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1、.,1,护士压力与应对措施,神 内 一 万 欢,icu护士压力应对,舞钢市人民医院icu 罗义伟,.,2,随着社会的发展，国民素质的提高，人们对护理工作的要求也越来越高。护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素而承受着高于一般职业的工作压力，如果调整不当就会出现一系列身心问题，工作效率降低，影响护理质量，应给予高度重视。,护士所处的现状,护士所处的现状,随着社会的发展，国民素质的提高，人们对护理工作的要求也越来越高。护士因其职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作和社会公众理解支持不足等因素而承受着高于一般职业的工作压力，如果调整不当就会出现一系列身心问题，工作
2、效率降低，影响护理质量，应给予高度重视。,.,3,ICU的特殊环境,重症监护病房( ICU) 是医院“三集中”的特殊场所 与其他专业护士相比,ICU 护士往往承受着更大的压力,.,4,ICU的特殊环境,医疗仪器集中 病情危重多变 护理任务重、突发事件多 无陪护制度 医疗纠纷多 对护士的综合素质要求高,.,5,压 力,压 力,.,6,什么是压力？,又称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成一系列紧张反应状态。轻度的压力可刺激机体处于紧张状态，提高人们的工作成绩，一旦压力源解除，身体各系统又恢复到放松状态。持续高水平压力使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽，造成机体平衡失调，导致身心疾病
3、。,什么是压力？,又称紧张或应激，是某种事物对人的生理或心理造成一系列紧张反应状态。轻度的压力可刺激机体处于紧张状态，提高人们的工作成绩，一旦压力源解除，身体各系统又恢复到放松状态。持续高水平压力使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽，造成机体平衡失调，导致身心疾病。,.,7,大家一起想,压力来自哪方面,大家一起想,压力来自哪方面,.,8,社会因素,社会因素,.,9,压力分析,分 析 1,人员配置不足,护理人力配置不足，等级护理落实不到位。大部分医院护理人员未能按编制的规定配置，有的医院护士与床位比不足1：0.25。甚至有的医院为了减少经济支出，裁员的首先是裁护士，使原本数量已经不足的护理
4、人员更显奇缺。加之医院上班时间输液任务较重，护士工作多忙于基本治疗，床边护理时间少，根本不能满足病人生理、心理需求。,压力分析,分 析 1,人员配置不足,护理人力配置不足，等级护理落实不到位。大部分医院护理人员未能按编制的规定配置，有的医院护士与床位比不足1：0.25。甚至有的医院为了减少经济支出，裁员的首先是裁护士，使原本数量已经不足的护理人员更显奇缺。加之医院上班时间输液任务较重，护士工作多忙于基本治疗，床边护理时间少，根本不能满足病人生理、心理需求。,.,10,压力分析,分 析 2,风险大,护理行业是高风险、高责任的服务行业，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性，
5、使得风险无处不在，无时不有。加之，护理人员在临床工作中每天都离不开穿刺、注射及处理污染伤口及分泌物等职业性接触，而这些东西都存在潜在的传染性，如不小心，就可能受伤，造成职业性暴露。虽然现在有职业暴露登记及上报表，但是这个不能解决护士被无形的伤害的隐患。,压力分析,风险大,分 析 2,护理行业是高风险、高责任的服务行业，由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性，使得风险无处不在，无时不有。加之，护理人员在临床工作中每天都离不开穿刺、注射及处理污染伤口及分泌物等职业性接触，而这些东西都存在潜在的传染性，如不小心，就可能受伤，造成职业性暴露。虽然现在有职业暴露登记及上报表，但是这
