舌与脏腑经络之间的关系 舌与脏腑 1.以五脏划分 舌根主肾、命门，大肠，舌中左主胃，右主脾，舌前面中间属肺，舌尖主心、心包络，舌边左主肝，右主胆 2.以三焦划分： 舌尖属上焦，上焦主心肺； 舌中属中焦，中焦主脾胃； 舌根属下焦，下焦主肝肾 3.舌形色在五脏分居 白苔肺经；绛苔心经；黄苔胃经；鲜红胆经；黑苔脾经；紫色 肾经，焦紫起刺或舌青滑均属肝经 舌与经络 经络，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通表里上下内外，调节体内各部分功能活动的通路它通过连及舌本，挟舌本，或在经脉循行中虽未系舌本，但有关舌病者亦属其经脉所主等形式，与舌相联系的主要经络： 一、足太阴牌经: 足太阴脾经，起于足大趾内侧端隐白穴，沿内侧赤白肉际上行，过内踝前缘，沿小腿内侧在内踝上八寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧入腹，属脾，络胃，上穿嗝，挟行咽喉，连于舌本，并散舌下另一分支从胃腑别出，上穿隔，注入心中，与手少明心经相交接 当外邪侵犯本经后，可出现循经病变，如舌根强硬，食后呕吐，胃院疼痛、胀满，时有暖气，便后或排气则觉舒适；亦可有全身症状，全身及四肢沉重无力；总以脾胃病症状为主。
二、足少阴肾经： 足少阴肾经，起于足小耻下，斜行足心涌泉穴，出舟骨相隆之下，沿内踝后分出入足跟，向上沿小腿内侧后绿至胭内侧，沿股内侧后缘上人脊内，贯穿脊柱，属肾，络膀胱直支，从肾脏上行，穿肝，过隔，入肺，沿喉咙上行挟于舌根部另一分支从肺别出，络心，注胸中，交于手厥明心经络 外邪侵犯本经，可出现循经和全身症状，以肾虚症状为主 三、足厥阴肝经： 足厥阴肝经，起于大趾毫毛中（大敦穴），沿足背上行，过内踝前一寸，向上八寸交于足太阴脾经后，向后上行至膝关节内侧，沿大腿内侧向前，入阴毛中，绕阴部，入小腹，上挟胃旁，属肝，络胆，上行过嗝，散布胁肋部，向上沿喉咙后方人鼻咽部，向上连接目系，上出前额部，于头顶交汇督脉另有目系支脉，从目系分出，下行至额里，环绕唇内另一肝系支脉，从肝分出，过嗝，入肺 外部侵犯本经，引起循经和全身症状，多以瘀证，实证为主 四、任脉： 任脉起于中极穴下方的会阴穴，向上行经关元穴达咽喉，上结于舌本，出循面部而络于目 由上述可见，五脏皆系根于心，通过经络，手足阴阳脉气亦通于舌，正如清代傅耐寒在《舌胎统志》序中论述：盖舌为五脏六腑之总使，如心之开窍为舌，胃咽上接于舌，脾脉挟舌本，心脉系于舌根，脾络系于舌旁，肾肝之络脉，亦上系于舌本。
夫心为神明之府，五脏之主；胃为水谷之海，六府之源；脾主中州，四脏赖心灌溉是以脏府有病，必变见于舌上也，故舌辨脏府之虚实寒热，犹气口之辨表里阴阳 练舌保健法 1．舌柱上腭打坐时闭目冥心，舌尖轻舔上腭，调和气息，舌端金津玉液频生，当此津液满口后分3次咽下，咽时要汩汩有声，直送下丹田久行此法，五脏邪火不炎，气血流畅，百脉凋匀，有益寿之功 2．赤龙搅海用舌在口内舔摩内侧齿龈，自左至右，由上至下为序，共9圈然后再用舌舔摩外侧齿龈9 圈，顺序同上此法久之可固齿，健脾胃，轻身祛病 3．鼓漱华池口唇轻闭，舌在舌根的带动下在口内前后蠕动当有津液生后要鼓漱有声，共36次津液漱口后分3口咽下，并用意念引入丹田这谓之玉液还丹此法玉液灌溉五脏，润泽肢体，久之身轻体健，步履轻捷，百病皆除 4．赤龙吐信把口张大，舌尖向前尽量伸出，使舌根有拉伸感觉，在舌不能再伸长时，把舌缩回口中这样一伸一缩，面部和口舌随之一紧一松，共做9 次此法利五脏，久之可回春驻颜 5．张口结舌张大口，伸长舌，口中如有津液生后可仰头咽下，心中默数81个数后收功 久行此法有通气、消食、驻颜去皱之效，对面部神经疾患也有疗效 （1）舌色 ①淡舌：舌色较正常浅淡，主虚证、寒证，多见于血虚，为阳气衰弱、气血不足象。
