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1、学校危机事件的成因及预警钟志农一、有关危机事件的几组数字 1、世界、世界卫生生组织估估测，2000年全球有年全球有100万万人死于自人死于自杀，是，是15-45岁的人死亡的三大主要原的人死亡的三大主要原因之一，而自因之一，而自杀未遂者至少是自未遂者至少是自杀人数的人数的10倍。倍。 2、预测到到2020年，全球每天平均有年，全球每天平均有3000人人自自杀，而自，而自杀未遂者未遂者则是自是自杀身亡者的身亡者的20倍。倍。 3、中国人口占全世界的、中国人口占全世界的1/5，而自，而自杀人数占人数占全世界的全世界的1/4。1999年数据，中国自年数据，中国自杀率率为13.9人人/10万人。从性万人
2、。从性别看，女性高于男性，看，女性高于男性，约为3：1；而男性自；而男性自杀成功率高于女性，也是成功率高于女性，也是约为3：1从地域分布看，从地域分布看，农村高于城村高于城镇(平均数平均数3)。4、日本的民意、日本的民意测验表明，表明，25%的青少年有的青少年有过自自杀意念。据估意念。据估计，美国每年有，美国每年有50万的青少年有万的青少年有自自杀意念或意念或尝试自自杀。 5、2000年北京年北京举行的第二届中美精神病学行的第二届中美精神病学学学术会会议的一份的一份资料料显示：在中国，示：在中国，15-35岁人人群死亡的第一位原因是自群死亡的第一位原因是自杀，每年，每年约有有20万人。万人。1
3、5-35岁和和60岁以上是自以上是自杀的高峰年的高峰年龄段。近几段。近几年来，青少年自年来，青少年自杀呈明呈明显的低的低龄化化趋势。 6、相、相对说来儿童自来儿童自杀率率较低，但同低，但同样可能可能自自杀。资料料记载，美国在，美国在1995年有年有330名名10-14岁的儿童自的儿童自杀身亡。身亡。7 7、研究表明，在自、研究表明，在自、研究表明，在自、研究表明，在自杀杀者者者者总总数中，抑郁症患数中，抑郁症患数中，抑郁症患数中，抑郁症患者占者占者占者占15-30%15-30%，强强迫症患者占迫症患者占迫症患者占迫症患者占2%2%。8 8、中国的自、中国的自、中国的自、中国的自杀杀者中，有者中
4、，有者中，有者中，有63%63%是由精神疾病引是由精神疾病引是由精神疾病引是由精神疾病引起的，其中最多的就是抑郁症。在所有的因精神起的，其中最多的就是抑郁症。在所有的因精神起的，其中最多的就是抑郁症。在所有的因精神起的，其中最多的就是抑郁症。在所有的因精神疾病而自疾病而自疾病而自疾病而自杀杀的人群中，抑郁症患者占的人群中，抑郁症患者占的人群中，抑郁症患者占的人群中，抑郁症患者占2/32/3。9 9、抑郁症人群中，有自、抑郁症人群中，有自、抑郁症人群中，有自、抑郁症人群中，有自杀杀意念的高达意念的高达意念的高达意念的高达82%82%；中度以上的抑郁症患者，自中度以上的抑郁症患者，自中度以上的抑郁
5、症患者，自中度以上的抑郁症患者，自杀杀率占率占率占率占10-15%10-15%；复；复；复；复发发性抑郁症患者中有性抑郁症患者中有性抑郁症患者中有性抑郁症患者中有20%20%的人有自的人有自的人有自的人有自杀杀危危危危险险。 10 10、美国、美国、美国、美国9090年代的研究表明，高中生年代的研究表明，高中生年代的研究表明，高中生年代的研究表明，高中生试图试图自自自自杀杀的比率的比率的比率的比率约为约为8-9%8-9%，其中，其中，其中，其中5-40%5-40%为为“ “重复自重复自重复自重复自杀杀者者者者” ”。年年年年轻轻人自人自人自人自杀杀呈呈呈呈“ “流行病流行病流行病流行病” ”形
