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1、女性生殖器解剖特点 位于盆腔内，由生殖腺( 卵巢)和输卵管道(输卵 管、子宫、阴道)组成。 卵巢是产生卵细胞和分 泌女性激素的器官。成 熟的卵细胞突破卵巢进 入输卵管中。如受精， 被送入子宫，在子宫内 膜内发育成长，成熟胎 儿在分娩时从子宫口经 阴道娩出；如不受精， 卵细胞则经子宫、阴道 随月经排出体外。 内生殖器 l外生殖器 女性外生殖器统称女阴。包括阴 阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭 、阴蒂、处女膜、前庭大腺等 (一)卵巢 位于盆腔内，左右各一，呈扁卵圆形，拇指大小，灰红色 ，幼女甚小。 卵巢被卵巢悬韧带和卵巢固有韧带保持在盆腔内，接触输 卵管为输卵管端，连于子宫部为子宫端，游离部分为卵巢
2、门。 是一对输送卵细胞的弯曲管道，外端扩呈伞 状、向后弯曲覆盖在卵巢的一端和后内侧， 内端通子宫腔。输卵管分四部分：输卵管漏 斗、输卵管壶腹、输卵管峡、输卵管子宫部 。 (二)输卵管 (三)子宫 为胎儿生长发育的场所。子宫位于盆腔内，被子宫 阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带，骶子宫韧带维 持于膀胱与直肠之间。子宫分为三部分：子宫底、 子宫颈、子宫体，子宫颈突入阴道内部称子宫颈阴 道部子宫颈为好发病变部位 。 什么是阴道炎？ 阴道炎是因当全身特别是阴道防御功能下降或受到破坏时， 病原体易于侵入，引起阴道炎。 诊断要点 滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎细菌性阴道炎老年性阴道炎 白带改变量多，色灰黄泡沫状 稀
3、薄液体，腥臭 味 量多，色白如豆渣 样或凝乳状， 质稠厚 （非特异性）量多， 色黄，脓性或浆 液性，伴恶臭 量较多，色黄，质 稀，脓性或血 性 瘙痒特点阵发 性刺痒，少数可 无症状 外阴奇痒，少数可 无症状 轻痒不明显，可有灼热 感 治疗 滴虫性阴道炎；酸性液洗或外用甲硝唑栓 等,口服灭滴灵. 霉菌性阴道炎; 碱性液洗或外用达克宁栓 等,口服抗真菌药,如制霉素. 细菌性阴道炎; 酸性液洗或外用抗生素类 栓剂,膏剂. 老年性阴道炎; 洗液清洗外阴或阴道,口服 乙烯雌酚等雌激素 盆腔炎 急性盆腔炎的症状特点是：其病急病情重可出现下腹疼痛 发烧寒战头痛食欲不振检查时发现病人呈急性病容体温高 心率快下
4、腹部有肌紧张压痛及反跳痛盆腔检查：阴道有大 量的脓性分泌物穹窿有明显触痛子宫及双附件有压痛反跳 痛或一侧附件增厚。 慢性盆腔炎的症状特点是：其病慢病 程长全身症状多不明显可有低热易感疲乏伴下腹坠腰痛等 检查时发现子宫常呈后位活动受限或粘连固定 1、子宫出血为子宫肌瘤的主要症状 2、腹部肿块 3、疼痛 4、压迫症状 5、白带增多 6、不孕与流产 7、贫血 子宫肌瘤 是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 多发生于3550岁。 临床表现： 甲硝唑阴道泡腾片 英 文 名：Metronidagoli Effervescntes Vagial Tablets 适 应 症：用于滴虫性阴道炎 ，厌氧性盆腔炎，霉菌性
5、阴道 炎，宫颈糜烂和外阴感染以及 因此所致的腰腹隐痛，带下， 阴痒等。 药理作用：本品放入阴道后经 泡腾溶化，被阴道粘膜局部吸 收，可抗滴虫，阿米巴原虫， 广泛应用于抗厌氧菌感。本品 的硝基在无氧环境中还原成氨 基而显示抗厌氧菌作用，对需 氧菌或兼性需氧菌无效。 禁 忌 症：哺乳期妇女及妊娠 3个月以内的妇女忌用。 规 格：0.2g16片/盒 双唑泰阴道泡腾片 注意事项：1、对本品过敏者禁用 。 2、妊娠期头3个月禁用。 3、本品性状发生忙改变时禁止使 用。 4、请将此药品放在儿童不能接触 的地方。 5、如正在使用其它药品，使用本 品前请咨询医师或药师。 不良反应：偶见过敏反应。 规 格：7/
