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1、高校医学教学研究 ( 电子版)2 0 1 4年 9月，4 ( 3 ) ： 2 7- 3 0 I S SN 2 0 9 51 5 8 2 C N 1 1 9 3 0 8 R me d t e a c h h e p c o m c n 教 学 一 线 浅谈药剂学 P B L教学案例的设计与实施 王文苹，刘艳华，侯延辉，李 莉，杨建宏，隋 宏 宁夏医科大学药学院药剂学系，银川 ，7 5 0 0 0 4 摘 要 ：P B L教 学强调学生 自主学 习能力 的培养 ，相关 的理论研 究和 实践 活动在 我 国医学院校逐 渐普及 ，但 在药 剂 学课程中的应用报道仍较少。本文针对药剂学片剂章节内容宽广、
2、传统课堂教学师生压力较大的现状，以 “ 阿司 匹林片”为例，展示了P B L教学案例 的设计与实施流程，探讨 了案例设计原则和实施注意事项，意在深入体会 P B L教学案例的特点和教学模式，以便在药剂学教学中更有效地应用。 关键词：P B L教学法，药剂学，案例，阿司匹林片 PBL Te a c h i n g Ca s e s o f Pha r m a c e ut i c s： De s i g n a n d Pr a c t i c e WANG We n p i n g ， L I U Ya n h u a ，HOU Ya n h u i ，L I L i ， YANG J i a
3、 n h o n g ， S UI Ho n g D e p a r t m e n t o fP h a r n m e u t i c s ，C o l l e g e of P h a r m a c y ，N i n g x i a Me d i c a l U n i v e r s i t y ，Y i n c h u a n ，7 5 0 0 0 4 ，C h i n a Ab s t r a c t ： P BL t e a c h i n g e mp h a s i z e s t h e c u l t i v a t i o n o f a u t o n o mo u
4、 s l e a r n i n g a bi l i t y o f s t u d e n t s PBL- r e l a t e d t h e o r y s t u d y a n d p r a c t i c e a c t i v i t i e s b e c o me p o p u l a r i n me d i c a l e d u c a t i o n i n Ch i n a， b u t mu c h l e s s a p p l i c a t i o n s a r e r e p o r t e d i n Ph a r ma c e u - t
5、i c s Bo t h t e a c h e r a n d s t u d e n t s f e e l mu c h s t r e s s b e c a u s e o f t o o mu c h i n f o r ma t i o n i n t h e c h a p t e r o f “ Ta b l e t ” Us i n g “As p i rin Ta b l e t s ” a s a n e x a mp l e t h i s p a p e r p r e s e n t s t h e c a s e d e s i g n a n d p r a
6、c t i c e p r o c e d u r e o f PBL t e a c h i n g i n Ph a r ma c e u t i c s i n 0 r _ d e r t o d e e p l y u n d e r s t a n d t h e c h a r a c t e ris t i c s o f P BL t e a c h i n g mo d e， a n d d i s c u s s e s t h e d e s i g n p rin c i p l e s a n d p r a c t i c e c o n s i d e r a t
7、 i o n s t o p r o mo t e e f f e c t i v e l y a p p l i c a t i o n i n P ha r ma c e u t i c s t e a c h i n g Ke y wo r ds： P BL t e a c h i n g me t h o d， P h a r ma c e u t i c s ， Ca s e s ， As p i rin t a b l e t s 药剂学是一 门综 合 性极 强 的应 用技 术 学科 。其 涉 及 面广 、专业 性强 ，特别是 与 企业 生产 和 临床 应用 密 切相关 。在实 际
8、教 学过 程 中 ，药剂 学不 仅 理论 教学 内 容繁多 、具有 相 当的深 度 和广度 ，且重 在 培养 学 生实 践应用能力 。传统 的课 堂教 学 受学 时和 资 源等 因 素 限制、无法很好地达成教学 目标，仅仅依靠增加教学 资源 、改善实 践 教学 条件 仍难 以取 得 理想 的效 果 。在 收稿 日期 ：2 0 1 40 72 5 ；修 回 日期 ：2 0 1 4 0 9一l 5 通讯作者：隋宏 ，教授 。E - ma i l ：s u i h o n g 0 9 5 1 1 6 3 c o m 基金项 目：宁 夏 医 科 大学 2 0 1 3年 校 级 教 育 教 学 研 究
