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1、养老机构服务管理制度规范一、机构服务制度1.环境卫生管理:机构应确保各区域达到“一清五无”标准,即清洁卫生,无痰迹、无垃圾、无蚊蝇滋生、无臭气、无乱堆乱晒物品,保持院容院貌的整洁。2.个性化护理服务:根据老年人的自理能力和护理等级,实行分级护理和分类管理,提供个性化的服务。3.收费透明:所有服务项目的收费应严格按照本市物价和民政部门的规定执行,收费标准必须公开透明。4.生活管理:加强对老年人物质生活、文化娱乐、保健康复、医疗卫生等方面的组织管理,确保生活、娱乐、康复、医疗秩序的有序进行。5.服务协议:养老机构必须与老年人或其家属签订服务协议后方可入住。6.档案管理:建立完整的老年人档案,包括入
2、院协议书、自理能力评估表、入院申请表、健康检查资料、身份证、户口本复印件、老年人照片及联系人等信息。7.护理等级调整:当老年人护理等级与实际需求不符时,应进行复评并调整护理等级和服务内容。8.设施设备维护:确保机构内的照明、报警、通讯、生活设施设备、消防设备、排污等设施随时处于正常使用状态。9.捐赠管理:所有捐款捐物必须有详细的台账记录。10.居室清洁:每日清洁老年人居室,保持室内物品摆放整齐有序,定期消毒和大扫除。11.生活服务:每日提供开水、洗澡用水和膳食,在协议允许的情况下,提供代购物品、贵重物品存放保管等服务。12.娱乐服务:提供设有电视机、报纸杂志、书刊的老年人阅览娱乐服务项目。13
3、.作息管理:每日督促老年人按时起床、休息,并参加院内组织的各项群体性活动。14.个人卫生:保持老年人服装得体、干净,居室酌情开窗通风,确保室内外空气流通,无异味。15.24小时值班:工作人员24小时值班,巡视老人居室,发现异常立即处理,并做好交接班工作。16.餐饮服务:每日餐饮荤素、干稀搭配合理,定时开餐。根据老年人需求,制作软食、流质及特殊饮食,餐具、杯具严格消毒。17.文化活动:每周组织社工娱乐活动和各类兴趣活动,丰富老年人的精神文化生活。18.康复服务:有康复条件的专业医疗机构,可根据入住老年人的实际情况,进行康复评定,制定康复计划,并按计划开展康复指导和训练。19.医疗查房:医生每周一
4、次义务查房,及时发现老年人病情变化,进行护理和治疗。20.健康教育:定期进行健康教育,普及健康知识和防病知识。二、护理人员基本礼仪及用语规范1.服务礼仪:院内各岗位人员应共同遵守的礼仪标准,包括仪容、仪态、仪表等,用以规范行为举止,调整人际关系。2.仪容服装:统一着工作服,保持洁净整齐,污染时及时更换,禁止穿拖鞋。-发饰:梳理整齐,不披肩,侧不过耳、后不过领,统一使用发网盘起。-饰品:不可佩戴戒指、手镯、长耳环等饰品。-面容:面部清洁自然,可淡妆上岗,禁止浓妆艳抹。3.仪态:-坐姿:端坐,双腿轻微靠拢,禁止随意坐、躺在老人床上或斜靠在床架、护栏上。-站姿:挺拔,双腿微微分开,收腹,双手交叉放于
5、小腹前或自然垂于身体两侧,也可采用“稍息”姿势缓解疲劳,禁止单手支撑于墙面或物体表面。-行动:走路轻快,眼睛平视前方,脚跟不可拖地,晚夜班值班时走路要轻,以免影响老人休息。4.仪表行为举止:微笑上岗,和颜悦色,喜怒不形于色,笑而不忘形;如有咳嗽、打喷嚏、流涕等需转向一旁,不可直接面向老人或家属。注意个人卫生,定时洗澡、洗头、修剪指甲,衣服鞋袜及时更换,保持口腔清洁。严禁在工作时间内修剪指甲、抠鼻子、挖耳等行为,禁止跷二郎腿和抖腿。5.用语规范:语言是交流思想、达到相互了解的工具,恰当的语言是落实服务工作的重要内容。要求语气亲切,态度自然诚恳,表现出专业风格,音量适中,悦耳,以老人/家属听清为宜
