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1、人工髋关节置换术后的出院指导人工髋关节置换术后的出院指导 钟美 2019.02.21 出院指导出院指导出院康复训练一：出院康复训练一：由助行器改为双拐进行行走由助行器改为双拐进行行走由助行器改为双拐进行行走由助行器改为双拐进行行走前移双拐一足距离，健侧脚落地，前移双拐一足距离，健侧脚落地，前移双拐一足距离，健侧脚落地，前移双拐一足距离，健侧脚落地，前移重心越过双拐连线，前移重心越过双拐连线，前移重心越过双拐连线，前移重心越过双拐连线，健侧足前移越过双拐连线健侧足前移越过双拐连线健侧足前移越过双拐连线健侧足前移越过双拐连线2020202030cm30cm30cm30cm，交替进行。交替进行。交替
2、进行。交替进行。出院指导出院指导出院康复训练二：出院康复训练二：继续住院期间的站位练习继续住院期间的站位练习继续住院期间的站位练习继续住院期间的站位练习出院指导出院指导出院康复训练三：出院康复训练三：上下楼梯练习上下楼梯练习上下楼梯练习上下楼梯练习大多情况术后大多情况术后大多情况术后大多情况术后21212121天可上下楼梯，天可上下楼梯，天可上下楼梯，天可上下楼梯，3 3 3 3周时间髋关节周围软组织基本痊愈。周时间髋关节周围软组织基本痊愈。周时间髋关节周围软组织基本痊愈。周时间髋关节周围软组织基本痊愈。上楼梯：上楼梯： 健侧先迈上台阶，健侧先迈上台阶， 术侧再迈上台阶；术侧再迈上台阶；下楼梯
3、：下楼梯： 双拐先移到下一台阶，双拐先移到下一台阶， 术侧腿再迈下台阶，术侧腿再迈下台阶， 最后健侧腿迈下台阶。最后健侧腿迈下台阶。1 1 1 1、术后患者家中需要准备、术后患者家中需要准备、术后患者家中需要准备、术后患者家中需要准备pp 为您的座椅、坐便器和楼梯上安装可靠的扶手；为您的座椅、坐便器和楼梯上安装可靠的扶手；pp 为您的座椅准备一个舒适的垫子，为您的座椅准备一个舒适的垫子， 有安全的靠背和扶手，有安全的靠背和扶手， 备一脚凳方便患肢休息；备一脚凳方便患肢休息；pp 把马桶升高；把马桶升高；pp 洗澡间准备可靠的扶手和椅子；洗澡间准备可靠的扶手和椅子；pp清除家中活动区域内所有可能
4、引起您摔跤的物品清除家中活动区域内所有可能引起您摔跤的物品。 出院指出院指导出院指导出院指导2 2 2 2、尽量避免进行深蹲屈髋超过、尽量避免进行深蹲屈髋超过、尽量避免进行深蹲屈髋超过、尽量避免进行深蹲屈髋超过90909090，避免坐低凳及，避免坐低凳及，避免坐低凳及，避免坐低凳及软沙发，避免蹲坑上厕所。避免身体倾向术侧接电话。软沙发，避免蹲坑上厕所。避免身体倾向术侧接电话。软沙发，避免蹲坑上厕所。避免身体倾向术侧接电话。软沙发，避免蹲坑上厕所。避免身体倾向术侧接电话。3 3 3 3、在穿鞋袜时，应该卧床，、在穿鞋袜时，应该卧床，、在穿鞋袜时，应该卧床，、在穿鞋袜时，应该卧床， 足置于床上足置
5、于床上足置于床上足置于床上, , , ,屈体屈髋屈体屈髋屈体屈髋屈体屈髋 穿，避免双下肢交叉。尽量避免下蹲系鞋带。穿，避免双下肢交叉。尽量避免下蹲系鞋带。穿，避免双下肢交叉。尽量避免下蹲系鞋带。穿，避免双下肢交叉。尽量避免下蹲系鞋带。4 4 4 4、避免重体力劳动，不要在光滑、不平整的路面上、避免重体力劳动，不要在光滑、不平整的路面上、避免重体力劳动，不要在光滑、不平整的路面上、避免重体力劳动，不要在光滑、不平整的路面上行走。行走。行走。行走。5 5 5 5、在通过机场安全检查时可向安检人员说明情况、在通过机场安全检查时可向安检人员说明情况、在通过机场安全检查时可向安检人员说明情况、在通过机场
6、安全检查时可向安检人员说明情况 并出具相关证明。并出具相关证明。并出具相关证明。并出具相关证明。基础疾病的健康教育基础疾病的健康教育饮食指导饮食指导心理护理心理护理药物指导药物指导运动的重要性运动的重要性一、饮食指导一、饮食指导总热卡限制，忌肥肉，多纤维素。总热卡限制，忌肥肉，多纤维素。控制蛋白摄入，主食按热卡需要摄入。控制蛋白摄入，主食按热卡需要摄入。饮食规律，三餐均分，必要时分餐。饮食规律，三餐均分，必要时分餐。零食，水果应限制。零食，水果应限制。适当减肥，但不以减肥为目的。适当减肥，但不以减肥为目的。二、心理护理二、心理护理信心信心：康复训练是艰苦的，尤其是开始的时候。康复训练是艰苦的，
7、尤其是开始的时候。恒心恒心：需要长期坚持下去。需要长期坚持下去。小心小心：安全是第一位的，摔倒有时会造成非常严重的后果！安全是第一位的，摔倒有时会造成非常严重的后果！术后早期必须有人陪同进行术后早期必须有人陪同进行. .注：文献证明与配偶或子女同住的患者，社会功能和日常生活能力，注：文献证明与配偶或子女同住的患者，社会功能和日常生活能力，心理健康程度都强于独居者心理健康程度都强于独居者。三、药物指导三、药物指导详细交待患者出院所带药物，和调整后的基础详细交待患者出院所带药物，和调整后的基础药物的服用方法药物的服用方法 。使用小药盒和醒目标记法提醒患者按时服药。使用小药盒和醒目标记法提醒患者按时
8、服药。向家人及患者说明糖尿病及高血压的并发症的向家人及患者说明糖尿病及高血压的并发症的常见症状，如出现及时就医。常见症状，如出现及时就医。指导自我监测血压指导自我监测血压, ,血糖的方法，教会患者自血糖的方法，教会患者自己注射胰岛素己注射胰岛素. .四、运动的重要性四、运动的重要性遵照循序渐进的原则，尽其所能做深呼吸，扩胸遵照循序渐进的原则，尽其所能做深呼吸，扩胸运动等有氧运动来锻炼肺活量。减少呼吸道感染运动等有氧运动来锻炼肺活量。减少呼吸道感染的可能。的可能。适量运动，有助于血糖和血压的控制。但不能用适量运动，有助于血糖和血压的控制。但不能用力过度，时间不宜太长，应每天力过度，时间不宜太长，应每天1 1小时左右，每周小时左右，每周五次。五次。一切小心为标准，防再度摔伤。一切小心为标准，防再度摔伤。Thank you!Thank you!
