中医学精华第九章方剂

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1、第九章第九章 方剂学方剂学人民卫生电子音像出版社人民卫生电子音像出版社第一节 方剂的基本知识一、方剂与治法二、方剂的组成及变化三、方剂的剂型第二节 方剂的分类及常用方剂一、解表剂 麻黄汤 银翘散 桂枝汤 麻杏石甘汤二、祛风剂 川芎茶调散 镇肝熄风汤 独活寄生汤 天麻钩藤饮三、祛湿剂 平胃散 茵陈蒿汤 藿香正气散 五苓散 八正散四、清热剂 白虎汤 龙胆泻肝汤 清热地黄汤五、和解剂 小柴胡汤 逍遥散六、消食剂 保和丸七、催吐剂八、泻下剂 大承气汤 麻子仁丸 大黄牡丹汤九、化痰止咳平喘剂 二陈汤 小青龙汤十、温里剂 理中丸 四逆汤十一、理气剂 越鞠丸 瓜蒌薤白白酒汤十二、理血剂 血府逐瘀汤 补阳还五

2、汤十三、补益剂 四君子汤 四物汤 六味地黄丸 归脾汤十四、固涩剂 四神丸十五、安神剂 酸枣仁汤十六、开窍剂十七、驱虫剂十八、外用剂了解的方剂列表目目 录录第一节第一节 方剂的基本知识方剂的基本知识上上目录目录下下一、方剂与治法一、方剂与治法 方剂是理、法、方、药的组成部分，临方剂是理、法、方、药的组成部分，临证时首先是辨证，然后确立治法，在治法的指导证时首先是辨证，然后确立治法，在治法的指导下选用相应的药物组成方剂。因此，治法是组方下选用相应的药物组成方剂。因此，治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即的依据，方剂是治法的体现，即“法随证立法随证立”，“方从法出方从法出”。上上目录目录下下二、方

3、剂的组成及变化二、方剂的组成及变化（一）组方原则（一）组方原则 1. 君药：是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物。君药：是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 2. 臣臣药药 3. 佐药佐药 4. 使药使药辅助君药加强治疗主病或主证的药物。辅助君药加强治疗主病或主证的药物。针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。佐助药：协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次佐助药：协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次 要的兼证的药物。要的兼证的药物。佐制药：用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物。佐制药：用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物。反佐药：根据

4、病情需要，用与君药性味相反而又能在治反佐药：根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。疗中起相成作用的药物。引经药：能引方中诸药直达病所的药物。引经药：能引方中诸药直达病所的药物。调和药：具有调和诸药作用的药物。调和药：具有调和诸药作用的药物。上上目录目录下下二、方剂的组成及变化二、方剂的组成及变化（二）组成变化（二）组成变化 1. 增减增减药药味味 2. 增减增减药药量量： 3. 剂剂型型变变化化：一种是佐使药的加减，适用于主证未变而次要兼证不同的病一种是佐使药的加减，适用于主证未变而次要兼证不同的病 例，这种加减变化不至于引起全方功效的根本改变。例，这种加减变化不至于引

5、起全方功效的根本改变。另一种是臣药的加减，由于改变了方剂的配伍关系，则会使另一种是臣药的加减，由于改变了方剂的配伍关系，则会使 全方的功效发生根本变化。全方的功效发生根本变化。方剂的药物组成虽然相同，但其用量各异，致使方剂方剂的药物组成虽然相同，但其用量各异，致使方剂的配伍关系及功用、主治亦不相同。的配伍关系及功用、主治亦不相同。方剂的剂型各有特点，同一方剂，若剂型不同，其作方剂的剂型各有特点，同一方剂，若剂型不同，其作用亦有大小与缓峻之别，在主治病情上亦有轻重缓急用亦有大小与缓峻之别，在主治病情上亦有轻重缓急之分。之分。上上目录目录下下三、方剂的剂型三、方剂的剂型 常用的剂型：常用的剂型：

