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1、中山大学附属第一医院抗菌药物合理应用及管理复习题请选择最佳答案（单选题）1. 以下说法正确的是（E）A. 医疗机构负责人是抗菌药物临床应用管理第一责任人B. 卫生行政部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。C. 卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。聞創沟燴鐺險爱氇谴净。D. 卫生部和省级卫生行政部门将抗菌药物临床应用情况纳入医院评审、评价和临床重点专科建设指标体系，提高指标权重。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。E.以上均正确2. 根据2011
2、年全国抗菌药物临床应用管理专项整治活动方案，三级医院抗菌药物品种原则上不超过种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过种（D）酽锕极額閉镇桧猪訣锥。A.50；25B.50；30C.45；35D.50；35 E.55；353. 三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过个品规，注射剂型不超过个品规（D）A.5；4B.5；6C.5；7D.5；8 E.8；54. 以下说法不正确的是（B）A. 医疗机构抗菌药物采购目录要向核发其医疗机构执业许可证的卫生行政部门备案。B. 医疗机构确因临床工作需要，需采购的抗菌药物品种、规格超过相关规定，经备案的卫生行政部门审核同意后，向省级卫生行政部门提出申请
3、，可不用详细说明理由彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑。C. 因特殊感染患者治疗需求，医疗机构需使用本机构采购目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。D. 临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由。E.临时采购须经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组讨论通过后，由药学部门临时一次性购入使用。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔。5. 同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过多少次（C）A.3B.4C.5D.6 E.76.关于对医师抗菌药物处方点评叙述不正确的是（C） A. 医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评B. 根
4、据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示，对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报厦礴恳蹒骈時盡继價骚。C. 每个季度组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评D. 点评中每名医师不少于50份处方、医嘱E. 点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据7.对出现抗菌药物超常处方（A）次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。茕桢广鳓鯡选块网羈泪。A.3B.4C.5D.6 E.78.对医师限制处方权后，仍连续出现（E）次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权A.6B.5C.4D.3 E.29.住院患者
5、抗菌药物使用率不超过 ，门诊患者抗菌药物处方比例不超过（C）A.60%；25%B.60%；30%C.60%；20%D.50%；20% E.50%；25%10.对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以（E）A.警告或限期整改B.暂停处方权或取消处方权C.降级使用或吊销医师执业证书D.构成犯罪的，依法追究刑事责任E.以上均是11.关于抗菌药物临床应用管理指标叙述不正确的是（D）A. 抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下B. I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%C. 患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时D. I类切口
6、手术患者预防使用抗菌药物时间不超过48小时E.住院患者抗菌药物使用率不超过60%12. 对抗菌药物使用趋势进行分析时，出现使用量异常增长、使用量排名（ ）以上居于前列且频繁超适应证超剂量使用、企业违规销售以及频繁发生药物严重不良反应等情况，及时采取有效干预措施（A）鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴。A.半年B.四个月C.三个月D.两个月 E.一个月13. 二级以上医院根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物。接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于多少（E）籟丛妈羥为贍偾蛏练淨。A.10%B.15%C.20%D.25% E.30%14.同一通用名称杭菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 (
7、A) 种，处方组成类同的复方制剂12种。預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴。A.2 B.3 C.4 D.5 E.615.下列哪项不是非限制使用级抗菌药物（D）A.经长期临床应用证明安全、有效B.对细菌耐药性影响较小C.价格相对较低D.具有明显或者严重不良反应E. A+B+C16.下列哪项不属于特殊使用级抗菌药物（E）A.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；B.需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；C.新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；D.价格昂贵的抗菌药物；E.与非限制使用级抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格
