二级中医院评审细则解读重点专科

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1、四、重点专科建设四、重点专科建设100100分分u检查检查1个重点专科专病个重点专科专病u选择顺序:国家局、省级、地市级、医院的重选择顺序:国家局、省级、地市级、医院的重点专科专病点专科专病第四章第四章 重点专科建设重点专科建设100100分分-1-1评价指标评价指标评价方法评价方法4.1地市以上中医重点专科(专病)达到一定数量,专科床位、设备、人员、地市以上中医重点专科(专病)达到一定数量,专科床位、设备、人员、技术及业务达到规定要求。(技术及业务达到规定要求。(33分)分)4.1.1地市以上中医重点专科(专病)地市以上中医重点专科(专病)2个。个。 查阅相关资查阅相关资料,实地考料,实地考

2、查查4.1.2专科床位数(不含加床)专科床位数(不含加床)20张。张。(专科(专科床位、医院床位)床位、医院床位)4.1.3按照按照中医医院医疗设备配置标准中医医院医疗设备配置标准要要求配备求配备中医诊疗设备中医诊疗设备,诊疗设备满足临床工,诊疗设备满足临床工作需要。作需要。(科室设备清单)(科室设备清单)二级中医医院医疗设备配置标准国二级中医医院医疗设备配置标准国中医药医政发中医药医政发20214号号u临床科室临床科室u中医诊疗设备分类目录:中医诊疗设备分类目录:14类类u病房根本设备:必配病房根本设备:必配14种,选配种,选配8种种u各科设备各科设备u医技科室医技科室u中药房中药房第四章第

3、四章 重点专科建设重点专科建设100100分分-2-2评价指标评价指标评价方法评价方法4.1.4中医类别执业医师占执业医师的中医类别执业医师占执业医师的比例比例70%;专科学术带头人在省级以;专科学术带头人在省级以上学术团体任职。上学术团体任职。查阅相关资料。查阅相关资料。(查相关复印件)(查相关复印件)4.1.5专科诊断水平和中医疗效水平较专科诊断水平和中医疗效水平较高,中医辨证论治准确率达到高,中医辨证论治准确率达到100%。查阅查阅10份份病房病房运行运行病历或病历或10份份门诊门诊病历。病历。辨证论治准确性辨证论治准确性u按照首次病程记录及至少按照首次病程记录及至少2次以上病程记录中次

4、以上病程记录中理法方药一致性来进行评价,只要存在一次理理法方药一致性来进行评价,只要存在一次理法方药不一致,此份病历为不合格法方药不一致,此份病历为不合格第四章第四章 重点专科建设重点专科建设100100分分-3-3评价指标评价指标评价方法评价方法4.1.6中医治疗率中医治疗率60%,优势病种,优势病种中医治疗率中医治疗率70%。查阅上年度统计查阅上年度统计资料。资料。 4.1.7专科服务量在相应级别中医同专科服务量在相应级别中医同专业科室中领先,门诊量、出院人专业科室中领先,门诊量、出院人数逐年增加。数逐年增加。 查阅评审前查阅评审前3年年相关资料。相关资料。第四章第四章 重点专科建设重点专

5、科建设100100分分-4-4评价指标评价指标评价方法评价方法4.2制定并实施专科建设发展制定并实施专科建设发展规划、工作计划规划、工作计划和发挥中医药特色和发挥中医药特色优势及提高中医临床疗效的优势及提高中医临床疗效的具体措施具体措施。确定的优势病种应具有明。确定的优势病种应具有明显的中医药特色优势。(显的中医药特色优势。(17分)分)4.2.1按照要求制定专科建设按照要求制定专科建设发展规划发展规划。(发展规划、内容完整性)(发展规划、内容完整性)查阅相关资料。查阅相关资料。4.2.2制定年度重点专科制定年度重点专科工作计划,工作计划,内容应包内容应包括实施中医诊疗方案、中医药人才培养等。

6、括实施中医诊疗方案、中医药人才培养等。(制定、完整、与发展规划符合性)(制定、完整、与发展规划符合性)查阅评审前查阅评审前3年年相相关资料。关资料。 第四章第四章 重点专科建设重点专科建设100100分分-5-5评价指标评价指标评价方法评价方法4.2.3制定本专科发挥中医药特色优制定本专科发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施势和提高中医临床疗效的具体措施(可体现在年度工作计划中)。(可体现在年度工作计划中)。查阅评审前查阅评审前3年相关年相关资料,并抽查资料,并抽查2项措项措施施的落实情况的落实情况4.2.4确定的优势病种应具有明显的确定的优势病种应具有明显的中医药特色中医药特色优势

