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1、河北省疾病预防控制中心技术练兵试题(细菌检验部分) 作者： 日期：2 河北省疾病预防控制中心技术练兵试题（细菌检验部分）一、单选题1、下列检查中哪一项不可用于霍乱的诊断（ ）？ A.大便悬滴检查 B.大便碱性蛋白胨水培养 C.大便涂片革兰氏染色镜检 D.含胆汁的琼脂平皿分离培养 E.庆大琼脂平皿分离培养2、区别古典生物型与El-Tor型霍乱弧菌可借助于：（ ）。 A.革兰氏染色镜检 B.悬滴试验 C.霍乱红（亚硝基靛基质）试验 D.鸡血细胞凝集试验 E.噬菌体分型实验3、患者腹泻一天，日达45次，水样便，无明显里急后重感，大便镜检脓细胞02个/高倍视野，红细胞13个/高倍视野，结肠阿米巴滋养体
2、01个/高倍视野，涂片革兰氏染色阴性弯曲且排列成鱼群状细菌，悬滴法见动力强。对患者的诊断最大可能是：（ ）。 A.细菌性痢疾 B.阿米巴痢疾 C.霍乱 D.肠滴虫病 E.细菌性食物中毒4、霍乱急性期病人的水样便中含大量弧菌，直接涂片可见具有流星状动力的细菌，当加入1滴O1群霍乱免疫血清后，运动停止，凝集成块。根据这种特殊动力和什么试验，可在几分钟内做出初步诊断（ ）。 A.凝集试验 B.动力试验 C.制动试验 D.悬滴试验 E.生化试验5、按常规方法进行革兰氏染色，O1群与O139群霍乱弧菌为革兰氏阴性。用普通半固体琼脂穿刺培养检查动力，37培养多长时间，O1群与O139群霍乱弧菌沿穿刺线扩散
3、生长（ ）。 A.816小时 B.1820小时 C.1824小时 D.820小时 E.1224小时6、痢疾是由什么病原体引起的人类肠道传染病（ ）？A.沙门氏菌 B.霍乱弧菌 C.痢疾杆菌 D.轮状病毒 E.肠道杆菌7、志贺氏菌属的分群依据（ ）。A.群特异性抗原 B.型特异性抗原 C.K抗原 D. i抗原 E.H抗原8、流脑增菌用培养基为：（ ）。A.葡萄糖肉汤 B.GN增菌液 C.碱胨水 D.亚硒酸盐增菌液 E.半固体9、脑膜炎奈瑟氏菌是（ ）。A.严格需氧的革兰氏阳性双球菌 B.严格需氧的革兰氏阴性双球菌C.厌氧的革兰氏阴性双球菌 D.厌氧的革兰氏阳性双球菌E.革兰氏阴性双球菌，兼性厌氧
4、菌10、以县为单位，首例流脑病人必须采样，出现流行时病例的标本采集率要达到（ ）。A.60%以上 B.50%以上 C.80%以上 D.90%以上 E.95%以上11、全国流行性脑脊髓膜炎防治指南（试行）中规定，市县级疾病预防控制机构在发现流脑首例病例后应采集多少例密切接触者咽拭子标本（ ）。A.1520人 B.1015人 C.1020人 D.510人 E.2030人12、脑膜炎奈瑟氏菌分群的依据（ ）。A.外膜蛋白 B.菌毛 C.运铁蛋白 D.荚膜多糖抗原 E.脂寡糖13、脑膜炎奈瑟氏菌最适宜生长的pH值为：（ ）。A.6.46.8 B.7.07.6 C.7.47.6 D.6.06.5 E.5
5、.06.0二、多选题1、霍乱的病原学诊断可采用：（ ）。 A.大便悬滴检查 B.粪便涂片革兰氏染色 C.大便碱性蛋白胨水培养 D.碱性琼脂平皿培养 E.普通琼脂平皿培养2、根据菌体（O）抗原不同，目前已将霍乱弧菌分出200个以上的O血清群，但目前仅发现下列哪些血清群的霍乱弧菌能引发霍乱（ ）？ A.O1血清群 B.O10血清群 C.O139血清群 D.O157血清群 E.以上均可以3、霍乱弧菌监测需采集哪几类外环境标本（ ）？ A.水样 B.食品 C.物体表面 D.空气 E.水生动植物4、霍乱弧菌在各类食品上存活时间受下列哪几种因素影响（ ）？ A.污染程度 B.温湿度 C.表面光亮度 D.酸
6、碱度、盐份 E.糖份和水份含量5、以下对痢疾杆菌描述正确的有（ ）。A.无芽孢 B.无荚膜 C.无菌膜 D.无鞭毛 E.有动力6、流脑标本采集的种类包括：（ ）。A.CSF B.血液 C.瘀点、瘀斑 D.咽拭子 E.痰液7、脑膜炎奈瑟氏菌的生化特性包括：（ ）。A.分解葡萄糖、麦芽糖，产酸不产气 B.分解葡萄糖、麦芽糖，产酸产气C.不分解蔗糖、乳糖和果糖 D.分解蔗糖、乳糖和果糖 E.氧化酶阳性8、脑膜炎奈瑟氏菌在巧克力平板上的形态特征：（ ）。A.表面突起、光滑 B、湿润、圆整 C.灰白色、半透明 D.溶血E.白色，透明9、适用于脑膜炎奈瑟氏菌的体外抗菌药物敏感性试验的方法有：（ ）。A.K
