1ppt课件 随随着着社社会会及及城城市市的的飞飞速速发发展展，，各各种种原原因因引引起起的的高高空空坠坠落落伤伤有有增增多多趋趋势势，，高高空空坠坠落落伤伤大大多多为为较较严严重重创创伤伤，，部部分分伴伴有有不不同同程程度度的的失失血血性性休休克克，，这这是是院院前前急急救救的的一一个个最最棘棘手手的的问问题题世世界界卫卫生生组组织织（（WHOWHO））统统计计表表明明，，全全世世界界每每年年的的创创伤伤病病人人20%20%因因创创伤伤后后没没能能得得到到及及时时的的救救治治而而死死亡亡快快速速有有效效的的院院前前急急救救，，对对挽挽救救病病人人的的生生命命，，减减少少病病人人的的伤伤残残率率和和死死亡亡率率非常重要非常重要2ppt课件 是指人员从比自身身高高出2陪以上的地方掉落在地面上，由于重力加速度，可造成头部、颈部、胸部、腹部及四肢等部位的严重外伤一 、概念3ppt课件 高空坠落伤高空坠落伤是指人们日常工作或生活中，是指人们日常工作或生活中， 从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体 组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损 伤。
多见于建筑施工和电梯安装等高空作伤多见于建筑施工和电梯安装等高空作业，通常有多个系统或多个器官的损伤，业，通常有多个系统或多个器官的损伤， 严重者当场死亡严重者当场死亡 4ppt课件 现场急救现场急救5ppt课件 uu 场急救：立即使患者脱离险区，尽快全面、详细检查，查出危及生命之体征，同时做到：去去除除伤伤员员身身上上的的用具和口袋中的硬物用具和口袋中的硬物现现6ppt课件 持呼吸道通畅：迅速清理口、鼻腔中的分泌物、呕吐物及其他异物，平卧将头偏向一侧，防止误吸，必要时予口咽置管、气管插管，防止窒息，并予吸氧、吸痰维持正常呼吸功能保保7ppt课件 单包扎止血，夹板或木板固定患肢 简8ppt课件 运：所有病人搬运时要按脊柱损伤的原则予相应固定后尽量保持水平位搬运，以防脊柱损伤，加重病情 搬搬9ppt课件 吸、心跳停止患者现场立即进行心肺复苏呼呼10ppt课件 多发伤处理应遵循先救命后治病先重后轻、先救后送的原则救治原则11ppt课件 密密切切观观察察意意识识、、瞳瞳孔孔、、血血压压变变化化。
开开开开放放放放性性性性伤伤伤伤口口口口使使使使用用用用无无无无菌菌菌菌敷敷敷敷料料料料加加加加压压压压包包包包扎扎扎扎伤伤伤伤口口口口，，，，控控控控制制制制出出出出血血血血，，，，有有有有颅颅颅颅内内内内容容容容物物物物膨膨膨膨出出出出者者者者需需需需用用用用无无无无菌菌菌菌或或或或干干干干净净净净碗碗碗碗覆覆覆覆盖盖盖盖伤伤伤伤口口口口并并并并加压包扎，禁止还纳内容物，以免造成颅内感染，耳、鼻漏禁止堵塞加压包扎，禁止还纳内容物，以免造成颅内感染，耳、鼻漏禁止堵塞加压包扎，禁止还纳内容物，以免造成颅内感染，耳、鼻漏禁止堵塞加压包扎，禁止还纳内容物，以免造成颅内感染，耳、鼻漏禁止堵塞其他对症处理其他对症处理急救措施急救措施颅脑损伤处理颅脑损伤处理12ppt课件 注意呼吸变化、胸廓起伏及注意呼吸变化、胸廓起伏及听诊呼吸音变化，对开放性气胸听诊呼吸音变化，对开放性气胸应立即用凡士林纱布封闭伤口，应立即用凡士林纱布封闭伤口，外用无菌敷料严密包扎，使开放外用无菌敷料严密包扎，使开放性伤口变成闭合性张力性气胸性伤口变成闭合性张力性气胸应立即用无菌应立即用无菌9~169~16号针头于锁骨号针头于锁骨中线第一肋间或腋间第四、五肋中线第一肋间或腋间第四、五肋间穿刺胸膜腔应急排气，并予高间穿刺胸膜腔应急排气，并予高流量氧气吸入以改善缺氧状态。
流量氧气吸入以改善缺氧状态胸部损伤处理胸部损伤处理13ppt课件 注注意意神神志志、、血血压压、、腹腹痛痛的的变变化化，，腹腹内内脏脏膨膨出出应应用用无无菌菌换换药药碗碗覆覆盖盖保保护护包扎，禁止还纳，以防感染，转运途中密切注意生命体征包扎，禁止还纳，以防感染，转运途中密切注意生命体征腹部损伤处理腹部损伤处理14ppt课件 详详细细、、认认真真检检查查，，确确定定骨骨折折部部位位，，对对闭闭合合性性骨骨折折应应用用夹夹板板或或康康能能气气垫垫固固定定以以减减轻轻疼疼痛痛、、防防止止继继发发性性损损伤伤，，对对开开放放性性骨骨折折外外露露断断端端不不要要复复位位，，只只作作消消毒毒敷敷料料创创面面包包扎扎，，疑疑似似或或确确诊诊脊脊柱柱及及骨骨盆盆骨骨折折者者，，应应尽尽量量使使身身体体处处于于同同一一水水平平固固定定于于铲铲担担架架上上搬搬运运，，禁禁止止弯弯腰腰和和抬抬腿腿，，以以免免损损伤伤脊脊髓髓，，造造成成瘫瘫痪痪活活动动性性出出血血应应予予加加压压包包扎扎，，上上止止血血带带者者，，注注意意上上带时间骨折处理骨折处理15ppt课件 在在搬搬运运和和转转送送过过程程中中，，颈颈部部和和躯躯干干不不能能前前屈屈或或扭扭转转，，而而应应使使脊脊柱柱伸伸直直，，绝绝对对禁禁止止一一个个抬抬肩肩一一个个抬抬腿腿的搬法，以免发生或加重截瘫。
的搬法，以免发生或加重截瘫谨记：谨记：16ppt课件 轴线翻身法轴线翻身法17ppt课件 轴线翻身法轴线翻身法1.单侧上肢伸直单侧上肢伸直 保护肩关节和肘关节保护肩关节和肘关节18ppt课件 2.双上肢伸直双上肢伸直3.远端小腿放在另一条腿上远端小腿放在另一条腿上4.两腿交叉两腿交叉19ppt课件 5.一手托后颈一手托后颈 6.一手肘关节着地，抓住腋下或胯部一手肘关节着地，抓住腋下或胯部7.整体翻转整体翻转20ppt课件 8.仰卧位，上肢平放身体两侧仰卧位，上肢平放身体两侧21ppt课件 22ppt课件 错错误误搬搬运运方方法法23ppt课件 谢谢！！！24ppt课件 。