6、形形形态态，在短期内出，在短期内出，在短期内出，在短期内出现现一一一一连连串的自串的自串的自串的自杀杀事件而造成社会的震撼。例：事件而造成社会的震撼。例：事件而造成社会的震撼。例：事件而造成社会的震撼。例：连环连环案案案案 二、危机事件因何发生？1 1、外部、外部、外部、外部压压力（升学、考力（升学、考力（升学、考力（升学、考试试焦焦焦焦虑虑、亲亲子关系、子关系、子关系、子关系、同学矛盾同学矛盾同学矛盾同学矛盾、失恋、失恋、失恋、失恋、严严重疾病、重疾病、重疾病、重疾病、师师生冲突生冲突生冲突生冲突） 2 2、内心冲突（、内心冲突（、内心冲突（、内心冲突（无无无无归归属感属感属感属感、无助感、
7、无助感、无助感、无助感、绝绝望感、望感、望感、望感、无价无价无价无价值值感感感感、自、自、自、自责责感）感）感）感） 3 3、生物化学因素的改、生物化学因素的改、生物化学因素的改、生物化学因素的改变变及其相关的神及其相关的神及其相关的神及其相关的神经经症症症症症状。症状。症状。症状。三、青少年自杀的类型法国社会学家法国社会学家法国社会学家法国社会学家贝齐贝齐勒等人的自勒等人的自勒等人的自勒等人的自杀杀分分分分类认为类认为： 1 1、逃避、逃避、逃避、逃避现实现实型自型自型自型自杀杀希望希望希望希望摆摆脱脱脱脱现实现实的痛苦、的痛苦、的痛苦、的痛苦、挫挫挫挫败败，对对前途深感前途深感前途深感前途
8、深感绝绝望，占自望，占自望，占自望，占自杀杀成功者成功者成功者成功者3/43/4。 2 2、攻、攻、攻、攻击击型自型自型自型自杀杀青少年情青少年情青少年情青少年情绪绪冲冲冲冲动动、人格、人格、人格、人格发发展不成熟，未建立正确的展不成熟，未建立正确的展不成熟，未建立正确的展不成熟，未建立正确的问题应对问题应对模式，模式，模式，模式，这类这类青青青青少年并没有真正的死亡意少年并没有真正的死亡意少年并没有真正的死亡意少年并没有真正的死亡意图图，只是将自，只是将自，只是将自，只是将自杀杀当作要当作要当作要当作要挟、挟、挟、挟、怄怄气和气和气和气和报报复的手段。例：复的手段。例：复的手段。例：复的手段
9、。例：覃瑶案覃瑶案覃瑶案覃瑶案 3 3、利他型自、利他型自、利他型自、利他型自杀杀为为避免避免避免避免连连累家人，累家人，累家人，累家人，为为某种某种某种某种理想或主理想或主理想或主理想或主义义尽忠，或者尽忠，或者尽忠，或者尽忠，或者为为殉情等等，他殉情等等，他殉情等等，他殉情等等，他们们的共同的共同的共同的共同心理是心理是心理是心理是认为认为死是有价死是有价死是有价死是有价值值的，是唯一正确的的，是唯一正确的的，是唯一正确的的，是唯一正确的选择选择，又称又称又称又称为为“ “献身型自献身型自献身型自献身型自杀杀” ”，往往被恐怖主，往往被恐怖主，往往被恐怖主，往往被恐怖主义义所利用。所利用。
10、所利用。所利用。4 4、荒唐型自、荒唐型自、荒唐型自、荒唐型自杀杀几乎没有要死的意向，只几乎没有要死的意向，只几乎没有要死的意向，只几乎没有要死的意向，只是出于一种是出于一种是出于一种是出于一种单纯单纯的模仿，或者出于自己想象死后的模仿，或者出于自己想象死后的模仿，或者出于自己想象死后的模仿，或者出于自己想象死后有人痛苦、后悔、自有人痛苦、后悔、自有人痛苦、后悔、自有人痛苦、后悔、自责责，或想象死后同伴，或想象死后同伴，或想象死后同伴，或想象死后同伴亲亲人追人追人追人追悼自己的情景，以悼自己的情景，以悼自己的情景，以悼自己的情景，以满满足得到他人关注的需要。中足得到他人关注的需要。中足得到他人
