第二节体温及其调节Bodytemperatureandits

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1、第二节第二节第二节第二节体温及其调节体温及其调节体温及其调节体温及其调节BodytemperatureanditsregulationBodytemperatureanditsregulation 一、体温一、体温一、体温一、体温( ( ( (一一一一) ) ) )表层温度与深部温度表层温度与深部温度表层温度与深部温度表层温度与深部温度 1.1.1.1.表层温度表层温度表层温度表层温度( ( ( (ShelltemperatureShelltemperature) ): : : : 2. 2. 2. 2.深部温度深部温度深部温度深部温度( ( ( (CoretemperatureCoretem

2、perature) ): : : : 深部与表层的区分不是严格解剖学深部与表层的区分不是严格解剖学深部与表层的区分不是严格解剖学深部与表层的区分不是严格解剖学 结构,而是生理学对整个机体体温结构,而是生理学对整个机体体温结构,而是生理学对整个机体体温结构,而是生理学对整个机体体温 所做的模式划分。由表至深存在温所做的模式划分。由表至深存在温所做的模式划分。由表至深存在温所做的模式划分。由表至深存在温 度梯度。度梯度。度梯度。度梯度。 1.Shelltemperature1.Shelltemperature皮肤温皮肤温皮肤温皮肤温( ( ( (skintemperatureskintempera

3、ture) ) ) ): A.A.A.A.各部位的温度差别较大各部位的温度差别较大各部位的温度差别较大各部位的温度差别较大; ; ; ; B. B. B. B.受环境温度和衣着影响受环境温度和衣着影响受环境温度和衣着影响受环境温度和衣着影响, , , ,不稳定不稳定不稳定不稳定; ; ; ; C. C. C. C.与局部血流量关系密切与局部血流量关系密切与局部血流量关系密切与局部血流量关系密切: : : :环境温环境温环境温环境温 度和精神紧张等影响血管舒缩进度和精神紧张等影响血管舒缩进度和精神紧张等影响血管舒缩进度和精神紧张等影响血管舒缩进 而影响皮肤的温度。而影响皮肤的温度。而影响皮肤的温

4、度。而影响皮肤的温度。体表向深部厚约体表向深部厚约体表向深部厚约体表向深部厚约10mm10mm10mm10mm的一层的一层的一层的一层: : : :在散在散在散在散 热活动中起重要作用。热活动中起重要作用。热活动中起重要作用。热活动中起重要作用。2.Coretemperature2.Coretemperature特点特点特点特点: :A.A.相对稳定,各部位温差小;相对稳定,各部位温差小;相对稳定,各部位温差小;相对稳定,各部位温差小;B.B.因代谢水平不同,内脏器官有温差:因代谢水平不同,内脏器官有温差:因代谢水平不同,内脏器官有温差:因代谢水平不同,内脏器官有温差:肝最高肝最高肝最高肝最高

5、脑次之脑次之脑次之脑次之肾、胰、肾、胰、肾、胰、肾、胰、1212指肠略低指肠略低指肠略低指肠略低直肠最低。但血液循环可使其趋于一致。直肠最低。但血液循环可使其趋于一致。直肠最低。但血液循环可使其趋于一致。直肠最低。但血液循环可使其趋于一致。体温:一般指身体深部的平均温度。体温:一般指身体深部的平均温度。体温:一般指身体深部的平均温度。体温:一般指身体深部的平均温度。 测量部位:直肠测量部位:直肠测量部位:直肠测量部位:直肠: : : :平均平均平均平均37.5(36.9-37.9)37.5(36.9-37.9)37.5(36.9-37.9)37.5(36.9-37.9) 口腔口腔口腔口腔: :

6、 : :平均平均平均平均37.2(36.7-37.7)37.2(36.7-37.7)37.2(36.7-37.7)37.2(36.7-37.7) 腋窝腋窝腋窝腋窝: : : :平均平均平均平均36.8(36.0-37.4)36.8(36.0-37.4)36.8(36.0-37.4)36.8(36.0-37.4) 鼓膜温代表下丘脑温;鼓膜温代表下丘脑温;鼓膜温代表下丘脑温;鼓膜温代表下丘脑温; 实验研究食管温代表体温实验研究食管温代表体温实验研究食管温代表体温实验研究食管温代表体温( ( ( (二二二二) ) ) )体温正常变动体温正常变动体温正常变动体温正常变动 1. 1. 1. 1.昼夜节律

