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1、 富顺华英医院医院医疗废物管理责任制体系院长（刘俊清）（全面负责医疗废物管理工作）分管院长（宋智英）（具体分管负责医疗废物管理工作）后勤总务科（刘书林丶刘明昭）（具体组织实施医疗废物管理条例） 医疗垃圾处置人员 院感办 护理部 安全保卫负责废物暂存 负责业务培训、 负责产生地废物管理 负责阻止医及中转管理 指导、督查 疗废物的院外流失等 医疗废物中转站 全院医疗废物产生地负责收集、转运 负责分类、消毒、转移医疗废物流失、渗漏、扩散或发生意外事故时的应急处置预案 (试行)为加强对医疗废弃物的管理，防止医疗废弃物意外泄露后造成环境污染、人员伤亡、以及疾病的发生和传播，根据医疗废弃物管理条例、医疗卫
2、生机构医疗废物管理办法、突发公共卫生事件应急条例、突发公共卫生事件应急预案，修订本方案。 一、组织管理1、成立医疗废弃物意外泄露事故应急领导小组组长：刘後清副组长：宋智英 张晓红成员：卓力平、周吉林、任娟芝、曾艳娟、刘明昭、刘书林、叶世伦、相应科室的主任及护士长由院长任组长，负责对事故处理的组织、指挥和协调工作。2、下设各职能部门主要职能: 由医务科、护理部负责对现场伤亡人员进行伤情评估和紧急救治;由医院感染管理办公室、总务科负责组织对泄露现场进行消毒、封锁现场等处理工作;由总务科和药械科负责应急处理所需个人防护用品、消毒器械的采购和日常维护工作。二、建立医院突发医疗废物事件应急报告制度1、各
3、科室或个人发生医疗废物处置事件后，应立即报告总务科、医院感染管理办公室、护理部，由其上报主管业务院长，并在48小时内由业务院长报告县卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门。发生医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在12小时内向县卫生局、环境保护主管部门报告。并根据医疗废物管理条例的规定，采取相应紧急处理措施，并逐级上报。当发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在2小时内向县卫生行政主管部门报告，并按照医疗废物管理条例和本办法的规定，采取相应紧急处
4、理措施。2、任何科室和个人对突发医疗废物处置事件不得隐瞒、缓报和谎报。3、医院发生医疗废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照传染病防治法及有关规定报告，并采取相应措施。4、报告内容：（1）微生物室所用的菌落及病原株培养基丢失、渗漏，其浓度和数量足以对人治病。（2）传染病病人的血液、体液、排泄物等造成环境大面积污染。（3）使用过的一次性注射器、输液器及其他器具丢失。(4)过期、被淘汰的药品、疫苗、血清丢失。（5）具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性或遗传毒性的固体、液体、气体，如甲醛、有机化合物等丢失、渗漏。(6)放射性核素污染。(7)不能预测的意外事故发生。三、医院
5、突发医疗废物处置事件应急处理程序、措施：1、医院接到上报突发医疗废物事件后，应迅速组织相关人员确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。2、立即启动应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者无害化处置，必要时封锁污染区域以防扩大污染。3、发生感染性废物污染区域进行消毒时，由污染轻区域向污染重区域进行。4、可能发生血液、体液飞溅到面部时，应戴有防渗透性的口罩、防护眼镜。可能污染身体时，应穿防渗的隔离衣。5、工作人员应当做好卫生安全防护后方可进行工作。6、如果有人员被含血源性病原体污染的医疗废物伤害，应启动温泉县人民医院
6、医务人员的职业职业安全及遭受刺伤后的紧急处理程序。7、处理工作结束后，领导小组应对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施、预防类似事件发生。医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的紧急处理流程 A B C发生医疗废物流失、泄露、扩散等情况。1.因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或3人以上健康损害时。2.因医疗废物管理不当导致3人死亡或10人以上健康损害时。因医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事件可能发生时1.确定类别、数量、时间、范围及严重程度；2.做好个人防护；3.保护或封锁现场；4.及时报告院感办及总务科医护人员应当及时做好个人防护，对致病人员进行现场隔离及抢救措
7、施，同时向院感办及总务科报告。应当按照传染病防治法及有关规定报告，并采取相应的措施。及时向公共卫生科及院感办报告总务科 院感办 预防保健科（18281354791） （13778576572） （18990039607）总务科协助院感办进行现场封锁、事故起因调查、暂扣不法分子及物证等工作。1.组织人员，做好个人防护；2.处理污染区，减少对病人、医务人员、其他在场人员及环境的影响；3.从污染最轻区域向污染重区域消毒，并消毒所有工具、物品或无害化处理；4.处理结束后进行起因调查，预防再次发生此类事件。县卫生局电话：08137218337县环保局电话：08137105335院感办调查结果后，经院领导
