第六章心理评估与社会评估

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1、第六章第六章第六章第六章 心理评估与社会评估心理评估与社会评估心理评估与社会评估心理评估与社会评估演讲人演讲人人民卫生出版社人民卫生出版社教学内容教学内容第一节第一节 心理评估心理评估第二节第二节 社会评估社会评估第一章 绪论：张雅丽第一节第一节 心理评估心理评估一一概述概述二自我概念的评估自我概念的评估三三认知评估认知评估四四情感与情感评估情感与情感评估五五心理评估的护理诊断心理评估的护理诊断第一章 绪论：张雅丽一、概一、概 述述（一）心理评估的概念、过程（一）心理评估的概念、过程（二）心理评估的目的和方法（二）心理评估的目的和方法（三）心理评估的注意事项（三）心理评估的注意事项第一章 绪论

2、：张雅丽（一）（一） 心理评估的概念、过程心理评估的概念、过程（1 1）准备阶段）准备阶段（2 2）信息输入）信息输入（3 3）信息加工）信息加工（4 4）信息输出）信息输出2. 2. 心理评估的过程心理评估的过程1.1.心理评估的概念心理评估的概念第一章 绪论：张雅丽1.1.目的目的了解个体的心理了解个体的心理活动，尤其是疾活动，尤其是疾病发展过程中的病发展过程中的心理活动。心理活动。 （二）心理评估的目的和方法（二）心理评估的目的和方法第一章 绪论：张雅丽（二）（二） 心理评估的目的和方心理评估的目的和方法法心理评估方法心理评估方法医学医学检测法检测法心理心理测验法测验法会谈法会谈法观察法

3、观察法第一章 绪论：张雅丽（三）（三） 心理评估的注意事项心理评估的注意事项1. 1. 重视心理评估在健康评估中的意义重视心理评估在健康评估中的意义2. 2. 心理评估可与身体评估同时进行心理评估可与身体评估同时进行 3. 3. 注意主、客观资料的比较注意主、客观资料的比较 4. 4. 避免评估者的态度、观念、偏见等避免评估者的态度、观念、偏见等 对评估结果的影响对评估结果的影响 第一章 绪论：张雅丽二、自我概念的评估二、自我概念的评估定义定义 分类与组成分类与组成形成与变化形成与变化影响因素影响因素表现表现评估内容与方法评估内容与方法注意点注意点二、自我概念的评估二、自我概念的评估第一章 绪

4、论：张雅丽（一）自我概念的定义（一）自我概念的定义 自我概念自我概念自我的认识与评价自我的认识与评价 动态的、评价动态的、评价性的性的 “自我肖像自我肖像”第一章 绪论：张雅丽（二）自我概念的分类与组成二）自我概念的分类与组成1.1.自我概念的分类自我概念的分类2.2.自我概念的组成自我概念的组成（1 1）真实自我）真实自我（2 2）期望自我）期望自我（3 3）表现自我）表现自我（1 1）体像）体像（2 2）社会自我）社会自我（3 3）精神自我）精神自我（4 4）自尊）自尊第一章 绪论：张雅丽（三）自我概念的形成与变化（三）自我概念的形成与变化菲斯汀格菲斯汀格“他人对我是明镜，他人对我是明镜，

5、其中反映我自身其中反映我自身”“社会比社会比较理论较理论”个体对自己的价值判个体对自己的价值判断是通过与他人的条断是通过与他人的条件、能力和成就相比件、能力和成就相比较而形成的较而形成的库库利利“镜中我镜中我”理论理论第一章 绪论：张雅丽（三）自我概念的形成与变化（三）自我概念的形成与变化婴儿期婴儿期形成自我概念形成自我概念随年龄增长随年龄增长开始建立对自开始建立对自我的积极感受我的积极感受第一章 绪论：张雅丽（四）自我概念的影响因素（四）自我概念的影响因素早期生早期生活经历活经历生理变化生理变化健康状况健康状况第一章 绪论：张雅丽（五）自我概念紊乱的表现（五）自我概念紊乱的表现语言方面：语言