7、-B法 B.琼脂稀释法 C.肉汤稀释法 D.Etest法 E.扩散法10、保存流脑菌株的方法有（ ）。A.普通半固体 B.卵黄盐水 C.脱脂牛奶 D.广谱菌种保藏管 E.鸡蛋斜面三、判断题1、霍乱弧菌包括O1和O139两个生物型（ ）。2、O139群霍乱弧菌可分小川、稻叶和彦岛三个血清型（ ）。3、霍乱弧菌的鉴定和分型，以血清学性状为主，结合形态学和生化学性状作出判定（ ）。4、O1群霍乱弧菌的血清分型，在流行病学调查上没有实际意义（ ）。5、O139群霍乱弧菌的一般生物学特征与O1群根本不同（ ）。6、脉冲场凝胶电泳主要用于染色体DNA的分析( )。7、痢疾杆菌在双糖铁培养基上不发酵乳糖，发
8、酵葡萄糖不产气，不产生硫化氢（ ）。8、志贺氏菌属是需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上不易生长（ ）。9、脑膜炎奈瑟氏菌对理化因素的抵抗力很强，对寒冷、干燥、热等均不敏感 ( ) 。10、流脑疑似病例，咽拭子标本细菌学检查阳性即可确诊（ ）。11、流脑健康人群带菌率调查时所用的分离培养基中需加入多粘菌素B和青霉素两种抗生素，将采样后的平板放入5%-10%CO2的环境中培养（ ）。四、简答题1、简述从霍乱病人粪便标本中分离病原体的方法和过程。2、简述霍乱弧菌的抵抗力。3、对霍乱病人标本的分离培养方法有几种，分别简述。4、简述疫区现场痢疾病例粪便标本的采集和运送的条件和要求。5、简述痢疾杆菌的形态染
9、色及培养特性。6、简述流脑疫情处理中标本采集的种类与用途。细菌检验部分答案一、单选题答案1.D 2.D 3.C 4.C 5.B 6.C 7.B 8.A 9.E 10.B 11.C 12.D 13.C 二、多选题答案1.ABCD 2.AC 3.ABCE 4.ABDE 5.ABD 6.ABCD 7.ACE 8.ABCD 9.BCD 10.BCDE三、判断题答案1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.四、简答题参考答案1、简述从霍乱病人粪便标本中分离病原体的方法和过程。答：将病人的粪便标本在选择性培养基上进行直接分离或经过增菌后再做分离；对检出的可疑菌落，以血清学特性为主
10、，结合形态学和生化学性状进行鉴定；根据流行病学调查需要，进行霍乱弧菌的生物型、血清型和噬菌体-生物分型的检查；必要时进行毒力试验和药敏试验。2、简述霍乱弧菌的抵抗力。答：霍乱弧菌不耐干燥和热，对酸及一般消毒剂敏感，干燥2小时或加热5510分钟即可死亡，煮沸立即死亡，日光照射12小时、2%漂白粉均可将其杀死。3、对霍乱病人标本的分离培养方法有几种，分别简述。答：有两种。（1）直接分离培养：急性期病人水样大便标本在增菌培养的同时，可取其粘液絮片或用棉拭标本直接作分离培养。（2）增菌后分离培养：所有粪便标本都应经过增菌，尤其是恢复期病人、带菌者或用过抗菌药物的病人标本含菌量少，单靠直接分离不易检出，
11、须经增菌培养再做分离。4、简述疫区现场痢疾病例粪便标本的采集和运送的条件和要求。答：用灭菌棉拭子多点蘸取患者新鲜排出粪便的脓血、粘液、水样便或稀便部分，采便量1-2克，立即保存于卡瑞-布莱尔运送培养基内送检。GN或直接标本采集后立即填写采样登记表，并与采样管上写明样本编号、姓名、性别、年龄，尽快在2小时内送达实验室。现场采集的粪便标本若在2小时内不能送达实验室，应置冷藏包中送检。5、简述痢疾杆菌的形态染色及培养特性。答：痢疾杆菌为革兰氏染色阴性杆菌，无荚膜，无鞭毛，不产生芽胞。需氧或兼性厌氧，在普通培养基上易生长，适宜温度37、PH7.4，在选择培养基上培养18-24小时菌落呈圆形，微凸起、无色、半透明、直径约1-2毫米，表面光滑，边缘整齐，培养基颜色不变。6、简述流脑疫情处理中标本采集的种类与用途。答：标本采集的种类：CSF、血液、瘀点和瘀斑。用途：（1）CSF：直接涂片、病原分离、特异性抗原检测、DNA特异片断检测。（2）血液：病原分离、特异性抗体检测、DNA特异片断检测。（3）瘀点和瘀斑：直接涂片、病原分离。7