6、个不能解决护士被无形的伤害的隐患。,.,11,压力分析,分 析 3,睡眠紊乱,睡眠是一项重要的生理活动，是人类生存与发展的需要，护理工作与人类的健康和生命息息相关夜班护士因为受到单独值夜班、患者夜间病情变化等应激源的刺激，易产生焦虑情绪。值夜班频繁将导致护士焦虑比例相应增加。同时上夜班为单独作业，单独处理急、危、重症患者时，因为一个人忙不过来而带来心理紧张，同时夜班工作容易产生疲倦。,压力分析,睡眠紊乱,分 析 3,睡眠是一项重要的生理活动，是人类生存与发展的需要，护理工作与人类的健康和生命息息相关夜班护士因为受到单独值夜班、患者夜间病情变化等应激源的刺激，易产生焦虑情绪。值夜班频繁将导致护士
7、焦虑比例相应增加。同时上夜班为单独作业，单独处理急、危、重症患者时，因为一个人忙不过来而带来心理紧张，同时夜班工作容易产生疲倦。,.,12,压力分析,护理人员自身因素,分 析 4,医学理论知识有限，不能适应不断改革的医学护理模式和满足病人越来越多的健康需求，造成护士智能上的压力。工作负担重，非护理性工作太多，导致护士淡化了护理的专业概念，不能正确认识自身的工作价值和意义。心理卫生知识欠缺，不会或不能很好地应用心理学知识，科学地进行自我调节，造成心理疲惫。,压力分析,护理人员自身因素,分 析 4,医学理论知识有限，不能适应不断改革的医学护理模式和满足病人越来越多的健康需求，造成护士智能上的压力。
8、工作负担重，非护理性工作太多，导致护士淡化了护理的专业概念，不能正确认识自身的工作价值和意义。心理卫生知识欠缺，不会或不能很好地应用心理学知识，科学地进行自我调节，造成心理疲惫。,.,13,压力分析,社会因素,分 析 5,社会地位低，护士为病人付出的辛勤劳动得不到应有的尊重与承认，工资及福利待遇相对较低，晋升及继续深造的机会较少，护士的贡献未被社会完全承认。甚至有传媒的不符合事实的报道，更严重伤害了医务人员工作的积极性。同时，多数护士为女性，在家中还要承担家庭主妇的角色。许多护士为提高学历和更新知识，掌握更多的专业知识，利用业余时间参加自考学习，集学习、家庭、工作负担于一身。从心理学的角度看，
9、人人都有受到公平对待的要求。如在奖金分配、工作安排、学习进修的机会等方面受到不公平的待遇时，护士就会产生内心的不公平感。 ,压力分析,社会因素,分 析 5,社会地位低，护士为病人付出的辛勤劳动得不到应有的尊重与承认，工资及福利待遇相对较低，晋升及继续深造的机会较少，护士的贡献未被社会完全承认。甚至有传媒的不符合事实的报道，更严重伤害了医务人员工作的积极性。同时，多数护士为女性，在家中还要承担家庭主妇的角色。许多护士为提高学历和更新知识，掌握更多的专业知识，利用业余时间参加自考学习，集学习、家庭、工作负担于一身。从心理学的角度看，人人都有受到公平对待的要求。如在奖金分配、工作安排、学习进修的机会
10、等方面受到不公平的待遇时，护士就会产生内心的不公平感。 ,.,14,压力分析,复杂的人际关系,分 析 6,护士在工作中的人际关系错综复杂，如果处理不好，就会陷入人际冲突的困境，表现为护-护之间、医-护之间处理意见发生矛盾，不能相互尊重和很好地合作，尤其是护患冲突，直接或间接地涉及护患双方的权益问题、健康和经济问题、人格和有关道德与法律责任问题。护士在得不到理解，感到威胁或经历了感情伤害又无法表达自己时，会感到地位低下，对工作满意度下降，这种长时间的情感投入，会使护士“精神耗竭”。 ,压力分析,复杂的人际关系,分 析 6,护士在工作中的人际关系错综复杂，如果处理不好，就会陷入人际冲突的困境，表现
11、为护-护之间、医-护之间处理意见发生矛盾，不能相互尊重和很好地合作，尤其是护患冲突，直接或间接地涉及护患双方的权益问题、健康和经济问题、人格和有关道德与法律责任问题。护士在得不到理解，感到威胁或经历了感情伤害又无法表达自己时，会感到地位低下，对工作满意度下降，这种长时间的情感投入，会使护士“精神耗竭”。 ,.,15,.,16,护士怎样缓解压力,怎么办？,护士怎样缓解压力,怎么办？,.,17,社会措施,医院措施,个人措施,减压,社会措施,医院措施,个人措施,减压,.,18,社会措施,呼吁政府领导的支持:一旦临床发生工作场所暴力,医院警务室或公安警察立即介入,将伤害和损失降低到最少;政府成立第三方
