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1、卫生机构年报表_调查后 作者： 日期：（一）医疗卫生机构年报表（医院类) 表 号：沪卫统1-1表 制定机关：上海市卫生局 批准机关：上海市统计局 批准文号：沪统审字201211号组织机构代码 - 有效期至：2014年5月机构名称(签章): 年 一、基本情况 11 机构属性代码（要求新设机构和属性代码变动机构填写）111 登记注册类型代码 112 医疗卫生机构类别代码 113 机构分类管理代码 114 行政区划代码 115 单位所在乡镇街道名称 1151 乡镇街道代码 116 设置/主办单位代码 117 政府办医疗卫生机构隶属关系代码 118 单位所在地是否民族自治地方 119 是否分支机构 1
2、2 基本信息(Y是，N否)121 地址 122 邮政编码 123 联系电话 124 单位电子邮箱 125 单位网站域名 126单位成立时间年127 法人代表(单位负责人) 128第二名称是否为社区卫生服务中心129 下设直属分站(院、所)个数 1291其中：社区卫生服务站个数 1210 政府主管部门确定的医院级别：(1一级 2二级 3三级 9未定级) 评定的医院等次：(1甲等 2乙等 3丙等 9未定等) 1211 是否政府主管部门确定的区域医疗中心区域医疗中心类别(1综合性 2专科性 ) 级别(1国家 2省级 3市级) 1212 政府主管部门确定的临床重点专科个数：部级， 省级， 市级1213
3、年内政府投资的临床重点专科建设项目个数：部级， 省级， 市级1214 是否达到建设标准 1215 是否120急救网络覆盖医院1216 是否政府确定的住院医师规范化培训基地医院（含全科医生临床培养基地） 当年招生人数 其中：全科医生 内：中医类别全科医生当年在培人数 其中：全科医生 内：中医类别全科医生当年毕业人数 其中：全科医生 内：中医类别全科医生1217是否政府认定的全科医生实践基地（限第二名称为社区卫生服务中心填) 1218医保定点医疗机构(1基本医保定点机构 2新农合定点机构 0非定点机构) 1219是否与医保经办机构直接结算 1220是否与新农合经办机构直接结算1221信息系统建设情
4、况(可多选), 1标准化电子病历 2管理信息系统 3医学影像(PACS) 4实验室检验 0无 指标名称序号计量单位 数量二、年末人员数 - -编制人数 20人在岗职工数 21人 卫生技术人员 211人执业医师 2111人临床类别 21111人 中医类别 21112人 口腔类别21113人 公共卫生类别21114人 执业助理医师 2112人 临床类别 21121人 中医类别 21122人 口腔类别21123人 公共卫生类别21124人 执业(助理)医师中： -注册为全科医学专业的人数 211251人取得全科医生培训合格证书的人数211252人注册多地点执业的医师数211253人 注册护士 211
5、3人 其中：助产士 21131人 药师(士) 2114人 西药师(士) 21141人 中药师(士) 21142人 检验技师(士) 2115人 影像技师(士) 2116人 其他卫生技术人员 2119人 其中：见习医师21191人 其中：中医211911人其他技术人员 212人管理人员 213人工勤技能人员 214人离退休人员 22人 其中: 年内退休人员 221人 年内培训情况 23人 参加政府举办的岗位培训人次数 231人接受继续医学教育人数 232人 进修半年以上人数 233人三、年末床位数 -编制床位 30张-实有床位 31张 其中：特需服务床位 311张负压病房床位 312张实际开放总床
6、日数 32日实际占用总床日数 33日出院者占用总床日数 34日观察床数 35张全年开设家庭病床总数 36张四、房屋及基本建设- -年末房屋建筑面积 41平方米 其中：业务用房面积 411平方米 其中：危房面积 4119平方米年末租房面积 42平方米 其中：业务用房面积 421平方米 本年房屋租金 429万元本年批准基建项目 43个本年批准基建项目建筑面积 431平方米本年实际完成投资额 432万元 其中: 财政性投资 4321万元 单位自有资金 4322万元 银行贷款 4323万元本年房屋竣工面积 433平方米本年新增固定资产 434万元本年因新扩建增加床位 435张五、年末设备数- -万元以上设备总价值 51万元万元以上设备台数 52台其中：10-49万元设备 521台50-99万元设备 522台100万元及以上设备 523台六、本年度收入与费用 - -总收入 61千元 医疗收入 611千元 门诊收入 6111千元 挂号收入 61111千元 诊察收入 61112千元 检查收入 61113千元 化验收入 61114千元 治疗收入
