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1、下载可编辑2012 年护理部工作计划 为进一步提高医院护埋工作质量，确保医院2012护理工作再上台阶，根据医院2012年度方针目标和医院创建等级医院评审的要求，我院2012年护理工作计划如下：一、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈1、无论何时何地，护理工作的全过程，始终要贯穿以病人为中心:的服务宗旨。一切护理工作的目的都在于全心全意地为广大患者服务，坚持护士条例为法律准绳，切实履行护士的责任与义务。 2、加强医院护理二级质控组织监控力度。从大局着眼，细微之着手。持之以恒地开展各项临床护理工作，不定期地对各项护理质量指标进行系统检查、考核、奖惩。质控组织每周安排一次自查，把好环节质量关。
2、 (1)护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。 (2)病人的环节监控：:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。 (3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、接班时均要加强监督和管理。 (4)护理操作的环节监控:病人的约束性保护、输液、注射、各种过敏风险等。虽然是日常工作，但如果一旦发生间题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重中之重。 3、严格执行护理查对制度。狠抓护理安全教育不放松，建立护理防范长效机制。护理部
3、不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，做到护理安全，警钟长鸣，杜绝严重差错及事故的发生。 二、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质 1，强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，进行规章制度及专业的培训。 2、继续加强护士三基三严培训，不断提高护士专业水平。 (1)一如既往地做好新护士岗前培训。 （2）、根据有关专科需要，选派护士参加省专科护士培训以及赴外省知名专科进修。 (3)开展护理业务学习，护理部按季度布置全院护理业务学习内容和技术操作项目，各科室以科
4、单位组织学习和训练，并由护士长每季度进行考核成绩均记载个人业务技术档案。 (4) 护理部全年组织全院护理人员理论考试两次，对毕业五年内护士和全体聘用护士进行护理技术操作考核，每半年一次。 （6）、对照创建等级医院各项标准要求，积极组织落实。 （7）、组织开展病区护理规范化管理竞赛活动和护理病历书写质量竞赛活动。 三、提高服务质量 ， 、 1、护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树寸以病人为中心的观念， 加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。 2、注重收集护理服务需求信息;护理部通过
5、了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给 予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务。把用心服务，刨造感动的服务理念运用到实际工作中。 3、严格执行查对制度，强调核对的执行到位，加强安全管理的责任， 杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。 4. 深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。 2012年各项护理质量指标目标值: 1、护理工作和服务态度满意度: 95% 2.年计划目标达标率。90% 3
6、. 护理人员年考核合格率: 95% 4. 护理技术操作合格率: 98% 5. 基础护理操作合格率: 9o% 6.危重病人护理合格率: 90/o 7. 护理病历书写合格率: 95% 8.急救物品完好率:100% 9. 常规器械消毒灭菌合格率:10O%常用临床护理技术服务规范一、患者入院护理（一）工作目标热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。（二）工作规范要点1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。2.向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。4.入
7、院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。6.完成患者清洁护理。（三）结果标准1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。2.患者/家属知晓护士的告知事项，对护理服务满意。二、患者出院护理（一）工作目标患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。（二）工作规范要点1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。2.听取患者住院期间的意见和建议。3.