6、方面： “我很没有用我很没有用” “看来我是没希望了看来我是没希望了” 非语言行为方面：非语言行为方面： 不愿见人不愿见人 不愿照镜子不愿照镜子 不愿与他人交往不愿与他人交往 不愿看到身体意象改变部位等不愿看到身体意象改变部位等第一章 绪论：张雅丽( (六六) )自我概念的评估内容与方法自我概念的评估内容与方法1. 1. 会谈法会谈法 2. 2. 观察法观察法 3. 3. 投射法投射法 4. 4. 量表法量表法 （1 1）对于身体自我）对于身体自我（2 2）对于社会自我）对于社会自我（3 3）对于精神自我）对于精神自我与被评估与被评估者交谈者交谈第一章 绪论：张雅丽 （七）评估自我概念的注意点

7、（七）评估自我概念的注意点1.1.与被评估者建立真诚的、平等、相互信赖与被评估者建立真诚的、平等、相互信赖的护患关系，并尽量鼓励其充分表述和暴露的护患关系，并尽量鼓励其充分表述和暴露自我。自我。2.2.环境应安静、舒适、避开他人。环境应安静、舒适、避开他人。3.3.与被评估者交谈时，应面对被评估者，认与被评估者交谈时，应面对被评估者，认真倾听，并与其保持目光交流。真倾听，并与其保持目光交流。4.4.结合主、客观资料综合考虑。结合主、客观资料综合考虑。第一章 绪论：张雅丽三、认知评估三、认知评估（一）认知的定义（一）认知的定义 （二）认知的评估（二）认知的评估思维思维语言语言 定向定向思维能力评

8、估思维能力评估语言能力语言能力 定向力评估定向力评估第一章 绪论：张雅丽四、情感与情感评估四、情感与情感评估情绪与情感的定义情绪与情感的定义1情绪和情感的区别与联系情绪和情感的区别与联系2情绪与情感的种类与作用情绪与情感的种类与作用3常见情绪常见情绪4情绪与情感的评估情绪与情感的评估5第一章 绪论：张雅丽（一）情绪与情感的定义（一）情绪与情感的定义体验体验情绪和情感情绪和情感心理活动心理活动第一章 绪论：张雅丽（二）情绪和情感的区别与联系（二）情绪和情感的区别与联系1情感是在情绪情感是在情绪稳固的基础上稳固的基础上建立发展起来建立发展起来的的2情感通过情绪的情感通过情绪的方式表达出来，方式表达

9、出来，在情绪发生过程在情绪发生过程中，往往含有情中，往往含有情感的因素感的因素联系第一章 绪论：张雅丽（二）情绪和情感的区别与联系（二）情绪和情感的区别与联系区别区别情感情感稳定性稳定性深刻性深刻性持久性持久性情绪情绪情境性情境性激动性激动性 暂时性暂时性第一章 绪论：张雅丽（三）情绪与情感的种类与作用（三）情绪与情感的种类与作用1. 1. 情绪与情感的种类情绪与情感的种类 （1 1）基本情绪情感）基本情绪情感 （2 2）与接近事物有关的情绪情感）与接近事物有关的情绪情感 （3 3）与自我评价有关的情绪情感）与自我评价有关的情绪情感 （4 4）与他人有关的情感体验）与他人有关的情感体验 （5

10、5）正情绪情感与负情绪情感）正情绪情感与负情绪情感第一章 绪论：张雅丽（三）情绪与情感的种类与作用（三）情绪与情感的种类与作用2. 2. 情绪与情感的作用情绪与情感的作用 （1 1）适应作用）适应作用 （2 2）动机作用）动机作用 （3 3）组织作用）组织作用第一章 绪论：张雅丽（四）常见情绪（四）常见情绪1.1.焦虑焦虑2.2.抑郁抑郁第一章 绪论：张雅丽（五）情绪与情感的评估（五）情绪与情感的评估（1 1）会谈）会谈（2 2）观察）观察（3 3）量表评定法）量表评定法第一章 绪论：张雅丽五、心理评估的护理诊断五、心理评估的护理诊断（一）健康的护理诊断（一）健康的护理诊断（二）有危险的护理诊