9、项 目 ( N Y J Y 1 3 1 9 )及 2 0 1 1 年药学院教育教学研究课题 不 断的教学改革 和 探索 中 ，我们 逐渐 发现 问题 导 向式 教学 法 ( p r o b l e m b a s e d l e a r n i n g ，P B L ) 能够 引导 学 生 积极 主动地学 习 、消 除课 堂 内外 的限制 、发挥 团 队协 作 的力量 ，可 能是一 条解决 上述问题的有效途径。 P B L教学涉及提 出问题 、建立 假设 、收集 资料 、论 证假设 、小 组 总 结 等多 个 环 节 ，问题 、学 生 、教 师是 P B L教学中的三要素，其中 “ 问题”是核
10、心、也是起 点，而教师提供的案例则是引发学生提出各种问题的基 础和源头 ，因此案例的设计和实施是 P B L教学成败的关 键 。片剂章节是药剂学课程重点之一，我们针对 “ 片 剂”教学 目标尝试开 展 P B L教学 ，结果 学生反 映很好。 现将片剂 P B L教学案例的设计和实施过程汇总如下。 2 8 王文苹等 ：浅谈药剂学 P B L教学案例的设计与实施 1 片剂 P B L教学的实施流程 示 的流程组织实施 P B L教学 。 将片剂6学时的课堂教学分为两次，并按照图 1 所 课程教学 目标 1 1 案例设计 教师 课堂 ， 一一一 一一一一一一一、 ，一一一一一一一一一一一一、 学生
11、 ，一一一一一一一一一一一一、 图 1 药剂学 P B L教学组织实施流程图 由教师根据 片剂教学 目标撰写案例。 案例 1 ：某制药 企业欲生产一批 阿司匹林 片剂( 规 格为 5 0 0 m g 片 ) ，批投料处方为 ：阿司匹林 6 0 k g ，淀粉 5 k g ，枸橼酸 0 6 k g ，滑 石粉 1 2 5 k g ，共制成 l 2万 片。 假设你是生产组长 ，负责组织该批次 生产 ，你 和你 的组 员该 怎么做?生产结束后 ，假设 你负责该批次产 品的质 量分析 ，你该怎么做? 案例 2 ：某男 ， 4 6岁 ，患 2型糖 尿病 8年 ，近 期发 现伴有高血脂症 ， 师建议其在使
12、用降糖药的同时使用 阿司匹林 。该患者至社会药房 欲购阿司匹林 ，发现有多 种名为 “ 阿 司匹林 片” 的商品 ，见表 1 。假设你 现为 驻店药师 ，如何 处置上述情况? 1 2 分析提问 在第 1 次课堂上 ，由小组成员共 同讨 论和分析上述 案例，提出大量相关问题并汇总归纳，教师仅予以引导 和提示 。学生提出的主要问题如下。 关于片剂处方 、生产和质量控制：处方中各辅料 的作用是什么?分别应如何处理?还有哪些辅 料可以替 代?该处方应采取何种制备工艺流程?应注意哪些问 题?还能设计其他处方和相应工艺吗?片剂生产过程 涉及哪些主要设 备?其工作原 理及 特点如何?片剂 的 质量检查通则中
13、包括哪些项 目?肠溶片 与普通 片质检项 目的主要差异是什 么?分析原 因。质检 和生产过程 中 采取 的质量监控手段有何不 同?为什么? 表 1 不用厂商生产的阿司匹林片剂 品名 厂商 规格 价格 阿司匹林片杲 5 0 0m g“ o 0片 瓶 7 o 瓶 某 厂5 0 0m g * 1 0片 盒 6 。 盒 某 内厂 7 5 1 2片 2板 盒 2 2 0 盒B 缓释片 商 斤 傲 孟 兀 孟 某 D 厂 3 盒 肠溶片 商 板 盒 萝 某 垦 内 厂 5 0 m g 10 0 片 瓶 9 5 盒E 肠 溶 片 商 “ 梦 某 内 厂 5 0 m g 10 0 片 瓶 2 5 盒F 肠 溶
14、 片 商 某 G 厂 2 。 盒 肠溶缓释片 商 板 盒 关于片剂的种类和应用：都是阿司匹林 ，研制成 王文苹等 ：浅谈药剂学 P B L教学案例的设计与实施2 9 肠溶 、缓 控 释、速 释 、复 方 制 剂 的 目的分 别 是 什 么? 都是 口服，为什么要分别制成肠溶片、普通片、速溶 片?还有 哪些 口服片剂 属于速 释型 呢?各 有何 特点? 上述阿司匹林肠溶片是如何达到肠溶 目的的?还有其 他方法吗?都是肠溶 片，不 同厂家 的产品可能在 哪些方 面存在区别?国产与进 口产品价格悬殊的原因可能有 哪些?进 口产品一定由于国产吗?作为临床药师，应 向患者介绍哪些服用注意事项?分析 口服
15、阿 司匹林 发生 不 良反应 的常见原因以及常见人群 。 1 3 收集资料 针对上述问题 ，由组长组织大家课后搜集相关资料 ， 并对资料进行整理 、归纳和分析 ，找 出与上 述问题关 系 密切 的资料进行汇总 ，并分发 给各组 员阅读 。在此过程 中 ，鼓励学生分工协作 ，教师给予适当指导 。 学生从课本出发 ，充分利用 网络 资源找到大量有价 值的参考资料 ，包括阿 司匹林 片剂生产工艺规 程、厂商 宣传推荐资料、多个相关产品说明书、药典有关标准内 容 、阿司匹林相关综述和研究论文等 。 1 4课堂讨论 在第 2 次课堂上 ，学生对所 提出 的问题逐一进 行 了 讨论 、相互补充 ，并基 本
16、 形成 了一 致意 见。不仅 如此 ， 教师还引导大家进行 了角色扮演 的活动。如 在片剂生产 过程 中，学生分 别扮 演粉 碎过 筛 、制 粒 、总混 、压 片、 包装 、质检、库管等不同岗位人员，进行模拟生产活动。 或分别扮演患者和药师 ，企业销售代表 和医院采购人员 等。力求引导学生将理论知识 灵活 、恰 当地运用到药学 实践 中，同时也 加 深 了 印象 、实 现更 全 面 深入 的 自主 学习。 1 5小组总结 组长总结本次课程学 习涉及 的主要 知识点 ，组 员进 行补充并表达各自的心得体会；教师对各环节的表现进 行点评。由组长对整个教学过 程的相关资料进行 整理汇 总，形成 P B L教学报告一份 ，发送教师 和组员备用 。教 研组对此次教学 内容 、方法和效果进行最终总结
