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1、超声超声诊断技断技术简介介总 论超声诊断原理影响超声诊断技术的因素常见超声图像的表现超声与CT的比较主要内容超声诊断原理 人耳的听觉范围：16（20）FM 20000Hz 超声波：20000Hz 波长=波速/频率(= c / f ) 人体组织平均波速=1540m/s 骨:3360m/s 气体：332m/s 超声诊断常用探头频率：2.5（0.3)10(0.075)MHz 波长决定超声的极限分辨率！频率决定可成像的深度！超声诊断原理M超：距离时间曲线图距离时间曲线图B超：二维显示D型超声：彩色多普勒技术（连续性、脉冲性）三维超声诊断技术影响超声诊断技术的因素1.机器因素： 国产机器与进口机器有相当
2、大差别，比较好的有：日本（aloka 10 ETA技术、东芝）和美国ACUSON、GE等。影响超声诊断技术的因素2.人为因素： （1）准备及身体状况： 空腹检查：肝脏、胆囊、胰腺 憋尿检查：泌尿系、妇科、前列腺 身体状况：年龄、胖瘦、腹胀等 （2）经验与技术： 三分识图、七分扫描（力度、角度） 例如，腹腔积液量的估计：每1cm液平段，腹腔腹腔积液约有500ml？常见超声图像的表现1.B超检测的常用范围：上腹：肝、胆、脾、胰泌尿系：双肾、输尿管、膀胱、前列腺妇产科：子宫、附件、胎儿或妊囊心脏：心房心室大小与形态、各瓣膜状况、血流状况（各瓣膜有无反流、射血分数等）小器官：眼球、皮下等部位包块、乳腺
3、、甲状腺、腮腺、颌下腺、淋巴结等四肢血管及椎动脉小儿可用于行颅内检查等胸腹腔及关节腔积液的检测等各部位穿刺引导、取活检等超声造影、术中B超等 常见超声图像的表现常见器官超声检测表现： 1.肝脏：形态、大小、实质回声、肝内管道系统（胆道、门静脉及分支、肝静脉）、其内有无占位等,其中胆总管一般仅能显示上段及胰头段 参考值：PV1.4cm ，0.6DB1.0cm 2.胆囊：大小、形态、有无结石、息肉、占位 参考值：GB长径L68cm,宽2 4cm常见超声图像的表现3.胰腺：B超检查胰腺有一定局限性，一般在空腹、体型消瘦、腹胀较轻患者检测较清楚。 前后径参考值：胰头1.52.5cm 胰体1.21.8c
4、m 胰尾1.52.0cm4.泌尿系：常见用于泌尿系结石检测，上段及下段结石容易显示，中段不容易显示。前列腺检查包括膀胱剩余尿的检测 参考值：正常情况下双肾集合系统不分离，憋尿引起肾脏积水通常为双侧，且一般小于1.0cm 前列腺大小：432cm 胡桃夹现象：常见超声图像的表现5.心脏：参考值： LV(左室内径) 3550mm RV (右室内径) 723mm LA (左房内径) 2040mm RA (右室内径) 33 41mm IVS (室间隔厚度) 6 12mm LVPW (左室后壁厚度) 6 12mm AO (主动脉内径) 20 40mm PA (肺动脉内径) 12 26mm 常见超声图像的表
5、现5.心脏：参考值：ROV (右室流出道) 30mm MV(二尖瓣口血流速度) 0.3 0.9m/s AV (主动脉瓣口流速) 1.0 1.7m/s TV (三尖瓣口血流速度) 0.3 0.7m/s PV (肺动脉瓣口流速) 0.6 0.9m/s EF (射血分数) 50 70% E/A (E峰与A峰比值) 1常见超声图像的表现参考值的意义： 在我看来，参考值仅能作参考，首先，每个人状况不同，应具体问题具体分析！ 另外，人为原因占很大影响因素，比如腹腔积液的估计 超声与CT的比较超声与CT检查比较，各有所长。 超声：适时多切面多角度扫描，对实质器官内管道系统检测有利。对液体敏感。但受气体、骨格的干扰，且有分辨力局限性 CT：不受气体干扰，分辨力高，但对实质器官内管道系统检查不如超声，以液体敏感方面也不如超声。 二者可相互补充，互通有无谢谢大家！