6、。声调自然、清晰、柔和,多用升调。语速语术适中,一般每分钟吐字120-160个,具体可配合老人/家属的需求,对于年长老人可适当放慢语速。-接待用语:-陌生来访人员:起身主动迎接,使用敬语主动询问,帮助解决问题。-咨询人员:您好,我是今日值班人员,请问您有什么问题需要我帮您解答?-领导接待:领导,您好!-同事之间:,请问你有什么事情吗?-日常沟通用语:-问候语:早上好/晚上好!昨晚睡得好吗?您今天感觉好些了吗?和对方见面可以说:您好、您请坐。-不能马上达到对方要求:可以说:请您稍等。-称呼用语:对老人的称呼可根据年龄、职业选择不同的称呼,如张老师、张科长、李教授等;禁止称呼老张、老李,更不能称呼
7、“1床”“2床”或“这个老太婆”“老头”等。-介绍用语:您好!我是今天的当班护理员,如您有事,请您及时呼叫我,我也会随时来看您的!-日常事件沟通用语:-对不起,这个问题我不太清楚/了解,请您稍等一下,我了解清楚再回复您!-您反映的情况,我们会尽快了解清楚,再给您答复好吗?-您觉得我们这样的处理方式可以吗?我想听听您的意见?您提出的意见非常好,我们一定会认真改进的!感谢您对我们工作的理解与支持!-护理行为用语(如查房时):-爷爷奶奶,我们要检查您的皮肤,请您配合我往左/右边翻身好吗?-爷爷奶奶,我需要给您换药/测量血压了,请您配合我好吗?-请问您哪里不舒服?-您别紧张,我们马上带您看医生!-有事
8、情您记得随时按床头呼叫器,不要怕麻烦。-请问您还有其他需要吗?-电话接听用语:-您好,这里是养老中心楼,我是护士/护理员。-好的,我马上叫爷爷/奶奶接听电话,请您稍等!-爷爷/奶奶,有您的电话!-不好意思,爷爷/奶奶暂时不在,请您稍后再拨或者留下您的电话号码,我通知爷爷/奶奶给您回电话好吗?-不好意思,您打错了!-感谢您的来电/接听!-入住接待用语:-爷爷/奶奶,欢迎您入住我们机构,我是小,是这里的护理员,以后就由我们来照护您。您请随我来,我带您去房间!-您先休息,我帮您整理行李及物品!-爷爷奶奶,您休息好了吗?我带您熟悉下我们机构的环境及布局!-入住期间,您如果有什么事情请你及时按床头呼叫铃
9、,我们会尽快赶过来的,以后我们就是一家人,不要怕麻烦我们!-入住评估用语:-老人沟通用语:爷爷/奶奶,您好!我是中心护士,今天由我以及我的同事一起为您进行入住评估。-您路上辛苦了,您先稍作休息,喝杯茶,稍后我们需要帮您做个全面的身体评估。-爷爷/奶奶,现在我要为您做身体评估了,请问您需要大小便吗?-我们整个评估大概需要持续分钟左右,需要您配合一下,评估过程中您有什么不适和需求请您及时向我提出,好吗?-爷爷/奶奶我们的评估结束了,您的身体状况非常棒(还不错哦)!非常感谢您的配合。-爷爷/奶奶,您稍作休息,我需要将评估结果跟您的子女沟通反馈下!-评估时家属沟通用语:-叔叔/阿姨,爷爷/奶奶的身体评
10、估已完成,这边需要跟您签字确认下!-经我们评估,爷爷/奶奶具有以下几项风险,接下来我将逐项跟您进行宣导。-重点事项已为您进行标记,请您认真查阅并签字确认!-叔叔/阿姨,经过我们综合性评定,爷爷/奶奶的护理等级为级别!-您对我们的等级评定结果如有疑问请您及时提出,我将为您一一解答!-感谢您的理解与配合!-禁忌行为:-不允许私下议论老人/家属隐私;-不允许向家属抱怨老人的照护难度及工作难处;-不允许当面质问老人反馈事件;-不允许接受老人/家属馈赠和宴请;-不允许与老人/家属发生争吵、不允许打骂老人;-不允许在家属/或老人面前诋毁同事(如工作不到位等);-不允许工作人员之间发生争吵。-禁忌用语:-护
