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1、第第4 4节节 免疫调节免疫调节1 免疫免疫是人体的一种是人体的一种保护性的保护性的生理功能，生理功能，人体依靠这种功能人体依靠这种功能识别识别“自己自己”、排除、排除“异异己己”成分，以维持内环境的平衡和稳定。成分，以维持内环境的平衡和稳定。2免免疫疫系系统统免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所）吞噬细胞吞噬细胞淋巴细胞淋巴细胞发挥免疫发挥免疫作用的细胞作用的细胞T细胞细胞B细胞细胞迁移到胸迁移到胸腺中成熟腺中成熟在骨髓中成熟在骨髓中成熟抗体、
2、淋巴因子、溶菌酶等抗体、淋巴因子、溶菌酶等（位于（位于（位于（位于淋巴液、淋巴液、淋巴液、淋巴液、血液和淋巴结血液和淋巴结血液和淋巴结血液和淋巴结中）中）中）中）（由免疫细胞或其他细胞产生的（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质发挥免疫作用的物质）34免疫系统的功能：免疫系统的功能：（1）防卫功能）防卫功能（2）监控和清除功能）监控和清除功能5（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线（一）人体的三道防线二、免疫系统的二、免疫系统的二、免疫系统的二、免疫系统的防卫防卫防卫防卫功能功能功能功能6皮肤的保护作用皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清
3、扫作用 第一第一第一第一道防线道防线道防线道防线：皮肤和黏膜：皮肤和黏膜：皮肤和黏膜：皮肤和黏膜另外，还有另外，还有外分泌腺外分泌腺分泌的分泌的化学物质化学物质的抗菌作用。的抗菌作用。如：如：泪腺泪腺乳酸；胃腺乳酸；胃腺胃酸等。胃酸等。7溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬细胞的作用吞噬细胞的作用 第二第二第二第二道防线道防线道防线道防线：体液中的杀菌物质和吞噬细胞：体液中的杀菌物质和吞噬细胞：体液中的杀菌物质和吞噬细胞：体液中的杀菌物质和吞噬细胞8非特异性免疫非特异性免疫(先天性免疫先天性免疫)：第一、二道防线第一、二道防线特点：人人生来就有，不具特异性，而是对特点：人人生来就有，不具特异性，而是
4、对多种多种病原体都有一定的防御作用。病原体都有一定的防御作用。特异性免疫特异性免疫(获得性免疫获得性免疫)：第三道防线第三道防线特点：出生以后才产生的，它通常只能对特点：出生以后才产生的，它通常只能对某某特定特定的病原体或异物起作用。的病原体或异物起作用。二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能二、免疫系统的防卫功能9第三第三第三第三道防线道防线道防线道防线：免疫细胞和免疫器官：免疫细胞和免疫器官：免疫细胞和免疫器官：免疫细胞和免疫器官10抗原的概念：抗原的概念：能够引起机体产生能够引起机体产生特异性免疫反应特异性免疫反应的物质。的物质。（二）抗原和抗体（二）抗原和抗
5、体（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体举例举例细菌细菌病毒病毒癌细胞癌细胞衰老细胞衰老细胞移植的器官移植的器官进入人体的外来物质，自身破损、衰老、进入人体的外来物质，自身破损、衰老、死亡或病变的细胞死亡或病变的细胞抗原的特性：抗原的特性：异物性异物性大分子性大分子性特异性特异性11抗体的概念：抗体的概念：（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体（二）抗原和抗体抗体的分布：抗体的分布： 机体受机体受抗原刺激抗原刺激后产生的，能与该抗原发后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的生特异性结合的具有免疫功能的蛋白蛋白质质主要分布在主要分布在血血清清、组织液、组织液中中抗体的性质：抗体的性
6、质：特异性特异性12体液免疫：体液免疫：B细胞细胞主要依靠产生抗体来消灭抗原主要依靠产生抗体来消灭抗原特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型特异性免疫类型细胞免疫：细胞免疫：T细胞细胞主要依靠直接接触靶细胞来消灭抗原主要依靠直接接触靶细胞来消灭抗原13体体液液免免疫疫过过程程抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T细胞细胞B细胞细胞浆细胞浆细胞记忆细胞记忆细胞抗体抗体抗体与抗原结合抗体与抗原结合增殖、分化增殖、分化二次免疫二次免疫二次免疫二次免疫淋巴因子淋巴因子14增殖增殖增殖增殖 分化分化分化分化抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T细胞细胞B细胞细胞（摄取并处（摄取并处（摄取并处（摄取并处理理理理抗原抗原抗原抗