6、片 英文名：Metronidazole Clotrimazole and Chlorhexidine Acetate Effervescent Tablets 性 状：白色或类白色片， 表面有轻微的隐斑。 成 份：甲硝唑（灭滴灵） 、克霉唑、醋酸氯已定（洗 必泰）。 药理作用：本品为抗菌药。 氯已定为广谱杀菌剂；克霉 唑为抗真菌药；甲硝唑具有 抗厌氧菌、抗滴虫作用。 适 应 症：用于细菌性阴道炎 、霉菌性阴道炎、滴虫性阴 道炎，以及混合感染性阴道 炎。 用法用量：用戴指套的手指 将本品置于阴道后穹窿部， 一次1片，一日1次。连用7日 为一个疗程，停药后第一次 月经净后重复一疗程。 达克宁栓 英
7、 文 名：Miconazole 成 份：硝酸咪康唑 药理作用：咪康唑具有抗真 菌、酵母菌活性，对某些革 兰氏阳性球菌和杆菌也有效 ， 咪康唑抑制真菌麦角甾醇 的生物合成，从而改变细胞 膜质成份的组成，导致真菌 死亡。 适 应 症：念珠菌引起的阴道 感染和革兰氏阳性细菌引起 的重复感染。 用法用量：除去白色裹膜， 取出药栓，送入阴道深处， 每晚1粒连续用药一周，若 第一日晚1粒，随后三天内早 、晚各1粒，可使症状迅速消 失，并可缩短疗程，月经期 内也应坚持治。 注意事项：1.如发生局部刺 激和过敏反应，应停药。 2.注意卫生、控制感 染及重复感染因素，如配偶 有感染也应进行适当的治疗 。 3.尽
8、管阴道吸收有限 ，孕妇在妊娠前三个月内仍 应权衡利弊使用，尚无资料 表明本品是否经母乳分泌， 但哺乳妇女应注意。 不良反应：少数病例有局部 刺激,搔痒和灼烧感,多见于治 疗初期。 禁 忌：对本品过敏者。 规 格：7枚/盒 聚维酮碘栓 药理作用：本品以表面活性 剂聚乙烯吡咯烷酮(prp)为载 体与元素碘络合成的新型消 毒杀菌剂，具有灭菌谱广， 杀菌力强，对多种细菌，病 毒真菌、支原体、衣原体、 螺旋体有高效快速杀灭作用 。 适 应 症：用于念珠菌性外阴 阴道病，细菌性阴道病及混 合感染性阴道炎。也可用于 痔疮。用法用量：阴道给药 ，每晚一枚，一日一次，用 药前，洗净手及外阴部，取 仰卧位，将栓剂
9、插入阴道穹 窿部，并配合使用卫生巾， 防止污染衣物及被褥。 注意事项：1.碘过敏者慎用 ，孕妇不宜用； 2.外用药， 禁止内服。 规 格：0.2g6枚 贮 存：遮光，密闭，置 38以下阴凉干燥处保存。 乳酸菌阴道胶囊 商品名：延华 性状 ：本品为硬胶囊，内容物为白色或类白色粉未。 药理作用：本品为含活肠链球菌制剂，可分解糖类产生乳酸，提高阴道酸 度，肠链球菌一般情况下不致病。 适应症 ：本品为由活肠链球菌制成的微生态制剂，可用于治疗由菌群紊 乱而引起的阴道病。 用法用量：清洗外阴后，将本品放入阴道深部，每晚一次，每次二粒，连 用七天为一疗程。 注意事项：1、治疗期间应避免性生活。 2、治疗期间
10、不可冲洗阴道及使用其它阴道用药。 3、治疗期间勿使用抗生素类药物，以免影响疗效。 妇科用凯妮汀阴道片 禁 忌 症：凯妮汀的活性成份克 霉唑或任何其他成份过敏时禁用 ；第一次患有阴道真菌病慎用； 在过去的12个月中，这种真菌感 染发作超过4次慎用；妊娠期和 哺乳期妇女禁用；18岁以下儿童 禁用。 不良反应：在用药区期内,偶有 皮肤反应发生,个别病例可能会 出现不同程度的过敏反应,这些 可能会影响皮肤、心血管系统、 呼吸系统或有胃肠反应。 规 格：1片及投药器1支/盒 成 份：克霉唑、戊羟乳酸钙 、聚烯吡酮。 药理作用：克霉唑能抵制真菌细 胞的生长和增殖。如酵母菌、许 多其他的真菌和一些对克霉唑敏