11、断（二）有危险的护理诊断（三）现存的护理诊断（三）现存的护理诊断（四）部分常见的心理护理诊断与护理要点（四）部分常见的心理护理诊断与护理要点第一章 绪论：张雅丽第二节第二节 社会评估社会评估一一概述概述二二三三文化评估文化评估四四家庭评估家庭评估角色与角色适应评估角色与角色适应评估第一章 绪论：张雅丽一、概述一、概述（一）社会评估的内容（一）社会评估的内容（二）社会评估的目的（二）社会评估的目的（三）社会评估的方法（三）社会评估的方法第一章 绪论：张雅丽 （一）社会评估的内容（一）社会评估的内容角色适角色适应评估应评估文化文化评估评估家庭家庭评估评估环境环境评估评估社会评估社会评估第一章 绪论

12、：张雅丽（二）社会评估的目的（二）社会评估的目的1 1 . .改善角色功能。改善角色功能。2. 2. 提供相适应的多元化护理。提供相适应的多元化护理。3. 3. 制定有针对性的家庭计划。制定有针对性的家庭计划。4. 4. 为制定环境干预措施提供依据。为制定环境干预措施提供依据。第一章 绪论：张雅丽（三）社会评估的方法（三）社会评估的方法社会评估的方法有交谈、观察、社会评估的方法有交谈、观察、 量表评定、抽样检查等。量表评定、抽样检查等。评估资料评估资料 主要来源主要来源 次要来源次要来源第一章 绪论：张雅丽二、角色与角色适应评估二、角色与角色适应评估（一）角色与角色适应评估的基础知识（一）角色

13、与角色适应评估的基础知识（二）相关护理诊断（二）相关护理诊断第一章 绪论：张雅丽二、角色与角色适应评估二、角色与角色适应评估（一）基础知识（一）基础知识1.1.角色的定义角色的定义 2.2.角色的分类角色的分类3.3.角色的形成角色的形成 4.4.角色适应不良角色适应不良 5.5.患者角色患者角色 6.6.评估方法与内容评估方法与内容（二）相关护理诊断（二）相关护理诊断第一章 绪论：张雅丽三、文化评估三、文化评估（一）文化评估的基础知识（一）文化评估的基础知识（二）相关护理诊断（二）相关护理诊断第一章 绪论：张雅丽（一）文化评估的基础知识（一）文化评估的基础知识1. 1. 文化文化 2. 2.

14、 文化的要素文化的要素3. 3. 文化休克文化休克4. 4. 文化的评估文化的评估 第一章 绪论：张雅丽（一）文化评估的基础知识（一）文化评估的基础知识1.1.文化文化物质财富物质财富精神财富精神财富2. 2. 文化的要素文化的要素 知识、艺术、价值观、信念与信仰、知识、艺术、价值观、信念与信仰、 习俗、道德、法律与规范等。习俗、道德、法律与规范等。第一章 绪论：张雅丽（一）文化评估的基础知识（一）文化评估的基础知识3. 3. 文化休克定义文化休克定义 文化休克的分期：陌生期文化休克的分期：陌生期 觉醒期觉醒期 适应期适应期第一章 绪论：张雅丽（一）文化评估的基础知识（一）文化评估的基础知识文

15、化文化休克休克习俗习俗信仰信仰健康健康信念信念价值观价值观文化的评估文化的评估第一章 绪论：张雅丽（二）相关护理诊断（二）相关护理诊断保持健康的保持健康的能力改变能力改变娱乐活动娱乐活动缺乏缺乏知识缺乏知识缺乏语言沟通语言沟通障碍障碍有精神困扰有精神困扰的危险的危险精神困扰精神困扰第一章 绪论：张雅丽四、家庭评估四、家庭评估（一）家庭评估的基础知识（一）家庭评估的基础知识（二）相关护理诊断（二）相关护理诊断第一章 绪论：张雅丽（一）家庭评估的基础知识（一）家庭评估的基础知识家庭生活周期家庭生活周期家庭的评估家庭的评估颅神经颅神经家庭的定义家庭的定义家庭类型家庭类型 家庭功能家庭功能家庭资源家庭