6、汤剂、丸剂、散剂、膏剂、丹剂、酒剂、露剂、栓汤剂、丸剂、散剂、膏剂、丹剂、酒剂、露剂、栓剂、剂、 冲剂、片剂、糖浆剂、口服液、注射剂等冲剂、片剂、糖浆剂、口服液、注射剂等。上上目录目录下下第二节第二节 方剂的分类及常用方剂方剂的分类及常用方剂上上目录目录下下一、解表剂一、解表剂 概念：凡以辛散解表药为主组成，具有发汗、解肌、概念：凡以辛散解表药为主组成，具有发汗、解肌、 透疹等作用，治疗表证的方剂，称解表剂。透疹等作用，治疗表证的方剂，称解表剂。 分类及适应证分类及适应证辛温解表剂辛温解表剂表寒证表寒证辛凉解表剂辛凉解表剂表热证表热证 注意事项注意事项：应用解表剂时，服后取汗，但不可发汗太应用

7、解表剂时，服后取汗，但不可发汗太 过，以防损伤正气。解表剂不宜久煎，以免影过，以防损伤正气。解表剂不宜久煎，以免影 响疗效。响疗效。上上目录目录下下一、解表剂一、解表剂 掌握麻黄汤、银翘散的组成、功用、主治及方解。掌握麻黄汤、银翘散的组成、功用、主治及方解。 熟悉桂枝汤、麻杏石甘汤的组成、功用及主治。熟悉桂枝汤、麻杏石甘汤的组成、功用及主治。了解桑菊饮、柴葛解肌汤、败毒散的功用及主治。了解桑菊饮、柴葛解肌汤、败毒散的功用及主治。上上目录目录下下麻黄汤麻黄汤【组组成成】麻黄麻黄 桂枝桂枝 杏仁杏仁 甘草甘草【功用功用】发发汗解表，宣肺平喘。汗解表，宣肺平喘。【主治主治】风风寒表寒表实证实证上上目

8、录目录下下【方解方解】麻黄汤麻黄汤君药：麻黄，发汗解表，宣肺平喘。君药：麻黄，发汗解表，宣肺平喘。臣药：桂枝，温经散寒，解肌发表，助麻黄发汗而散臣药：桂枝，温经散寒，解肌发表，助麻黄发汗而散 风寒。风寒。佐药：杏仁，降利肺气，与麻黄相伍一宣一降，助麻佐药：杏仁，降利肺气，与麻黄相伍一宣一降，助麻 黄宣肺平喘。黄宣肺平喘。使药：甘草，缓中，制约麻、桂发汗过猛。使药：甘草，缓中，制约麻、桂发汗过猛。上上目录目录下下【使用注意使用注意】本方发汗作用较强，对于表虚本方发汗作用较强，对于表虚 有汗、新产妇有汗、新产妇 人、失血患者等均不宜用人、失血患者等均不宜用。【加减运用加减运用】本方加白本方加白术术

9、，名麻黄加，名麻黄加术汤术汤，治寒湿在表，一，治寒湿在表，一 身身烦烦痛，宜于痛，宜于发发汗者汗者。麻黄汤麻黄汤上上目录目录下下【组组成成】桂枝桂枝 白芍白芍 炙甘草炙甘草 生姜生姜 大枣大枣【功用功用】解肌发表，调和营卫。解肌发表，调和营卫。【主治主治】风寒表虚证风寒表虚证桂枝汤桂枝汤上上目录目录下下【方解方解】桂枝汤桂枝汤君药：桂枝，解肌发表，散风寒。君药：桂枝，解肌发表，散风寒。臣药：白芍，益阴敛营。臣药：白芍，益阴敛营。佐药：生姜，助桂枝解肌，又和胃止呕；大枣，益气佐药：生姜，助桂枝解肌，又和胃止呕；大枣，益气补中滋脾。补中滋脾。使药：炙甘草，调和药性。使药：炙甘草，调和药性。上上目录

10、目录下下【使用注意使用注意】药后饮热稀粥少许，使微微汗出。药后饮热稀粥少许，使微微汗出。【加减加减应应用用】本方加厚朴、杏仁，名本方加厚朴、杏仁，名为为桂枝加厚朴杏子桂枝加厚朴杏子汤汤，解肌，解肌发发表，表， 降气平喘。降气平喘。【鉴别鉴别】与麻黄与麻黄汤汤相相鉴别鉴别 相同点：麻黄相同点：麻黄汤汤和桂枝和桂枝汤汤同属辛温解表同属辛温解表剂剂，都可治外感，都可治外感风风寒表寒表证证。 麻黄麻黄汤发汤发汗散寒力汗散寒力强强，为为辛温辛温发发汗之重汗之重剂剂， 适用于外感适用于外感 不同点不同点 风风寒，寒，恶恶寒寒发热发热而无汗喘咳之表而无汗喘咳之表实证实证。 桂枝桂枝汤发汤发汗解表之力汗解表之

