常见胃部疾病不典型表现及误诊分析剖析

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1、 1异位妊娠破裂常见的误诊疾病不包括:A、急性胃肠炎B、急性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性心肌梗死E、肝硬化腹水正确答案:D您的答案:未答 2不属于异位妊娠保守性手术禁忌证的是:A、盆腹腔严重粘连影响气腹形成和腹腔镜置入者B、阔韧带妊娠C、腹腔大量积血,患者处于严重休克状态不能耐受麻醉和手术者D、间质部妊娠,手术医生经验不足时正确答案:B您的答案:未答 3下面对输卵管妊娠破裂后腹痛的表现描述不恰当的是:A、腹痛表现多样化B、血液刺激横膈可致肩痛,误诊为胆囊炎C、不会出现广泛腹痛D、血液刺激肠管可致腹泻,误诊为胃肠炎正确答案:C您的答案:未答 4异位妊娠中,最常见的受精卵着床部位是A、宫颈B、子宫

2、残角C、输卵管壶腹部D、输卵管峡部正确答案:C您的答案:未答 5以下对诊刮帮助诊断异位妊娠的判断不准确的是?A、若有绒毛,基本可排除异位妊娠B、若无绒毛,诊刮后24小时血hCG继续升高,确诊为异位妊娠C、若无绒毛,诊刮后12小时血hCG下降15%,异位妊娠不能除外D、未见绒毛,但血hCG逐渐下降,可能为异位妊娠自然流产正确答案:B您的答案:未答发生异位妊娠最常见的部位为:A、宫颈B、卵巢C、输卵管D、阔韧带 2下面对异位妊娠破裂的确诊描述正确的是:A、腹部B超100%阳性B、后穹隆穿刺是简易确诊方法C、尿HCG阴性能排除异位妊娠D、血HCG阴性能排除异位妊娠正确答案:B您的答案:未答异位妊娠破

3、裂误诊为肠梗阻主要是由于:A、黑便B、淀粉酶升高C、停止排气排便,腹胀D、血尿正确答案:C您的答案:未答下面对异位妊娠手术治疗描述不恰当的是:A、在积极输血输液下,争取在血压上升的片刻立即手术B、如血压不上升,应立即使用升压药C、如血压不上升,禁用升压药,可自静脉快速推注25%葡萄糖D、如静脉推注葡萄糖后血压仍不上升,即使呈休克状态也应争取手术正确答案:B您的答案:未答输卵管切除术治疗异位妊娠,以下哪项不是其适应证?A、出现不能控制的出血B、广泛的输卵管损伤C、输卵管峡部妊娠D、在同条输卵管的复发异位妊娠正确答案:C 1肠系膜缺血开始的表现常为A、严重的右上腹疼痛B、严重的右下腹疼痛C、严重的

4、脐周绞痛D、无腹痛正确答案:C您的答案:未答 2急性肠系膜缺血最多见的类型是:A、肠系膜动脉栓塞B、肠系膜动脉血栓C、肠系膜静脉血栓D、非阻塞性肠系膜缺血正确答案:A您的答案:未答 3肠系膜上静脉的阻塞的主要病因是A、胰腺疾病B、肝脏疾病C、肠道疾病D、脾脏疾病正确答案:A您的答案:未答 4下列关于肠系膜血管栓塞或血栓形成描述错误的是A、突发性腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐B、发病开始时腹痛的程度与腹部的体征不成比例C、可出现腹膜炎体征但不会发生休克D、X线片可正常正确答案:C您的答案:未答 5肠系膜上动脉主干堵塞引起:A、全部小肠和右半结肠坏死B、大部小肠和升结肠坏死C、全部小肠坏死D、局限性小

5、肠坏死正确答案:B您的答案:未答6直肠系膜位于以下哪两层结构之间:A、壁层腹膜和盆筋膜脏层之间B、脏层腹膜和盆筋膜脏层之间C、脏层腹膜和盆筋膜壁层之间D、壁层腹膜和盆筋膜壁层之间正确答案:B7肠系膜动脉栓塞早期诊断的重要依据是:A、Whipple三联征B、Bergan三联征C、Charcot三联征D、Beck三联征正确答案:B您的答案:未答8下面对急性肠系膜缺血描述错误的是:A、发病率低B、起病急C、误诊率低D、死亡率高正确答案:C9下面对MVT描述错误的是:A、90%以上的血栓位于肠系膜上静脉B、可分为原发性和继发性两类C、继发性MVT多因某种疾病导致的血液高凝状态D、预后非常差正确答案:D

6、10对肠系膜血管闭塞既可明确诊断又可进行治疗的方法是:A、B超B、核磁共振C、多层螺旋CTAD、选择性肠系膜动脉造影正确答案:D 1下列哪些是急性胰腺炎的常见并发症A、胰周脓肿B、败血症C、假性囊肿D、以上都是正确答案:D您的答案:未答 2对临床评价为中、重胰腺炎患者应尽早做()检查A、X-线B、B超C、CTD、血清脂肪酶测定正确答案:C您的答案:未答 3下面哪项描述不符合妊娠合并急性胰腺炎的特点:A、发病率高B、误诊率高C、死亡率大正确答案:A您的答案:未答 4下列关于急性胰腺炎的说法正确的是A、急性胰腺炎是一个常见病B、是胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化C、是一种化学性炎症D、综