16、资源家庭结构家庭结构家庭危机家庭危机第一章 绪论：张雅丽1.1.家庭的定义家庭的定义 是基于婚姻、血缘或收养关系而形是基于婚姻、血缘或收养关系而形成的社会共同体。成的社会共同体。（一）家庭评估的基础知识（一）家庭评估的基础知识第一章 绪论：张雅丽（一）家庭评估的基础知识（一）家庭评估的基础知识无子女家庭无子女家庭单亲家庭单亲家庭重组家庭重组家庭主干家庭主干家庭核心家庭核心家庭家庭类型家庭类型同居家庭同居家庭第一章 绪论：张雅丽（一）家庭评估的基础知识（一）家庭评估的基础知识家庭家庭价值观价值观沟通沟通过程过程角色角色结构结构权利权利结构结构人口人口结构结构家庭结构家庭结构第一章 绪论：张雅丽4

17、.4.家庭生活周期家庭生活周期 是指从家庭单位的产生、发展到解体的整个是指从家庭单位的产生、发展到解体的整个过程。过程。（一）家庭评估的基础知识（一）家庭评估的基础知识第一章 绪论：张雅丽（一）家庭评估的基础知识（一）家庭评估的基础知识健康照健康照顾功能顾功能社会化社会化功能功能情感情感功能功能经济经济功能功能养育养育功能功能家庭功能家庭功能第一章 绪论：张雅丽（一）家庭评估的基础知识（一）家庭评估的基础知识内部资源内部资源外部资源外部资源 经济支持经济支持经济支持经济支持精神情感支持精神情感支持精神情感支持精神情感支持信息支持信息支持信息支持信息支持结构支持结构支持结构支持结构支持社会资源社

18、会资源社会资源社会资源文化资源文化资源文化资源文化资源宗教资源宗教资源宗教资源宗教资源经济资源经济资源经济资源经济资源教育资源教育资源教育资源教育资源环境资源环境资源环境资源环境资源医疗资源医疗资源医疗资源医疗资源6 6、家庭资源、家庭资源第一章 绪论：张雅丽（一）家庭评估的基础知识（一）家庭评估的基础知识7 7、家庭危机、家庭危机 是指家庭压力超过家庭资源或家庭资源是指家庭压力超过家庭资源或家庭资源调适不佳时所导致的家庭功能失衡的状态。调适不佳时所导致的家庭功能失衡的状态。 第一章 绪论：张雅丽（一）家庭评估的基础知识（一）家庭评估的基础知识8.8.家庭的评估家庭的评估交谈交谈观察观察量表测

19、评量表测评 家庭关怀度指数测评表家庭关怀度指数测评表 第一章 绪论：张雅丽1.1.1.1.家庭功能改变家庭功能改变家庭功能改变家庭功能改变 2.2.2.2.照顾者角色障碍照顾者角色障碍照顾者角色障碍照顾者角色障碍 3.3.3.3.有照顾者角色障碍的危险有照顾者角色障碍的危险有照顾者角色障碍的危险有照顾者角色障碍的危险 4.4.4.4.父母角色冲突父母角色冲突父母角色冲突父母角色冲突5.5.5.5.父母不称职父母不称职父母不称职父母不称职 6.6.6.6.家庭应对无效家庭应对无效家庭应对无效家庭应对无效 （二）相关护理诊断二）相关护理诊断第一章 绪论：张雅丽复习思考题复习思考题1 1试述心理和社会评估的目的？试述心理和社会评估的目的？2 2情绪与情感有何区别与联系？情绪情情绪与情感有何区别与联系？情绪情 感的常见分类有哪些？感的常见分类有哪些？3 3自我概念的评估内容与方法有哪些？自我概念的评估内容与方法有哪些？第一章 绪论：张雅丽