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1、减轻护士工作压力的措施分析,倪惠,前言,护士作为高应激的职业群体，工作对象是最复杂的生物体人，由于护理职业的特殊性质、特殊的职业环境，工作超负荷，社会地位低、待遇低，职业风险大，知识更新的压力，各种晋升考核等，均造成护士工作压力增强，护士工作积极性不高，职业疲惫感加重，影响了护理工作的质量。认真分析护士工作压力的原因，探讨其应对措施，能更好地提高护士的工作积极性，促进护理质量的提高。,1 护士压力的原因分析,1. 1 特殊的工作性质 由于护理工作是与人打交道的工作，工作性质决定了与患者及家属密切接触，护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作，又要与患者、家属、探视人员打交道，经常超负荷的工作状态
2、和长期紧张的脑力劳动，使护士长期精力透支。,1.2 特殊的工作环境 医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所，护士长期工作在充满“应激源”的环境中1，每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景不同的患者与家属，应对患者喜怒哀等情绪变化，既要处理各种治疗护理等常规工作，还要处理各种应急突发事情，感受生死离别的情感冲击；职业暴露的风险，工作中经常接触各种致病因子，如细菌、病毒、放射线等威胁，以及拥挤的空间和不良的空气，遭受疾病的侵袭等不良环境。,1.3 职业压力的风险 护理工作是与人的生命息息相关的工作，每天面对着变化多端的病情，不确定因素多，隐匿性的风险大， 护士必须及时观察患者的病情变化，随时做出
3、反应，否则会承担相应的法律责任。唯恐工作中出现差错事故，使护士心理状态高度紧张。,1.4 社会心理压力 护理工作面对复杂的人际关系，与各种人打交道，如医护、护护、医技、药技、后勤、职能等相关部门，如不能妥善处理，就会陷入人际关系的困境，直接影响护士的身心健康，尤其是护患关系，由于许多患者及家属不理解护士的工作性质，遇到不解的问题不能客观地理解，情绪过激，甚至殴打护士的事件时有发生。如河南洛阳一医院患者家属非法拘禁护士、深圳山厦医院医护人员戴头盔上班等，充分说明了医患关系紧张程度。在高压的工作状态下，使护理人员的身心更加紧张、疲惫。,1.5 知识更新的压力 医疗技术的飞速发展，给护理工作者提出了
4、新的挑战，新技术、新业务、新设备应用于临床，要求护士必须掌握；各级医院对护士学历层次的要求，也促使着中专护士学大专、大专护士学本科，再加上护理继续教育、三基训练、晋升考试、进修学习等各种形式的考核，使护士一生中都在接受各种形式的考核，护士既要完成日常繁重的护理工作，还要利用休息时间参加培训、自学，长期处于高压的状态。,1.6 护理人力资源不足 护理人力资源的配置和使用不科学，护理人力超负荷工作、身心疲惫，国内外的研究表明，长期以来，护理人员严重缺编，各级医院的护理人力绝对或相对不足，再加上护士的岗位职责定位不清，护士不仅要完成属于护理范围的事，还要承担领药、领取物品、催费、外出陪护检查等大量的
5、非护理工作，更加重了护理人员的工作负担，使护理人员的身心压力更大。,2 应对措施,2.1 关心体贴护士的心理感受， 积极疏导护士不良情绪，帮助护士提高心理调节能力，同时培养护士积极情感，加强意志锻炼，提高心理耐受力。加强业务培训，减少无效反复行为，改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧张，提高应对压力的能力。当护士发生职业心理偏差，与患者产生矛盾冲突时，管理者一方面积极引导护士“以病人为中心”，另一方面设身处地地去体谅护士，化解矛盾，多去关心理解他们的感受，这才能从根本上提高护理质量。,2.2 科学排班，弹性安排护士的时间 护士长要根据工作量合理的安排人力，实行弹性排班，尽可能做到新老搭配、工作
6、能力强与工作能力较弱的搭配，尽可能创造条件使护士劳逸结合。护士长排班时，充分理解护士既是妻子又是母亲，同时承担多种角色，肩负工作与家庭的双重压力，因此，尽可能满足护士的合理要求保证护士足够的休息和睡眠。,2.3 加强培训，提高护士本身的应对能力 护理管理者要加大对护士的培训力度，提高护士的基本技能和综合能力，教育引导护士积极调整心态，树立正确的价值观，面对现实，尽量减少压力因素的侵袭，热爱护理工作，认识自我的工作价值，增强工作信心。学会客观地看待得失。加强培训护士与各种人员的沟通、交流的能力，正确处理各种人际关系。,2.4 管理层和同事的支持 有研究表明，医院的方针政策、组织氛围、管理者和同事
7、的支持都对护士职业压力有所影响，能够缓解或预防职业倦怠2。在护士群体中，同事的支持，特别是管理者的支持，如提供继续教育的机会，开展群体或小组讨论活动，及时传递医院信息，采取信息化设施，开展网络杂志交流平台，都能为护士提供情感交流的园地，促使护士主动寻求心理治疗与咨询，有利于培养和锻炼护士自身应对能力，减轻职业压力3。,2.5 配置足够的护理人力 2006年国际护士会主题为“保证安全的护士配置，保障患者的生命安全”。护理人力资源配置与使用不科学，护理人员超负荷、身心疲惫，直接影响护理人员的心身健康4因此，医院管理层要尽量保障护士与患者的比例，减轻护士的工作压力。,3 小结,护理工作是医院工作的重
8、要组成部分，护士工作的积极态度直接影响护理质量和患者的生命安全。分析护士压力的原因，探讨其应对的措施，对提高护士的积极性，减轻其工作压力有很好的指导意义。护士工作压力是困扰护理管理的一个难题，是影响护理质量的重要因素。认真分析护士工作压力，探讨其应对措施，对提高护理管理者和护士积极应对压力，指导护士释放压力，减轻职业疲倦及提高护理质量和护理工作满意度有很好的促进作用。,【参考文献】,1 李春花，余雨岚.浅谈护士长如何维护护士的心理健康.实用护理杂志，2000，16（10）：38-39. 2 聂春雷，童星.社会转型、职业女性与社会支持护士群体个案研究.思想战线，2005，2（31）：13-18. 3 叶志弘，姜安丽.护士群体中同事支持系统的研究进展.中华护理杂志，2007，42（10）:938-939. 4 赵冬梅.护理人力资源开发与利用中存在的问题及对策.中国卫生经济，2000，19（2）:44-46.,谢谢大家!,
