16女性生殖系统组织胚胎学

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1、女性生殖系统女性生殖系统Female reproductive system1组成:卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器组成:卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器阴道阴道子宫子宫输卵管输卵管卵巢卵巢卵巢卵巢2一、女性生殖器官的一般特点一、女性生殖器官的一般特点1 1 年龄性变化年龄性变化幼儿期:幼儿期:1010岁,生殖器官幼稚岁,生殖器官幼稚青春期:青春期:至至1818岁岁生殖期:生殖期:至至4545岁岁绝经期:绝经期:4545岁后岁后2 2 周期性变化周期性变化性周期,性周期,2828天天400400500500个卵个卵/ /一生一生3二、卵巢二、卵巢4(一)卵巢的一般结构(一)卵巢的一般结构

2、表面上皮:单立或单扁表面上皮:单立或单扁 白膜:致密白膜:致密CT.CT.雄激素雄激素髓质:疏松髓质:疏松CTCT,门细胞,门细胞皮质:含不同发育阶段的卵泡、黄体、皮质:含不同发育阶段的卵泡、黄体、 白体等白体等实质实质5卵巢的一般结构卵巢的一般结构6(二)卵泡的发育和成熟(二)卵泡的发育和成熟卵母细胞(卵母细胞(1个)个) 卵泡细胞(多个)卵泡细胞(多个) 其他其他原始卵泡原始卵泡初级卵母细胞,初级卵母细胞,大大单层扁平单层扁平初级卵泡初级卵泡初级卵母细胞,初级卵母细胞,更大更大单层单层多层多层扁平扁平立方立方透明带透明带次级卵泡次级卵泡 初级卵母细胞初级卵母细胞卵泡腔,卵泡腔,卵丘,颗粒层

3、卵丘,颗粒层卵泡膜卵泡膜成熟卵泡成熟卵泡排卵前,次级卵排卵前,次级卵母细胞母细胞卵泡发育各期特点卵泡发育各期特点分期分期组成组成7初级卵母细胞:一个,圆形,胞质嗜酸,核大初级卵母细胞:一个,圆形,胞质嗜酸,核大 而圆,染色浅,核仁明显而圆,染色浅,核仁明显卵泡细胞:一层扁平的细胞,较小,与结缔组卵泡细胞:一层扁平的细胞,较小,与结缔组 织间有基膜织间有基膜 1 1 原始卵泡原始卵泡 (primordial follicle)(primordial follicle)8原始卵泡原始卵泡9原始卵泡原始卵泡10 初级卵母细胞增大,胞质内细胞器增多初级卵母细胞增大,胞质内细胞器增多 卵泡细胞增生,为立

4、方形或柱状,单层或多层卵泡细胞增生,为立方形或柱状,单层或多层 形成形成透明带透明带 形成形成卵泡膜卵泡膜 电镜下,卵泡细胞之间以及卵泡细胞与初级卵电镜下,卵泡细胞之间以及卵泡细胞与初级卵 母细胞之间有缝隙连接母细胞之间有缝隙连接 2 2 初级卵泡初级卵泡 (primary follicle)(primary follicle)11早期的初级卵泡12晚期的初级卵泡13初级卵泡超微结构模式图初级卵泡超微结构模式图14 卵泡细胞之间出现一些小腔隙,卵泡细胞之间出现一些小腔隙,卵泡腔卵泡腔 形成形成卵丘卵丘(cumulus oophorus),(cumulus oophorus),放射冠放射冠(co

5、rona radiata)(corona radiata) 构成卵泡壁的卵泡细胞称构成卵泡壁的卵泡细胞称颗粒细胞颗粒细胞,参与合成雌激素,参与合成雌激素3 3 次级卵泡次级卵泡 (secondary follicle)(secondary follicle) 卵泡膜分两层卵泡膜分两层内膜层:内膜层:CapCap丰富丰富, ,内膜细胞内膜细胞雄激素雄激素外膜层:胶原纤维,平滑肌纤维外膜层:胶原纤维,平滑肌纤维(* * 生长卵泡:初级卵泡生长卵泡:初级卵泡 次级卵泡)次级卵泡)Theca internaTheca internaTheca externaTheca externa15早早期期的的次

6、次级级卵卵泡泡16晚期的次级卵泡晚期的次级卵泡17卵卵 丘丘18颗粒层、卵泡膜颗粒层、卵泡膜19 初级卵母细胞直径增大,卵泡液急剧增多,初级卵母细胞直径增大,卵泡液急剧增多, 卵泡体积显著增大,向卵巢表面突出卵泡体积显著增大,向卵巢表面突出 排卵前排卵前363648h48h,初级卵母细胞恢复并完成第一,初级卵母细胞恢复并完成第一 次减数分裂,形成次减数分裂,形成次级卵母细胞次级卵母细胞和第一极体,和第一极体, 次级卵母细胞迅速进入第二次减数分裂,停滞次级卵母细胞迅速进入第二次减数分裂,停滞 在分裂中期在分裂中期 4 4 成熟卵泡成熟卵泡 (mature follicle)(mature fol

