骨关节及其关节疾病的影像学改变.ppt

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1、转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节 不动关节 纤维性关节,如颅缝 微动关节 软骨性关节,如耻骨联合 能动关节 滑膜性关节,如四肢关节 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节 检查技术 影像观察与分析 疾病诊断 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 检查技术 X线平片 正

2、侧位。不能显示关节囊、关节软骨 关节造影(arthrography) CT 薄层扫描、CT关节造影 MRI 薄层扫描,表面线圈,多平面扫描, MRI关节造影 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 四肢关节正常X线表现 解剖: 骨端、关节囊、关节腔 X 线: 关节骨端、关节间隙、关节附属结构 关节囊:外层致密结缔组织 内层滑膜 关节间隙:包括关节软骨及其间真正的微 小间隙和少量滑液 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉

3、权等。其价值需要进行专门的评估。 正常关节线图 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 正常关节 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节病变基本X线表现 关节肿胀(swelling of joint) 关节破坏(destruction of joint) 关节退行性变(degeneration of joint) 关节强直(ankylosis of joint) 关节脱位(dislo

4、cation of joint) 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节肿胀 常由于关节积液或关节囊极其周围软组 织充血、水肿、出血和炎症所致。 X线表现 关节周围软组织肿胀,密度增高。大量积液 时可见关节间隙增宽 常见病 炎症,外伤,出血性疾病 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地

5、使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节破坏 关节软骨及其下方的骨质为病理组织所侵犯代 替所致。 X线表现 关节软骨破坏关节间隙变窄 累及关节面骨质相应区骨破坏和缺损 常见病 急性化脓性关节炎:软骨破坏始于持重面,可侵及 软骨下骨质,破坏范围广泛 关节滑膜结核:始于边缘,虫蚀状 类风湿性关节炎:晚期才引起关节破坏,也始于边 缘,呈小囊状 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、

6、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节退行性变 缓慢发生的软骨变性、坏死和溶解,骨质吸收并逐渐为 纤维组织或纤维软骨所替代。骨性关节面骨质增生硬化 并形成骨赘,关节囊肥厚,韧带钙化。 X线表现 早期骨性关节面模糊、中断、消失。 中晚期关节间隙狭窄,软骨下骨质囊变和骨性关节 面边缘骨赘形成。 常见病 老人,运动员,搬运工等。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要

7、进行专门的评估。 关节强直 骨性强直 关节破坏后,关节骨端由骨组织连接。X线 表现为关节间隙明显变窄或消失,有骨小 梁通过关节连接两侧骨端。常见于急性化 脓性关节炎愈合后 纤维性强直 X线上可见狭窄的关节间隙,但无骨小梁贯 穿。常见于结核 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著

8、作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节脱位 关节骨端的脱离、错位。 分为完全脱位和半脱位。 常见病 多为外伤性,也有先天性或病理性。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节疾病诊断 关节外伤 关节感染 慢性关节病 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节脱位 肩关节脱位 前脱位:又分为喙突下、锁骨下和盂下三 种。常合并肱骨大结节或肱骨颈骨折。

9、 后脱位:少见。 肘关节脱位 常为后脱位。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 肩关节前脱位伴大结节撕脱 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 肘关节后脱位 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 髋关节脱位 后 前 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商

10、标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 化脓性关节炎 急性期 关节囊肿胀,关节间隙增宽,关节半脱位或 脱位,骨质疏松。 进展期 关节间隙狭窄,关节软骨下骨质破坏,以承 重部分出现早且明显。 愈合期 骨质增生硬化,骨质疏松消失,关节强直, 关节周围软组织钙化。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节结核 骨型: 全关节结核,组成关节的滑膜、软骨及 骨组织均受侵。 X线上在骺、干骺端结核的基础上又有关 节周围软组织肿胀、关节间隙不对称性 狭窄或关节骨

11、质破坏。 滑膜型:常见 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节骨型结核 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 滑膜型关节结核 慢性发展,早期仅见关节囊和关节软组织肿胀,密 度增高,关节间隙正常或增宽。 较典型表现: 骨质破坏一般见于关节面边缘,以后才累及承 重部分。 关节软骨破坏较晚,以致关节间隙变窄出现较 晚,程度较轻。 关节囊肿胀、密度增高,而邻近的骨骼与肌肉 多有明显萎缩。

12、-与急性化脓性关节炎区别 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 退行性骨关节病 由于关节软骨退行性改变所引起的慢 性骨关节病。 原发:原因不明。多见于40以上,承 重关节髋、脊柱和膝等关节易受累。 继发:继发于炎症或外伤,任何年龄 、任何关节均可受累。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 四肢关节退行性骨关节病 关节间隙变窄:由于关节软骨破坏 关节面边缘骨赘形成 软骨下骨质致密 关节

13、面下方假囊肿形成 关节内游离体 关节半脱位 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 关节退行性变 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 脊椎退行性骨关节病 脊椎小关节改变 上下关节突变尖、关节面骨质硬化, 关节间隙变窄。 椎间盘改变 椎体前后缘骨质增生,可形成骨桥, 椎间隙变窄,椎体滑动等。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土

14、地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 椎体退行性变 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 类风湿性关节炎 慢性全身性自身免疫性疾病。 多见于中年妇女。 好发于手足小关节。常累及近侧指间关 节,呈对称性。 关节梭形肿胀、疼痛,活动受限,肌无 力、萎缩,关节半脱位,皮下结节。 血清类风湿因子阳性。血沉增快。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 类风湿性关节炎 关节软组织梭形肿胀。 关节间隙早期增宽,晚期变窄。 关节面骨质破坏,多见于边缘。 骨性关节面模糊、中断,软骨下骨质吸收囊变, 后期为骨质充填。 关节邻近骨骼骨质疏松。 膝、髋等大关节形成滑膜囊肿向邻近突出。 晚期可见四肢肌萎缩,关节半脱位或脱位,骨性 强直等。 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 双手类风湿 转让房地产而取得的无形资产收入或具有财产价值的权利,如专利权、商标权、著作权、专有技术使用权、土地使用权、商誉权等。其价值需要进行专门的评估。 腕关节类风湿

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