手术常用器械的规范操作和外科打结方法修改

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1、手术常用器械的规范操作和手术常用器械的规范操作和外科打结方法外科打结方法 All Rights Reserved手术常用器械手术常用器械手术常用器械手术常用器械 手术刀手术刀 手术剪手术剪手术镊手术镊止血钳止血钳持针钳持针钳动脉夹动脉夹骨钳和颅骨钻骨钳和颅骨钻其他常用钳类器械其他常用钳类器械手术刀的四种标准握法手术刀的四种标准握法动作范围广而灵活,用于腹部,颈部的皮肤切口。 用于切口范围较广,用力较大的切口,如截肢等 。 手术刀的四种标准握法手术刀的四种标准握法此方法用力轻柔,操作精巧,用于小而精确的切口,如眼部手术,局部神经血管的切除,腹膜小切口等 。使用时应该安装尖端翘起的刀片,刀口向上,

2、常用于刀口挑开组织,以免损伤深部组织,如浅表脓肿的切开引流。手术刀片的安装和取下手术刀片的安装和取下注意操作规范,防止受伤! 手术剪手术剪大弯剪:剪毛大直剪:神经,血管,脂肪,肌肉,皮肤等组织。眼科剪:弯剪和直剪两种。包膜,神经,或者剪破血管,输尿管便于插管。使剪方法使剪方法正确的执剪方法具有良好的三角型的稳定作用使剪技巧使剪技巧右手正剪右手正剪右手反剪右手反剪扶剪法扶剪法垂剪法垂剪法携剪操作携剪操作剪线方法剪线方法顺、滑、斜、剪将剪刀近尖端顺顺着缝线向下滑滑至线结的上缘,再将剪刀向上倾斜斜适当的角度,然后将缝线剪剪断。倾斜的角度越大,遗留的线头越长;角度越小,遗留的线头越短。一般来说,倾斜4

3、5左右剪线,遗留的线头较为适中(23mm)线头过短的线结易于滑脱,而线头过长就会导致组织对线头的异物反应。手术镊手术镊有齿镊:用于牵拉切口处的皮肤,或者坚韧的筋膜,肌腱,不能用于夹镊内脏,神经,血管等软组织。无齿镊:用于夹镊皮下组织,脂肪,黏膜, 眼科镊用于夹镊细软组织 执镊方法执镊方法正确执镊可以使操作灵活,力度大小便于掌握。巧用镊子可以使组织的损伤降低到最低程度!止血钳止血钳止血钳有大小,直弯,有齿和无齿之分。止血,组织分离,夹持。执钳方法执钳方法一般执法掌握法错误的执钳方法:松钳方法松钳方法右手松钳法左手松钳法携钳操作携钳操作 持针钳持针钳Q:持针钳和止血钳有什么区别?持针钳的正确握法持

4、针钳的正确握法掌握法(满把抓)指套法掌拇法使用时将持针器的尖端夹住缝针的中、后l3交界处,且将缝线重迭部分(约l3)也放于针嘴内,若夹在齿槽床的中部,则容易将针折断。 动脉夹动脉夹夹闭动脉,便于动脉插管用于兔子耳缘静脉注射时固定针头骨钳和颅骨钻骨钳和颅骨钻颅骨钻用于开颅钻骨,骨钳用于咬镊骨组织,打开骨腔和颅骨腔。两者经常配合使用。 其他常用钳类器械其他常用钳类器械布巾钳:主要用以固定手术巾,并夹住皮肤,以防手术中移动或松开。组织钳:用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下组织,也用于夹持组织或皮瓣作为牵引。 手术基本操作技术手术基本操作技术1.切口与止血2.肌肉,神经和血管的分离(解剖)3.结扎,缝合和引流外科手术中常用的结:外科手术中常用的结: 1.单结单结2.方结方结3.外科结外科结4.三重结(三叠结)三重结(三叠结)八字结八字结外科打结外科打结外科打结外科打结打结方法打结方法1.单手打结法单手打结法2.双手打结法双手打结法3.持钳打结法持钳打结法注意事项注意事项手法正确打第二个结时,第一个结不要提起,防止已经结扎的第一结松弛拉紧时要用力均匀,交换方向正确,两手用力点与结扎点三点是一条直线。牢固,不会松脱,也要熟练迅速,节省时间假结,与方结相似,容易松脱,双手由完全相同的手法产生。滑结,双手用力不均,容易滑脱。谢谢参与谢谢参与

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