7、优势,中医临床疗效突,中医临床疗效突出,居本专科收治病种出,居本专科收治病种前列前列。(优(优势是否明显、居收治病种第几位)势是否明显、居收治病种第几位)查阅相关资料。查阅相关资料。 (具有明显的中医(具有明显的中医药特色优势是指以药特色优势是指以中医药为主或在中中医药为主或在中医理论指导下辨证医理论指导下辨证论治)论治)第四章第四章 重点专科建设重点专科建设100100分分-6-6评价指标评价指标评价方法评价方法4.3在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上制定并实施本专科优势病种和在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上制定并实施本专科优势病种和常见病种的常见病种的中医诊疗方案中医诊疗方案,定

8、期对中医治疗方法的临床疗效进行评价。(,定期对中医治疗方法的临床疗效进行评价。(28分)分)4.3.1在国家中医药管理局印发的诊疗方案基在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上,科室制定本专科优势病种和常见病种中础上,科室制定本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际,突医诊疗方案,并体现医院本科室临床实际,突出中医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本出中医药诊疗方法的综合运用,诊疗方案基本要素齐全。要素齐全。查阅查阅2个病种诊个病种诊疗方案疗方案及其它相及其它相关资料。关资料。第四章第四章 重点专科建设重点专科建设100100分分-7-7评价指标评价指标评价方法评价方法4.3

9、.2医师医师掌握掌握本科诊疗方案。本科诊疗方案。现场现场访谈访谈3名名中医类别执业医中医类别执业医师(含科室负责人师(含科室负责人1名),每名),每人访谈人访谈1个优势病种。个优势病种。4.3.3诊疗方案在临床中得到诊疗方案在临床中得到应用应用。抽查抽查3份运行病历份运行病历(原则上每(原则上每个病种个病种1份)。份)。4.3.4定期(每年至少一次)对优势病种诊定期(每年至少一次)对优势病种诊疗方案的实施情况和中医临床疗效进行疗方案的实施情况和中医临床疗效进行分分析、总结和评价析、总结和评价,中医疗效评价客观、科,中医疗效评价客观、科学。学。查阅评审查阅评审前前3年年相关资料。相关资料。 中医

10、治疗难点中医治疗难点u中医治疗难点是指临床上需要解决的有针对性的实际中医治疗难点是指临床上需要解决的有针对性的实际问题,通过中医治疗方法的改进有解决的可能问题,通过中医治疗方法的改进有解决的可能u难点的思路和措施难点的思路和措施 u1.提出的难点符合临床实际;提出的难点符合临床实际;u2.难点针对性强;难点针对性强;u3.通过中医方法有解决的可能性;通过中医方法有解决的可能性;u4.难点解决措施符合临床实际。难点解决措施符合临床实际。u解决难点:主要病症、体征、理化指标的改善解决难点:主要病症、体征、理化指标的改善 第四章第四章 重点专科建设重点专科建设(100(100分分)-8)-8评价指标

11、评价指标评价方法评价方法4.4开展本专科临床经验整理与应用,加强名老中医学术经验开展本专科临床经验整理与应用,加强名老中医学术经验继承工作继承工作,培养专科学术,培养专科学术继承人。(继承人。(12分)分)4.4.1有本专科学术经验继承工作计划和措施,有本专科学术经验继承工作计划和措施,有明确的名老中医学术有明确的名老中医学术继承人继承人。查阅评审前查阅评审前3年相关年相关资料,并现场资料,并现场考核考核学术继承人。学术继承人。4.4.2专科学术继承人专科学术继承人掌握掌握名老中医学术经验。名老中医学术经验。(跟师记录、论文等工作材料)(跟师记录、论文等工作材料)4.4 3名老中医的学术思想及

12、实践经验在专科临名老中医的学术思想及实践经验在专科临床中得到床中得到应用应用。 查阅相关资料,检查阅相关资料,检查代表性查代表性2份病历份病历。 第四章第四章 重点专科建设重点专科建设(100(100分分)-9)-9评价指标评价指标评价方法评价方法4.5开展专科诊疗开展专科诊疗技术技术及特色及特色疗法疗法,研制和使用专科中药,研制和使用专科中药制剂制剂(10分)分)4.5.1至少有至少有3项专科技术及特色疗法项专科技术及特色疗法操作规操作规范,并在临床应用。范,并在临床应用。查阅相关资料,现查阅相关资料,现场访谈与场访谈与考核考核2名名医师医师。4.5.2医师医师熟练掌握熟练掌握本专科技术及特色疗法。本专科技术及特色疗法。4.5.3制定专科中药制剂研究制定专科中药制剂研究计划并实施计划并实施。

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