11、力逊逊于麻黄于麻黄汤汤，但有，但有调调和和营卫营卫之功，之功，为为 辛温解表之和辛温解表之和剂剂，适用于外感，适用于外感风风寒，寒，发热发热有汗而有汗而恶风恶风之表之表 虚虚证证。桂枝汤桂枝汤上上目录目录下下银翘散银翘散【组组成成】金银花金银花 连翘连翘 桔梗桔梗 薄荷薄荷 淡竹叶淡竹叶 生甘草生甘草 荆芥穗荆芥穗 牛蒡子牛蒡子 淡豆豉淡豆豉 芦根芦根【功用功用】辛凉透表，清热解毒。辛凉透表，清热解毒。【主治主治】风热表证。风热表证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：金银花、连翘，辛凉解表，清热解毒。君药：金银花、连翘，辛凉解表，清热解毒。 臣药：薄荷、牛蒡子，疏散风热，解毒利咽；荆芥臣药：

12、薄荷、牛蒡子，疏散风热，解毒利咽；荆芥穗、穗、 淡豆豉，辛而微温，助君药宣散在表之邪。淡豆豉，辛而微温，助君药宣散在表之邪。 佐使药：芦根、淡竹叶、桔梗、甘草，清热生津，佐使药：芦根、淡竹叶、桔梗、甘草，清热生津，利咽利咽 化痰。化痰。银翘散银翘散上上目录目录下下【使用注意使用注意】本方适用于风热表证，外感风寒者禁用；方中本方适用于风热表证，外感风寒者禁用；方中 多为辛散轻宣之品，不宜久煎。多为辛散轻宣之品，不宜久煎。【加减加减应应用用】口渴甚者加天花粉，咽痛者加口渴甚者加天花粉，咽痛者加马马勃、元参。勃、元参。银翘散银翘散上上目录目录下下麻杏石甘汤麻杏石甘汤【组组成成】麻黄麻黄 杏仁杏仁 石

13、膏石膏 炙甘草炙甘草【功用功用】辛凉宣泄，清肺平喘。辛凉宣泄，清肺平喘。【主治主治】表邪化热犯肺之咳喘证。表邪化热犯肺之咳喘证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：麻黄，解表宣肺平喘；君药：麻黄，解表宣肺平喘； 石膏，清泄肺热。石膏，清泄肺热。 臣药：杏仁，止咳平喘。臣药：杏仁，止咳平喘。 佐使药：炙甘草，益气和中，调和诸药。佐使药：炙甘草，益气和中，调和诸药。麻杏石甘汤麻杏石甘汤上上目录目录下下【使用注意使用注意】本方为治疗外邪未解，肺热咳喘的常用方剂，本方为治疗外邪未解，肺热咳喘的常用方剂， 风寒咳喘者不宜使用。风寒咳喘者不宜使用。【加减加减应应用用】若肺若肺热热甚者宜加重石膏用量，咳喘甚

14、者宜加重石膏用量，咳喘较较甚者可加甚者可加苏苏子、葶子、葶苈苈子、地子、地龙龙。可用于支气管肺炎、大叶肺炎等。可用于支气管肺炎、大叶肺炎等。麻杏石甘汤麻杏石甘汤上上目录目录下下二、祛风剂二、祛风剂 概念：凡以辛散祛风或熄风止痉的药物为主组成，具有疏概念：凡以辛散祛风或熄风止痉的药物为主组成，具有疏 散外风或平熄内风作用的方剂，称为治风剂。散外风或平熄内风作用的方剂，称为治风剂。 分类及适应证分类及适应证 注意事项：祛风剂药性多温燥，津液不足、阴虚有热者慎注意事项：祛风剂药性多温燥，津液不足、阴虚有热者慎 用用 。疏散外风剂疏散外风剂平熄内风剂平熄内风剂祛风散邪祛风散邪治疗外风所致病症治疗外风所

