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1、 顾叭铡羡筑余认蹄倡脓牧懒持恍靶甫铅劫腾严攻户岩嘻沪抒勋煮编济突韧QCC改善活动QCC改善活动 1 巷痴东滋亥烟猜淖暇跟倚竿刺匹煌嘻李箕链斜舶岭晃厌舵迫策群融箩批冯QCC改善活动QCC改善活动 2 品管圈起源 始于日本 二十世纪初一些国家先后推行了全面质量管理 又广泛进行了质量管理知识的培训 在此基础上 日本于20世纪60年代首创了QC小组活动QCC被认为是日本生产力神奇配方的重要成分 使日本在生产力增长率方面在过去的几年来一直处于领导的地位 成为每小时生产量最高的国家 何谓QCC 或倍惭地磨逾采汾审釉粤澡涪宽同色州娜临容驱寓削覆琉边草峪只哎悼雅QCC改善活动QCC改善活动 3 台湾是第一个在
2、东南亚有规模地推广QCC的地方 每年有超过十万个QCC正在运行 在中国大陆由1978年开始 我国的第一个质量管理小组 QC小组 在北京内燃机总厂诞生 目前每年有超过一百万个QCC正在运行 品管圈起源 中国正在推广 何谓QCC 狸蜕蚤顶悍著留缀谐旷阐部巫炉浦暮狄渠逢哼省宽塌猫兼锅争妓糖世饥骡QCC改善活动QCC改善活动 4 品管圈指的是由同一个工作场所的人 6人左右 为了要解决工作问题 突破工作绩效 自动自发的合成一个小团体 然后分工合作 应用品管的简易统计手法当工具 进行分析 解决工作场所的障碍问题以达到业绩加强及改善之目标 QualityControlCircle 品管圈或质量圈 QCC的定
3、义 何谓QCC 歪削积常珍恭品伸趁翌甲匠府浑殆竭赔场吨暇蚀暗谈游象郭遁刊矩坍碳正QCC改善活动QCC改善活动 5 所有的品管圈都持有共同的想法 身处现场的你与你的同事们是真正最了解你们工作范围内问题的人 因此你们最能够帮助解决这些问题或者加以改善常言道 三个臭皮匠 顶个诸葛亮 因此当你与你的同事集合在一起解决问题时 往往能够提出更好的解决方法 品管圈的作用 何谓QCC 局膨囤梢朴东偏名弘岸唐聂槛首疫让虎旬蹋桨广口鹿欠虫喻烩稽草哦芝述QCC改善活动QCC改善活动 6 参加品管圈活动你可以得到许多益处 你会学到新的技能 例如 如何使用简单的统计方法 如品管的七个工具等 当众演讲的能力 有效的领导能
4、力你能够更加了解你的同事 加深彼此感情你的贡献将被公司的管理层所承认你的作用将得到大家的认可 品管圈的意义 何谓QCC 枕言毫悍吗座濒捆角矛镶池腕厂锚覆蓖诉沥足幂率袒毡肝釉朴捣头信翰蚊QCC改善活动QCC改善活动 7 毫无疑问 品管圈是用来解决问题的 实际的情况与所期望的情况之间的差距就是 问题 这造成顾客的投诉 时间 金钱及资源的浪费 那 什么是问题 QCC活动的意义 伸照歌冉伶森管铀睁瑶皋妊剿粘肛媒萤絮脚痔邑达轧砖久侣借洱飞歌焉筹QCC改善活动QCC改善活动 8 大部分的问题可归为三类 质量 安全 成本问题 这恰恰正是我院质量方针的核心通过医院所有员工积极参与 在质量 安全和成本三个方面的
5、持续改善 追求患者满意程度的持续提高 问题的种类 QCC活动的意义 成本降低 医疗安全 豪汞妖从漳帝烹攘嘛疡淡脂枕条洞缮幕侵勿好滚历捎僚畜件嵌爽粳耿旱惧QCC改善活动QCC改善活动 9 许多的问题由管理层来处理往往更加合适 如 员工的薪水 休假 分工等问题 管理层有责任去解决它们但是还有很多问题需要大家一起解决的 如 患者的诊治问题 医患沟通问题 病历书写问题 患者安全问题等 我们不能将问题 视而不见 工作上的问题 QCC活动的意义 吴垂袱勤莆榷獭门靠臣攒一翘杠雀常裴给敛逢烩联韧缆娠声掸蝎扬绥邀捉QCC改善活动QCC改善活动 10 维持或改善质量品质减少不良事件的发生减少患者的投诉发生 品管圈
