《单人徒手心肺复苏操作学习教案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《单人徒手心肺复苏操作学习教案（26页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、会计学1单人徒手心肺单人徒手心肺(xn fi)复苏操作复苏操作第一页，共26页。目的目的(md)(md)n n对任何原因(yunyn)所致心跳骤停现场急救，n n为进一步复苏创造条件。第1页/共25页第二页，共26页。技术操作技术操作(cozu)(cozu)要求要求n n用物准备n n硬木板1块、纱布、弯盘、n n笔和记录本n n评估环境(hunjng)n n环顾四周，周围环境(hunjng)安全第2页/共25页第三页，共26页。技术操作技术操作(cozu)(cozu)要求要求 评估患者判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部确认患者意识丧失，立即呼救(h ji)，寻求他人帮助。 第3页/共25页
2、第四页，共26页。评估评估(pn)(pn)患者患者n n判断患者呼吸：n n通过看、听、感觉n n一看：胸部有无起伏(qf)；n n二听：有无呼吸音；n n三感觉：有无气体逸出n n判断时间为10秒n n第4页/共25页第五页，共26页。评估评估(pn)(pn)患者患者n n判断患者颈动脉搏动：判断患者颈动脉搏动：n n摸颈动脉搏动（气管外摸颈动脉搏动（气管外n n侧侧23cm23cm，胸锁乳突肌，胸锁乳突肌n n前缘凹陷处）评估时间前缘凹陷处）评估时间n n510510秒，同时眼睛看病秒，同时眼睛看病n n人的面部及胸廓，观察人的面部及胸廓，观察n n胸部胸部(xinb)(xinb)有无起伏
3、，无颈动有无起伏，无颈动n n脉搏动，应立即给予脉搏动，应立即给予n n心脏按压。心脏按压。第5页/共25页第六页，共26页。胸外心脏胸外心脏(xnzng)(xnzng)按压按压（CirculationCirculation）病人卧于硬板床上。病人卧于硬板床上。 解开衣裤，如软床，解开衣裤，如软床，胸下需垫胸外按压板胸下需垫胸外按压板按压部位按压部位(bwi)(bwi)：两乳头连线与胸骨交叉两乳头连线与胸骨交叉部位部位(bwi)(bwi)或胸骨中下三分之一或胸骨中下三分之一交界处。交界处。 第6页/共25页第七页，共26页。胸外心脏胸外心脏(xnzng)(xnzng)按压按压按压手法：一手掌根
4、部按压手法：一手掌根部 放于按压部位，另一只手放于按压部位，另一只手 平行重叠于此手背上平行重叠于此手背上, ,两手两手 指紧紧相扣，只以掌根部指紧紧相扣，只以掌根部 接触按压部位，双臂位于接触按压部位，双臂位于 患者患者(hunzh)(hunzh)胸骨正上方，双肘关胸骨正上方，双肘关 节伸直节伸直, ,利用上身体重量利用上身体重量 垂直下压；垂直下压；第7页/共25页第八页，共26页。胸外心脏胸外心脏(xnzng)(xnzng)按压按压按压幅度：使胸骨下陷4-5cm，而后迅速(xn s)放松，反复进行；按压时间：放松时间=1：1。放松时手掌根部不离开胸壁第8页/共25页第九页，共26页。胸外
5、心脏胸外心脏(xnzng)(xnzng)按压按压按压(ny)频率：100次/分钟；胸外按压(ny)与人工呼吸比率30：2。第9页/共25页第十页，共26页。开放开放(kifng)(kifng)气道（气道（AirwayAirway） 将床放平，将将床放平，将患者放置于仰卧位；患者放置于仰卧位；如有明确呼吸道如有明确呼吸道分泌物，应当分泌物，应当(yngdng)(yngdng)清理清理呼吸道，取下义齿；呼吸道，取下义齿； 第10页/共25页第十一页，共26页。开放开放(kifng)(kifng)气道气道开放开放(kifng)(kifng)气道气道, ,如患者无颈椎如患者无颈椎损伤，用仰头举颏法损伤
6、，用仰头举颏法操作者站于病人右侧，操作者站于病人右侧，左手置于病人前额用力左手置于病人前额用力向后压，向后压， 同时右手食指同时右手食指和中指置于病人下颌下缘，和中指置于病人下颌下缘，将颏部向上向前抬起将颏部向上向前抬起第11页/共25页第十二页，共26页。人工呼吸人工呼吸(rngnghx)(rngnghx)（BreathingBreathing）n n操作者一手捏住病人的操作者一手捏住病人的n n鼻孔鼻孔(bkng)(bkng)，吸气后，口唇紧，吸气后，口唇紧n n紧包绕住病人的口唇用紧包绕住病人的口唇用n n力吹气，连续两次，同力吹气，连续两次，同n n时检查病人的胸廓有无时检查病人的胸廓
7、有无n n起伏。吹气毕放开鼻孔起伏。吹气毕放开鼻孔(bkng)(bkng)，n n出吹气量出吹气量500600ml/500600ml/次，次，n n频率频率10121012次次/ /分。分。第12页/共25页第十三页，共26页。nn按照按照(nzho)30:2(nzho)30:2的按压呼吸比操作至的按压呼吸比操作至5 5个循环结束（约个循环结束（约2 2分钟）对病人做一次判断，主要是触摸颈动脉（不超过分钟）对病人做一次判断，主要是触摸颈动脉（不超过 5 5秒）与观察自主呼吸的恢复（秒）与观察自主呼吸的恢复（3535秒）秒） nn 如已恢复，进行进一步的生命支持，如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，继
