医学总论PPT课件

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1、 医学概述 9/5/20241一、现代医学分类一、现代医学分类医学科学医学科学理论医学理论医学医学工程技术医学工程技术应用医学应用医学基础医学基础医学病病原原生生物物学学 科科功功能能学学科科形形态态学学科科人人体体解解剖剖学学组组织织胚胚胎胎学学病病理理解解剖剖学学生生理理学学生生物物化化学学药药理理学学免免疫疫学学医医学学微微生生物物学学医医学学寄寄生生虫虫学学内内科科学学外外科科学学妇妇产产科科学学儿儿科科学学预预防防医医学学临临床床医医学学卫卫生生学学卫卫生生统统计计学学健健康康保保健健学学生生物物力力学学人人工工器器官官学学医医学学社社会会学学医医学学心心理理学学9/5/20242二

2、、中医学及其基础理论的基本概念二、中医学及其基础理论的基本概念 中医学中医学:产生于中国,经数千年发展,具有独特 理论体系,丰富的养生方法和诊疗手段. 以整体观念为主导思想,以整体观念为主导思想,以整体观念为主导思想,以整体观念为主导思想, 以脏腑经络的生理病理为基础,以脏腑经络的生理病理为基础,以脏腑经络的生理病理为基础,以脏腑经络的生理病理为基础, 以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系 基础理论 中医学中医学 预防医学 临床医学9/5/20243 中医基础理论中医基础理论 包括: 1、中医学

3、的哲学基础 (精气、阴阳、五行 学说) 2、中医对正常人体的认识。 3、中医对疾病的认识。 4、中医养生和诊疗疾病的原则。9/5/20244三、中西医的比较三、中西医的比较比较内容中医学中医学西医学西医学研究内容阴阳五行、藏象、气血、四诊八纲、经络等人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、生物化学、免疫学等治疗治疗根据症状进行辨证论治病因治疗或对症治疗药物作用模式 中药的有效成分是活性物质群,作用于多靶点,呈现多效应,调整机体是其主要作用方式化学实体是单一化合物,有特定的作用靶点,有专一性的作用方式。特点特点“天人合一”的自然观、身心统一的整体观、辨证施治的治疗观,注重整体和七情(心理因素)在

4、致病和治疗中的作用从器官、组织、细胞、亚细胞乃至分子水平研究,说明人体的结构和功能,以及疾病的发生、诊断、预防和治疗发发展了特种展了特种诊疗诊疗技技术术,如,如CT、磁共振、磁共振、核医学,器官移植等核医学,器官移植等。不足不足与西医相比,实验分析方法不足与中医相比,整体综合不足9/5/20245四、医学的四、医学的 基本范畴基本范畴1.1.生命生命 认识生命的活动规律认识生命的活动规律2.2.健康健康 保持和增进身体健康保持和增进身体健康3.3.疾病疾病 预防和治疗各种疾病预防和治疗各种疾病4.4.衰老衰老 促进人类全面健康促进人类全面健康 (包括包括 身体的、心理的和社会适应能力的身体的、

5、心理的和社会适应能力的)5.5.死亡死亡 急救与死亡判断标准急救与死亡判断标准9/5/20246 WHO WHO定义:定义:健康健康不仅是没有疾病或病痛,不仅是没有疾病或病痛, 而且是而且是身体上身体上、精神上、社会精神上、社会 适应上适应上都完美。都完美。 健康的基本表现是健康的基本表现是 五个快五个快 : 吃、走、说、睡、便(尿)。吃、走、说、睡、便(尿)。 健康的概念健康的概念呵护生命呵护生命9/5/20247 WHOWHO关于人体健康的标志:关于人体健康的标志:精力充沛精力充沛,能从容不迫地应付日常生活和工作;,能从容不迫地应付日常生活和工作;处事乐观处事乐观、态度积极,乐于承担任务,