15、致病症祛风除湿祛风除湿风邪夹寒、夹湿为病风邪夹寒、夹湿为病镇肝熄风剂镇肝熄风剂肝阳上亢，风阳上旋之证肝阳上亢，风阳上旋之证凉肝熄风剂凉肝熄风剂热极生风之证热极生风之证滋阴熄风剂滋阴熄风剂阴虚生风，虚风内动之证阴虚生风，虚风内动之证上上目录目录下下二、祛风剂二、祛风剂 掌握川芎茶调散、镇肝熄风汤的组成、功用、主治及掌握川芎茶调散、镇肝熄风汤的组成、功用、主治及 方解。方解。 熟悉独活寄生汤、天麻钩藤饮的组成、功熟悉独活寄生汤、天麻钩藤饮的组成、功用用及主及主 治。治。了解牵正散、消风散、羚角钩藤汤、大定风珠、大秦艽了解牵正散、消风散、羚角钩藤汤、大定风珠、大秦艽 汤的功用及主治。汤的功用及主治。

16、上上目录目录下下川芎茶调散川芎茶调散【组组成成】川芎川芎 荆荆芥芥 薄荷薄荷 羌活羌活 白芷白芷 细细辛辛 防防风风 甘草甘草【功用功用】祛风散寒止痛。祛风散寒止痛。【主治主治】外感风邪头痛。外感风邪头痛。上上目录目录下下【方解方解】 君药：川芎，味辛温，祛风活血止痛，善治少阳、厥阴经头痛。君药：川芎，味辛温，祛风活血止痛，善治少阳、厥阴经头痛。 臣药：荆芥、薄荷、防风，辛散上行，疏散风邪，清利头目。臣药：荆芥、薄荷、防风，辛散上行，疏散风邪，清利头目。 佐药：羌活，善治太阳经头痛；白芷，善治阳明经头痛；细辛，佐药：羌活，善治太阳经头痛；白芷，善治阳明经头痛；细辛，散寒止痛，善治少阴经头痛。散

17、寒止痛，善治少阴经头痛。 使药：甘草，调和诸药。使药：甘草，调和诸药。川芎茶调散川芎茶调散上上目录目录下下【使用注意使用注意】本方本方为为主治主治风风邪邪头头痛的常用方痛的常用方剂剂，气虚、血虚，气虚、血虚，或因肝或因肝肾肾阴阴亏亏、肝阳上亢、肝、肝阳上亢、肝风风内内动动引起的引起的头头痛，均非痛，均非所宜。用所宜。用时时以清茶以清茶调调下。下。【加减加减应应用用】若属若属风风寒者可去薄荷，加寒者可去薄荷，加苏苏叶、生姜；属叶、生姜；属风热风热者去羌活，加蔓者去羌活，加蔓荆荆子、菊花。若子、菊花。若头头痛久而不愈者可加全痛久而不愈者可加全蝎、僵蚕、地蝎、僵蚕、地龙龙等。等。川芎茶调散川芎茶调散

18、上上目录目录下下独活寄生汤独活寄生汤【组组成成】独活独活 桑寄生桑寄生 秦艽秦艽 防防风风 细细辛辛 当当归归 白芍白芍 川芎川芎 干干地黄地黄 杜仲杜仲 牛膝牛膝 人参人参 茯苓茯苓 炙甘草炙甘草 桂枝桂枝【功用功用】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。【主治主治】痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：独活，祛下焦风寒湿邪，蠲痹止痛。君药：独活，祛下焦风寒湿邪，蠲痹止痛。 臣药：防风、秦艽，祛风胜湿；桂枝，温散寒邪，通利血臣药：防风、秦艽，祛风胜湿；桂枝，温散寒邪，通利血脉；细辛，祛寒止痛。脉；细辛，祛

