《小儿发热护理详解PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小儿发热护理详解PPT课件.ppt（43页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、当我想起你的时候 会莫名的偷笑 当我看到你的时候 会激情的悸动 当我抱着你时 那是永恒的幸福 这就是我们的宝贝 他的成长永远牵动着 我们的心 成长中会 经历风雨 会有病痛 那我们怎么办呢 1 小儿发热的护理 石河子人民医院儿科 汪 黎 2 每当季节交替 天气的变化时 使得 我们的小宝贝儿都开始出现发热 咳 嗽 流鼻涕等感冒症状 我们往往会 产生很多顾虑 吃药怕影响宝宝健康 不吃药又担心烧坏小脑袋 我们应 怎样面对宝宝的发热呢 3 发热 定义 体温超过正常范围高限 是人体防御疾病与适应内外环境温 度异常的一种代偿反应 是生理性主动调节 4 正常体温的变化 昼夜季节 喂奶 饭后 运动 哭闹 衣被过
2、厚及室温过 高 测温时间长短 5 体温测量及分类 腋表 5分钟 正常体温 36 37 按体温高低将发热分4类 以腋表为准 38 低热 38 38 9 中度发热 39 41 高热 41 超高热 6 三 护理措施 1 体温过高的护理 一般护理 室内环境安静 小婴儿 不要包裹太紧 以便散热 保持皮肤 清洁 出汗后应立即擦干 经常擦浴 以保持汗腺的散热功能 保证充分水 分摄入 病情观察 定时测量记录体温 对 诊断尚未明确者更应密切观察 7 降温措施 可采用物理降温或药 物降温 物理降温 A 头部冷湿敷或枕冰袋 B 温湿大毛巾包裹躯干 C 温水浴 D 冷盐水灌肠 E 大血管区放置冰袋 8 物理降温的方法
3、 小儿置安静 空气流通的环境 冬季室 温20 湿度55 65 解开衣扣 裤带 除去厚实的衣被 以 利散热 9 冰袋降温法 部位 头额 颈部 腋窝 腹股沟及腘窝等大血管 丰富处 时间 每次放置时间不超 过30分钟 以免冻伤 长 时间使用者 休息60分钟 后再使用 10 注意观察局部皮肤变化 每10分钟查 看一次局部皮肤颜色 皮肤无发紫 麻木及冻伤发生 使用冰袋降温药经常更换部位 腋下 冰袋降温后 腋温的测量不宜在50分 钟内进行 冰袋完整 无漏水 布套干燥 11 注意事项 对发热伴出疹者禁止冷敷 对全身或四肢厥冷 出现寒颤者 不用 或立即停用冰敷或冷水擦浴 以免 加重循环衰竭 勿接触会阴 腹部
4、12 温水擦浴 水温选择 38 40 部位 腋窝 肘窝 手心 腹股沟 腘窝处稍用力擦拭 并延长擦拭时间 以促进散热 13 擦拭过程不要超过20分钟 避免宝宝 着凉 擦浴时 应注意观察宝宝 半小时后测量宝宝体温 体温有所下 降视为有效 14 酒精擦浴 酒精是一种挥发性液体 在皮肤上 迅速蒸发 吸收和带走机体大量的 热 而降低皮肤的湿度 进而降低 身体的温度 浓度 30 50 温度为30 15 擦浴部位 腋窝 肘窝 手心 腹股 沟 腘窝 禁忌部位 胸前区 腹部 后颈部 足心部 禁忌症 不适于血液病者 凝血机制不 好 酒精擦浴时会出现出血点 年龄 较小者尤其是新生儿不宜采用 16 灌肠降温法 一般可
5、选用28 32 或4 冷 盐水 保留30分钟后排出 排便后 隔半小时再测体温 17 一般新生儿或较小的婴 儿多采用物理降温 松 开包被 多喂水 但不 主张冷敷或药物降温 以防并发症的发生 18 药物降温 A 降温贴 B 幼儿泰诺 儿童泰诺 C 臣功再欣 D 布洛芬 E 安痛定 柴胡注射液 F 地塞米松注射液 同一种药4 6小时内不宜重复应 用 19 严密观察病情 注意体温变化及所伴 随的症状 采取药物降温的宝宝 应 注意用药后的反应 同时密切观察宝 宝有无体温骤降的现象 而引起大汗 淋漓 面色苍白 四肢厥冷 虚脱等 现象 若出现呼吸浅促 四肢发冷 应进行相应处理 发热伴寒战者应给 与保暖 以改