6、不挑剔;、态度积极,乐于承担任务,不挑剔;善于休息善于休息,睡眠良好;,睡眠良好;应变能力强应变能力强,能适应各种环境的各种变化;,能适应各种环境的各种变化;对于一般感冒和传染病对于一般感冒和传染病有一定抵抗力有一定抵抗力;体重适当体重适当、体型匀称,头、臂、臀比例协调;、体型匀称,头、臂、臀比例协调;眼睛眼睛明亮、反映敏锐,眼睑不发炎;明亮、反映敏锐,眼睑不发炎;牙齿牙齿清洁无缺损和疼痛,齿龈色正常并且无出血;清洁无缺损和疼痛,齿龈色正常并且无出血;头发头发光泽、无头屑;光泽、无头屑;肌肉肌肉、皮肤富弹性,走路轻松。、皮肤富弹性,走路轻松。9/5/20248影响健康的主要因素:影响健康的主要

7、因素: 环境因素:生物、物理、化学、社会、环境因素:生物、物理、化学、社会、 经济、文化等。经济、文化等。 生活方式:营养、风俗习惯、嗜好、交通生活方式:营养、风俗习惯、嗜好、交通 工具、精神等。工具、精神等。 卫生服务:医疗卫生管理与设施卫生服务:医疗卫生管理与设施 生物遗传生物遗传:9/5/20249 健康与疾病) 综合健康综合健康遗传身体内部成熟老化社会自然心理 生活习惯生活习惯消费形式职业因素生物遗传生物遗传环境因素环境因素生活方式生活方式卫生保健卫生保健治疗康复 预防9/5/202410健康健康 是一个动态的概念,使机体经常处于动是一个动态的概念,使机体经常处于动 态的平衡之中才能保

8、持和促进健康。态的平衡之中才能保持和促进健康。 健康健康隐患隐患(亚健康)(亚健康) 疾病疾病(疾患疾患) 表现出症状和体征表现出症状和体征 隐藏在身体内的疾病隐藏在身体内的疾病(亚健康)(亚健康)9/5/202411 衰老衰老成年后随年龄增大,某些成年后随年龄增大,某些器官老化导致机体抵抗力和器官老化导致机体抵抗力和适应力等方面适应力等方面 退行性变化。退行性变化。这是逐渐发生的、持续性的、这是逐渐发生的、持续性的、不可逆的、不可逆的、不可抗拒的不可抗拒的发展过程。发展过程。9/5/202412死亡死亡生命活动的终止生命活动的终止濒死期(临终状态,浅昏迷):濒死期(临终状态,浅昏迷): 脑干

9、以上的神经中枢,功能丧失或深度抑制。脑干以上的神经中枢,功能丧失或深度抑制。临床死亡期(深昏迷状态):临床死亡期(深昏迷状态): 大脑和延髓功能丧失,各种反射消失、心脏停搏、呼吸大脑和延髓功能丧失,各种反射消失、心脏停搏、呼吸停止;细胞代谢尚存在。停止;细胞代谢尚存在。生物学死亡期:生物学死亡期: 各重要器官代谢相继停止,功能、代谢及形态结构已发各重要器官代谢相继停止,功能、代谢及形态结构已发生不可逆的改变。生不可逆的改变。死亡的过程死亡的过程9/5/202413五、临床医学五、临床医学 是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后的科学。 修业年限:五年。 这是一门实践性的学科,临床实习一般为48周。

10、 内、外、妇、儿、眼、耳鼻、口、皮肤、传染、医学影像学等各科都要去轮转实习。9/5/202414六、康复医学六、康复医学 运用各种积极手段,使患者的残存功能获得最大限度的发挥,在达到一个预期的、且有可能实现的康复 目标后重归家庭、重返社会。 每位患者的康复目标受到众多主观和客观因素的影响,康复情况亦各不相同。 治疗和训练是否适当、家庭和社会的接收程度等都是很重要的因素。9/5/202415七、预防医学七、预防医学 是从群体的角度探索与人类疾病和健康相关问题(如社会、心理、环境等),预防疫病的发生,控制疾病的发展及促进人类健康。 预防医学的特点是以人群为对象,而不是仅限于以个体为对象。9/5/2

11、02416人体血气水平分五类:人体血气水平分五类:1.健康水平:健康水平:按中医来看,这样的人各方面都很平衡,不偏阴也不偏阳,不偏虚也不偏实,平衡是中医追求的目标。这是最健康的等级。 特征:身材匀称,脸色红润,脾气温和,作息规律。人体有很强的防御力量,各种外来的疾病不容易侵入,不容易生病。这样的人不必要找医生。 9/5/2024172.阳虚水平:阳虚水平:血气低于健康水平。3. 造成血气下降的原因很多,如睡眠太晚,或长期营养吸收不良等。4. 特征:人体抵抗疾病的能力和疾病侵入的能力很接近,但人体有能力抵抗,在人体的各个器官发生激烈的“斗争”,因此会出现各种症状。 5. 有些人经常出现这种情况,