7、原）淋巴因子淋巴因子淋巴因子淋巴因子浆细胞浆细胞记忆细胞记忆细胞+ 抗原抗原抗体抗体形成沉淀或形成沉淀或形成沉淀或形成沉淀或细胞集团细胞集团细胞集团细胞集团被吞噬细被吞噬细被吞噬细被吞噬细胞吞噬、胞吞噬、胞吞噬、胞吞噬、消化消化消化消化二二次次免免疫疫感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段15抗抗体体数数量量初次抗原刺激初次抗原刺激二次抗原刺激二次抗原刺激时间时间当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫当相同的抗原再次入侵人体时，体液免疫如何进行？有何特点？如何进行？有何特点？二次免疫二次免疫特点：特点：时间短时间短 作用强作用强 产生更多抗体产生更多抗体 患病程度低患病程度低16抗原抗
8、原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞记忆细胞记忆细胞被抗原被抗原侵入的侵入的组织细胞组织细胞细胞与靶细细胞与靶细胞密切接触胞密切接触靶细胞裂解死亡靶细胞裂解死亡, , 抗原暴露抗原暴露细胞免疫的过程细胞免疫的过程增殖、分化增殖、分化二次免疫二次免疫二次免疫二次免疫进入进入体液免疫体液免疫17增殖增殖增殖增殖 分化分化分化分化抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞（摄取并处理（摄取并处理（摄取并处理（摄取并处理抗原抗原抗原抗原）效应效应效应效应T T T T细胞细胞细胞细胞记忆细胞记忆细胞 靶细胞靶细胞靶细胞靶细胞靶细胞靶细胞靶细胞靶细胞裂解死亡裂解死亡裂解死亡裂解死亡抗原抗原
9、抗原抗原暴露暴露暴露暴露二二次次免免疫疫感应阶段感应阶段反应阶段反应阶段效应阶段效应阶段+ + 抗原抗原抗体抗体吞噬吞噬吞噬吞噬细胞细胞细胞细胞吞噬吞噬吞噬吞噬消化消化消化消化密切密切密切密切接触接触接触接触进入体液进入体液免疫免疫18（1）宿主细胞裂解死亡，与哪种细胞器有关？）宿主细胞裂解死亡，与哪种细胞器有关？溶酶体溶酶体（2）在体液免疫和细胞免疫中，能识别抗原的）在体液免疫和细胞免疫中，能识别抗原的 细胞有哪些？细胞有哪些？吞噬细胞、吞噬细胞、T细胞、细胞、B细胞、记忆细胞、细胞、记忆细胞、效应效应T细胞细胞（3）能）能特异性特异性识别抗原的细胞有哪些？识别抗原的细胞有哪些？T细胞、细胞
10、、B细胞、记忆细胞、效应细胞、记忆细胞、效应T细胞细胞19比较体液免疫和细胞免疫的异同比较体液免疫和细胞免疫的异同侵入内环境的抗原侵入内环境的抗原被抗原侵入的宿主细胞被抗原侵入的宿主细胞（靶细胞）（靶细胞）浆细胞产生抗体与相浆细胞产生抗体与相应抗原特异性结合应抗原特异性结合效应效应T细胞细胞直接接触直接接触靶细靶细胞并使之裂解胞并使之裂解两者相互配合，共同发挥免疫效应两者相互配合，共同发挥免疫效应两者相互配合，共同发挥免疫效应两者相互配合，共同发挥免疫效应体液免疫是在抗原进入内环境但未侵入细胞前起体液免疫是在抗原进入内环境但未侵入细胞前起体液免疫是在抗原进入内环境但未侵入细胞前起体液免疫是在抗
11、原进入内环境但未侵入细胞前起作用，当其侵入细胞后，细胞免疫起作用，再进作用，当其侵入细胞后，细胞免疫起作用，再进作用，当其侵入细胞后，细胞免疫起作用，再进作用，当其侵入细胞后，细胞免疫起作用，再进入体液免疫入体液免疫入体液免疫入体液免疫20三、免疫系统的三、免疫系统的监控和清除监控和清除功能功能监控并清除体内已经监控并清除体内已经衰老衰老或因其他因素而或因其他因素而被破坏被破坏的细胞，以及的细胞，以及癌变癌变的细胞。的细胞。免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和免疫系统正是通过它的防卫功能、监控和清除功能，实现它在维持稳态中的作用。清除功能，实现它在维持稳态中的作用。21探讨：探讨：免疫系统的功
12、能是不是免疫系统的功能是不是越强越越强越好好呢？那么太弱呢？呢？那么太弱呢？22机体免疫功能失调引起：机体免疫功能失调引起：1）自身免疫病自身免疫病2）过敏反应过敏反应3）免疫缺陷症免疫缺陷症等等四、四、四、四、 免疫失调免疫失调免疫失调免疫失调引起的疾病引起的疾病引起的疾病引起的疾病231. 1. 1. 1. 自身免疫病自身免疫病自身免疫病自身免疫病概念：概念： 在某些特殊情况下，人体免疫系统异在某些特殊情况下，人体免疫系统异常敏感、反应过度，常敏感、反应过度，“敌我不分敌我不分”地地将自将自身物质当做外来异物身物质当做外来异物进行攻击而引起的疾进行攻击而引起的疾病，就是自身免疫病。病，就是
13、自身免疫病。举例：举例：1）风湿性心脏病）风湿性心脏病2）类风湿性关节炎）类风湿性关节炎3）系统性红斑狼疮）系统性红斑狼疮24系统性红系统性红斑狼疮斑狼疮自身免疫病类风湿性关节炎类风湿性关节炎252. 2. 2. 2. 过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应概念：概念： 指已发生免疫的机体再次接受相同抗指已发生免疫的机体再次接受相同抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱。原时所发生的组织损伤或功能紊乱。特点：特点：1 1、发作迅速、反应强烈、消退较快；、发作迅速、反应强烈、消退较快；2 2、一般不会破坏组织细胞，也不会引起组、一般不会破坏组织细胞，也不会引起组 织严重损伤；织严重损伤；3 3、有明显的遗传