7、上所述正确答案:D您的答案:未答 5下面对老年性胰腺炎的描述错误的是:A、疼痛是最显著的特点B、淀粉酶可不升高C、腹水、胸水多D、并发症多正确答案:A您的答案:未答6淀粉酶正常的重症胰腺炎患者淀粉酶正常的原因是:A、胰腺组织坏死B、检查时间过早或过晚C、高脂血症释放淀粉酶抑制因子D、既往胰腺疾病,丧失分泌功能E、以上均是正确答案:E7诊断急性胰腺炎最重要、最可靠的影像学检查方法是:A、B超B、CTC、X线D、MRI正确答案:B8急性胰腺炎常见护理问题不包括A、部分生活自理能力缺陷B、疼痛C、焦虑D、有体液过多的危险正确答案:D9下列哪些不是急性胰腺炎的临床表现A、暴饮暴食后中上腹疼痛、压痛、无

8、反跳痛B、恶心、呕吐、腹胀C、轻、中度发热D、右下腹压痛、反跳痛正确答案:D10根据综述显示,急性胰腺炎易误诊的病种有多少个:A、60B、45C、40D、25正确答案:C您的答案:未答 1急性阑尾炎最常见的病因是:A、细菌入侵B、阑尾管腔阻塞正确答案:B您的答案:未答 2关于老年阑尾炎的辅助检查,以下正确的是()?A、血常规检查白细胞增高,淋巴细胞升高B、体温变化较血白细胞敏感C、盲肠后位阑尾炎尿常规检查可有白细胞及红细胞D、B超检查对炎性包块的诊断没有帮助正确答案:C您的答案:未答 3下面对Bryan试验描述不恰当的是:A、右侧卧位疼痛B、左侧卧位压痛加重C、可作为鉴别妊娠期阑尾炎与子宫疾病

9、的可靠体征正确答案:B您的答案:未答 4腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎和开腹阑尾炎切除术相比,具有的优点不包括()?A、创伤小B、手术时间短C、并发症少D、恢复快正确答案:B您的答案:未答 5根据国人资料,异位阑尾的位置最多位于:A、肝下位、左下腹位B、盲肠下位、回肠前位C、盆腔D、回肠后位、盲肠后位正确答案:D您的答案:未答6下面哪项不符合异位阑尾炎腹痛的特点:A、转移性痛B、扩散性痛C、疼痛固定于右下腹D、疼痛固定于麦氏点正确答案:A7下面哪项不符合急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎鉴别诊断要点:A、急性肠系膜淋巴结炎大多数合并上呼吸道感染B、急性肠系膜淋巴结炎通常先腹痛,后发热,有固定性压

10、痛C、急性肠系膜淋巴结炎通常无肌紧张D、急性肠系膜淋巴结炎腹痛可以在短时间内消失或明显减轻正确答案:B8根据综述资料,急性阑尾炎误诊较多的疾病病种是:A、输卵管妊娠破裂B、输尿管坏死C、肠系膜栓塞D、蛔虫症正确答案:A9阑尾炎阑尾化脓一般为发病后多少小时:A、6小时左右B、12小时左右C、约24小时正确答案:B10老年急性阑尾炎应与下列哪种疾病进行鉴别诊断()?A、上消化道穿孔B、急性胃肠炎C、盲肠或升结肠癌D、以上都包括正确答案:D 1下面哪项不符合胃穿孔的典型表现:A、多数病人有溃疡病史B、刺激性食物有可能是其诱因C、持续性剧烈腹痛达10小时以上,无缓解D、80%有膈下游离气体正确答案:C

11、您的答案:未答 2胃穿孔时间为多少时间可行腹腔镜穿孔修补术A、10小时正确答案:A您的答案:未答 3胃穿孔的体征包括以下:A、剧烈腹痛B、腹肌紧张C、腹部平片示膈下游离气体D、以上都是正确答案:D您的答案:未答 4下面哪项是肠系膜动脉缺血的诊断要点:A、转移性腹痛B、淀粉酶升高C、腹膜炎D、气腹正确答案:C您的答案:未答 5一73岁男性高血压患者,平素未规律服药。因腹痛2天,胃穿孔,急性腹膜炎急诊入院,拟行剖腹探查术。查血压160/100,心率120次/分,采用哪种麻醉方式较为合适:A、腰-硬联合阻滞B、全身麻醉C、硬膜外阻滞D、全身麻醉复合硬膜外阻滞正确答案:B您的答案:未答6胃穿孔时,辨别游离气态最好选用:A、高频超声B、普通超声即可C、彩色超声最好D、低频超声正确答案:A7下面哪项符合阑尾炎转移性腹痛的特点:A、腹痛时间1-12小时B、转移下腹痛后,上腹痛消失C、下腹痛为固定的、持续的、局限的D、以上均是正确答案:D8下面哪项是结缔组织病的特殊诊断要点:A、腹痛B、腹部反跳痛C、腹部肌紧张D、腊肠样手正确答案:D9胃穿孔多发生于A、胃窦前壁或幽门前壁B、胃贲门部门正确答案:A10下面哪种脏器穿孔的腹腔穿刺脓液无特殊臭味:A、胃穿孔B、阑尾穿孔C、结肠穿孔D、子宫穿孔正确答案:A

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