2024年北京市执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附答案)

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1、2024年北京市执业医师资格证之临床助理医师通关题库(附答案)一单选题(共80题)1、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。A.心尖搏动向左下移位B.心脏形态呈靴形C.心尖部可听到舒张期杂音D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音【答案】 C2、抑制胰岛素分泌和组织对葡萄糖的利用,升高血糖的是A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺【答案】 D3、结核结节主要由哪项组成A.成纤维细胞B.干酪性坏死C.上皮样细胞或类上皮细胞D.淋巴细胞及组织细胞E.纤维细胞与分叶核白

2、细胞【答案】 C4、重度新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时间为A.1224小时B.01小时C.612小时D.2436小时E.36小时【答案】 A5、某肾结核患者,左肾无功能,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜首选的治疗措施是A.左肾切除术B.右肾造瘘术C.膀胱扩大术D.膀胱造瘘术E.抗结核治疗【答案】 B6、关于管型的叙述,正确的是A.红细胞管型常见于急性肾炎B.白细胞管型常见于急性肾衰竭C.脂肪管型常见于肾盂肾炎D.蜡样管型常见于肾病综合征E.上皮细胞管型常见于慢性肾炎晚期【答案】 A7、根据小儿动脉收缩压的推算公式,3岁小儿的收缩压是A.58mmHgB.64mmHgC.77mmHgD.

3、86mmHgE.95mmHg【答案】 D8、对肾病综合征患者,治疗措施正确的A.输白蛋白B.肾上腺皮质激素C.袢利尿剂D.输血浆E.高蛋白饮食【答案】 C9、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关A.病毒感染B.真菌感染C.胃酸分泌过多D.胃痉挛E.十二指肠液反流【答案】 C10、执业医师法规定,医师因考核不合格被责令暂停执业活动3-6个月,并接受培训和继续医学教育,期满考核仍不合格的,由县级 以上卫生行政部门对其A.变更注册B.不予注册 C.重新注册 D.注销注册E.暂缓注册【答案】 D11、4个月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。查体:体温37.8,呼吸60次/分,心

4、率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒【答案】 A12、男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为A.500mlB.400mlC.800mlD.600mlE.700ml【答案】 D13、女,14岁。月经周斯紊乱,经期长短不一己有4月余,肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(一)。最可能的诊断是A.黄体功能不全B.黄体萎缩不全C.无排卵型功能失调性子宫出血D.子宫内膜息肉E.子宫黏膜

5、下肌瘤【答案】 C14、女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成查体未发现阳性体征A.痰细菌培养B.痰抗酸染色C.末梢血白细胞计数D.上消化道造影E.呼吸功能检查【答案】 B15、患者,女,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56U/L,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数0.0910A.假性乳糜性胸腔积液B.乳糜性胸腔积液C.渗出性胸腔积液D.漏出性胸腔积液E.浆液血性胸腔积液【答案】 C16、某胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味的混 浊液体,此时应该对胸腔积液作何检查以明确病因A.涂片革兰染色

6、和抗酸染色检菌B.査瘤细胞C.需氧菌和真菌培养D.厌氧菌培养E.找寄生虫卵【答案】 D17、男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140150/9095mmHg,心率56次/分。该患者治疗首选的药物是A.利血平B.维拉帕米C.哌唑嗪D.培哚普利E.比索洛尔【答案】 D18、输卵管结扎术适应证中,下列哪项不正确A.心脏病患者,心功能、级B.行剖宫产时C.神经官能症D.只有一个孩子E.中期引产行剖宫取胎时【答案】 C19、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。A.病理性Q波B.S-T

7、段弓背样抬高,可见病理性Q波C.S-T段水乎样压低D.T波高耸,ST段位于基线E.室性心动过速【答案】 B20、关于冠心病心绞痛的临床表现下列错误的是A.胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂内侧达无名指和小指B.胸骨后压迫感C.发生于劳力后或情绪激动后D.持续3?5分钟,活动停止后即消失E.发作时心率增快,血压增高【答案】 C21、慢性再障的治疗首选A.丙酸睾丸酮肌肉注射B.造血干细胞移植C.口服叶酸片D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】 A22、关于受精与着床,以下哪项正确A.卵子从卵巢排出后,停留在输卵管壶腹部等待受精B.精子头部进入卵子透明带的过程, 即为受精过程C.约在受精后第

8、4日,早期胚囊进入宫腔D.约在受精后第9日,晚期胚囊透明带消失之后开始着床E.受精卵着床前,子宫内膜迅速发生蜕膜变,为着床准备【答案】 C23、检查颈静脉怒张的标准体位是A.平卧位B. 30。?45半卧位C.立位D.侧卧位 E. 10?25半卧位【答案】 B24、痴呆最常见于A.精神分裂症B.脑器质性精神障碍C.广泛性焦虑障碍D.抑郁症E.躁狂症【答案】 B25、患者男性,42岁。慢性心衰病史18年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是A.肝炎B.脂肪肝C.肝硬化D.肝囊

9、肿E.肝脓肿【答案】 C26、关于药物不良反应的描述,不正确的是A.是不可预知的B.难以避免的药物作用C.药物的选择性低而产生的作用D.与治疗目的无关的药物作用E.剂量过大所产生的药物作用【答案】 A27、股骨颈骨折A.易发性肽动脉损伤B.易发生动脉损伤C.易发生缺血性骨坏死D.易发性桡神经损伤E.易发生坐骨神经损伤【答案】 C28、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年, 谷丙转氨酶(ALT)有增高。近3周来 食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出 血,近2周尿少。査体:神清,扑翼样 震颤(+),化验:ALT176U/L,总胆 红素(TBIL) 432pimol/L,凝血酶原时 间(PT) 38秒(

10、对照13秒),该患者 应诊断为A.病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性肝炎乙型亚急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度【答案】 A29、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年【答案】 B30、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜层B.黏膜下层C.黏膜肌层D.肌层E.浆膜层【答案】 C31、男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹

11、水,血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是A.断流手术B.选择性门体分流术C.三腔二囊管压迫止血D.非选择性门体分流术E.经颈静脉肝内门体分流术【答案】 C32、属于顺式作用元件的是A.转录抑制因子B.转录激活因子C.增强子D.外显子E.内含子【答案】 C33、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解【答案】 D34、28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.双侧附件炎性包块E.卵巢

12、恶性肿瘤【答案】 C35、自发性气胸患者,在积气量占该侧胸腔容量达到何种程度时需进行治疗A.15以上B.20以上C.25以上D.30以上E.40以上【答案】 D36、不属于肾病综合征病理分型的是A.微小病变B.膜性肾病C.局灶性节段性贤小球硬化D.毛细血管内墦生性肾炎E.系膜增生性肾小球贤炎【答案】 D37、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaOA.通气功能障碍B.换气功能障碍C.通气和换气功能障碍并存D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低E.通气血流比例增高【答案】 A38、常见阴道流血的原因有A.内分泌功能失调B.生殖器炎症、肿瘤C.妊娠相关D.以上都是E.损伤【答案】 D39、知识点:产后大出血 孕产妇死亡率最高的疾病是A.妊娠期高血压疾病B.产后出血C.产褥感染D.妊娠合并糖尿病E.妊娠合并肝炎【答案】 B40、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是

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