14、倾向和个体差异。、有明显的遗传倾向和个体差异。262. 2. 2. 2. 过敏反应过敏反应过敏反应过敏反应过敏原：过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。引起过敏反应的物质叫过敏原。举例：举例：预防措施：预防措施：1）找出过敏原）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原）尽量避免再次接触该过敏原 花粉、动物皮屑、花粉、动物皮屑、粉尘、药物、鸡鸭鸽粉尘、药物、鸡鸭鸽的羽毛、的羽毛、 牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等。牛奶、鸡蛋、鱼、虾、青霉素等。27过敏反应过敏反应28机理：机理：过敏原过敏原机体机体抗体抗体刺激刺激刺激刺激某些细胞某些细胞表面表面吸附吸附吸附吸附产生产生产生产生2. 2. 2. 2. 过
15、敏反应过敏反应过敏反应过敏反应过敏原过敏原再次刺激再次刺激再次刺激再次刺激释放释放组织组织胺胺等等毛细血管扩张、血管通透增强、毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等平滑肌收缩、腺体分泌增加等皮肤过敏反应皮肤过敏反应 (荨麻疹、湿疹、荨麻疹、湿疹、血管性水肿血管性水肿)呼吸道过敏反应呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘支气管哮喘)消化道过敏反应消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎食物过敏性胃肠炎)全身过敏反应全身过敏反应(过敏性休克过敏性休克)293. 3. 3. 3. 免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症免疫缺陷症概念：概念： 指由于机体指由于机体免疫功能不足免疫功能不足或
16、或缺乏缺乏而而引起的疾病，叫免疫缺陷症。引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：类型：先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由遗传引起：由疾病和其他因素引起：由疾病和其他因素引起（如艾滋病等）（如艾滋病等）30HIV：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病3132致病机理：致病机理：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病 HIV能够攻击人体的免疫系统，特能够攻击人体的免疫系统，特别是能够侵入别是能够侵入T细胞，使细胞，使T细胞大量死亡细胞大量死亡，导致患者导致患者丧失一切免疫功能丧失一切免疫功能，最终使人，最终使人无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿
17、瘤而死亡。生恶性肿瘤而死亡。33病毒分布：病毒分布：艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病患者和携带者的艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中传播途径：传播途径：1 1）性行为传播）性行为传播2 2）血液传播）血液传播3 3）母婴传播）母婴传播34五、五、五、五、 免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用免疫学的应用1.免疫预防免疫预防(接种疫苗接种疫苗)2.抗原检测抗原检测3.器官移植器官移植免疫学应用在三个方面免疫学应用在三个方面：35是将是将减毒的活病原体（减毒活疫减毒的活病原体（减毒活疫苗）苗）或保留抗原特性的或保留抗原特性的灭活的病原体灭活的
18、病原体（灭活死疫苗）（灭活死疫苗）接种到人体内，使人接种到人体内，使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。传染病的方法。接种了疫苗的人体内有了相应接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞，当传染病的病的抗体和记忆细胞，当传染病的病原体侵入体内时，就能迅速产生大原体侵入体内时，就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除，量的效应细胞和抗体将病原体清除，从而避免传染病的发生。从而避免传染病的发生。1、疫苗、疫苗詹纳为男孩接种牛痘詹纳为男孩接种牛痘36为为预防严重危害人民健康的传染病，预防严重危害人民健康的传染病，我国制定了我国制定了“计划免疫计划免疫”的政策，规定的政策，规定所有所有的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的的人都必须接受计划免疫。我国计划免疫的疫苗有：疫苗有：百白破三联针百白破三联针（预防百日咳、白喉、（预防百日咳、白喉、破伤风）、破伤风）、小儿麻痹症糖丸小儿麻痹症糖丸、卡介苗卡介苗（预防（预防肺结核肺结核) )及及牛痘牛痘( (预防天花，已消灭，预防天花，已消灭，7070年代年代停止接种）等。停止接种）等。了解了解: :37