11、理工作中忌语:-你不要老按铃(你不要找我),我现在很忙!-我今天不上你这组,不要找我,你找去!-那没办法,我们这里就是这样做的!-你这人怎么这么多事儿,都像你这样,我们都不要做事了!-刚搞完,你怎么又拉了,一天到晚不晓得拉多少次,烦死了!-你再这样不听话就把你绑起来!-日常沟通禁忌用语:-你们怎么这个时候来啊,不是约了点吗?-我今天不上班,我不知道,你找别人去!-这是领导规定的,有意见找领导去,我们也没办法!-你提的这个要求我们是不可能做得到的!-你觉得这不好,那不好,那你还住在这儿干什么?-服务用语口诀:-十字:您好、请、谢谢、对不起、再见。-六点:说话轻一点、微笑多一点、态度好一点、脾气小
12、一点、理由少一点、工作细一点。-七声:欢迎声、问候声、敬语声、致谢声、道歉声、回答声、送客声。-良言一句暖三冬,恶语伤人六月寒,语言不是蜜,但却能黏住一切。三、护理员值班职责1.房间卫生:-8-10点将门窗开启15-30分钟(时间视天气情况定),保持室内温度适中,空气通畅、新鲜。问候老人,清洁桌椅窗台,清洁房间各电器,整理内务,扫地、拖地、倒垃圾,清洁消毒水杯,夏季擦凉席。保持室内卫生,保证桌面无灰尘、油迹,地面无纸屑、垃圾、水渍,床头、床头柜、呼叫器无灰尘,及时倾倒垃圾。保持室内物品摆放合理整齐不妨碍老人自由活动。2.厕所卫生:-擦拭毛巾架、洗漱用品架、洗脸台、窗台、清洁镜面、清洁及消毒便器
13、、清洁地面,确保卫生间干净无异味。3.老人的基础护理:-协助老人起床就寝、协助老人洗手、洗脸、洗漱、洗刷假牙、梳头、更换清洁衣裤、更换尿片、尿裤、督促老人勤换洗内衣、内裤、袜子等。-床上用品整理、洗衣、晒衣、收衣物、写标识等。-协助老人如厕、大小便失禁的老人及时擦洗身体、每月按规范频次换洗床上用品,必要时随时更换并及时清洗。-按规范频次帮助(协助)老人洗头发、洗澡、抹身。协助送开水、送餐、打餐、收碗筷、洗碗、协助用餐、喂食、打鼻饲。-餐前30分钟发放口服药。-组织老人参加文体活动、协助功能锻炼肢体、陪同老人聊天、按需巡视房间,视天气情况及时为老人增减衣物、被褥。-了解老人的心理及生理动态,发现
14、老人异常情况及时向当班护士或护理部长汇报,老人突发病情变化时协助护士送老人就医、对接住院和出院和就医回院的老人物品和皮肤情况。4.巡视时间:60分钟巡视1次,认知症老人30分钟巡视1次、病情危重老人按需巡视、每日按需及时给老人补充饮用水,禁止给老人饮用未开的水、老人外出或不在时,及时关灯、关水、关空调、关电视机等。5.下班前负责整理并清洁床头柜和各种台面,进行清洁交班,与晚班做好交接,当班事,当班毕,否则不接班。按要求认真填写各种照护表格及其他表格。6.紧急情况下协助护士一起抢救老人、协助送医。7.周重点工作:清洁门、窗、玻璃、清洗并消毒水杯、不锈钢热水瓶、清洁整理衣柜、床头柜内衣服和护理用品
15、、清洁墙壁瓷砖、清洁厕所水管、喷头、艾叶消毒居室、剃须。8.月重点工作:老人理发、帮助老人庆祝生日、6S大扫除卫生。9.每半年进行一次老人房间窗帘清洗、仓库被服清洗、翻晒、整理(半年一次整体大扫除)。10.所有地面平面卫生严格按消毒规范进行打扫抹试。四、老年人出院管理规范老年人在入住机构后,因身体、家庭或生活习惯等相关因素(含死亡)不入住本机构,终止养老服务合同。出院管理要求:1.退院沟通:接到老年人或家属提出退院时,机构院长了解情况后第一时间与老年人及家属进行沟通,了解真正的退院原因。2.沟通内容:主要为退院的原因及有无解决方案、入住期间的入住感受及对工作人员的意见和护理质量、服务态度的建议。3.退院手续:确认退院后请家属填好退院申请单,确认退院时间,并整理好老人的在院档案,核对好老人的费用情况等,请老年人及家属签字确认。4.设施检查:退院当天,清查好老年人所住房间内的配套设施设备(如床上用品,床垫,被褥,枕头,床,家具,电器)有无遗失或破坏。5.物品交接:退院当天,护理员和护士整理好老年人的所有物品(包括机构保管药品、寄存机构的贵重物品),与老年人及家属确认无误后,协助护送出院。五、老年人入院管理规范1.入院前准备:-做好入住房间的