19、寒止痛。 佐药：桑寄生、牛膝、杜仲，补益肝肾，强壮筋骨；当归、佐药：桑寄生、牛膝、杜仲，补益肝肾，强壮筋骨；当归、川芎、白芍、熟地，养血活血；人参、茯苓、甘草，补气健脾。川芎、白芍、熟地，养血活血；人参、茯苓、甘草，补气健脾。 使药：甘草，调和诸药。使药：甘草，调和诸药。独活寄生汤独活寄生汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】对对痹痹证证疼痛疼痛较剧较剧者可酌加制川者可酌加制川乌乌、制草、制草乌乌、白、白花蛇等；寒邪偏盛者酌加附子、干姜；湿邪偏盛者去地花蛇等；寒邪偏盛者酌加附子、干姜；湿邪偏盛者去地黄，酌加薏苡仁、黄，酌加薏苡仁、苍术苍术。常用于风湿性关节炎、腰肌劳常用于风湿性关节炎、腰肌劳损

20、、坐骨神经痛等病。损、坐骨神经痛等病。独活寄生汤独活寄生汤上上目录目录下下镇肝息风汤镇肝息风汤【组组成成】怀怀牛膝牛膝 生赭石生赭石 生生龙龙骨骨 生牡蛎生牡蛎 生生龟龟版版 生杭芍生杭芍 玄玄参参 天冬天冬 川楝子川楝子 生麦芽生麦芽 茵茵陈陈 甘草甘草【功用功用】镇肝息风。镇肝息风。【主治主治】阴虚阳亢，肝风内动证。阴虚阳亢，肝风内动证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：怀牛膝，引血下行，补益肝肾。君药：怀牛膝，引血下行，补益肝肾。 臣药：代赭石，镇肝降逆；龙骨、牡蛎、龟版、白芍，益臣药：代赭石，镇肝降逆；龙骨、牡蛎、龟版、白芍，益阴潜阳，镇肝熄风。阴潜阳，镇肝熄风。 佐药：玄参、天冬，

21、滋阴清热，以制阳亢；茵陈、川楝子、佐药：玄参、天冬，滋阴清热，以制阳亢；茵陈、川楝子、生麦芽，清泄肝热，疏肝理气，以利于肝阳的平降。生麦芽，清泄肝热，疏肝理气，以利于肝阳的平降。 使药：甘草，调和诸药。使药：甘草，调和诸药。镇肝息风汤镇肝息风汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】若心中若心中热热甚者加黄甚者加黄连连；痰多者加胆星；尺脉重；痰多者加胆星；尺脉重按虚者加熟地。按虚者加熟地。高血压病、血管性头痛等属肝阳上亢者高血压病、血管性头痛等属肝阳上亢者皆可加减应用。皆可加减应用。镇肝息风汤镇肝息风汤上上目录目录下下天麻钩藤饮天麻钩藤饮【组组成成】天麻天麻 钩钩藤藤 石决明石决明 栀栀子子 黄芩

22、黄芩 川牛膝川牛膝 杜仲杜仲 益母益母 草草 桑寄生桑寄生 夜交藤夜交藤 朱茯神朱茯神【功用功用】平肝息风，清热活血，补益肝肾。平肝息风，清热活血，补益肝肾。【主治主治】肝阳偏亢，肝风上扰证。肝阳偏亢，肝风上扰证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：天麻、钩藤，平肝息风。君药：天麻、钩藤，平肝息风。 臣药：石决明，平肝潜阳，除热明目，加强天麻、臣药：石决明，平肝潜阳，除热明目，加强天麻、钩藤平肝息风之力；川牛膝，引血下行。钩藤平肝息风之力；川牛膝，引血下行。 佐药：栀子、黄芩，清热泻火；益母草，活血利水；佐药：栀子、黄芩，清热泻火；益母草，活血利水；杜仲、桑寄生，补益肝肾；夜交藤、朱茯神，安神

23、定志。杜仲、桑寄生，补益肝肾；夜交藤、朱茯神，安神定志。天麻钩藤饮天麻钩藤饮上上目录目录下下【加减加减应应用用】头晕头痛者加菊花；心烦易怒者加黄连；大便头晕头痛者加菊花；心烦易怒者加黄连；大便秘结者加大黄、枳实；舌苔黄厚腻者，加黄连、秘结者加大黄、枳实；舌苔黄厚腻者，加黄连、天竺黄。临床常用于高血压病肝阳上亢者。天竺黄。临床常用于高血压病肝阳上亢者。天麻钩藤饮天麻钩藤饮上上目录目录下下三、祛湿剂三、祛湿剂 概念：凡以祛湿药为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊作概念：凡以祛湿药为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊作 用，治疗水湿为病的方剂，称祛湿剂。用，治疗水湿为病的方剂，称祛湿剂。 分类及适应证分类及

