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1、足太阳膀胱经与腧穴 Bladder Meridian 1 一 经脉循行 体表 起于目内眦 上额 循头顶 夹 督脉下项 分成两支 沿脊柱旁开1 5寸及3寸 大腿后侧下行 汇合于腘窝正中 沿小腿后 侧 足外侧下行 在小趾外侧端与足少阴肾经 相接 体内 络肾 属膀胱 联络脑 2 3 4 二 主要病候 小便不通 遗尿 癫狂 疟疾 目痛 迎风流泪 鼻塞多涕 鼻衄 头痛 以及项 背 股 臀部和下肢后侧疼痛等证 5 三 主治概要 外经病 头痛 目疾 项强 背腰痛 下肢痿痹 脏腑病 背俞穴主治所属脏腑的病证 神志病 癫狂 痫证 失眠 6 四 腧穴 本经共67穴 重点 掌握睛明 攒竹 天柱 风门 肺俞 心俞 膈
2、俞 肝俞 胆俞 脾俞 胃 俞 肾俞 大肠俞 膀胱 俞 次髎 承扶 委中 膏肓 志室 承山 昆仑 申脉 至阴23穴的定 位 归经 特定穴类别 操作 7 睛明 BL1 定位 在面部 目内眦角稍上方凹陷处 功效 散风清热 明目退翳 主治 各种眼病 如近视 目赤肿痛 迎风流泪 夜盲 操作 嘱患者闭目 左手将眼球推向外侧固定 针 沿眼眶边缘缓缓刺入0 3 0 5寸 不宜作大 幅度提插 捻转 出针后按压3 5分钟 防止出血 若皮下出血 24小时内冷敷 24 小时后热敷 禁灸 8 攒竹 BL2 定位 在面部 当眉头陷中 眶上切迹处 功效 散风镇痉 清热明目 主治 1 视物不明 目赤肿痛 迎风流泪 眼睑 跳动
3、 2 头痛 眉棱骨痛 面瘫 呃逆 操作 治疗眼病 可向下斜刺0 3 0 5寸 治疗头 痛 面瘫 可平刺透鱼腰 可灸 9 天柱 BL10 定位 在项部 大筋 斜方肌 外缘之后发际凹陷 中 约当后发际正中旁开1 3寸 功效 熄风宁神 祛风散寒 主治 1 头痛 眩晕 2 项背强急 肩背痛 3 目赤肿痛 鼻塞 操作 直刺或向下斜刺0 5 0 8寸 不可向内上方 深刺 以免伤及延髓 可灸 10 风门 BL12 定位 在背部 当第二胸椎棘突下 旁开1 5寸 功效 解表宣肺 护卫固表 主治 1 发热 咳嗽 鼻塞 多涕 2 头痛 颈项强痛 肩背痛 操作 向内斜刺0 5 0 8寸 可灸 应用 1 风门为祛风要穴
4、之一 治一切外感中风之证 2 玉龙歌 腠理不密咳嗽频 鼻流清涕气 昏沉 须知喷嚏风门穴 咳嗽宜加艾火深 11 肺俞 BL13 肺背俞穴 定位 在背部 当第三胸椎棘突下 旁开1 5寸 功效 宣肺平喘 化痰止咳 清热理气 主治 1 咳嗽 气喘 胸满 鼻塞 2 骨蒸 潮热 盗汗 3 喉痹 吐血 咯血 4 风疹 痤疮 腰背痛 癫狂 操作 向内斜刺0 5 0 8寸 可灸 12 心俞 BL15 心背俞穴 定位 在背部 当第五胸椎棘突下 旁开1 5寸 功效 宽胸降气 宁心止痛 主治 1 心痛 心悸 胸闷 2 咳嗽 气喘 操作 向内斜刺0 5 0 8寸 可灸 13 膈俞 BL17 八会穴之血会 定位 在背部
5、当第七胸椎棘突下 旁开1 5寸 功效 活血止血 宽胸降逆 主治 1 胃脘胀痛 呕吐 呃逆 饮食不下 2 咳嗽 气喘 吐血 咯血 便血 3 潮热 盗汗 4 风疹 荨麻疹 操作 向内斜刺0 5 0 8寸 可灸 14 15 肝俞 胆俞 BL18 BL19 背俞穴 肝俞 在背部 当第九胸椎棘突下 旁开1 5 寸 胆俞 在背部 当第十胸椎棘突下 旁开1 5 寸 功效 清热化湿 疏肝利胆 共同主治 肝胆疾病 尤其是黄疸病 操作 均向内斜刺0 5 0 8寸 可灸 16 脾俞 胃俞 BL20 BL21 背俞穴 脾俞 在背部 当第十一胸椎棘突下 旁开1 5 寸 胃俞 在背部 当第十二胸椎棘突下 旁开1 5 寸
6、功效 健脾和胃 理中降逆 共同主治 脾胃疾患 操作 均向内斜刺0 5 0 8寸 可灸 17 肾俞 BL23 肾背俞穴 定位 在腰部 当第二腰椎棘突下 旁开1 5寸 功效 益肾助阳 纳气利水 强腰聪耳 主治 1 生育疾患 遗精 阳痿 2 小溲疾患 遗尿 小便频数 小便不利 3 妇科疾患 月经不调 白带 4 耳鸣耳聋 腰膝痠痛 5 洞泄不化 五更泄泻 6 咳喘少气 操作 直刺0 5 1寸 可灸 18 大肠俞 BL25 大肠背俞穴 定位 在腰部 当第四腰椎棘突下 旁开1 5寸 功效 调理肠胃 理气化滞 主治 腰痛 泌尿系统疾患 肠道疾患 操作 直刺0 5 1寸 可灸 19 膀胱俞 BL28 膀胱背俞
