨神经痛 面瘫面瘫 改善组织营养改善组织营养4 4) )冻伤冻伤. . 断断提高肌肉组织的兴奋提高肌肉组织的兴奋1 1) )痿证痿证 续续性性2 2) )瘫痪瘫痪 波波 3 3、电针适应证、电针适应证 各种痛证、痹证、痿证各种痛证、痹证、痿证 心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调 癫狂癫狂 肌肉、韧带、关节损伤肌肉、韧带、关节损伤 针刺麻醉针刺麻醉 一般单独使用，对痹证、痛证可与温针、磁疗结合使用一般单独使用，对痹证、痛证可与温针、磁疗结合使用。
16 三三、、注意事项注意事项 1、电针刺激量较大电针刺激量较大，，需要需要防止晕针防止晕针，， 体质虚弱体质虚弱、、精神紧张者精神紧张者，，尤应注意电尤应注意电 流不宜过大流不宜过大 2、、调节电流时调节电流时，，应逐渐应逐渐从小到大从小到大，，不不 可突然增强可突然增强，，以防止引起肌肉强烈收以防止引起肌肉强烈收 缩缩，，造成弯针造成弯针、、折针或晕针等折针或晕针等，，年老年老 体弱者体弱者，，尤应注意尤应注意 3、、电针仪器最大输出电压在电针仪器最大输出电压在40V以上以上 者者，，最大输出电流应限制在最大输出电流应限制在1mA以以 内内，，防止发生触电事故防止发生触电事故 17 。