6、善微循环 20 2 预防惊厥的护理 对有可能发生 惊厥的宝宝要 密切观察 专 人守护 床边 设置防护床档 备好急救用品 和药品 以便 及时急救处理 给予降温措施 21 3 饮食护理 供给清淡易消化的高热量 高 蛋白质 高维生素 低脂肪的 流质或半流质饮食 不要勉强 宝宝进食 不要增加以前没有 吃过的食物 以免引起腹泻 22 4 加强口腔护理 高热时液体消耗太多 唾液分泌减少 维生素 缺乏 可继发口腔炎 应每日进行2 3次 淡 盐水漱口 口唇涂以润 滑油 以防干裂 23 5 对伴有呕吐 腹泻 的宝宝 应观察其呕吐 物 排泄物的性质 量 颜色 以及皮肤是否 干燥 眼窝凹陷的等 24 家庭处理 低热
7、 物理降温 冷敷 枕冰袋 温水浴 水温比体温低2 3 擦浴 35 酒精 多饮温开水 不要穿的太多 适当休息 卧床 室内保持通风 室温20 25 湿度60 65 促进排便 25 家庭处理 中度热 6个月物理降温为主 6个月适当用退热剂 高热及超高热 物理 药物降温 退热处理后半小时复测体温 26 发热护理常识 卧床休息 户外活动 饮食调理 衣着适中 补充营养 喝水习惯 保证水分 平衡膳食 27 高热惊厥 好发6个月 3岁 先热后惊厥 表现 全身或局部肌肉群出现强直性 或阵挛性收缩 眼球上翻或凝视 多 有意识障碍 持续数秒或数分钟 发 作后恢复快 神经系统检查及脑电图均正常 高热惊厥转变为癫痫的几
8、率为2 7 28 一般处理 1 加强护理 宝宝去枕平卧 头侧位 立即松解宝宝衣扣及裤带 不要搬运 不要摇晃及大声喊叫 保持环境安静 减少刺激 2 保持呼吸道通畅 清理分泌物 指 压人中穴 预防外伤 切记在惊厥发生 时给宝宝灌药 家庭处理 29 3 控制高热 抗惊厥药物 安定片 发作缓解后迅速送医院 家庭处理 30 基本原则应该是积极寻找发热的原因 因为大多数的发热只是疾病的一个 症状 所以 只要治好了宝宝的原发 病 发热自然就会消退 温馨提示 31 婴幼儿一天中凌晨体温最低 傍晚6 7 时左右最高 在38 以下的低热时 孩子常常没有明显的不舒服 应当让孩 子多饮水 多休息 吃清淡的饮食 以 利
9、恢复 因为发热时人体散热消耗的水 分是肉眼看不到的 多饮水 还可以促 进体内毒素的排出 还应记住 低热通 常不用退热药 护理是非常重要的 提示1 32 提示2 有的家长给宝宝 捂汗 这是不合适的 宝宝会感到不舒服的 哭闹不安而 消耗体力 热度也会升高 体温38 5 以上 需用退热药 同时采用物理 降温方法 如用冰块外敷 则不应直 接接触皮肤 33 高热无寒战又无汗的小儿 采用酒精 擦浴降温 能收到一定的效果 但应 注意避免受凉 擦浴部位不能全部一 次裸露 要擦某部位露出某部位 擦 浴过程中 由于皮肤很快冷却 可引 起周围血管收缩及血流淤滞 必须按 摩宝宝四肢及躯干 以促进血液循环 加快散热 提
10、示3 34 高热寒战或伴出汗的小儿 一般不宜 用酒精擦浴 因为寒战时皮肤毛细血 管处于收缩状态 散热少 如再用酒 精刺激会使血管更加收缩 皮肤血流 量减少 从而妨碍体内热量的散发 提示4 35 提示5 养成饭前便后 打喷嚏 咳嗽以 及外出归来后洗手的好习惯 其衣着与成人相比只需若微多一 点就可以 衣着不易过厚 以利 于小儿运动 36 提示6 用药误区 发热时忌乱用退热药 需用水调化药物时不宜多加水 服药时忌用果汁 忌用茶水和牛奶服药 37 医生根据宝宝的情况 一般会给宝宝开 口服药 如症状稍重 可能就会给宝宝 开针剂 如果验血 提示细菌感染的可 能 就会给宝宝使用抗生素 每个人的 情况不同 治疗也不是千篇一律 除了 配合医生的治疗外 合理的家庭护理也 相当重要 不仅能帮宝宝尽快康复 也 有助于缩短疾病的过程 38 重视预防 1 平时利用自然因素积极锻炼 增强 体质 天气变化时及时添加衣服 避免 受凉 2 小婴儿少到或不去公共场所 注意 与感冒宝宝隔离 39 3 如已患上感 则应充分休息 多饮 水 4 简单消毒法 感冒流行时期可以用 食醋熏蒸进行空气消毒 40 祝所有的宝宝茁壮成长 41 42 43