11、关注的需要。中足得到他人关注的需要。中小学生自小学生自小学生自小学生自杀杀行行行行为为常常属于常常属于常常属于常常属于这这一一一一类类。例：。例：。例：。例：红领红领巾案巾案巾案巾案 5 5、假性自、假性自、假性自、假性自杀杀内心并不真想死，只是通内心并不真想死，只是通内心并不真想死，只是通内心并不真想死，只是通过过做秀来达到某种目的。但在做秀的做秀来达到某种目的。但在做秀的做秀来达到某种目的。但在做秀的做秀来达到某种目的。但在做秀的过过程中也可程中也可程中也可程中也可能能能能发发生意外，造成死亡。生意外，造成死亡。生意外，造成死亡。生意外，造成死亡。这这一一一一类类自自自自杀杀常常常常常常常
12、常带带有操有操有操有操纵纵的性的性的性的性质质，也可以被，也可以被，也可以被，也可以被视为视为“ “呼喊帮助呼喊帮助呼喊帮助呼喊帮助” ”，想引起，想引起，想引起，想引起周周周周围围人的同情和帮助，例如想阻止恋人的离去。人的同情和帮助，例如想阻止恋人的离去。人的同情和帮助，例如想阻止恋人的离去。人的同情和帮助，例如想阻止恋人的离去。一旦达到目的便会引一旦达到目的便会引一旦达到目的便会引一旦达到目的便会引发习发习得性自得性自得性自得性自杀杀行行行行为为。也有少。也有少。也有少。也有少数青少年是数青少年是数青少年是数青少年是对对死亡感到好奇而死亡感到好奇而死亡感到好奇而死亡感到好奇而发发生意外。生
13、意外。生意外。生意外。四、危机事件有何预兆？（一）言（一）言（一）言（一）言语语上的征兆上的征兆上的征兆上的征兆 1 1、流露出消极的意念，如、流露出消极的意念，如、流露出消极的意念，如、流露出消极的意念，如“ “好想去死好想去死好想去死好想去死” ”、“ “活活活活着有什么意思？着有什么意思？着有什么意思？着有什么意思？”不如死了算了不如死了算了不如死了算了不如死了算了” ”。切勿以。切勿以。切勿以。切勿以为为“ “真真真真想死的人不会想死的人不会想死的人不会想死的人不会说说出他的真出他的真出他的真出他的真实实想法想法想法想法” ”。（。（。（。（抑郁的信号）例例例例2 2、说说出出出出“
14、“假如有一天我不在了，你假如有一天我不在了，你假如有一天我不在了，你假如有一天我不在了，你们们会怎会怎会怎会怎样样？” ”（这实际这实际上是上是上是上是“ “求救的信号” ”） 3 3、出、出、出、出现现支配幻想（支配幻想（支配幻想（支配幻想（说说体内有另一个人或另一体内有另一个人或另一体内有另一个人或另一体内有另一个人或另一种声音）、感种声音）、感种声音）、感种声音）、感觉觉到受异常生物的控制（到受异常生物的控制（到受异常生物的控制（到受异常生物的控制（见见到魔鬼并到魔鬼并到魔鬼并到魔鬼并受控制）、超宗教体受控制）、超宗教体受控制）、超宗教体受控制）、超宗教体验验（听到上帝或佛的指令，要（听
15、到上帝或佛的指令，要（听到上帝或佛的指令，要（听到上帝或佛的指令，要去去去去执执行行行行杀杀人或自人或自人或自人或自杀杀的任的任的任的任务务）。（）。（）。（）。（精神分裂的信号） （二）情（二）情（二）情（二）情绪绪上的征兆上的征兆上的征兆上的征兆 1 1、强强烈的烈的烈的烈的绝绝望感望感望感望感希望与斗志的完全希望与斗志的完全希望与斗志的完全希望与斗志的完全丧丧失失失失（来自于多年的痛苦、挫（来自于多年的痛苦、挫（来自于多年的痛苦、挫（来自于多年的痛苦、挫败败和低自尊）和低自尊）和低自尊）和低自尊）对对自己有自己有自己有自己有高期待，但却深感高期待，但却深感高期待，但却深感高期待，但却深感
16、绝绝望无助。望无助。望无助。望无助。2 2、强强烈的痛苦感烈的痛苦感烈的痛苦感烈的痛苦感极度抑郁和极度沮极度抑郁和极度沮极度抑郁和极度沮极度抑郁和极度沮丧丧，强强烈的广泛性焦烈的广泛性焦烈的广泛性焦烈的广泛性焦虑虑、恐惧障碍或是由、恐惧障碍或是由、恐惧障碍或是由、恐惧障碍或是由强强迫症等急迫症等急迫症等急迫症等急性精神性疾病引性精神性疾病引性精神性疾病引性精神性疾病引发发的焦的焦的焦的焦虑虑。自。自。自。自诉为诉为“ “度日如年度日如年度日如年度日如年” ”、“ “痛苦得无法形容痛苦得无法形容痛苦得无法形容痛苦得无法形容” ”，往往是自，往往是自，往往是自，往往是自杀杀的最危的最危的最危的最危