12、被传统认为是体弱多病。一般经常感冒发烧的人,或者有过敏性体质的人,都是处在这个等级里的血气水平。9/5/2024183.阴虚水平:阴虚水平:血气下降的趋势长期存在,疾病入侵或器官的损伤在体内暂时“和平共处”。4. 特征:没有任何不舒服的疾病症状,但是会在人体的肤色、体形及五官反映出来,有经验的医生能够识别。 这样的人是目前工商社会的最大一群。许多人都觉得自己非常健康,有无穷的体力,每天忙到三更半夜,尽情的透支体力也不会生病。 现代的孩子都晚睡,将来可以透支的能量必定较少,生大病的机会一定比较多也比较早。9/5/2024194.阴阳两虚水平:阴阳两虚水平:由阴虚的状况继续消耗能量,等到储存的能量

13、即将用尽的时候,就到了“阴阳两虚”的水平。5. 特征:经常处于疲倦的状态。这时人体为了取得必要的能量,会到肌肉里或其它部位,淬取能量。9/5/202420 5. 血气枯竭水平:血气枯竭水平:由阴阳两虚的血气水平再继续下降,最终降到“阴阳大虚”。 特征:肝火旺,夜间难以入睡,越晚精神越好。睡不好觉,人更虚,肝火更旺,形成恶性循环。由于胆经阻塞,营养难以吸收,食物无法造血。 这阶段,发生的疾病都是非常严重的,例如各种癌症、肾衰竭、红斑狼疮、中风等。 由于血气枯竭,五脏六腑很容易在很短的期间里陆续发病,一发不可收拾。9/5/202421 任何一个血气水平的人,任何一个血气水平的人, 只要能将血气从下

14、降的趋势只要能将血气从下降的趋势 转变为上升的趋势,假以时转变为上升的趋势,假以时 日,血气的水平会不断上升日,血气的水平会不断上升。 只要提升了血气水平,各种慢性病都有康复的机只要提升了血气水平,各种慢性病都有康复的机会。因为多数内脏的疾病大多是慢性病,是血气水平会。因为多数内脏的疾病大多是慢性病,是血气水平不同程度的降低的结果不同程度的降低的结果。 “透支体力透支体力”是我们经常使用的词句,体力既是我们经常使用的词句,体力既然能够透支,那么就必然能够储存。然能够透支,那么就必然能够储存。 9/5/202422血气能量的储存 “血气”是人体能量的名词。血气中血液是最重要的物质。血液总量和人体

15、的血气能量成正比,后者通过前者储存和运送。 只要每天造血的数量大于消耗,那么血液总量就会增多,多余的血液就会进入人体的各脏器。例如,肝在中医里有藏血的功能。 因此如果人体长期处于血液总量不断上升的状态,那么在各个脏器中都充满的血液,骨头中也充满了骨髓,这就是血气能量储备充足的状态。9/5/202423 有些人长期不正常生活,每天只睡很短的时间没有立即出现疾病症状,是因为他年轻时储存了较多的能量。但是,随着能量的继续透支,未来一场大病还是免不了的。 当人体的血气不够,起用“备用能源系统”时,也仅供应必要部分,而人体诊断维修系统消耗能量大,暂时停止了能源供应,当然工作也就停止了。 这时期人体没有不舒服的疾病和症状。许多人误认为自己身体很好,任意透支体力。有些人,平常忙起来不生病,一旦停下来休息,人体就有不舒服的疾病症状。9/5/202424 “今天不努力工作,明天努力找工作今天不努力工作,明天努力找工作” -这是工作警示语;这是工作警示语; “今天不好好睡觉,明天好好睡长觉今天不好好睡觉,明天好好睡长觉” -这是健康忠告语。这是健康忠告语。 与其累坏了生病住医院疗养两个月,不如提前在家休息两星期来得好。这是非常简单的道理。9/5/2024259/5/202426

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