色淡而胖嫩为虚寒；胖嫩而边有齿痕为气虚、阳虚 ②红舌：舌色较正常深，呈鲜红色，主热证，多为里热实证舌尖红是心火上炎；舌边红为肝胆有热；红而干为热伤津液或阴虚火旺 ③绛舌：舌色深红，为热盛，多为邪热深入营分、血分或阴虚火旺 红、绛舌颜色越深，表明热邪越重 ④瘀斑舌：舌上有青紫色之瘀点或斑点，多为内有瘀血蓄积 ⑤青紫舌：全舌舌质呈现青紫，或为热极，或为寒证舌质绛紫色深而干燥为热极，温热病者为病邪传入营分、血分；舌质淡黄紫或青紫而滑润者为阴寒证 （2）舌形：观察舌质的老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等 ①老嫩：“老”即指舌质纹理粗糙，形色坚敛，多属实证、热证：“嫩”指舌质纹理细腻，形色浮嫩，多属虚证或虚寒证 ②胖瘦：“胖”指舌体胖大、肿胀，多与水湿停留有关舌质淡而胖，舌边有齿痕者，多属脾虚或肾阳虚、水湿停留；舌质红而肿胀，多属湿热内蕴或热毒亢盛瘦”指舌体瘦小而薄，多属虚证舌质淡而舌形瘦者，多为气血不足；舌质红绛而舌形瘦者，多属阴虚内热 ③芒刺：舌乳头增生、肥大，突起如刺，多属热邪亢盛热邪越重，芒刺越大、越多临床上芒刺多见于舌尖与舌边，舌尖芒刺多属肝胆热盛 ④裂纹：舌体上有多种纵行或横行的裂沟或皱纹，多由于粘膜萎缩而形成。
裂纹舌可见于少数正常人舌质红绛而有裂纹者多属热盛；舌质淡而有裂纹者多属气阴不足 （3）舌态：观察舌体有无震颤、歪斜、痿软、强硬等 ①震颤：舌体不自主地颤抖，多属气血两虚或肝风内动 ②歪斜：舌体偏歪于一侧，多为中风偏瘫或中风先兆 ③痿软：舌体伸卷无力，多因气血俱虚筋脉失养所致 ④强硬：舌体不柔和，屈伸不利，甚或不能转动，多属高热伤津，邪热炽盛，或为中风的征兆 2.舌苔：舌苔是胃之生气所现章虚谷曰：“舌苔由胃中生气以现，而胃气由心脾发生，故无病之人，常有薄苔，是胃中之生气，如地上之微草也，若不毛之地，则土无生气矣”吴坤安说：“舌之有苔，犹地之有苔地之苔，湿气上泛而生；舌之苔，胃蒸脾湿上潮而生，故曰苔现代医家认为舌苔的形成，主要为丝状乳头之分化丝状乳头之末梢分化成角化树，在角化树分枝的空隙中，常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白细胞等，组成正常的舌苔正常的舌苔为薄白一层，白苔嫩而不厚，干湿适中，不滑不燥观察舌苔内容为苔的颜色、厚薄及润燥 （1）苔色：有白苔、黄苔、灰苔、黑苔等 ①白苔 白苔是临床上最常见的，其它颜色的苔可以认为是白苔基础上转化而形成的白苔一般属肺，主表证、寒证，但临床上也有里证、热证而见白苔者。
如薄白而润为风寒；薄白而燥为风热；寒湿之里证可见白而厚腻之苔 ②黄苔 有淡黄、嫩黄、深黄、焦黄等不同一般说，黄苔的颜色越深，则热邪越重淡黄为微热；嫩黄热较重；深黄热更重；焦黄则为热结；黄而干为热伤津；黄而腻则为湿热 ③灰黑苔 多主热证，亦有寒湿或虚寒证舌苔灰黑而干，为热盛伤津；舌苔灰黑而湿润，多属阳虚寒盛灰黑苔多见于疾病比较严重的阶段 （2）厚薄：有薄苔、厚苔、少苔、无苔 薄苔多为疾病初起，病邪在表，病情较轻；厚苔多示病邪较盛，并已传里；或有胃肠积滞；或有痰湿苔愈厚表示邪越盛，病情愈重但舌苔的形成，反映了胃气的有无，舌苔虽厚，说明胃气尚存的一面，而少苔常表示机体正气不足，无苔则是胃气大虚，缺乏生发之机舌面上有不规则的舌苔剥脱，剥脱处光滑无苔，称为花剥苔，多属胃的气阴不足，若兼有腻苔则表示痰湿未化而正气已伤 （3）润燥：反映体内津液的情况正常舌苔不干不湿，无苔干燥为体内津液已耗，外感病多为燥热伤津，内伤病多为阴虚津液不足；舌苔湿润表明津液未伤，而苔面水份过多伸舌欲下滴，称为滑苔，则示体内有湿停留 腻苔：苔质致密、细腻如一层混浊光滑的粘液覆盖于舌面，不易擦去，多属痰湿内盛 腐苔：苔质疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去，多为实热蒸化胃中食浊，为胃中宿食化腐的表现。
