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1、,考核项目,自评得分,勐海光贺、热水塘金矿有限公司职业病危害防治知识,全球工伤事故死亡人数：每年高达110万名 因患职业病而死亡人数：约为（28-30）万/年 约占职业工伤事故总死亡人数25（4/1） 每天有3000名劳工因工伤死亡 因工伤和职业病而丧命者：2名/分钟,据统计我国： 每年各类事故造成13万多人死亡（最低统计数） 每年因各类事故伤残人数70余万人（最低统计数） 直接和间接经济损失约在1800亿-2800亿 相当于GDP1.5-2.0,职业安全健康意味着生命和价值,职业病防治法总则,第二条 本法适用于中华人民共和国领域内的职业病防治活动。 本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经
2、济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。,我国职业病发病的特点,特点一：接尘工龄短，发病年龄轻； 特点二：职业中毒明显多发，恶性事件有增无减； 特点三：大量职业病患者流入社会，报告病例数远低于生产性有害因素的实际危害程度等。,职业病具有的特性,危害因素的隐匿性（x-ray、r-ray等眼睛看不到，身体也感觉不到他们的存在，但它们对人体的伤害却是致命的）。 发病过程的累积性（受到小剂量的射线伤害后，不是马上就有反应，有的是几年甚至是几十年才会出现症状）。 容易与一般疾病混淆的混同性（出现笨中毒，有的人最初的症状就像感冒似的）。
3、,职业危害三级预防原则,第一级：不接触职业危害 第二级：达不到前者时，及时发现、及时补救，防止扩散和加重 第三级：对职业病患者及时诊断和处理，脱离接触，防止恶化和并发症，尽可能恢复健康,中华人民共和国工伤保险条例规定,第十四条 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因公外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到机动车事故
4、伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。,职业健康监护,目的 1、早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌症； 2、跟踪观察职业病及职业健康损害得发生、发展规律及分布情况； 3、评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系及危害程度； 4、识别新的职业病危害因素和高危人群； 5、进行目标干预，包括改善作业环境条件，改革生产工艺，采用有效的防护设施和个人防护用品，对职业病患者及疑似职业病和有关职业禁忌人员的处理与安置等； 6、评价预防和干预措施的效果 7、为制定或修订卫生政策和职业病防治对策服务。,用人单位的职责,（1）用人单位应根据规范要求，制定职业健康检查年度计划贺经费
5、安排； （2）用人单位安排劳动者接受职业健康检查视同正常出勤，并承担职业健康检查、医学观察和医学随访的费用。 （3）应当选择有资质的职业健康检查机构承担职业健康检查工作。按职业健康监护技术规范确定检查项目和检查周期。需复查时可根据复查要求相应增加检查项目。 （4）应按规范安排劳动者进行上岗前、在岗期间、离岗时和离岗后医学随访以及应急健康检查。并将结果如实告知。,用人单位的职责,（5）用人单位应当根据职业健康检查报告，采取相应措施： （一）对有职业病禁忌症的劳动者应当调离或暂时脱离原工作岗位。 （二）对需要复查的劳动者，应当按照职业健康检查机构要求的时间安 排其复查和医学观察。 （三）对疑似职业