8、审核，A种情形在48小时内、B情形在12小时内、C种情形在2小时内报告。A B C医疗废物管理制度（试行）1、成立医疗废物管理领导小组。相关科室指定专人（兼职）人员负责收集和处理在医疗、预防、保健以及其他活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性医疗废物管理以及其他危害性的废物。2、医疗废物交接登记内容完善，登记资料齐全。相关科室建立医疗废物管理情况登记表。登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存三年。3、医疗废物分五类：感染性废物：凡被病人血液、体液、分泌排泄物污染的各类物品损伤性废物：能刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，如针头、缝针、刀片
9、、玻璃、安瓿。药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物、医学实验动物尸体、器官、病检标本等。4、医疗废物分类收集处理，包装物与容器符合国家规定，外标识明确（黄色、三环、中文标签）。病区生活垃圾用黑色垃圾袋，医疗废物用黄色垃圾袋盛装，损伤性废物专用利器盒。盛装医疗废物容器、包装袋不能超过3/4，达到警戒线应密闭，存放时间不超过48小时。 5、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员，应采取有效的职业卫生防护措施。6、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险物，首
10、先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。7、污水处理设施运转正常，产生的污水排放符合国家规定的排放标准，并定期监测。实验室的废物处置按实验室废物处理操作规程执行。医疗废物处理制度1、医疗机构的医疗废弃物处理必须遵守环保标准要求，并严格执行医疗废物管理条例。生活垃圾按城市垃圾处理原则进行处理。 2、医疗污物的处理采取分类收集原则，尽量减少有害有毒废弃物和带传染性废弃物的数重，有利废弃物的回收利用和处理。 3、设置三种以上颜色的污物袋，黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医用垃圾（感染性废弃物），有特殊标志的污物袋装直接焚烧、放射性和其它特殊的废弃物。污物袋应坚韧耐用，首选可降
11、解塑料袋。所有废弃物都应经消毒后，分别放入标有相应颜色的污物袋中，每日由专人负责运送，也可根据需要收集中装入服务站内污物箱或废物存放地，2天内请运送单位清空。 4、针头、输液器等锐器不应与其他废弃物混放，必须稳妥安全地置入锐器容器中。使用过的一次性物品不得重复使用，严禁出售给其他非指定单位或随意混入生活垃圾中丢弃。 5、不具备集中处置医疗废物条件的服务机构，应当按照主管部门的规定，根据以下基本要求自行就地处置其产生的 医疗废物： （1）使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，应当消毒并做毁形处理；（2）能够焚烧的，应当及时焚烧；（3）不能焚烧的，消毒后集中填埋。6、液体污物及污水的处理
12、，参照消毒技术规范的有关规定执行。 保洁员在医院感染管理工作中的工作制度1、保洁人员要服从所在科室、院方及总务科，听从分配，严格遵守各项规章制度。3、严格执行病事假请假制度，因私事迟到或离岗需得到所在病房护士长批准，并通知总务科安排好替岗人员后方可离岗。4、工作时间必须按规定要求着工作装，服装整洁，不得穿拖鞋。 6、保洁人员在工作中要坚持原则，团结协作，以礼相待，不准以任何借口扰乱工作秩序。 7、禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃废物；禁止在非储存地点倾倒，堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。10、保洁员负责管理好片区内的设施、器具卫生清洁，不留卫生死角，
13、应随时巡视片区，发现污物杂物应及时处理，随时保证保洁区内的清洁卫生。 11、严格遵守感染管理规定，按要求使用消毒剂“一柜一巾”对病区物品进行清洁、消毒。每天用清水擦拭床头柜一次，湿拖地二次，污染时用消毒剂擦拭、拖地，随时清洁。患者出院后，进行终末消毒。12、保洁区内的垃圾要按时清理干净，用垃圾桶、垃圾袋及时运送出指定地点并倒入集装箱。运送垃圾时遗落的污渍、垃圾必须及时清除。 13、做好医疗废物分类收集、运送、贮存工作，盛装医疗废物达到包装物或容器3/4时，必须扎紧、严密封口收集。生活垃圾用黑色垃圾袋，分别储存在医疗垃圾站和生活垃圾站，分别由奉先德业和环卫处工人每日到垃圾中转站收集、转运、处理。
14、14、对本科室医疗废物进行登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。每日将医疗废物转运至暂存地后，与暂存地负责人员签字交接，登记资料至少保存三年。15、医疗废物日产日清，由州保洁公司专人收集、运送、焚毁。16、医院配备必要的防护用品，保洁员应加强自身防护意识，禁止工作时间不穿工作服及防护用品，不戴手套等现象，若发生职业暴露，立即上报。17、保洁员应将各区域的清洁用具分开放置，不允许混合使用，须专区专用。18、19、各种消毒剂必须妥善保管，根据规定进行稀释，经常检查有效期，不同种类的消毒剂不得混合使用。15、违反以上规定者，视情节分别给予警告、罚款（最低10元）、辞退的处罚。（新增）
