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1、腹痛腹痛Abdominal pain1学习交流PPT腹痛（abdominal abdominal painpain）是腹部一种难以形容的不适感。2学习交流PPT按发病：急性:发病急，病情重，变化快慢性：起病慢，病程长，间歇性按性质：器质性：阑尾炎、胰腺炎功能性：如胃肠神经症分类3学习交流PPT腹痛的发生机制腹痛的发生机制4学习交流PPT 病因病因腹腔内病变引起的腹痛：腹腔脏器的炎症、破裂、穿孔、管腔梗阻或扭转、脏器出血或缺血及腹内脏器及其支持组织如：内脏被膜、韧带、网膜、肠系膜等的紧张和牵引导致的腹痛。5学习交流PPT 病因病因腹腔外脏器的腹痛：1.腹肌病变：如损伤、肌炎、肌纤维炎等。2.胸腔
2、和胸壁疾病：如肺炎、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎，胸部带状疱疹。 6学习交流PPT7学习交流PPT 病因病因全身疾病引起的腹痛：如腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、尿毒症、铅中毒、血卟啉病、糖尿病酮症酸中毒等引起的腹痛。神经与精神性腹痛：如胃神经官能症、肠易激综合征等。8学习交流PPT诊断步骤诊断步骤确定是否腹腔内病变所致除外外科急腹症：除外妇科疾病：9学习交流PPT临床表现临床表现1.1.易患因素：年龄：幼年腹痛以肠道病变为常见，如肠套叠、肠蛔虫症；青壮年以消化性溃疡、阑尾炎较多发；老年则考虑胆石症、恶性肿瘤及心血管疾病。性别因素：女性应注意盆腔器官疾病，如卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠；胆石症多见于肥胖女性，消化性溃疡、肝癌以男性为主。10学习交流PPT2.2.腹痛部位腹痛部位11学习交流PPT2.腹痛部位12学习交流PPT3.3.腹痛性质及程度腹痛性质及程度13学习交流PPT4.4.腹痛诱发和缓解因素：腹痛诱发和缓解因素：14学习交流PPT5. 5.伴随症状伴随症状15学习交流PPT问问诊诊要要点点1.起病情况：诱因，缓解因素2.腹痛性质和严重度3.部位4.腹痛时间：与进食，活动，体位的关系。5.伴随症状6.末次月经时间16学习交流PPT阑尾炎肠扭转17学习交流PPT肠套叠18学习交流PPT