6、病病人应当按照职业健康检查机构的建议安排其进行 医学观察或职业病诊断。 （四）对存在职业病危害的岗位，应当改善劳动条件，加强职业病危害防护设施。,用人单位的职责,（6）建立职业健康监护档案。 职业健康监护档案包括： （一）劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史； （二）相应工作场所职业病危害因素监测结果； （三）职业健康检查结果及处理情况； （四）职业病诊疗等健康资料。,职业健康监护管理档案的基本内容,（一）职业健康监护委托书； （二）职业健康检查结果报告和评价报告； （三）职业病报告卡； （四）对职业病患者贺职业禁忌症者处理和安置的记录； （五）用人单位在职业健康监护中提供的其他资料和职业健
7、康检查机构记录整理的相关资料。,劳动者的权利和义务,（1）从事接触职业病危害因素作业的劳动者有获得职业健康检查的权力，并有权了解本人健康检查结果。 （2）劳动者有权了解所从事工作对他们的健康可能产生的影响和危害。劳动者代表和工会组织有权参与制定相关制度。 （3）劳动者应掌握作业操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的防护用品，发现职业病危害事故隐患应及时报告。,劳动者的权利和义务,（4）劳动者应参加单位安排的职业健康检查，如果该健康检查项目不是国家法律法规制定的强制性进行的项目，应本着自愿的原则。 （5）劳动者有权对用人单位违反职业健康监护有关规定的行为进行投诉。 （6）劳动者若不同
8、意职业健康检查的结论，有权根据有关规定投诉。,生产性粉尘及尘肺病,（1）生产性粉尘 生产性粉尘是指在生产过程中形成，并能长时间悬浮在空气中得固体微粒。生产性粉尘来源于固体物质的结构加工、物质蒸汽冷凝、物质的不完全燃烧等。在我国分布较广，且对职业人群健康影响较大。,（2）粉尘的分类,根据生产性粉尘的性质可将其分为3类 无机性粉尘：包括矿物性粉尘，如硅石、石棉、煤等；金属性粉尘，如铁、锡、等及其化合物；人工无机性粉尘，如水泥、金刚砂等。 有机性粉尘：包括植物性粉尘，如棉、麻、面粉、木材；动物性粉尘，如皮毛、丝、骨质粉尘；人工合成有机粉尘，如有机染料、农药、合成树脂和人造纤维等。 混合性粉尘：一般包
9、括两种以上的粉尘。生产环境中最常见的就是混合性粉尘。,（3）常见粉尘种类,矽尘。矽尘也称为游离二氧化硅（sio2）粉尘，生产中接触sio2粉尘的作业非常多。如冶金、煤炭行业的开采、爆破；修路筑桥等作业；机械制造、加工业的原料破碎、研磨、配料、铸造、清砂等生产过程；还有陶瓷、水泥厂作业均可接触sio2粉尘。二氧化硅粉尘能引起严重的职业病矽肺。,（4）粉尘引起的职业危害,粉尘引起的职业危害有全身中毒、局部刺激性、变态反应性、致癌性、尘肺。其中以尘肺的危害最为严重。尘肺是目前我国工业生产中最为严重的职业危害之一。,（5）尘肺预防控制策略一、生产性粉尘治理的工程技术措施,采用工程技术措施消除和降低粉尘
10、危害，是治本的策略，是防止尘肺发生的根本措施。 改革工艺过程。通过改革工艺流程使生产过程机械化、密闭化、自动化，从而消除和降低粉尘危害。 湿式作业。湿式作业防尘的特点是防止效果可靠。易于管理，投资较低。该方法已为厂矿广泛应用，如石粉厂的水磨石英和陶瓷厂的原料水碾、湿式搅拌、水力清砂、水爆清砂等。,二、个体防护和个人卫生,当防、降尘措施难以使粉尘浓度降至国家标准水平以下时，应佩戴防尘护具并加强个人卫生，注意清洗。 另外，应加强对员工的教育培训、现场的安全检查以及对防尘的综合管理等。综合防尘措施可概括为“革、水、密、风、护、管、教、查”八字方针。,生产性毒物及职业中毒,生产性毒物的概念 生产过程中
11、生产或使用的有毒物质称为生产性毒物。生产性毒物在生产过程中，可以在原料、辅助材料、夹杂物、半成品、成品、废气、废液及废渣中存在，其形态包括固体、液体、气体。 生产性毒物可以固体、液体、气体的形态存在于生产护具中。,毒物进入机体的途径,呼吸道 呼吸道是工业生产中毒物进入人体内的最重要的途径。凡是以气体、蒸汽、雾、烟、防尘形式存在的毒物，均可经呼吸道侵入人体。毒物一旦进入肺脏，很快就会通过肺泡壁进入血液循环而被运送到全身。,毒物进入机体的途径,皮肤 毒物经皮肤吸收引起中毒亦比较常见。脂溶性毒物经表皮吸收后，还需有水溶性，才能进一步扩散和吸收。所以水、脂皆溶的物质（如苯胺）易被皮肤吸收。,毒物进入机