7、licle)20成熟卵泡成熟卵泡21卵泡发育示意图卵泡发育示意图22卵母细胞(卵母细胞(1个)个) 卵泡细胞(多个)卵泡细胞(多个) 其他其他原始卵泡原始卵泡初级卵母细胞,初级卵母细胞,大大单层扁平单层扁平初级卵泡初级卵泡初级卵母细胞,初级卵母细胞,更大更大单层单层多层多层扁平扁平立方立方透明带透明带次级卵泡次级卵泡 初级卵母细胞初级卵母细胞卵泡腔,卵泡腔,卵丘,颗粒层卵丘,颗粒层卵泡膜卵泡膜成熟卵泡成熟卵泡排卵前,次级卵排卵前,次级卵母细胞母细胞卵泡发育各期特点卵泡发育各期特点分期分期组成组成23概念:成熟卵泡破裂,卵细胞自卵巢排出的过程。概念:成熟卵泡破裂,卵细胞自卵巢排出的过程。包括:包

8、括: 次级卵母细胞次级卵母细胞 透明带透明带 放射冠放射冠 卵泡液卵泡液时间:月经周期的第时间:月经周期的第1414天天(三)排卵(三)排卵24排卵示意图排卵示意图2526概念:排卵后,卵巢内富含毛细血管的内分泌结构概念:排卵后,卵巢内富含毛细血管的内分泌结构结构:结构: 粒黄体细胞:分泌孕激素粒黄体细胞:分泌孕激素 膜黄体细胞:分泌雌激素膜黄体细胞:分泌雌激素黄体的发育黄体的发育 月经黄体(未受精)月经黄体(未受精) 妊娠黄体(受精)妊娠黄体(受精) (四)黄体的形成与退化(四)黄体的形成与退化白体白体退化退化27黄体黄体28 膜黄体细胞膜黄体细胞粒黄体细胞粒黄体细胞黄体黄体29白体白体30

9、 晚期生长卵泡:内膜细胞形成晚期生长卵泡:内膜细胞形成间质腺间质腺 (五)闭锁卵泡(五)闭锁卵泡包括各种发育阶段的卵泡,是一种细胞凋亡过程。包括各种发育阶段的卵泡,是一种细胞凋亡过程。 原始卵泡退化:卵母细胞核固缩,卵泡细胞原始卵泡退化:卵母细胞核固缩,卵泡细胞 变小,互相分离,最后均自溶消失变小,互相分离,最后均自溶消失 早期生长卵泡:卵泡塌陷,透明带呈波浪状早期生长卵泡:卵泡塌陷,透明带呈波浪状31闭锁卵泡闭锁卵泡 (次级卵泡)32间质腺间质腺33次级次级卵泡卵泡月经月经黄体黄体(六)卵巢的内分泌功能(六)卵巢的内分泌功能内膜细胞:内膜细胞: 雄激素雄激素颗粒细胞:颗粒细胞: 将内膜细胞合

10、成的雄激素将内膜细胞合成的雄激素 转变为雌激素转变为雌激素膜黄体细胞:膜黄体细胞: 与粒黄体细胞协同分泌雌激素与粒黄体细胞协同分泌雌激素粒黄体细胞:粒黄体细胞: 孕激素孕激素门细胞:门细胞: 雄激素雄激素妊娠黄体:妊娠黄体: 孕激素、雌激素、松弛素孕激素、雌激素、松弛素34三、子宫三、子宫 (uterus)(一)子宫壁的组织结构:(一)子宫壁的组织结构: 外膜外膜底、体:浆膜底、体:浆膜其余:纤维膜其余:纤维膜 肌层肌层 :平滑肌:平滑肌 内膜内膜组成:单柱组成:单柱 固有层(子宫腺、基质细胞、螺固有层(子宫腺、基质细胞、螺 旋动脉)旋动脉)分层分层功能层:受激素调节,周期性变化功能层:受激素

11、调节,周期性变化基底层:增生、修复功能层基底层:增生、修复功能层35子宫内膜的血液供应子宫内膜的血液供应36 月经周期的概念:子宫内膜的周期性变化月经周期的概念:子宫内膜的周期性变化 分期分期 月经期月经期 增生期增生期 分泌期分泌期 时时 间间 1-51-5 6-146-14 15-2815-28 子子 宫宫 腺腺 缺血、坏死缺血、坏死 增长,变弯曲增长,变弯曲 进一步增长,更弯曲进一步增长,更弯曲 脱落脱落 腺腔较窄腺腔较窄 腺腔大,出现分泌物腺腔大,出现分泌物 基质细胞基质细胞 同上同上 分裂、增殖分裂、增殖 肥大,积聚能量肥大,积聚能量 螺旋动脉螺旋动脉 收缩收缩-扩张扩张 增长,弯曲

12、增长,弯曲 更长,更弯曲更长,更弯曲 破裂破裂-出血出血 伸到浅层伸到浅层 内膜厚度内膜厚度 功能层脱落功能层脱落 2-3mm 5-7mm,呈呈水肿状态水肿状态 与与 卵卵 巢巢 黄体退化黄体退化 卵泡生长卵泡生长 黄体形成(黄体期)黄体形成(黄体期) 的的 关关 系系 孕激素孕激素 (卵泡期)(卵泡期) 孕激素孕激素 雌激素雌激素 雌激素雌激素 雌激素雌激素(二)子宫内膜的周期性变化(二)子宫内膜的周期性变化37子宫壁(增生期)子宫壁(增生期)子宫腺与血管子宫腺与血管模式图模式图子宫腺子宫腺螺旋动脉螺旋动脉基质细胞基质细胞肌层肌层38子宫内膜(分泌期)子宫内膜(分泌期)39分泌期基质细胞的变化分泌期基质细胞的变化40子宫内膜(月经期)子宫内膜(月经期)41子宫内膜周期性变化模式图42

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