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1、屈指(qzh)(qzh)肌腱腱鞘炎EXITNEXTBACK第一页,共七页。一、病名1.又称“弹响指”或“板机指”。2.好发于拇指、中指、环指。二、应用解剖(jipu)1.掌骨颈的掌侧,有一浅沟与鞘状韧带形成无弹性之纤维骨管即鞘管。2.屈指肌腱通过此管进入手指。鞘管屈指肌腱EXITNEXTBACK第二页,共七页。三、病因病理1.病因:手指长期从事握持硬物工作,屈指肌腱在环状韧带上摩擦劳损所致。2.病理.环状韧带、腱鞘增厚;.骨韧带管狭窄(xizhi);.肌腱膨大;.屈伸手指时,膨大肌腱通过狭窄腱鞘,即产 生弹响。EXITNEXTBACK第三页,共七页。正常(zhngchng)肌腱和腱鞘狭窄之腱鞘
2、与膨大(png d)之肌腱屈指(qzh)时肌腱通过腱鞘伸指时肌腱通过腱鞘EXITNEXTBACK第四页,共七页。四、临床表现与诊断要点1.手指关节掌侧酸痛晨起或劳动后出现,活动或遇热后缓解;2.手指屈伸受限,强力屈伸时,有弹响伴跳跃(tioyu)感;3.掌指关节掌面可触及一米粒大小的痛性结节。五、治疗1.理筋手法:适用于初期患者,揉按弹拨痛性结节,伸展、屈伸掌指关节。EXITNEXTBACK第五页,共七页。2.封闭疗法:用2普鲁卡因1ml加醋酸氢化考的松12.5mg作腱鞘内注射。3.小针刀疗法:无菌条件下,用小针刀挑割松解腱鞘,切勿损伤肌腱。4.手术疗法:如上述(shngsh)方法疗效欠佳时,可考虑手术切开狭窄的腱鞘。EXITNEXTBACK第六页,共七页。内容(nirng)总结屈指肌腱腱鞘炎。BACK。2.好发于拇指、中指、环指。1.掌骨颈的掌侧,有一浅沟与鞘状韧带形成无弹性之纤维骨管即鞘管。.屈伸手指时,膨大肌腱通过狭窄腱鞘,即产。狭窄之腱鞘与膨大之肌腱。1.手指关节(gunji)掌侧酸痛晨起或劳动后出现,活动或遇热后缓解。1.理筋手法:适用于初期患者,揉按弹拨痛性结节,伸展、屈伸掌指关节(gunji)。2.封闭疗法:用2普鲁卡因1ml加醋酸氢化考的松12.5mg作腱鞘内注射第七页,共七页。