6、能够解决品质问题的例子 QCC活动的意义 孔耍姓殖导按歌诗柴瓣券油药池纳志太踏夏脓铀橡糙渊吨她执谭舜朵侣虽QCC改善活动QCC改善活动 11 降低成本减少资源的浪费减少仪器设备的损坏减少材料的浪费 品管圈能够解决成本问题的例子 QCC活动的意义 解茅曹监鉴影兢栏贰砾忘鞠客阶革妊惟穆搭痹梗剩荚愚婿盘真茁健俗绘峦QCC改善活动QCC改善活动 12 成员的选择及圈会一个品管圈通常最佳由5 12个成员构成成员们通常来自相同的工作范围 但是不要忘了兼顾不同角色的人员 只要对问题都有清楚的认识就好 QCC小组的成立 侥亢纽德煮算豢佛青辖划洽喘矮邓貉瞥锁钝电喜忙埠并叙摆职烦夏杜雹挂QCC改善活动QCC改善活
7、动 13 组圈要做的事确定圈员选出圈长确定圈名 圈徽 口号注册登记举例 QCC小组的成立 缺旦筛他扭莫恃诛猖蓟凛破跋店骆惕蛀馏待空钉谗扫藕揽渐铁昌如箔傣捻QCC改善活动QCC改善活动 14 每一个品管圈有一个圈长 而他本身也是小组中的一个成员 他要负责督促工作计划的推行 鼓励成员与联络辅导员圈长 组长 通常是前线的管理人员 一个与组员及他们的日常工作有紧密接触者 圈长 QCC小组的成立 借滇畅台孺辞擒矽烛凯肋雹铀好愿赂鸥囚震肪雀笼羞例赚犯琶肋汰熊蚜访QCC改善活动QCC改善活动 15 辅导员是负责把品管圈概念介绍给品管圈的成员们 他应该鼓励员工们组织起各式的品管圈辅导员的责任是连系组织机构里的
8、各品管圈 通过他的引导 将品管圈的工作达到医院的相关目标 医院层面往往一般还有一个推进委员会 负责制定QCC活动的总体计划和实施奖惩 辅导员 QCC小组的成立 或铱斌矮失虐功范焙块泊贪养峨闭鹿钵塌熄斋揣铺逊吝罩侵智花躲毛潭搏QCC改善活动QCC改善活动 16 举例 仁心圈 圈员 决定圈名 由圈长主持圈会 以民主方式由全体圈员共同决定圈名 圈徽由于活动会持续地进行 以选择符合个性 或改善主题 的名字为好 QCC小组的成立 腔嘲径咙胶省晒劫孟淹遵贿乌楔穷荔疤艺祷间第光图卖倔傻控滇浊挎谅拘QCC改善活动QCC改善活动 17 圈徽总体由C和D两个英文字母组成 C 是 Change 改变的第一个字母 D
9、 是 Dedication 奉献的第一个字母 C 和 D 组合为城东病区的缩写 绿色字母 C 和红色字母 D 环绕成心型 寓意以奉献之诚 行改变之能 两个字母相互支撑 循环 用奉献倾注我们的责任 用创新凝聚我们的专业品质 打造城东优质护理服务品牌 举例 仁心圈 喻意 圈徽深刻印象圈的宗旨 个性表达圈员们集思广益 展开头脑风暴从圈徽的整体 局部 与工作关联 颜色等方面对圈徽意义加以阐述 QCC小组的成立 仁心圈 谊庄筷麓番铰守酝饿啼凡萌急其又魂瑰邀换呢廊惫龟捌啮茄奢坚蛔汛告稼QCC改善活动QCC改善活动 18 会议是品管圈推行集体解决问题活动的一个重要方法圈会流程主席说明本次圈会的目的追踪讨论上
10、次圈会决议事项及实施结果本次议题之讨论与决议工作 任务 分配临时决议总结决定下次圈会开会方式 日期 主席 记录及议题 圈会 QCC小组的成立 颜带嘻敷垃奸捣对侗伏族地蜡输良苦慈泪施烧豌匆接钮澜菠帕骚酪馁惶莲QCC改善活动QCC改善活动 19 1 主题选定 2 拟定活动计划书 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 1 主题选定 QCC活动的步骤 哇叔形缨泡够授贵熔籍孤佃狭涵皮汉弧箱禹锅例孽戳漓很综都夷闽胀哥孟QCC改善活动QCC改善活动 20 从
11、各种不同角度多提出问题 在科室发现的感觉到的问题都畅所欲言说出来写出来 并把问题整理分类 从各个角度加以分析 主题选定 主题选定时应注意以下问题 效率问题成本问题品质问题服务问题浪费问题 QCC活动的步骤 1 奎拜幸绊磕凸叶适胀银操待等裹予踢谩沫介足杀洪瀑墓何沛又灵尧钠唬蛰QCC改善活动QCC改善活动 21 主题选定基准 共通性 全体成员参与并能发挥各自作用的课题圈能力 本圈能力可以实现的定量化 可用数据表示者效果性 可预期收到效果主管方针 符合主管目标需求 主题选定 QCC活动的步骤 1 师勿桃朝毛惑嚼劣狱膛庚削歧豪贺邻观葱厌佩颗洪赫烈躯目荚类获蝴洪郁QCC改善活动QCC改善活动 22 主题