8、做好出院登记，整理出院病历。4.对患者床单位进行常规清洁消毒。（三）结果标准1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。2.床单位清洁消毒符合要求。三、生命体征监测技术（一）工作目标安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。（二）工作规范要点1.告知患者，做好准备。测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴等影响体温的因素。2.对婴幼儿、老年痴呆、精神异常、意识不清、烦躁和不合作者，护士应在床旁协助患者测量体温。3.测腋温时应当擦干腋下，将体温计放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落。测量510分钟后取出。4.测口温时应当将
9、体温计斜放于患者舌下，用鼻呼吸，闭口3分钟后取出。5.测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂，将肛温计轻轻插入肛门3-4厘米，3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。6.发现体温和病情不相符时，应当复测体温。7.用过的体温计应消毒。8.评估测量脉搏部位的皮肤情况，避免在偏瘫侧、形成动静脉瘘侧肢体、术肢等部位测量脉搏。9.测脉搏时协助患者采取舒适的姿势，以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到脉搏搏动为宜。10.一般患者可以测量30秒，脉搏异常的患者，测量1分钟。11.发现有脉短绌，应两人同时分别测量，一人测心率，一人测脉搏。12.测量呼吸时患者取自然体位，护士保持诊脉手势，观察患者胸部
10、或腹部起伏，测量30秒。危重患者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量1分钟。13.观察患者呼吸频率、节律、幅度和类型等情况。14.危重病人呼吸微弱不易观察时，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉花吹动情况，并计数。15.测量血压时，协助患者采取坐位或者卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。16.驱尽袖带内空气，平整地缠于患者上臂中部，松紧以能放入一指为宜，下缘距肘窝23厘米。17.正确判断收缩压与舒张压。如血压听不清或有异常时，应间隔12分钟后重新测量。18.测量完毕，排尽袖带余气，关闭血压计。19.长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。20.结果准确记录在护理记录
11、单或绘制在体温单上。21.将测量结果告诉患者/家属。如果测量结果异常，观察伴随的症状和体征，及时与医师沟通并处理。（三）结果标准1.护士测量方法正确，测量结果准确。2.记录准确，对异常情况沟通及时。四、导尿技术（一）工作目标遵医嘱为患者导尿，患者能够知晓导尿的目的，能够配合。（二）工作规范要点1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。2.告知患者/家属留置尿管的目的、注意事项，取得患者的配合。3.评估患者的年龄、性别、病情、导尿目的、合作程度、膀胱充盈度、局部皮肤等。根据评估结果，选择合适的导尿管。4.导尿过程中严格遵循无菌技术操作原则，避免污染，保护患者隐私。5.为男性患者插尿管时,遇有
12、阻力，特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。6.插入导尿管后注入10-15毫升无菌生理盐水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。7.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。8.指导患者在留置尿管期间保证充足液体入量，预防发生感染和结石。9.嘱患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，保持通畅。10.嘱患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。11.指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭。（三）结果标准1.患者/家
13、属知晓护士告知的事项，对操作满意。2.操作规范、安全，未给患者造成不必要的损伤。3.尿管与尿袋连接紧密，引流通畅，固定稳妥。五、胃肠减压技术（一）工作目标遵医嘱为患者置胃管，患者能够了解有关知识并配合。（二）工作规范要点1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。2.告知患者/家属留置胃管的目的、注意事项，取得患者的配合。3.评估患者病情、意识状态、合作程度、患者鼻腔、有无分泌物阻塞、是否通畅，以及患者有无消化道狭窄或食道静脉曲张等，患者是否有以往插管的经验。根据评估结果选择合适的胃管。4.准确测量胃管插入的长度。由耳垂到鼻尖再到剑突的距离。前发际到剑突的距离（成人4555厘米，儿童1418
14、厘米）。5.插管过程中指导患者配合技巧，安全顺利地插入胃管。6.昏迷患者应先将头向后仰，插至咽喉部(约15厘米)，再用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，插至需要的长度。如插入不畅，应检查胃管是否盘在口腔中。插管过程中如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插。7.检查胃管是否在胃内。8.调整减压装置，将胃管与负压装置连接，妥善固定于床旁。9.告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食，保持口腔清洁。10.妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及胃管受压、脱出影响减压效果。11.观察引流物的颜色、性质、量，并记录24小时引流总量。12.留置胃管期间应当加强患者的口腔护理。13.胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。14.及时发现并积极预防和处理与引流管相关的问题。（三）结果标准1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。2.护士操作过程规范、准确、动作轻巧，患者配合。3.确保胃管于胃内，固定稳妥，保持有效胃肠减压。六、灌肠技术（一）工作目标遵医嘱准确、安全地为患者灌肠；清洁肠道，解除便秘及肠胀气；降温；为诊断性检查及手术做准备。（二）工作规范要点1.评估患者的年龄、意识，有无烦躁、焦虑、及配合程度，有无灌肠禁忌症, 对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠；伤寒患者灌肠量不能