17、险险信号。信号。信号。信号。 3 3、强强烈的自烈的自烈的自烈的自责责感感感感认为认为自己罪孽深重，自己罪孽深重，自己罪孽深重，自己罪孽深重，对对不起父母或同伴，不起父母或同伴，不起父母或同伴，不起父母或同伴，认为认为自己拖累了自己拖累了自己拖累了自己拖累了别别人，人，人，人，认为认为一一一一切都是自己的切都是自己的切都是自己的切都是自己的错错。例：。例：。例：。例：朱朱朱朱swsw案案案案 4 4、强强烈的无助感烈的无助感烈的无助感烈的无助感感到孤立无援，沉默寡感到孤立无援，沉默寡感到孤立无援，沉默寡感到孤立无援，沉默寡言，自言，自言，自言，自认为认为已已已已经经无人可以向其无人可以向其无人
18、可以向其无人可以向其倾诉倾诉或帮助自己。或帮助自己。或帮助自己。或帮助自己。（三）行（三）行（三）行（三）行为为上的征兆上的征兆上的征兆上的征兆 1 1、突然、突然、突然、突然变变得异常沉静；得异常沉静；得异常沉静；得异常沉静； 2 2、莫名其妙地向人表示感、莫名其妙地向人表示感、莫名其妙地向人表示感、莫名其妙地向人表示感谢谢； 3 3、开始不言不、开始不言不、开始不言不、开始不言不语语地仔地仔地仔地仔细细地整理自己的物品；地整理自己的物品；地整理自己的物品；地整理自己的物品； 4 4、准、准、准、准备药备药物或刀片、物或刀片、物或刀片、物或刀片、绳绳子等自子等自子等自子等自杀杀器具；器具；器
19、具；器具； 5 5、经经常独自爬到高楼楼常独自爬到高楼楼常独自爬到高楼楼常独自爬到高楼楼顶观顶观察；察；察；察； 6 6、出、出、出、出现现不合理的交通事故；不合理的交通事故；不合理的交通事故；不合理的交通事故； 7 7、记忆记忆模糊、神志不清、胡言乱模糊、神志不清、胡言乱模糊、神志不清、胡言乱模糊、神志不清、胡言乱语语；8 8、不去上学，把自己独自封、不去上学，把自己独自封、不去上学，把自己独自封、不去上学，把自己独自封闭闭在家里或离家在家里或离家在家里或离家在家里或离家出走；出走；出走；出走； 9 9、写、写、写、写遗书遗书。杰克波斯将自杰克波斯将自杰克波斯将自杰克波斯将自杀杀的的的的酝酿
20、过酝酿过程分程分程分程分为为以下几个以下几个以下几个以下几个阶阶段：段：段：段： 1 1、出、出、出、出现现极端极端极端极端烦恼烦恼的困的困的困的困扰扰； 2 2、长长期无法期无法期无法期无法摆摆脱困脱困脱困脱困扰扰而出而出而出而出现绝现绝望感；望感；望感；望感； 3 3、相信死亡是唯一解脱的、相信死亡是唯一解脱的、相信死亡是唯一解脱的、相信死亡是唯一解脱的办办法；法；法；法； 4 4、人、人、人、人变变得越来越孤独，不再与他人沟通；得越来越孤独，不再与他人沟通；得越来越孤独，不再与他人沟通；得越来越孤独，不再与他人沟通； 5 5、克服了内在的、克服了内在的、克服了内在的、克服了内在的“ “自
21、自自自杀杀是不合理和不道德是不合理和不道德是不合理和不道德是不合理和不道德” ”的的的的约约束；束；束；束； 6 6、不愿再受社会、不愿再受社会、不愿再受社会、不愿再受社会规规范的范的范的范的约约束；束；束；束； 7 7、对对自自自自杀杀的意念的意念的意念的意念进进行合理化的解行合理化的解行合理化的解行合理化的解释释； 8 8、做出一些暗示，、做出一些暗示，、做出一些暗示，、做出一些暗示，说说明自己的明自己的明自己的明自己的问题问题不会再不会再不会再不会再出出出出现现了。了。了。了。五、危机事件的初级预防1 1、掌握当事人的抑郁情、掌握当事人的抑郁情、掌握当事人的抑郁情、掌握当事人的抑郁情绪绪
