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胰腺的超声诊断 第一节胰腺的超声解剖 解剖位置 正中线横跨第1 2腰椎的前方体表投影 胰腺上缘相当于脐上10cm胰腺下缘相当于脐上5cm 形态 狭长形大小 胰腺长12 15cm 宽3 4cm厚1 5 2 5cm组成 胰头 钩突部 胰颈 胰体 胰尾 第二节胰腺的扫查方法一 仪器 腹部实时显像仪探头 线阵式 凸阵式 扇形探头频率 成人3 0 3 5MHz肥胖者2 5MHz儿童5MHz 二 检查前准备1 检查当日清晨空腹 禁食8 12小时2 腹部胀气或便秘病人 可服用缓泻剂或清洁灌肠后进行超声检查3 饮水500 1000ml 使胃肠充盈 作为透声窗 三 检查体位和方法体位扫查方法1 仰卧位1 纵切2 侧卧位2 斜切3 半坐位3 横切4 俯卧位 第三节正常胰腺声像图 1 形态 横切面上 常见有三种形态蝌蚪形哑铃形腊肠形 2 大小 测量方法及选择的标志一般在显示脾静脉的横切面上做切线测量胰腺厚度 1 取下腔静脉的前方测量胰头 2 取腹主动脉的前方测量胰体 3 取腹主动脉或脊柱左缘测量胰尾 3 内部回声呈均匀 密集细小光点 表面较为清晰而平整 4 胰管 胰腺周围结构 胰腺四矢状面
