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1、电极放置方法 1通道通道1在喉结上,通道在喉结上,通道2在喉结在喉结下下沿正中线(中轴线)垂直排列沿正中线(中轴线)垂直排列电极电极,呈一直线总共呈一直线总共4个电极个电极对大部分患者均适用对大部分患者均适用刺激刺激甲状软骨上甲状软骨上 、下的、下的神经神经肌肉肌肉通道通道1和和2在中线两侧排列,喉结在中线两侧排列,喉结(甲状软骨甲状软骨)居中居中此种放置适合大多数咽与喉的运此种放置适合大多数咽与喉的运动障碍动障碍这这种放置可以替代电极放置种放置可以替代电极放置 1注意注意: 不要把电极放置在太外侧不要把电极放置在太外侧,应在胸锁乳,应在胸锁乳突肌内侧突肌内侧改良改良: 把上面一对电把上面一对
2、电极放置高一点有利于会厌极放置高一点有利于会厌清理食物清理食物刺激舌骨下的肌肉刺激舌骨下的肌肉, 使电流更接近使电流更接近咽括约肌群咽括约肌群电极放置 2通道通道1在会厌上或者在在会厌上或者在舌外肌肉上方舌外肌肉上方更加侧重对舌肌的刺更加侧重对舌肌的刺激激这种电极放置位置可这种电极放置位置可以替代电极放置以替代电极放置 2这种放置使更多的电这种放置使更多的电流集中在会厌谷和舌流集中在会厌谷和舌骨下周围肌群骨下周围肌群电极放置 3通道通道1放置放置:像电极放置像电极放置3一样一样通道通道2放置放置:跨越面神经主干(就在外耳道前跨越面神经主干(就在外耳道前部)部)主要针对唇闭合,口部控制的问题主要
3、针对唇闭合,口部控制的问题电极放置 4电极放置建议主要主要针对咽肌收缩无力针对咽肌收缩无力问题问题开始开始时用电极放置时用电极放置 1选择性的尝试电极放置选择性的尝试电极放置 2主要主要针对喉抬升的问题针对喉抬升的问题电极放置电极放置1改良的电极放置改良的电极放置3上方一对电极置于舌骨上上方一对电极置于舌骨上方时方时,电极放置电极放置4也能发挥也能发挥作用作用电极放置建议电极放置建议主要主要针对舌运动问题针对舌运动问题开始电极放置开始电极放置1或者或者3均可均可电极必须置于舌骨上方电极必须置于舌骨上方气管切开术的病人气管切开术的病人只用只用2个电极(个电极(1个通道)象电个通道)象电极放置极放
4、置3的通道的通道1那样放置那样放置这类病人中,许多都因会厌谷这类病人中,许多都因会厌谷的溢出导致误吸的溢出导致误吸电极放置应帮助患者解决滞留,电极放置应帮助患者解决滞留,残留和误吸残留和误吸电极放置建议最常用的放置最常用的放置, 98%可采用可采用 伴有伴有舌肌运动功能障碍的患者舌肌运动功能障碍的患者 大多数咽部及喉部运动缺陷大多数咽部及喉部运动缺陷 治疗口腔期吞咽困难治疗口腔期吞咽困难电极放置的注意事项清洁皮肤,去除污垢,油脂,死皮清洁皮肤,去除污垢,油脂,死皮男士应刮干净脸男士应刮干净脸,剃须剃须不要把不要把通道通道放在手术切口放在手术切口上上不不允许允许电流流经异物留置处电流流经异物留置处气管切口气管切口内置钉内置钉手术缝合处手术缝合处电刺激的禁忌症慎用于安装有心脏起搏器的患者慎用于安装有心脏起搏器的患者可能产生信号干扰可能产生信号干扰禁用于严重的精神分裂症及躁狂患者禁用于严重的精神分裂症及躁狂患者禁用于由于使用胃管进食发生返流,而造禁用于由于使用胃管进食发生返流,而造成吸入性肺炎的患者成吸入性肺炎的患者禁用于由于服用药物(毒品)引起吞咽困禁用于由于服用药物(毒品)引起吞咽困难患者难患者