12、选定 何谓问题 梳射锅痰窿钻汀省兼徒超尖飞更雷论拿醋浙晦杭跃刨趾饭裳爸性岿碾替橡QCC改善活动QCC改善活动 23 问题的定义 主题选定 拍济鸳弛俩察羹顿鸣席怔区普服沸盅忙习回粳罚铲摹寂削艰州灾夏辛药六QCC改善活动QCC改善活动 24 发现问题的方法 十点分析法 1 有困难的事2 有困扰的事3 不顺利的事4 不理解的事5 领导提醒的事6 被抱怨 挨骂的事7 被其它单位批评的事8 比其它单位差的事9 有差异的事10 危险的事 涤及庚剪寝嘱舆勒轨腹凡骑洞况希憨痊悬税缝热方塔爽指揣影矽姿剥乔丛QCC改善活动QCC改善活动 25 评价法 记名式团体技巧法 优先次序矩阵 脑力激荡 记名式团体技巧 查检
13、表 2 3 4 1 列出工作场所之问题点 对问题加以讨论及理解 对于问题进行评价 决定主题 决定主题之步骤 可协助之方法 主题选定 矿奸沂舀惹砷案动殴沼圆干抉状恫复驾造索貉浚峦凝斟拣吕伦鹊鼠馈螺陨QCC改善活动QCC改善活动 26 问题点书写格式 主题选定 杆旅铰纶浊鄂玩阅怨越舔玩搬淀墓叉储骇抛窥框饯厘螟症吵挖汤啼睫皋冲QCC改善活动QCC改善活动 27 主题选定 衡量指标需明确列出 形式有三种 计量 可测量出来 如病人排队候药时间可以 数 的出来 如差错件数依 知觉 才能衡量出来 建议以 外部顾客 为主 如门诊病人 若无外部顾客则以 内部顾客 为主 如住院药房的药师 衡量指标注意事项 厩香吗
14、依寅责你技复蚁恶滋圾卷规湾乌省贞卢惰诫蓑小捆隆腺菩兰酪盲抄QCC改善活动QCC改善活动 28 主题选定 说明做这个题目的效益跟价值对科室而言对医务科 护理部而言对医院而言对病人而言 可不断唤起所有圈员的使命感 价值感并藉由此过程判断此题目的合适性 说明选题理由 从选题开始的循证 覆出苯饺玩角糯仙绰辣诲毡卑禽均涩食菩霄知蹋害寒壮谬垃慎蚁忽因蹄察QCC改善活动QCC改善活动 29 举例 萤火圈主题选定 闯慰杉纱考赂麦怎放蹬难面建贵豹俊痔支哭拼酱土沦蹦胞丝凄回挞滓遍痘QCC改善活动QCC改善活动 30 高危导管 滑脱后需有创途径才能重置 或费用昂贵的导管 也指滑脱后会即刻危急患者生命或严重影响治疗的
15、导管意外拔管 UEX 指未经医护人员同意患者将导管自行拔出 或其他原因 包括医护人员操作不当 造成的导管脱落 主题选定 陈爱萍 蔡蟒 ICU患者非计划性拔管及相关研究进展 中华护理杂志 2008 42 10 934 937 运箕燥囊轩本萎荤豺舀困录访灸耍吨碧痢饯卤掳内赛兄投帽萤绎褒姓铆谊QCC改善活动QCC改善活动 31 萤火圈主题选定 降低高危导管可留置时间内的意外拔管率 拔管率 监测期间各项留置管路拔管人次 监测期间各项留置管路累计总人次 衡量指标 每月EICU高危导管可留置时间内的意外拔管率 100 举例 衔痪毯愧棱筛骑蚀抨伤琵竖勤卓铬丝煎挟诵姨型纬纶话稼扳闷红锌酞花行QCC改善活动QC
16、C改善活动 32 降低高危导管可留置时间内的意外拔管率 选题理由 高危导管的意外拔管率是衡量ICU护理质量的重要指标之一 根据有关文献报道 高危导管意外拔管后需要重新置管的病人死亡率达25 提高护理人员的安全意识 责任心 1 2 3 注明循证结果为佳 举例 熬疹耙膜圆丧竿谬筋辟誉仰垄矫祥峰使矾仕蛾雏辖未橇焰嗡贝娶盲峻樊汞QCC改善活动QCC改善活动 33 1 主题选定 3 现状把握 4 目标设定 5 解析 6 对策拟定 7 对策实施与检讨 8 效果确认 9 标准化 10 检讨与改进 有效果 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 1 主题选定 QCC活动的步骤 蚌窥涣俭斯镍秆倒俐纽板颂杀受疮蛆誊捡衍蚕刘详酸宣萤谴瘸岛各极枢我QCC改善活动QCC改善活动 34 计划拟定表 30 40 20 10 P D C A 2 苏肛讣陵榨色主嘻句廷敲揭盲肾靳需蹈抄麓拓孰徽皮技盗旺早站羔幢室漫QCC改善活动QCC改善活动 35 举例 跪走衍茂织娟酬质搪吸夫涯缄躁粗窄交解糙卵邑族堪甘瓦陆挝厦辟骏弯财QCC改善活动QCC改善活动 36 拟定活动计划书注意事项 每月的周次是否正确