22、极其极其极其极其严严重程度。重程度。重程度。重程度。贝贝克抑郁克抑郁克抑郁克抑郁问问卷卷卷卷BDIBDI注意：心理注意：心理测量量对大大样本的本的对象来象来说统计效率是明效率是明显的，而的，而对于每个独特个体而言，就于每个独特个体而言，就不一定了。自不一定了。自杀评估也是如此。估也是如此。 2、了解当事人的自、了解当事人的自杀念念头，通，通过周周边的人的人提供的信息提供的信息评估当事人的自估当事人的自杀危危险程度：程度： （1）他是否提）他是否提过类似似“死了更好死了更好”之之类的的话？ （2）他是否开玩笑）他是否开玩笑说过要要杀死自己？死自己？ （3）他是否）他是否说过“事情不久后就会事情不
23、久后就会变得更得更好好”之之类的的话？ （4）他是否有）他是否有过收集收集药物或刀片等器具？物或刀片等器具？（5 5）他是否曾）他是否曾）他是否曾）他是否曾经伤经伤害害害害过过自己（即使是自己（即使是自己（即使是自己（即使是轻轻微微微微的）？的）？的）？的）？（6 6）他否）他否）他否）他否显显得抑郁或得抑郁或得抑郁或得抑郁或经经常哭泣？常哭泣？常哭泣？常哭泣？ （7 7）他是否比）他是否比）他是否比）他是否比过过去更多一些去更多一些去更多一些去更多一些时间时间一人独一人独一人独一人独处处？ （8 8）他是否有一些奇怪的幻想或幻）他是否有一些奇怪的幻想或幻）他是否有一些奇怪的幻想或幻）他是否有
24、一些奇怪的幻想或幻觉觉（幻（幻（幻（幻听、幻听、幻听、幻听、幻视视）？）？）？）？3 3、了解当事人自、了解当事人自、了解当事人自、了解当事人自杀杀的可能性，公开地与当的可能性，公开地与当的可能性，公开地与当的可能性，公开地与当事人事人事人事人讨论讨论自自自自杀杀意念的具体意念的具体意念的具体意念的具体细节细节。公开。公开。公开。公开讨论讨论自自自自杀杀的的的的想法是安全的，也是正确的；禁止想法是安全的，也是正确的；禁止想法是安全的，也是正确的；禁止想法是安全的，也是正确的；禁止讨论讨论自自自自杀杀意意意意图图的做法可能是致命的。的做法可能是致命的。的做法可能是致命的。的做法可能是致命的。要灵
25、活、全面、从里到外地要灵活、全面、从里到外地要灵活、全面、从里到外地要灵活、全面、从里到外地评评估不同自估不同自估不同自估不同自杀杀状状状状态态的各种的各种的各种的各种隐隐蔽角落，不知不蔽角落，不知不蔽角落，不知不蔽角落，不知不觉觉地地地地进进入被自入被自入被自入被自杀杀意念意念意念意念所折磨的当事人的思想和灵魂当中，看到他秘密所折磨的当事人的思想和灵魂当中，看到他秘密所折磨的当事人的思想和灵魂当中，看到他秘密所折磨的当事人的思想和灵魂当中，看到他秘密的内部加工的内部加工的内部加工的内部加工过过程，程，程，程，评评估他的即刻危估他的即刻危估他的即刻危估他的即刻危险险程度。程度。程度。程度。 对
26、对一个人来一个人来一个人来一个人来说说，决定一个人是否采取自，决定一个人是否采取自，决定一个人是否采取自，决定一个人是否采取自杀杀行行行行动动的的的的“ “底底底底线线” ”，常常会落在下面，常常会落在下面，常常会落在下面，常常会落在下面这这两个两个两个两个问题问题上，上，上，上，一个是一个是一个是一个是实际实际操作操作操作操作问题问题，另一个，另一个，另一个，另一个则则是是是是伦伦理理理理问题问题： （1 1）它会管用）它会管用）它会管用）它会管用吗吗？（？（？（？（“ “我的痛苦会我的痛苦会我的痛苦会我的痛苦会终结终结，我的我的我的我的问题问题会得以解决会得以解决会得以解决会得以解决吗吗？