8、等方面存在局限性，不宜作为非限制级药物使用。渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦。17.以下说法错误的是（D）A.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予限制使用级抗菌药物处方权。B.具有高级专业技术职务任职资格的医师，经培训并考核合格后，方可授予特殊使用级抗菌药物处方权。 C临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡。 D门诊医师可以开具特殊使用级抗菌药物处方。 E特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科等具有高级专业技术职务任职资格的医师
9、和感染专业临床药师担任。擁締凤袜备訊顎轮烂蔷。18.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于( A )天用量。A.1 B.2 C.3 D.4 E.519.具有适应证的外科手术预防使用抗菌药物应当在术前30 分钟至2 小时内，清洁手术用药时间不得超过 ( A )小时。贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷。A.24 B.48 C.72 D.96 E.1周20.医疗机构对主要目标细菌耐药率超过（ B ）的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%21. 医疗机构有下列哪些情形之一的，由县级以上卫生行政部门责令限期改正：（E）A. 未建立抗菌
10、药物管理组织机构和相应的规章制度，医疗机构抗菌药物临床应用管理混乱的B. 未按照本办法规定执行抗菌药物分级管理、医师抗菌药物处方权限管理，未配备相关专业技术人员的C. 将抗菌药物购销、临床应用情况与个人或者科室经济利益或者奖金分配挂钩的，或者在抗菌药物购销、临床应用中牟取不正当利益的坛摶乡囂忏蒌鍥铃氈淚。D. 违反抗菌药物临床应用管理办法相关规定造成严重后果的E. 以上均是22.小儿用药下列说法不正确的是（ B ）A四环素类不可用于8岁以下小儿B喹诺酮类可用于8岁以上小儿C小儿应尽量避免应用磺胺类药物D氯霉素用于新生儿可导致灰婴综合症E儿童肾脏处于发育阶段，其血药半衰期延长，因此应监测血药浓度
11、23.医师出现下列哪些情形之一的，医疗机构应当取消其抗菌药物处方权：（E）A.抗菌药物培训考核不合格的；B.未按照规定开具抗菌药物处方造成严重后果的；C.未按照规定使用抗菌药物造成严重后果的；D.开具抗菌药物处方牟取私利的；E.以上均是24.医疗机构应当对哪些抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：（ E ）A.使用量异常增长的抗菌药物；B.半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；C.经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物,企业违规销售的抗菌药物；D.频繁发生严重不良反应的抗菌药物；E. 以上均是25.医疗机构有下列哪些情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照医疗机构管理条例 第四十八
12、条的规定，一责令限期改正，并处以5000 元以下罚款；情节严重的，吊销其 医疗机构执业许可证：（E）蜡變黲癟報伥铉锚鈰赘。A.使用未取得抗菌药物处方权的医师或者被取消抗菌药物处方权的医师开具抗菌药物处方的B.违反 药品管理法 第三十四条的规定，从未经国家相关部门批准的生产、经营企业购入抗菌药物的C.违反 药品管理法 第一十四条和第二十三的规定，非药学部门从事抗菌药物购销、调剂活动的D.违反 药品管理法 第二十七条的规定，未对抗菌药物处方、医嘱实施适宜性审核，给患者造成严重损害的買鲷鴯譖昙膚遙闫撷凄。E. 以上均是26.医师出现以下哪些情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照执业医师法 第三十七条
13、的规定给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（E）綾镝鯛駕櫬鹕踪韦辚糴。A.未取得抗菌药物处方权或者被取消抗菌药物处方权后仍开具抗菌药物处方的；B.未按照本办法规定开具抗菌药物处方造成严重后果的；C.使用未经批准的抗菌药物；D.索取、收受药品生产、经营企业财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的；E.以上均是27.（药师考题）药师出现以下情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照药品管理法 有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，依法给子降级、撤职、开除处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（E）驅踬髏
14、彦浃绥譎饴憂锦。A.违反 药品管理法 第二十六条、三十四条的规定，违法购入未经批准抗菌药物的；B.违反 药品管理法 第二十七条的规定，未调剂审核处方、医嘱，造成患者严重损害的；C.未按照本办法规定，私自增加抗菌药物品种和规格的；D.违反 药品管理法 第九十条的规定，在药品购销、临床应用中牟取不正当利益的；猫虿驢绘燈鮒诛髅貺庑。E.以上均是28.抗菌药物治疗性应用的基本原则不包括（ B ）A. 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。 B. 患者的症状、体征缺乏细菌及病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，若考虑有病毒感染，也可应用抗菌药物。锹籁饗迳琐筆襖鸥娅薔。C. 按照药物的抗菌作用特点及其
15、体内过程特点选择用药。D. 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。E. 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。29.正确的抗菌药物治疗方案应考虑（ E ）。A. 病原菌种类B. 感染部位与感染严重程度C. 患者的生理、病理情况D. 抗菌药物特点E. 以上都是30.轻症感染的患者应首选（ A ）给药途径。A. 口服 B. 皮下注射C. 肌肉注射 D. 静脉推注E. 静脉滴注31.下列应尽量避免局部应用抗菌药物的情况是（ E ）。A. 眼科感染 B. 皮肤表层感染C. 口腔、阴道等粘膜表面的感染 D. 包裹性厚壁脓肿脓腔内给药E. 重要脏器感染 32.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后（ E ）小时。A. 2436 B. 2448C. 4872 D. 4896E. 7296 33.抗菌药物需使用较长的疗程方能彻底治愈的情况不包括（ C ）。A. 多重耐药铜绿假单胞菌肺炎 B. 感染性心