8、续上述操作如已恢复，进行进一步的生命支持，如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作 5 5个循环后再次判断。个循环后再次判断。第13页/共25页第十四页，共26页。心肺心肺(xnfi)(xnfi)复苏有效指征复苏有效指征1、能扣到大动脉搏动，收缩压 8Kpa(60mmHg)2、面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红3、呼吸改善或出现自主呼吸4、散大的瞳孔(tngkng)缩小5、眼球活动，睫毛反射与对光反射出现第14页/共25页第十五页，共26页。整理整理(zhngl)(zhngl)及记录及记录1、协助病人取合适卧位，整理床单位及用物 进行进一步生命支持(zhch)2、洗手3、记录抢救过程、时 间、效
9、果第15页/共25页第十六页，共26页。注意事项：注意事项：1、心外按压(ny)要不间断进行。2、双臂垂直用力向下，不要左右摆动。3、向下按压(ny)和放松时间均等。4、放松时手掌不要离开胸壁。第16页/共25页第十七页，共26页。注意事项注意事项n n5 5、一人做：按、一人做：按3030：2 2的比例进行，即先胸外心脏按压的比例进行，即先胸外心脏按压3030次，然后吹两口气。周而复始，直至有人接替为止。次，然后吹两口气。周而复始，直至有人接替为止。n n6 6、二人做：按、二人做：按3030：2 2的比例进行，即一人心的比例进行，即一人心(rnxn)(rnxn)外按压外按压3030次，一人
10、吹两口气。吹气的时候，停止按压，次，一人吹两口气。吹气的时候，停止按压，直至专业急救人员赶到为止直至专业急救人员赶到为止。第17页/共25页第十八页，共26页。第18页/共25页第十九页，共26页。测试题：测试题：填空题填空题1、判断患者呼吸：通过（看、听、感觉）三步来完成，判断时间为（10秒）。判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位）旁开两指，至胸锁乳突(r t)肌前缘凹陷处。判断时间为（5-10秒），无颈动脉搏动，应立即给予（心脏按压）。第19页/共25页第二十页，共26页。测试题：填空题测试题：填空题2 2、开放气道：将床放平，如为软床，胸下需垫胸外按
11、压板，、开放气道：将床放平，如为软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置于（仰卧位）；如有明确呼吸道分泌物，应当将患者放置于（仰卧位）；如有明确呼吸道分泌物，应当(yngdng)(yngdng)清理呼吸道，取下义齿；开放气道，如患者无颈清理呼吸道，取下义齿；开放气道，如患者无颈椎损伤采用（仰头抬颏）法。椎损伤采用（仰头抬颏）法。第20页/共25页第二十一页，共26页。测试题：填空题测试题：填空题3 3、胸外心脏按压：按压部位、胸外心脏按压：按压部位(bwi)(bwi)：两乳头连线与胸骨交叉部位：两乳头连线与胸骨交叉部位(bwi)(bwi)或或（胸骨中下三分之一处）。（胸骨中下三分之一处）。 按压手
12、法：一手掌根部放于按压部位按压手法：一手掌根部放于按压部位(bwi)(bwi)，另一只手平行（重叠）于此手背上，两手指紧紧相扣，只以，另一只手平行（重叠）于此手背上，两手指紧紧相扣，只以掌根部接触按压部位掌根部接触按压部位(bwi)(bwi)，双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸，双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，利用上身重量直，利用上身重量( (垂直下压垂直下压) )；第21页/共25页第二十二页，共26页。测试题：填空题测试题：填空题按压幅度：使胸骨下陷按压幅度：使胸骨下陷(4-5)CM(4-5)CM，而后迅速放松，反复进行；按，而后迅速放松，反复进行；按压时间：放松时间压时间：放松时间
13、=1=1：1 1。放松时手掌根部不离开胸壁按压频。放松时手掌根部不离开胸壁按压频率率(pnl)(pnl)：(100)(100)次次/ /分钟；胸外按压、人工呼吸比率分钟；胸外按压、人工呼吸比率(30(30：2)2)。第22页/共25页第二十三页，共26页。测试题：判断题测试题：判断题1 1、徒手心肺复苏胸外心脏按压时，心外按压要不间断进行。（、徒手心肺复苏胸外心脏按压时，心外按压要不间断进行。（ ）2 2、徒手心肺复苏胸外心脏按压时，放松时手掌可以离开胸壁。（、徒手心肺复苏胸外心脏按压时，放松时手掌可以离开胸壁。（ ）3 3、徒手心肺复苏一人做：按、徒手心肺复苏一人做：按3030：2 2的比例
14、进行，即先胸外心脏按压的比例进行，即先胸外心脏按压3030次，然后次，然后吹两口气。周而复始，直至有人接替吹两口气。周而复始，直至有人接替(jit)(jit)为止。（为止。（ ）第23页/共25页第二十四页，共26页。测试题：问答题测试题：问答题心肺复苏有效指征是什么心肺复苏有效指征是什么(shnme)(shnme)？能扣到大动脉搏动，收缩压能扣到大动脉搏动，收缩压8Kpa(60mmHg)8Kpa(60mmHg)；面；面色、口唇、甲床、皮肤色泽转红；呼吸改善或出现自主色、口唇、甲床、皮肤色泽转红；呼吸改善或出现自主呼吸；散大的瞳孔缩小。呼吸；散大的瞳孔缩小。谢谢！谢谢！第24页/共25页第二十五页，共26页。内容(nirng)总结会计学。第1页/共25页。第2页/共25页。呼叫患者、轻拍患者肩部。第5页/共25页。将床放平，将。1、协助病人取合适卧位，整理床单位及用物 进行进一步生命支持。判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位）旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。按压幅度：使胸骨下陷(4-5)CM，而后迅速(xn s)放松，反复进行。（ ）。2、徒手心肺复苏胸外心脏按压时，放松时手掌可以离开胸壁第二十六页，共26页。