27、” ”） （2 2）这样这样做做做做对对不不不不对对？（？（？（？（“ “自自自自杀杀是不是会是不是会是不是会是不是会伤伤害到其他人，或是打破我潜在的道德害到其他人，或是打破我潜在的道德害到其他人，或是打破我潜在的道德害到其他人，或是打破我潜在的道德规则规则？” ”）对对于于于于绝绝大多数考大多数考大多数考大多数考虑虑自自自自杀杀的人而言，的人而言，的人而言，的人而言，这这两个两个两个两个问问题题构成了关构成了关构成了关构成了关键键的准的准的准的准则则框架，并在此之内形成最框架，并在此之内形成最框架，并在此之内形成最框架，并在此之内形成最终终决定。决定。决定。决定。事事事事实实上，上，上，上，
28、对对某些企某些企某些企某些企图图自自自自杀杀的人来的人来的人来的人来说说，这这两个两个两个两个问题问题形成了最后的一道形成了最后的一道形成了最后的一道形成了最后的一道护栏护栏。辅导辅导教教教教师师越是深入越是深入越是深入越是深入当事人内心当事人内心当事人内心当事人内心对这对这两个两个两个两个问题问题的争的争的争的争论论，也就越容易洞，也就越容易洞，也就越容易洞，也就越容易洞察当前所察当前所察当前所察当前所处处情境的危机程度。基本上，在情境的危机程度。基本上，在情境的危机程度。基本上，在情境的危机程度。基本上，在这这两个两个两个两个问题问题得到得到得到得到满满意地解答之前，大部分人都会推意地解答
29、之前，大部分人都会推意地解答之前，大部分人都会推意地解答之前，大部分人都会推迟迟自自自自己的自己的自己的自己的自杀杀行行行行动动。 自自杀者通常需要思考，甚至是慎重的者通常需要思考，甚至是慎重的计划和划和演演练。自。自杀者会深思各种自者会深思各种自杀方法，并仔方法，并仔细考考虑每一种方法的每一种方法的优劣。他会特劣。他会特别注重考注重考虑实施施细节，例如自己能承受的疼痛程度、，例如自己能承受的疼痛程度、计划的最划的最终结果、在哪里果、在哪里实施、何施、何时实施、如何防止提前被人施、如何防止提前被人发现、希望何人、希望何人发现自己的自己的遗体、是否写一封体、是否写一封遗书或是留或是留遗言言给好友
30、或好友或亲人等等。因此，深入了人等等。因此，深入了解来解来访者的具体自者的具体自杀计划，可以划，可以为我我们形成一个形成一个准确的自准确的自杀评估提供最可靠的真估提供最可靠的真实性。性。当事人当事人对来生的看法或者来生的看法或者对自己死后的幻自己死后的幻想也是自想也是自杀的的诱因之一。因之一。辅导者要者要谨防因防因为这些些观点与自己的精神信仰完全点与自己的精神信仰完全违背而无法凭借直背而无法凭借直觉来来觉察察这一一诱因的存在。因的存在。对于青少年当事人而言，于青少年当事人而言，对死后的幻想是死后的幻想是重要重要诱因。因。 4、设身身处地地倾听当事人的听当事人的诉说，确保学生，确保学生表述内心体
31、表述内心体验等沟通渠道的等沟通渠道的畅通，通，认真体会当事真体会当事人的痛苦。人的痛苦。要防止要防止辅导者的反移情。者的反移情。辅导者的恐惧、悲者的恐惧、悲哀、哀、愤怒、迷惑，甚至怒、迷惑，甚至谴责，会，会导致自己陷入反致自己陷入反移情反移情反应和非建和非建设性干性干预的大海当中无法自拔，的大海当中无法自拔，结果使具有果使具有强烈自烈自杀意念的当事人从我意念的当事人从我们身身边离离开。开。只有只有只有只有辅导辅导者从心理上和情感上理解和接者从心理上和情感上理解和接者从心理上和情感上理解和接者从心理上和情感上理解和接纳纳当当当当事人（接事人（接事人（接事人（接纳纳“ “自自自自杀杀提供了一种方法
