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1、一级要求: 肝胆单选1. 肠道脂溶性维生素的吸收率主要取决于:A 食物中脂溶性维生素与水溶性维生素的比例 B 食物蛋白质含量C 胆汁分泌量、体内脂溶性维生素贮量 D 肠道 pH 值E 食物中的指溶性维生素含量 C2. 正常人肝脏合成的血浆蛋白质以哪一种最多?A 球蛋白 B 白蛋白C 纤维蛋白原 D 凝血酶原E 脂蛋白 B3. 肝脏分泌到血循环中的血浆脂蛋白主要是:A 低密度脂蛋白(LDL) B 中间密度脂蛋白(IDL)C 极低密度脂蛋白(VLDL) D 游离脂酸-清蛋白E 乳糜微粒(CM) C4. 肝细胞对胆红素生物转化作用的实质是A 使胆红素与 Y 蛋白结合 B 使胆红素与 Z 蛋白结合C
2、使胆红素的极性变小 D 增强毛细胆管膜上载体转运系统有利于胆红素排泄E 主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合,极性增加,利于排泄 E5. 肝内胆红素的代谢产物最多的是:A 双葡萄糖醛酸胆红素酯 B 单葡萄糖醛酸胆红素酯C 胆红素硫酸酯 D 甘氨酸结合物E 甲基结合物 A6. 血浆胆红素以哪一种为主要的运输形式:A 胆红素-y 蛋白 B 胆红素- 球蛋白C 胆红素-白蛋白 D 胆红素-z 蛋白E 游离胆红素 C7. 粪胆素原重吸收入肝后的转归是:A 大部分以原型再排至胆道 , 少量成为血液循环中的尿胆素原随尿排出 B 全部以原型再排至胆道C 大部分转化成尿胆素原 D 全部转化成尿胆素原E 全部入
3、血液循环以原型从尿中排出 A8. 正常人血清胆红素总浓度不超过:A 5mg% B 2mg%C 1mg% D 0.5mg%E 0.1mg% C9. 下列哪项血浆白蛋白/球蛋白 (A/G)比值可提示肝脏严重病变 :A 等于 1.5-2.5 B 小于 2.5C 小于 1 D 小于 0.5E 大于 2.5 C10. 肝细胞性黄疸病人不应出现下述那一种情况A 尿胆红素阳性 B 尿胆素原轻度增加或正常C 血清范登堡试验直接反应阳性、间接反应加强 D 血清中未结合胆红素增加E 血清结合胆红素减少 E11. 复用苯巴比妥类药物可降低血清游离胆红素浓度的机理是:A 刺激肝细胞 y 蛋白合成与诱导葡萄糖醛酸基转移
4、酶的合成 B 药物增加了它的水溶性有利于游离胆红素从尿液中排出C 刺激 Z 蛋白合成 D 药物将游离胆红素分解E 药物与游离胆红素结合,抑制了它的肠肝循环 A12. 胆红素葡萄糖醛酸酯的生成需什么酶催化:A 葡萄糖醛酸基结合酶 B 葡萄糖醛酸基转移酶C 葡萄糖醛酸基生成酶 D 葡萄糖醛酸基酯化酶E 葡萄糖醛酸基脱氢酶 B13. 血浆中的未结合胆红素主要与下列哪种物质结合而运输:A 脂蛋白 B 2-巨球蛋白C 糖蛋白 D 有机阴离子E 血浆白蛋白 E14. 下列胆汁酸哪一种为次级游离胆汁酸?A 牛磺胆酸 B 甘氨胆酸C 脱氧胆酸 D 牛磺鹅脱氧胆酸E 甘氨鹅脱氧胆酸 C15. 血红素加氧酶分布于
5、肝、脾、骨髓中网状内皮细胞的什么部位:A 线粒体内 B 微粒体内C 溶酶体内 D 质膜上E 胞液内 B16. 肝细胞内胆红素主要以下列哪一种形式存在?A 胆红素-脂类 B 胆红素-Y 蛋白C 胆红素-Z 蛋白 D 游离胆红素E 与肝蛋白结合 B17. 下列哪种物质的合成过程仅在肝脏中进行?A 尿素 B 糖原C 血浆蛋白 D 脂肪酸E 胆固醇 A18. 胆固醇在体内的主要代谢去路是A 转变成维生素 D3 B 转变成性激素C 转变成肾上腺皮质激素 D 转变成胆汁酸E 在肠道胆固醇受细菌作用生成粪固醇排出 D19. 胆固醇转变成胆汁酸的限速酶是A 1- 羟化酶 B 26- 羟化酶C 7- 羟化酶 D
6、 还原酶E 异构酶 C20. 下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸?A 甘氨石胆酸 B 甘氨胆酸C 牛磺脱氧胆酸 D 牛磺石胆酸E 甘氨脱氧胆酸 B21. 血中哪一种胆红素增加会在尿中排泄出现?A 未结合胆红素 B 结合胆红素C 肝前胆红素 D 间接反应胆红素E 与清蛋白结合的胆红素 B22. 下列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少?A 肝功能轻度损伤 B 肠道阻塞C 溶血 D 碱中毒E 胆道阻塞 E23. 溶血性黄疸时下列哪一项不存在?A 血中游离胆红素增加 B 粪胆素原增加C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素E 粪便颜色加深 D24. 阻塞性黄疸的特点是:A 结合胆红素逆流入血 B 血清胆素原剧增C
7、 血清未结合胆红素升高 D 粪胆素原大量生成E 血清游离胆红素增加,间接反应阳性 A25. 胆红素因为与下列那种物质结合而被称为结合胆红素:A 清蛋白 B 1-球蛋白C Y 蛋白 D Z 蛋白E 葡萄糖醛酸 E26. 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输?A -球蛋白 B - 球蛋白C 2-球蛋白 D 1- 球蛋白E 清蛋白 E27. 下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的?A 主要是双葡萄糖醛酸胆红素 B 与重氮试剂呈直接反应C 水溶性大 D 随正常人尿液排出E 不易透过生物膜 D28. 下列化合物哪一种不是胆色素?A 血红素 B 胆绿素C 胆红素 D 胆素原族E 胆素族 A29. 下
8、列关于胆红素代谢的叙述哪一项是正确的?A 其乙烯基与葡萄糖醛酸结合 B 在生理 pH 下其双葡萄糖醛酸酯有两个阴离子基团C 葡萄糖醛酸酯在肠中生成 D 在 葡萄糖醛酸转移酶的催化下与葡萄糖醛酸结合E 血胆红素易于通过肾脏排出体外 D30. 合成尿素的鸟氨酸氨基甲酰转移酶分布特点是:A 仅存在于肝细胞内 B 主要存在于肝细胞内C 肝细胞与肾脏组织内并存 D 仅存在于肾脏组织E 主要存在于肾脏组织 B31. 溶血性黄疸的特点是:A 血清游离胆红素猛增,间接反应强阳性 B 血清结合胆红素猛增,直接反应强阳性C 尿、粪中的胆素原减少 D 患者粪便呈白陶土色E 尿中胆红素增加 A32. 肝细胞生成胆红素的亚细胞部位是:A 微粒体 B 线粒体C 高尔基氏复合体 D 胞液E 溶酶体 A33. 胆红素与血浆蛋白质结合的作用是:A 增加其溶解度便于在血中运输，限制它自由地进入细胞内,以免引起细胞中毒B 使它易于进入细胞内贮存C 便于随胆汁排出体外D 增加其溶解度便于随尿液排出体外E 便于经肠道排泄