舌象图谱说明 1.正常舌 舌象：舌质淡红，胖瘦适中，舌苔薄白而干润适度 2.淡白舌 舌象：舌质淡白，舌体胖嫩，舌苔白色稀薄 意义：多为胃气虚弱或气血不足 3.苍老舌糙苔 舌象：舌质淡红、苍老、白苔满布、微黄、粗糙如砂石 意义：湿阻脉络、津不上承、或暴热伤津 4.淡白舌白苔 舌象：舌质淡白、白苔满布，中部厚如积粉 意义：阳虚热浮，可见于阳虚而外感湿热 5.淡白舌黑燥苔 舌象：舌质淡白，舌体胖，舌苔灰黑燥裂 意义：脾失健运、湿浊不化、痰湿上蒙清窍 6.淡红镜面舌 舌象：舌质淡红而嫩，边有裂纹，舌面光莹无苔、平滑如镜 意义：胃阴不足或气阴两虚 7.瘀斑舌 舌象：舌质淡红偏暗，边有瘀点、瘀斑，舌苔薄白 意义：瘀血阻络，气血壅滞 8.淡红花剥舌（地图舌） 舌象：舌质淡红，舌体歪，舌苔白腻有剥脱，呈地图状 意义：胃之气阴两虚，痰湿阻络 9.红舌花剥苔 舌象：舌质红而嫩，舌苔白腻花剥，剥脱处光莹无苔，或罩白色透明苔 意义：湿热伤阴，湿浊未化，已伤阴液 10.红肿胀舌 舌象：舌质红，舌体肿胀、胖大、不能缩入口内，舌尖与中部黄苔，舌边与根部白苔。
意义：湿热熏蒸，血热上壅 11.淡红紫斑舌 舌象：舌质淡红，舌尖舌边多处青紫成片，舌苔白腻不均匀，中间苔少 意义：气滞血瘀或久病气血不续 12.淡红舌白厚腻苔 舌象：舌质淡红，舌苔白厚腻 意义：气虚血瘀，痰饮停聚 13.淡红舌厚腐腻苔 舌象：舌质淡红，舌体略胖，白厚腐腻苔满布舌面如积粉，表面微有淡黄色 意义：湿热阻滞三焦 14.淡红舌黄糙苔 舌象：舌质淡红，舌苔黄燥，粗糙如砂石 意义：胃肠热结夹湿，湿热化燥 15.红舌黑腻苔 舌象：舌质红，苔厚腻，边白黄中间黑色 意义：虚阳上浮，湿热内蕴 16.红舌无苔 舌象：舌质红而嫩、中有裂纹，除舌边有少许残存之苔外，余光莹无苔 意义：胃肾气阴两伤 17.齿痕舌 舌象：舌质略红，舌体胖大而齿痕，舌中间有纵裂，苔薄白而颗粒粗松 意义：脾虚湿滞，兼有内热 18.裂纹舌 舌象：舌质略细，多数纵裂如刀割，舌苔薄白 意义：素有阴虚，真阴不足，虚火上炎 19.裂纹舌 舌象：舌质淡白透青紫，舌体胖大，中有深裂纹，舌边裂纹如刀割，舌苔白腻而不匀 意义：气血俱衰，肾阴不足 20.红舌白腐苔 舌象：舌质红，舌苔白厚，颗粒粗松，如豆腐渣堆于舌面。
意义：痰食内聚，湿热蒸腾 21.红舌黄腐苔 舌象：舌质红，有红点，舌体苍老，舌苔由白转灰黄，厚腐堆起，上有横直裂纹 意义：湿热秽浊蕴结于里 22.暗红舌焦黄苔 舌象：舌质红而偏暗，苔焦黄如锅粑，厚而有裂 意义：胃肠热结，腑气不通 23.红舌黄白苔 舌象：舌质红，有红点，苔黄白色，厚积满布，如米粉状 意义：邪热湿毒蕴结于里 24.暗红舌黄燥苔 舌象：舌质绛红晦暗，舌体薄瘦，舌苔厚而焦黄燥裂 意义：实热燥结于胃肠 25.红绛舌黄黑苔 舌象：舌质绛红、苍老、尖有红点，苔薄白转灰黄，根部灰黑垢腻 意义：风痰上扰，痰热腑实 26.红绛舌黑糙苔 舌象：舌质红绛，有红点，黑色糙裂苔满布，厚积成块 意义：热毒内实，痰热腑实 27.红色点刺舌 舌象：舌质红，有红色点刺状突起，舌苔白腻，表面微黄 意义：营分郁热 28.青紫瘦小舌 舌象。