11、 感的细菌。 适 应 症：由真菌通常是念珠菌 引起的阴道炎症；由酵母菌引起 的脓性白带，以及由凯妮汀敏感 引起的双重感染。 用法用量：1、凯妮汀阴道片每 疗程中需一片，在晚间放入阴道 深处。 2、投药时,最好仰卧,在月经期最 好不要进行治疗。 3、一般在4天内症状明显改善, 必要时亦可进行第二次治疗。 消糜栓 成 份：人参 茎叶皂苷、紫草 、黄柏、苦参、 枯矾、冰片、儿 茶。 适 应 症：清热 解毒，燥湿杀虫 。用于湿热下注 所致的带下病， 症见带下量多、 色黄、质稠，腥 臭、阴部瘙痒； 滴虫性阴道炎、 霉菌性阴道炎见 上述症。 用法用量： 一 次1粒，一日1次 。 规 格：5粒 保妇康栓 成
12、 份：莪术油、冰 片、辅料：聚山梨酯 、硬脂酸聚氧酯、乙 醇。 适 应 症： 行气破瘀 ，生肌止痛，用于湿 热下注所致的带下病 ，症见带下量多、色 黄、有时阴部瘙痒； 霉菌性阴道炎见上述 症。 用法用量： 洗净外阴 部，将栓剂塞入阴道 深处或在医生指导下 用药。每晚一粒。 注意事项： 1、阴道给药， 禁止口服2、忌腥辣生冷油腻 食物3、治疗期间禁房事4、 未婚妇女不宜使用、经期、 妊娠期或阴道局部破损不宜 使用5、孕妇和绝经后患者在 医生指导下使用。 规 格：8粒 孚舒达（复方甲硝唑栓 ） 成 份： 甲硝唑0.5克、人 参茎皂苷0.025克，维生素 E0.04克 适 应 症： 用于滴虫性阴道
13、炎及细菌性阴道病. 用法用量：洗净外阴部，将 栓剂塞入阴道深处或在医生 指导下用药。每晚一粒。 注意事项： 1、未婚妇女不 宜使用、经期不宜使用 规 格： 8粒 。 舒康凝胶剂 成 份：山楂核精 适 应 症： 解毒祛湿、杀虫止痒。用于湿 热下之阴痒、带下。阴部瘙痒，带下量多 ，以及妇女霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎 。 用法用量： 外用，一次5克，一日1次。睡 前将药液挤到阴道深出。 注意事项： 经期不宜用药，阴道急性感染 破溃者慎用。 规 格： 每瓶5克 洁尔阴洗液 成 份：蛇床子，艾叶，独活等。 药理作用：本品在体外有一定的抗真菌作用，外用有止痒作用。 适 应 症：清热燥湿，杀虫止痒。 1.主
14、治妇女湿热带下。症见阴部瘙痒红肿，带下量多，色黄如豆渣状，口苦口干，尿黄便结，舌红苔黄腻， 脉弦数。适用于霉菌性，滴虫性及非特异性阴道炎。 2.用于下述皮肤病：急性湿疹(湿热型)接触性皮炎(热毒夹湿型)体股癣(风湿热型)。 用法用量： 1.外阴，阴道炎：用10%浓度洗液(即取本品10ml加温开水至100ml混匀)，擦洗外阴用冲洗器将10%洁尔阴 洗液送至阴道深部冲洗阴道，一日1次，7天为一疗程。 2.接触性皮炎，急性湿疹：用3%浓度洗液(即取本品3ml加冷开水至100ml混匀)湿敷患处，皮损轻者一日 2-3次，每次30-60分钟，严重渗出者，可作持续湿敷，于8、14、18、22、时更换敷料一次
15、，如发现皮损处 皮肤发白呈浸渍状，即撤换敷料30-60分钟后再湿敷；无溃破者，可直接用50ml加冷开水至100ml(混匀)涂 擦患处，一日3次，21天为一疗程。 注意事项：本品系外用药，不可内服。若使用中出现刺痛，皮肤潮红加重，暂停使用或遵医嘱处理。外阴 ，肛门等皮肤细嫩处勿直接用原液体涂擦。 不良反应：个别患者皮损处出现潮红，刺痛等。 规 格：120ml/瓶 妇 科 内 服 药 。 妇炎康片 成 份：赤芍，莪术 ，苦参，当归，丹参 等。 适 应 症：活血化瘀 ，软坚散结，清热解 毒，消炎止痛，适用 于慢性附件炎、盆腔 炎、阴道炎。 禁 忌：孕妇忌服。 规 格： 0.25g90T*1瓶 抗宫炎片 : 。 商 品 名：康乃馨 性 状：糖衣片，去糖衣后显棕褐色 ，喂涩微苦。 成 份：止血草干浸膏，益母草干浸 膏，矮樟干浸膏。 适 应 症：辨证施治，正本驱邪，清 湿热，止带下。用于痛经，月经不调 ，因慢性宫颈炎引起的湿热下注，白 带增多，色黄且有异味，宫颈炎，宫 颈糜烂，出血等妇科炎症的治疗。 用法用量：口服，一次6片，一日3次 ， 不良反应：服后偶见头晕，可自行消 失，不必停药。 禁 忌 症：孕妇忌服。 规