12、体的途径,消化道 毒物经消化道吸收多半是由于个人卫生习惯不良，手沾染的毒物随进食、饮水或吸烟等而进入消化道。进入呼吸道的难溶性毒物被清除后，可经由咽部被咽下而进入消化道。,职业中毒的临床表现,急性中毒：毒物一次大量进入人体后，可引起急性中毒。 慢性中毒：毒物小量长期进入人体所引起的中毒称为慢性中毒。 亚急性中毒：介于两者之间，在较短时间内（3-6个月）有较大剂量毒物进入人体所产生的中毒称为亚急性中毒。,职业中毒预防控制策略,无毒代有毒，低毒代高毒 改善工艺或设备设计，减少有害物质散发 采用湿法作业 采用自动化作业 隔离、密闭操作 采用局部通风装置 改善整体通风换气系统,噪声及噪声聋,在生产过程
13、中产生的声音，频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦，称为生产性噪声或工业噪声。 由于机器转动、气体排放、工件撞击与摩擦等所产生的噪声，称为生产性噪声或工业噪声。噪声可分为三类：空气动力噪声、机械性噪声、电磁性噪声。受到这些噪声影响的，主要有使用各种风动工具的工人、纺织工、拖拉机手、飞机驾驶员和炮兵等。,噪声对身体的影响,对神经系统的影响 长期接触噪声可导致大脑皮层兴奋和抑制功能的平衡失调。出现头痛、头晕、耳鸣、疲劳、睡眠障碍、记忆力减退、情绪不稳定、易怒等。,降低噪声危害的措施,声源降噪 隔离操作 采用缓冲设备，减少机械摩擦 佩戴防护耳塞 技术工艺改革,振动及振动病,生产设备、工具产生的振动
14、称为生产性振动。生产振动的设备有锻造机、冲压机、压缩机、振动筛、送风机、振动传送带等。生产性振动的工具主要有捶打工具，如凿岩机、空气锤等；手持转动工具，如电钻和风钻等；固定转轮工具，如砂轮机等。,振动的分类,局部振动（手传振动）：主要是手部直接接触冲击性、转动性或冲击-转动性工具，振动由手、臂传导至全身。 全身振动：由于工作地点或座椅的振动，足部或臀部直接接触振动，通过下肢或躯干直接作用于全身。,振动对人体的影响,中枢神经系统的功能改变，表现为条件反射抑制，潜伏时间延长，神经传导速度减低和肢端感觉障碍等；植物神经功能紊乱表现为组织营养障碍，手掌多汗等。 外周循环功能改变，表现为皮肤温度降低，冷
15、水负荷试验皮温恢复时间延长，外周血管发生痉挛，出现典型的雷诺现象。,振动对人体的影响,骨和关节损害，上肢（手、腕、肘、肩关节）脱钙，局限性骨质增生，骨刺形成，囊样变性。 手部肌肉萎缩，出现掌挛缩病。 消化系统、内分泌系统、免疫系统的功能改变。 听力下降，振动与噪声联合作用可引起永久性听阈改变，加速耳聋的发生。 手传振动危害严重，可引起手臂振动病。,高温作业,生产场所的热源可来自各种熔炉、锅炉、化学反应釜、机械摩擦和转动产热以及人体散热；空气湿度的影响主要来自各种敞开液面的水分蒸发或蒸汽放散，如造纸、印染、缫丝、电镀、潮湿的矿井、隧道以及潜涵等相对湿度大于80的高气湿的作业环境。风速、气压和辐射热都会对生产作业场所的环境产生影响。,高温作业的类型,高温强辐射作业： 冶金工业（炼焦、炼铁、轧钢车间） 机械制造工业（铸造、锻造、热处理车间） 陶瓷、玻璃、砖瓦制造（炉窑车间） 火力发电、轮船轮机舱（锅炉车间） 高温高湿作业： 印染、造纸、水产品加工 纺织、屠宰、深矿井作业 夏季露天作业 建筑、搬运等,防暑降温措施,技术措施 合理设计工艺流程 隔热 通风降温 自然通风 机械通风 保健措施 供给饮料和补充营养 个人防护 加强医疗预防工作 组织措施 加强领导，改善管理 严格遵照国家有关高温作业卫生标准、高温作业分级和 防暑降温措施暂行办法搞好厂矿防暑降温工作。,谢 谢!,