12、医疗纠纷调解中心,专门负责医院工作场所暴力事件的调解。,社会措施,呼吁政府领导的支持:一旦临床发生工作场所暴力,医院警务室或公安警察立即介入,将伤害和损失降低到最少;政府成立第三方医疗纠纷调解中心,专门负责医院工作场所暴力事件的调解。,.,19,医院措施,医院管理层应推行人性化管理，避免高压政策，建立有效的支持系统。在工作设计和安排上要符合卫生学要求，关心护士工作的难点，对工作量大、危重病人多的科室加强人员配备，适当调整工作强度，科学弹性调度护士，定期召开座谈会，促进护士、医生、领导及其他卫生工作者之间的沟通了解，形成友好合作的气氛，创造和谐工作氛围，为护士营造良好的轻松的工作环境，以提高工作
13、效率，避免矛盾向不利方向发展。同时，用多种形式教育引导护士如何做好本职工作，培养她们经受挫折的能力及不怕困难、乐观向上、自信的情绪。,医院措施,医院管理层应推行人性化管理，避免高压政策，建立有效的支持系统。在工作设计和安排上要符合卫生学要求，关心护士工作的难点，对工作量大、危重病人多的科室加强人员配备，适当调整工作强度，科学弹性调度护士，定期召开座谈会，促进护士、医生、领导及其他卫生工作者之间的沟通了解，形成友好合作的气氛，创造和谐工作氛围，为护士营造良好的轻松的工作环境，以提高工作效率，避免矛盾向不利方向发展。同时，用多种形式教育引导护士如何做好本职工作，培养她们经受挫折的能力及不怕困难、乐
14、观向上、自信的情绪。,.,20,.,21,一 建立正确的价值观,明确自身价值、优点、缺点，承认自己的不足。金无足赤、人无完人，工作中出现失误时勇于面对，及时补救，将损失降到最小。,一 建立正确的价值观,明确自身价值、优点、缺点，承认自己的不足。金无足赤、人无完人，工作中出现失误时勇于面对，及时补救，将损失降到最小。,.,22,二 学会自我调解,情绪不佳的时候可以和三五好友在一起聊聊天、逛逛街、唱唱歌等，做一些自己感兴趣的事情，排解不良情绪，舒缓心理压力。,二 学会自我调解,情绪不佳的时候可以和三五好友在一起聊聊天、逛逛街、唱唱歌等，做一些自己感兴趣的事情，排解不良情绪，舒缓心理压力。,.,23
15、,三 不苛求自己和他人,真诚的对待身边的每位同事，学会宽容，不要因为一些小事而斤斤计较，生活中保持幽默以缓解紧张气氛。做现实的选择，改变能改变的，接受不能改变的，改善个人的心理压力反应。,三 不苛求自己和他人,真诚的对待身边的每位同事，学会宽容，不要因为一些小事而斤斤计较，生活中保持幽默以缓解紧张气氛。做现实的选择，改变能改变的，接受不能改变的，改善个人的心理压力反应。,.,24,四 创造一个温馨和谐的家庭环境,处理好家庭成员间的和谐关系，与丈夫、孩子、公婆和睦相处，让家成为身心放松的温馨空间，成为支持自己努力工作的动力来源。,四 创造一个温馨和谐的家庭环境,处理好家庭成员间的和谐关系，与丈夫
16、、孩子、公婆和睦相处，让家成为身心放松的温馨空间，成为支持自己努力工作的动力来源。,.,25,五 养成健康的生活习惯,注意休息，保证睡眠，注意营养及饮食，规律的体育锻炼和放松训练，都是减压的好方法。,五 养成健康的生活习惯,注意休息，保证睡眠，注意营养及饮食，规律的体育锻炼和放松训练，都是减压的好方法。,.,26,作为一名护士，要学会： 保持一个良好的心态,作为一名护士，要学会： 保持一个良好的心态,.,27,记得每天对自己微笑,嘻嘻，微笑之后我又年轻漂亮了,记得每天对自己微笑,嘻嘻，微笑之后我又年轻漂亮了,.,28,学会与别人合作,兄弟，你发现了什么？,姐姐，我帮你梳头,学会与别人合作,兄弟，你发现了什么？,姐姐，我帮你梳头,.,29,关心别人，快乐自己,别哭我疼你,我保护你,兄弟，想死我了,亲爱的，我掩护你,关心别人，快乐自己,别哭我疼你,我保护你,兄弟，想死我了,亲爱的，我掩护你,.,30,保持高度的自信心,我是王者，谁与争锋,保持高度的自信心,我是王者，谁与争锋,.,31,保持一个平常心,秋千真舒服呀,保持