32、来解决提供了一种方法来解决提供了一种方法来解决提供了一种方法来解决强强烈的烈的烈的烈的个人痛苦，随着生命的个人痛苦，随着生命的个人痛苦，随着生命的个人痛苦，随着生命的终结终结，痛苦也将，痛苦也将，痛苦也将，痛苦也将终结终结” ”这这样样一种想法），并保持平和与自如的情感反一种想法），并保持平和与自如的情感反一种想法），并保持平和与自如的情感反一种想法），并保持平和与自如的情感反应应，当事人才会感到足当事人才会感到足当事人才会感到足当事人才会感到足够够的安全，并可以与我的安全，并可以与我的安全，并可以与我的安全，并可以与我们们分享分享分享分享他他他他对对死亡的真死亡的真死亡的真死亡的真实态实态度
33、。度。度。度。如果如果如果如果辅导辅导者有能力者有能力者有能力者有能力传递传递出一种非出一种非出一种非出一种非评评判性的判性的判性的判性的态态度，度，度，度，认为认为当事人当事人当事人当事人拥拥有将自有将自有将自有将自杀视为杀视为一种合理的解决一种合理的解决一种合理的解决一种合理的解决问题问题方式的方式的方式的方式的权权利，并利，并利，并利，并对对此表示理解（自此表示理解（自此表示理解（自此表示理解（自杀杀之所以之所以之所以之所以存在，是因存在，是因存在，是因存在，是因为为它它它它对对很多人来很多人来很多人来很多人来说说都是一种非常自然都是一种非常自然都是一种非常自然都是一种非常自然的解决的解
34、决的解决的解决问题问题的途径），那么就将的途径），那么就将的途径），那么就将的途径），那么就将营营造出一种和造出一种和造出一种和造出一种和谐谐的氛的氛的氛的氛围围，当事人就会感受到自己并没有因，当事人就会感受到自己并没有因，当事人就会感受到自己并没有因，当事人就会感受到自己并没有因为选择为选择了自了自了自了自杀杀而被而被而被而被“ “批判批判批判批判” ”，并看到，并看到，并看到，并看到辅导辅导者正者正者正者正尝试尝试着帮着帮着帮着帮助自己助自己助自己助自己寻寻找一种更具找一种更具找一种更具找一种更具实实效和建效和建效和建效和建设设性的解决方法，性的解决方法，性的解决方法，性的解决方法，这样这
35、样就有可能帮助他重新看到希望所在。就有可能帮助他重新看到希望所在。就有可能帮助他重新看到希望所在。就有可能帮助他重新看到希望所在。 5 5、评评估并与当事人共同估并与当事人共同估并与当事人共同估并与当事人共同讨论讨论如何改如何改如何改如何改变变不合理不合理不合理不合理的的的的认认知模式（知模式（知模式（知模式（过过度概括化、灾度概括化、灾度概括化、灾度概括化、灾难难化、自我化、自我化、自我化、自我诋毁诋毁、非黑即白），重整当事人的价非黑即白），重整当事人的价非黑即白），重整当事人的价非黑即白），重整当事人的价值值系系系系统统（自信、自（自信、自（自信、自（自信、自爱爱、自尊）。、自尊）。、自尊
36、）。、自尊）。 6 6、提高警惕，加、提高警惕，加、提高警惕，加、提高警惕，加强强防范，控制自防范，控制自防范，控制自防范，控制自杀环杀环境，境，境，境，绝绝对对不不不不让让当事人独当事人独当事人独当事人独处处。 7 7、强强化社会支持系化社会支持系化社会支持系化社会支持系统统，改善当事人的客体关，改善当事人的客体关，改善当事人的客体关，改善当事人的客体关系，系，系，系，给给以关以关以关以关爱爱和帮助。和帮助。和帮助。和帮助。这这是最重要的关是最重要的关是最重要的关是最重要的关键键点。点。点。点。自自自自杀杀通常是一种人通常是一种人通常是一种人通常是一种人际际互互互互动现动现象。缺少安全象。缺
37、少安全象。缺少安全象。缺少安全感、感、感、感、爱爱和和和和归归属感、自尊感，没有属感、自尊感，没有属感、自尊感，没有属感、自尊感，没有强强大的社会心理大的社会心理大的社会心理大的社会心理支持系支持系支持系支持系统统，是自，是自，是自，是自杀风险杀风险大大提高的重要根源。大大提高的重要根源。大大提高的重要根源。大大提高的重要根源。（1 1）要改善）要改善）要改善）要改善师师生关系，生关系，生关系，生关系，细细心心心心谨谨慎地慎地慎地慎地处处理学生理学生理学生理学生种看似种看似种看似种看似细细小小小小琐琐碎的事件。例：碎的事件。例：碎的事件。例：碎的事件。例：我的女儿我的女儿我的女儿我的女儿 （2
