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1、医院感染检测方法医院感染检测方法 医院感染检测方法医院感染检测方法v空气v物表v手部v内镜v灭菌物品v其他空气检测方法及标准v采样时间采样时间：在消毒处理后、操作前进行采样。v采样方法采样方法：将普通营养琼脂平板(直径为9cm)放在室内各采样点处，采样高度为距地面1.5m采样时将平板盖打开，扣放于平板旁，普通科室暴露5min/重点科室暴露10min，盖好立即送检。布点方法v面积30m2 面积30m2距墙壁1m，采样高度距地面0.81.5m，采样时应关闭门窗、空调、消毒机，在无人走动的情况下采样。计算公式及标准v细菌总数细菌总数(cfu(cfum m3 3)=50000N)=50000N(A(A
2、T)T) A为平板面积(cm2)； T为平板暴露时间(min)； N为平均菌落数(cfu) 物表监测的方法及标准v采样时间采样时间：在消毒处理后4h内进行采样v采样方法采样方法：用5cm5cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，采样面积100cm2连续采样4个，无菌生理盐水的棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转动棉拭子，用棉拭子在培养皿上涂满，立即送检。门把手等不规则物体表面用棉拭子直接涂擦采样。计算公式及标准v细菌总数细菌总数(cfu(cfucmcm2 2) )平板上菌落数平板上菌落数稀释倍数采样面积稀释倍数采样面积(cm(cm2 2) )手卫生监测方法及标准手卫生监测方法
3、及标准v采样时间采样时间：在消毒后立即采样。v采样方法采样方法：被检人五指并拢，用浸有无菌生理盐水 的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2 2次 (一只手涂擦面积约30cm30cm2 2)，并随之转动采样棉拭 子，然后立刻将棉拭子在培养皿涂满。计算公式及标准v细菌总数细菌总数(cfu(cfucmcm2 2) )平板上菌落数平板上菌落数稀释倍数采样面积稀释倍数采样面积 (cm (cm2 2) )灭菌物品监测方法及标准灭菌物品监测方法及标准v采样时间：采样时间：灭菌处理后，存放有效期内。v采样方法：采样方法：1缝合针、注射针头、手术刀片等小件医疗器械，用无菌的方法各取5个盛入灭菌的培养皿中，及
4、时送检。2无菌棉球用无菌方法从贮槽的不同部位取23个盛入灭菌的培养皿中,及时送检。3敷料等较大块的物品随即用无菌方法取23块盛入较大的灭菌培养皿中，及时送检。4注射器随机抽取23个连同包装一起采集，送检。5各种包如：产包、胸穿包，导尿包等，随机抽取23个，送检。6较大器械，可同物表一样采集。v标准：标准：不得检出细菌内镜监测的方法及标准v采样时间采样时间：消毒或灭菌处理后，存放有限期内采样。v采样方法采样方法：监测采样部位为内镜的内腔面，用无菌 注射器抽取10ml无菌生理盐水，从待检内镜活检口 注入，用无菌试管从活检出口收集，及时送检，2 小时内检测。标准v消毒后的内镜细菌总数消毒后的内镜细菌总数20cfu/20cfu/件，不能检出致病菌。件，不能检出致病菌。 灭菌后的内镜监测应为无菌。灭菌后的内镜监测应为无菌。其他监测方法及标准其他监测方法及标准v消毒液监测消毒液监测 用无菌吸管吸取消毒液1.0ml，加入9.0ml无菌生理盐水的采样管内混匀，用无菌吸管吸取上述溶液0.2ml，滴于干燥普通琼脂平板，并用接种环将溶液涂满。 消毒液染菌量(cfuml)=每个平板上的菌落数50v氧气湿化瓶监测氧气湿化瓶监测 按无菌操作技术抽取样本1ml，立刻送检。 合格标准：250cfu/ml