7、穴 定位 在骶部 当骶正中嵴旁1 5寸 平第二骶后孔 功效 培补下元 强腰健膝 主治 1 遗尿 遗精 小便不利 2 泄泻 便秘 3 腰骶疼痛 操作 直刺0 8 1 2寸 可灸 20 次髎 BL32 定位 在骶部 当髂后上棘内下方 适对第二 骶后孔处 功效 调理下焦 清利湿热 主治 1 月经不调 痛经 带下 小便不利 遗尿 遗精 2 腰痛 下技痿痹 操作 直刺1 1 5寸 可灸 21 承扶 BL36 定位 在大腿后面 臀下横纹的中点 功效 消痔通便 舒筋活络 主治 1 腰腿疼痛 下肢瘫痪 2 痔疾 操作 直刺1 5 2 5寸 可灸 22 委中 BL40 合穴 膀胱下合穴 定位 在腘窝横纹中点 当
8、股二头肌腱与半腱肌肌 腱的中间 功效 清热醒脑 理血消肿 祛风利湿 强健腰膝 主治 1 腰痛 四总穴歌 载 腰背委中求 髋关节屈伸不利 腘肌挛急 下肢痿痹 2 丹毒 疔疮 腹痛 吐泻 中暑 3 衄血不止 又名 血郄 4 遗尿 小便不利 操作 直刺0 5 1寸 或用三棱针点刺出血 可灸 23 膏肓 BL43 定位 在背部 当第4胸椎棘突下 旁开3寸 功效 益气补虚 调理肺气 主治 1 咳喘 盗汗 肺痨 肩背痛 2 健忘 遗精 3 羸瘦 虚劳 操作 斜刺0 5 0 8寸 可灸 24 志室 BL52 定位 在腰部 当第二腰椎棘突下 旁开3寸 功效 益肾固精 壮腰强身 主治 1 遗精 阳痿 2 遗尿
9、小便不利 水肿 3 腰脊强痛 操作 直刺0 8 1寸 可灸 25 承山 BL57 定位 在小腿后面正中 委中与昆仑之间 当伸直 小腿或足跟上提时 腓肠肌肌腹下出现尖角 凹陷处 功效 理肠疗痔 舒筋活络 主治 1 痔疾 便秘 2 腰腿痛 操作 直刺0 5 1寸 可灸 26 昆仑 BL60 经穴 定位 在足部外踝后方 当外踝尖与跟腱之间的 凹陷处 功效 舒筋活络 清利头目 镇痉止痫 主治 1 头痛 项强 肩背拘急 目眩 鼻衄 2 癫痫 难产 3 腰骶疼痛 足跟肿痛 操作 直刺0 5 1寸 可灸 孕妇禁针刺 27 28 申脉 BL62 八脉交会穴 通阳跷 定位 在足外侧部 外踝直下方凹陷中 功效 镇
10、静止痫 宁心安神 主治 1 头痛 眩晕 失眠 癫狂 痫证 2 腰腿痛 项强 足背痛 操作 直刺0 3 0 5寸 可灸 29 至阴 BL67 井穴 定位 在足小趾末节外侧 距趾甲根角0 1寸 功效 疏风清热 矫正胎位 主治 1 胎位不正 难产 胞衣不下 矫正胎位 用灸法 2 头痛 鼻塞 鼻衄 目痛 操作 浅刺0 1 0 2寸 或用三棱针点刺放血 可 灸 孕妇及习惯性流产者禁针刺 30 足太阳膀胱经小结 1 经脉循行 起于目内眦 上额 循头顶 夹督脉 下项 分成两支 沿脊柱旁开1 5寸及3寸 大腿后侧下行 汇合于腘窝正中 再沿小腿 后侧 足外侧下行 止于小趾外侧端 体内路径 络肾 属膀胱 联络脑
11、31 2 取穴要点 目内眦上方取睛明 眶上切迹取攒竹 背部第一侧线取风门 肺俞 心俞 膈俞 肝 俞 脾俞 胃俞 肾俞 大肠俞 背部第二侧线取膏肓 志室 秩边 第二骶后孔取次髎 腘横纹中央取委中 委中外1寸取委阳 腓肠肌人字沟顶点取承山 外踝尖与跟腱之间的凹陷处取昆仑 外踝直下方 凹陷中取申脉 小趾外侧趾甲角旁取至阴 32 3 主治要点 外经病 睛明攒竹治目疾 天柱治头项病 背 腰腧穴治背腰痛 腰骶下肢腧穴治腰骶下肢病 脏腑病 背俞穴主治所属脏腑的病证 腰骶腧 穴治前阴病 委阳治三焦病 神志病 癫狂痫 不寐 33 4 特殊作用 膈俞治血虚 血证 委中治热证 膏肓治虚证 承山治大肠病 昆仑 至阴治难产 至阴治胎位不正 34 5 操作要点 睛明 攒竹 天柱 委中禁艾炷灸 攒竹斜刺或平刺 背部腧穴斜刺0 5 0 8寸 背俞穴为艾灸最常用穴位 委中刺络出血 至阴点刺放血 昆仑 至阴妊娠禁针刺 35 36
