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1、第五章第五章 消化与吸收消化与吸收 目的要求目的要求 明确食物在消化道中进展消化和吸收明确食物在消化道中进展消化和吸收的的根根本本过过程程, ,认认识识消消化化系系统统活活动动的的整整体体性性和和神神经、体液要素对消化腺分泌和消化管运动的经、体液要素对消化腺分泌和消化管运动的调理作用。调理作用。 下一页下一页上一页上一页第一节第一节 概述概述一、消化的方式 消化 机械性消化 化学性消化 下一页下一页上一页上一页5-1 概述二、消化道的神经支配 一一 内在神内在神经经系系统统黏膜下神黏膜下神经丛经丛(Meissners plexus)(Meissners plexus)肌肌间间神神经丛经丛(Au
2、erbachs plexus)(Auerbachs plexus)下一页下一页上一页上一页二、胃肠道机能的 调理 二外来神经 系统 副交感神经 交感神经 5-1 概述下一页下一页上一页上一页二、胃肠道机能的调理5-1 概述下一页下一页上一页上一页 三三 外来神外来神经经的的调调理与壁内神理与壁内神经丛经丛部分反射的关系部分反射的关系中枢神经中枢神经系统系统肌间神经丛肌间神经丛黏膜下神经丛黏膜下神经丛交感及副交交感及副交感传入感传入交感及副交感传出交感及副交感传出部分传入部分传入消化道壁内的消化道壁内的化学感受器和化学感受器和机械感受器机械感受器平滑肌平滑肌 分泌细胞分泌细胞 内分泌细胞内分泌细
3、胞血管血管三 、 胃 肠 激 素 (gastrointestinal hormone)一、胃肠道内分泌细胞5-1 概述1、形状特征开放型细胞图，闭合型细胞2、分泌方式内分泌图、旁分泌图 、神经分泌图 二二 、胃、胃肠肠激素及其作用激素及其作用 三三 、脑脑肠肽肠肽胃泌素、胆囊收缩素、P物质、生长抑素、神经降压素等20余种下一页下一页上一页上一页前往前往内分泌内分泌旁分泌旁分泌前往前往神经分泌神经分泌前往前往第二节第二节 机械性消化机械性消化一、消化道平滑肌的生理特性二、咀嚼和吞咽 一咀嚼的意义 二吞咽反射下一页下一页上一页上一页三、胃运三、胃运动动与胃排空与胃排空 一一 胃运胃运动动 1. 1
4、.胃运胃运动动的方式的方式 容受性舒容受性舒张张 紧张紧张性收性收缩缩 蠕蠕动动(peristalsis)(peristalsis)三、胃运动与胃排空5-2 5-2 机械性消化机械性消化下一页下一页上一页上一页2、胃运动的调理 1外来神经 迷走神经Ach+M受体 紧张 交感神经NE+2受体 舒张 2胃肠激素 +：促胃液素，CCK-PZ，胃动素 -：促胰液素，抑胃肽，胰高血糖素三、胃运动与胃排空(gastric empty) 二胃排空 1.胃排空的机制 2.影响胃排空的要素四、小肠运动 小肠运动的类型图 小肠运动的调理 回盲瓣回盲括约肌5-2 5-2 机械性消化机械性消化下一页下一页上一页上一页
5、五、大肠运动与排粪大肠运动排便反射defecation reflex 盆 神 经直肠平滑肌自主神经 腹下神经肛门内括约肌 躯体神经 阴部神经肛门外括约肌 5-2 5-2 机械性消化机械性消化下一页下一页上一页上一页第三节第三节 化学性消化化学性消化一、唾液一、唾液 图图 唾液的生理作用唾液的生理作用二、胃液二、胃液胃腺胃腺 黏膜黏膜层层( (图图) ) 贲门贲门腺腺 黏液黏液细细胞胞 粘液粘液胃腺胃腺 胃底腺胃底腺 主主细细胞胞酶酶 壁壁细细胞胞盐盐酸、内因子酸、内因子 幽幽门门腺腺下一页下一页上一页上一页5-3 5-3 化学性消化化学性消化二、胃液胃液的性状、成分和作用 下一页下一页上一页上
6、一页1.1.盐盐酸酸 1 1 盐盐酸的生成酸的生成 2 2 盐盐酸的作用酸的作用2.2.胃蛋白胃蛋白酶酶原原 3.3.黏液黏液 1 1 可溶性粘液可溶性粘液 2 2 不溶性粘液不溶性粘液 粘液粘液- -碳酸碳酸氢盐氢盐屏障屏障图图 4.4.内因子内因子前往前往三胃液分泌的调理三胃液分泌的调理 1. 1.非消化期胃液的分泌非消化期胃液的分泌 2. 2.消化期胃液的分泌消化期胃液的分泌 3. 3.影响胃液分泌的要素影响胃液分泌的要素 5-3 化学性消化下一页下一页上一页上一页 1 1 刺激胃液的分泌的要素刺激胃液的分泌的要素 食物、食物、AchAch、胃泌素、胃泌素、组织组织胺等胺等 2 2 抑制
7、胃液分泌的要素抑制胃液分泌的要素 盐盐酸、脂肪、高渗溶液酸、脂肪、高渗溶液三、胰液三、胰液5-3 化学性消化下一页下一页上一页上一页一胰液的成分和作用一胰液的成分和作用 1.水解糖类的酶水解糖类的酶 2.水解脂肪的酶水解脂肪的酶 3.水解蛋白质的酶水解蛋白质的酶二胰液分泌的调理二胰液分泌的调理 1.神经调理神经调理 2.体液调理体液调理 胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素5-3 化学性消化四、胆汁一胆汁的性质、成分和作用二胆汁分泌的调理 1.神经调理 2.体液调理 胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素、胆盐肠肝循环五、小肠液 十二指肠腺体分泌粘蛋白 小肠腺分泌肠激活酶六、大肠液下一页下一页上一页上一页第五节 吸收一、吸收的部位 影响吸收的要素： 小肠粘膜的特殊构造图1、2、3 微绒毛扩展消化面积；微绒毛运动唧筒作用、多种消化腺分泌的消化酶、小肠运动方式、食糜停留的时间等二、吸收的机制 被动 自动：含协同转运三、小肠内主要营养物质的吸收 糖类和蛋白质、脂肪、钠离子下一页下一页上一页上一页前往前往前往前往前往前往前往前往前往前往前往