7、昼夜节律昼夜节律昼夜节律( (circadianrhythm):circadianrhythm):晨晨晨晨2-62-6时最低,午后时最低,午后时最低,午后时最低,午后1 1-6-6时最高。时最高。时最高。时最高。free-runningperiodfree-runningperiod 2.2.2.2.性别性别性别性别: : : :女女女女男男男男0.30.3;女基础体温;女基础体温;女基础体温;女基础体温( (醒醒醒醒后起床前的体温后起床前的体温后起床前的体温后起床前的体温) )随月经周期变化;随月经周期变化;随月经周期变化;随月经周期变化; 3.3.3.3.年龄年龄年龄年龄: : : :新生

8、儿新生儿新生儿新生儿体温调节能力差;老体温调节能力差;老体温调节能力差;老体温调节能力差;老年年年年体温低。体温低。体温低。体温低。 4.4.4.4.肌肉活动肌肉活动肌肉活动肌肉活动: : : :代谢强,产热增,体温代谢强,产热增,体温代谢强,产热增,体温代谢强,产热增,体温高高高高 5.5.5.5.其他其他其他其他: : : :激动、紧张、进食、麻醉药激动、紧张、进食、麻醉药激动、紧张、进食、麻醉药激动、紧张、进食、麻醉药等等等等二、机体的产热与散热二、机体的产热与散热二、机体的产热与散热二、机体的产热与散热( ( ( (一一一一) ) ) )产热产热产热产热( ( ( (heatprodu

9、ctionheatproduction) ) ) ) 1. 1. 1. 1.产热器官产热器官产热器官产热器官: : : :安静时肝脏为主、运动时骨安静时肝脏为主、运动时骨安静时肝脏为主、运动时骨安静时肝脏为主、运动时骨 骼肌为主骼肌为主骼肌为主骼肌为主. . . . 2. 2. 2. 2.产热形式:产热形式:产热形式:产热形式:战栗产热战栗产热战栗产热战栗产热 shiveringshiveringthermogenesisthermogenesis寒冷环境下寒冷环境下寒冷环境下寒冷环境下, ,骨骼肌不随意的节律性收缩骨骼肌不随意的节律性收缩骨骼肌不随意的节律性收缩骨骼肌不随意的节律性收缩非非非

10、非战栗产热战栗产热战栗产热战栗产热nonnon-shivering-shiveringthermogenesisthermogenesis 又称代谢产热。褐色脂肪产热量最大。又称代谢产热。褐色脂肪产热量最大。又称代谢产热。褐色脂肪产热量最大。又称代谢产热。褐色脂肪产热量最大。( ( ( (二二二二) ) ) )散热(散热(散热(散热(heatlossheatloss) 1.1.1.1.散热器官散热器官散热器官散热器官: : : :主要是皮肤,少量是排泄物主要是皮肤,少量是排泄物主要是皮肤,少量是排泄物主要是皮肤,少量是排泄物 2.2.2.2.散热方式散热方式散热方式散热方式 皮肤温皮肤温皮肤温

11、皮肤温环境温时:环境温时:环境温时:环境温时: 辐射辐射辐射辐射( ( ( (radiationradiation) ) ) ) 传导传导传导传导( ( ( (conductionconduction) ) ) ) 对流对流对流对流( ( ( (convectionconvection) ) ) ) 环境温环境温环境温环境温皮肤温时:皮肤温时:皮肤温时:皮肤温时:蒸发蒸发蒸发蒸发( ( ( (evaporationevaporation) ) ) ): : 不感蒸发不感蒸发不感蒸发不感蒸发 insensibleperspirationinsensibleperspiration; ; 发汗发汗

12、发汗发汗 sweatingsweating; ; ; ; 3.3.3.3.汗液汗液汗液汗液 汗腺分类汗腺分类汗腺分类汗腺分类: : : :小、大汗腺;主要受交感小、大汗腺;主要受交感小、大汗腺;主要受交感小、大汗腺;主要受交感 AChAChAChACh能能能能, , , ,少数少数少数少数( ( ( (掌掌掌掌, , , ,跖跖跖跖, , , ,额额额额)NA)NA)NA)NA能纤维支配。能纤维支配。能纤维支配。能纤维支配。 汗的成分汗的成分汗的成分汗的成分:99%H:99%H:99%H:99%H2 2 2 2O;1%NaCl,KCl,O;1%NaCl,KCl,O;1%NaCl,KCl,O;1