38、 2）加）加）加）加强强班集体建班集体建班集体建班集体建设设，为为每个学生提供充每个学生提供充每个学生提供充每个学生提供充满满安全、和安全、和安全、和安全、和谐谐、温暖、理解、接、温暖、理解、接、温暖、理解、接、温暖、理解、接纳纳和有尊和有尊和有尊和有尊严严的成的成的成的成长长环环境。例：境。例：境。例：境。例：电电影影影影班班班班级级 （3 3）对对家家家家长长做必要的培做必要的培做必要的培做必要的培训训和指和指和指和指导导，改善家庭，改善家庭，改善家庭，改善家庭成成成成长环长环境及氛境及氛境及氛境及氛围围。 8 8、对对于有于有于有于有严严重心理障碍的人及重心理障碍的人及重心理障碍的人及重
39、心理障碍的人及时转时转介住院。介住院。介住院。介住院。综综上所述，抓住三个要点：上所述，抓住三个要点：上所述，抓住三个要点：上所述，抓住三个要点：（1 1）进进入当事人内心世界，理解当事人的入当事人内心世界，理解当事人的入当事人内心世界，理解当事人的入当事人内心世界，理解当事人的自自自自杀杀行行行行为为这这就要求摒弃我就要求摒弃我就要求摒弃我就要求摒弃我们们的偏的偏的偏的偏见见与先入与先入与先入与先入为为主的价主的价主的价主的价值评值评判，理解他正判，理解他正判，理解他正判，理解他正经历经历着的无法忍受的痛着的无法忍受的痛着的无法忍受的痛着的无法忍受的痛苦和苦和苦和苦和绝绝望，理解他站在生命的
40、望，理解他站在生命的望，理解他站在生命的望，理解他站在生命的悬悬崖上崖上崖上崖上时时内心那种内心那种内心那种内心那种人性化的人性化的人性化的人性化的挣挣扎，理解他扎，理解他扎，理解他扎，理解他为为何把自何把自何把自何把自杀杀作作作作为为一种可行一种可行一种可行一种可行的的的的终终止痛苦的方式。要止痛苦的方式。要止痛苦的方式。要止痛苦的方式。要练练就一就一就一就一对对“ “充充充充满满直直直直觉觉的耳的耳的耳的耳朵朵” ”，搜，搜，搜，搜寻寻并剥离当事人在自并剥离当事人在自并剥离当事人在自并剥离当事人在自杀杀方面的企方面的企方面的企方面的企图图和构和构和构和构想。想。想。想。关关关关键键性性性性
41、问问句：句：句：句：“ “可以告可以告可以告可以告诉诉我我我我吗吗，你，你，你，你觉觉得自己得自己得自己得自己受到了怎受到了怎受到了怎受到了怎样样的的的的伤伤害？害？害？害？” ”（2 2）寻寻找其他可行的解除痛苦的途径找其他可行的解除痛苦的途径找其他可行的解除痛苦的途径找其他可行的解除痛苦的途径在在在在适当的适当的适当的适当的时时机，用敏感而又机，用敏感而又机，用敏感而又机，用敏感而又执执着的方式着的方式着的方式着的方式询问询问恰当的恰当的恰当的恰当的问题问题，讨论讨论可能采取的解决可能采取的解决可能采取的解决可能采取的解决问题问题的各种思路和方的各种思路和方的各种思路和方的各种思路和方式。式。式。式。（3 3）点燃当事人的希望）点燃当事人的希望）点燃当事人的希望）点燃当事人的希望帮助他将看似帮助他将看似帮助他将看似帮助他将看似不可能不可能不可能不可能继续继续下去的生活下去的生活下去的生活下去的生活继续继续下去，并且孕育出新下去，并且孕育出新下去，并且孕育出新下去，并且孕育出新的生活和新的希望，最的生活和新的希望，最的生活和新的希望，最的生活和新的希望，最终终抛弃死亡、珍抛弃死亡、珍抛弃死亡、珍抛弃死亡、珍爱爱生命。生命。生命。生命。提示：提示：自自杀就是自就是自杀，不是他，不是他杀。无需无需为干干预失失败而自而自责。