13、%NaCl,KCl,尿素。尿素。尿素。尿素。 分泌之初为等渗分泌之初为等渗分泌之初为等渗分泌之初为等渗导管重吸收导管重吸收导管重吸收导管重吸收低渗低渗低渗低渗。 4.4.4.4.汗腺活动的调节汗腺活动的调节汗腺活动的调节汗腺活动的调节 发汗是反射性活动;下丘脑有发汗中枢发汗是反射性活动;下丘脑有发汗中枢发汗是反射性活动;下丘脑有发汗中枢发汗是反射性活动;下丘脑有发汗中枢 温热性发汗:全身;参与体温调节温热性发汗:全身;参与体温调节温热性发汗:全身;参与体温调节温热性发汗:全身;参与体温调节 精神性发汗:掌精神性发汗:掌精神性发汗:掌精神性发汗:掌, , , ,跖跖跖跖, , , ,额局部额局部

14、额局部额局部 5.5.循环系统在散热中的作用循环系统在散热中的作用 热环境下:交感神经紧张度热环境下:交感神经紧张度皮皮 肤小动脉舒张肤小动脉舒张A-VA-V吻合枝开放吻合枝开放 皮肤血流量皮肤血流量散热散热 冷环境下:与上相反。冷环境下:与上相反。 适中温和环境:仅通过调节皮肤血适中温和环境:仅通过调节皮肤血 管口径控制皮肤温度,从而增加或管口径控制皮肤温度,从而增加或 减少散热量,维持体热平衡减少散热量,维持体热平衡 三、体温调节三、体温调节三、体温调节三、体温调节 (thermoregulationthermoregulation)体温调节可分为体温调节可分为体温调节可分为体温调节可分为

15、: : : :自主性体温调节自主性体温调节自主性体温调节自主性体温调节autonomicautonomic thermo-thermo-regulation:regulation:在中枢调控下在中枢调控下在中枢调控下在中枢调控下, ,通过调节生理通过调节生理通过调节生理通过调节生理反应,维持体温稳定,如增减皮肤血流反应,维持体温稳定,如增减皮肤血流反应,维持体温稳定,如增减皮肤血流反应,维持体温稳定,如增减皮肤血流量、发汗、寒战等;量、发汗、寒战等;量、发汗、寒战等;量、发汗、寒战等;行为性体温调节行为性体温调节行为性体温调节行为性体温调节behavioralbehavioral thermo

16、-thermo-regulation:regulation:姿势,行为姿势,行为姿势,行为姿势,行为; ;保、散温措施;保、散温措施;保、散温措施;保、散温措施;自主性体温调节自动控制系统自主性体温调节自动控制系统( (一一一一) )温度感受器温度感受器温度感受器温度感受器( (thermoreceptorthermoreceptor) )外周温度感受器:存在于皮肤、粘膜、外周温度感受器:存在于皮肤、粘膜、外周温度感受器:存在于皮肤、粘膜、外周温度感受器:存在于皮肤、粘膜、 内脏等处。热、冷感受器分别在局部温内脏等处。热、冷感受器分别在局部温内脏等处。热、冷感受器分别在局部温内脏等处。热、冷感

17、受器分别在局部温度升、降时兴奋。度升、降时兴奋。度升、降时兴奋。度升、降时兴奋。中枢温度感受器:存在于脊髓、延髓、中枢温度感受器:存在于脊髓、延髓、中枢温度感受器:存在于脊髓、延髓、中枢温度感受器:存在于脊髓、延髓、下丘脑、脑干网状结构等处。下丘脑、脑干网状结构等处。下丘脑、脑干网状结构等处。下丘脑、脑干网状结构等处。热敏热敏热敏热敏N N元:脑局部元:脑局部元:脑局部元:脑局部T,T,放电放电放电放电 ; ;温度敏感温度敏感温度敏感温度敏感( (warm-sensitivewarm-sensitiveneuron,WSNneuron,WSN) )神经元神经元神经元神经元启动散热过程。启动散热

18、过程。启动散热过程。启动散热过程。冷敏冷敏冷敏冷敏N N元元元元:T:T放电放电放电放电 ; ;产热。产热。产热。产热。( (cold-sensitivecold-sensitiveneuron,CSNneuron,CSN) )热敏和冷敏神经元的单位放电频热敏和冷敏神经元的单位放电频率对局部脑温变化的半对数曲线率对局部脑温变化的半对数曲线冷敏冷敏冷敏冷敏热敏热敏热敏热敏( ( ( (二二二二) ) ) )体温调节中枢体温调节中枢体温调节中枢体温调节中枢thermotaxicthermotaxiccentercenter 1. 1. 1. 1.体温调节中枢在下丘脑;体温调节中枢在下丘脑;体温调节

19、中枢在下丘脑;体温调节中枢在下丘脑; 2.2.2.2.PO/AHPO/AHPO/AHPO/AH区是体温调节的中枢整合中区是体温调节的中枢整合中区是体温调节的中枢整合中区是体温调节的中枢整合中 心心心心( ( ( (延髓、脊髓也有一定整合延髓、脊髓也有一定整合延髓、脊髓也有一定整合延髓、脊髓也有一定整合) ) ) ): 破坏破坏破坏破坏PO/AHPO/AHPO/AHPO/AH与体温调节有关的产、散与体温调节有关的产、散与体温调节有关的产、散与体温调节有关的产、散 热反应消失热反应消失热反应消失热反应消失; ; ; ;身体各部位温度信息均身体各部位温度信息均身体各部位温度信息均身体各部位温度信息均

20、 会聚于会聚于会聚于会聚于PO/AH;PO/AH;PO/AH;PO/AH;PO/AHPO/AHPO/AHPO/AH对影响体温的化对影响体温的化对影响体温的化对影响体温的化 学物质的反应与体温调节反应一致学物质的反应与体温调节反应一致学物质的反应与体温调节反应一致学物质的反应与体温调节反应一致; ; ; ; PO/AHPO/AHPO/AHPO/AH输出的整合指令广泛输出的整合指令广泛输出的整合指令广泛输出的整合指令广泛: : : :有自主有自主有自主有自主 神经、躯体神经及内分泌系统参与。神经、躯体神经及内分泌系统参与。神经、躯体神经及内分泌系统参与。神经、躯体神经及内分泌系统参与。( (三三)

21、 )调定点调定点(set point)(set point)学说学说1.PO/AH1.PO/AH区神经元的活动设定了调定点区神经元的活动设定了调定点:37:37 当脑温当脑温 37:37:机体产热、散热平衡;机体产热、散热平衡; 当脑温当脑温 37:37:中枢的调节活动使产热活中枢的调节活动使产热活 动动,散热活动,散热活动 当脑温当脑温 37:37:中枢的调节活动使产热活中枢的调节活动使产热活 动动,散热活动,散热活动2.2.调调定定点点是是由由PO/AHPO/AH区区温温度度敏敏感感神神经经元元的的工工作特性决定的。作特性决定的。3.3.致致热热原原引引起起的的发发热热是是调调定定点点重重

22、调调定定( (resettingresetting) )而上移的结果:而上移的结果: WSNWSN温度反应阈值温度反应阈值 (37(373939, , 斜率变小斜率变小) )散热反应推迟。散热反应推迟。致热原致热原 CSNCSN温度反应阈值温度反应阈值 (37(373939, , 斜率变大斜率变大) )产热反应提前。产热反应提前。 两类神经元两类神经元活动的共同作用活动的共同作用调调 定点上移定点上移(39(39) )。热敏和冷敏神经元的单位放电频率对热敏和冷敏神经元的单位放电频率对局部脑温变化的半对数曲线局部脑温变化的半对数曲线冷敏冷敏冷敏冷敏热敏热敏热敏热敏 复习思考题复习思考题复习思考题

23、复习思考题 1. 1. 1. 1.名词解释:食物的热价、食物的名词解释:食物的热价、食物的名词解释:食物的热价、食物的名词解释:食物的热价、食物的 氧热价、呼吸商、基础代谢、氧热价、呼吸商、基础代谢、氧热价、呼吸商、基础代谢、氧热价、呼吸商、基础代谢、 体温、不感蒸发、调定点体温、不感蒸发、调定点体温、不感蒸发、调定点体温、不感蒸发、调定点 2. 2. 2. 2.试述影响能量代谢的因素试述影响能量代谢的因素试述影响能量代谢的因素试述影响能量代谢的因素 3. 3. 3. 3.机体的散热方式机体的散热方式机体的散热方式机体的散热方式 4. 4. 4. 4.试述体温调节中枢及其作用试述体温调节中枢及其作用试述体温调节中枢及其作用试述体温调节中枢及其作用

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