24、适应证 注意事项：祛湿剂多由芳香温燥或甘淡渗利之药组成，易注意事项：祛湿剂多由芳香温燥或甘淡渗利之药组成，易 于耗伤阴津，故对素体阴虚津亏，病后体弱，于耗伤阴津，故对素体阴虚津亏，病后体弱， 以及以及 孕妇等均应慎用。孕妇等均应慎用。芳香化湿剂芳香化湿剂外感风寒，内伤湿滞之证外感风寒，内伤湿滞之证苦温燥湿剂苦温燥湿剂湿困脾胃之证湿困脾胃之证淡渗利湿剂淡渗利湿剂水湿停留水肿等证水湿停留水肿等证清热化湿剂清热化湿剂湿热俱盛或湿从热化之证湿热俱盛或湿从热化之证温阳化湿剂温阳化湿剂湿从寒化，阳不化水之证湿从寒化，阳不化水之证上上目录目录下下三、祛湿剂三、祛湿剂 掌握平胃散、茵陈蒿汤的组成、功用、主治及

25、方解。掌握平胃散、茵陈蒿汤的组成、功用、主治及方解。 熟悉五苓散、八正散的组成、功用及主治。熟悉五苓散、八正散的组成、功用及主治。了解藿香正气散、防己黄芪汤、三仁汤、苓桂术甘汤、了解藿香正气散、防己黄芪汤、三仁汤、苓桂术甘汤、 真武汤的功用及主治。真武汤的功用及主治。上上目录目录下下平胃散平胃散【组组成成】苍术苍术 厚朴厚朴 陈陈皮皮 甘草甘草 生姜生姜 大大枣枣【功用功用】燥湿运脾，行气和胃。燥湿运脾，行气和胃。【主治主治】湿困脾胃证。湿困脾胃证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：苍术，味苦性温，燥湿健脾。君药：苍术，味苦性温，燥湿健脾。 臣药：厚朴，辛苦温，宽中除满。臣药：厚朴，辛苦温，

26、宽中除满。 佐药：陈皮，理气和胃。佐药：陈皮，理气和胃。 使药：甘草、生姜、大枣，调和脾胃。使药：甘草、生姜、大枣，调和脾胃。平胃散平胃散上上目录目录下下【加减加减应应用用】若若证证属湿属湿热热者宜加黄者宜加黄连连、黄芩，、黄芩，证证属寒湿者宜属寒湿者宜加干姜、草豆加干姜、草豆蔻蔻，湿盛泄泻者可加五苓散。，湿盛泄泻者可加五苓散。慢性胃炎、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性肠炎等属湿滞脾胃者，可加减胃及十二指肠溃疡、慢性肠炎等属湿滞脾胃者，可加减应用。应用。平胃散平胃散上上目录目录下下五苓散五苓散【组组成成】茯苓茯苓 猪苓猪苓 泽泻泽泻 白术白术 桂枝桂枝【功用功用】利水渗湿，通阳化气。利水渗湿，

27、通阳化气。【主治主治】水湿停聚，膀胱气化不利。水湿停聚，膀胱气化不利。上上目录目录下下【方解方解】 君药：泽泻，利水渗湿。君药：泽泻，利水渗湿。 臣药：茯苓、猪苓，淡渗利水。臣药：茯苓、猪苓，淡渗利水。 佐药：白术，健脾运湿，使水精四布；桂枝，辛温佐药：白术，健脾运湿，使水精四布；桂枝，辛温通通 阳，助膀胱气化。阳，助膀胱气化。五苓散五苓散上上目录目录下下【加减加减应应用用】若水若水肿肿兼有表兼有表证证者可与越婢者可与越婢汤汤合用；水湿壅盛者可与五皮散合用。合用；水湿壅盛者可与五皮散合用。常用于肾炎、肝硬化腹水、以及急性肠炎、尿潴留、脑积水等水湿内盛者。常用于肾炎、肝硬化腹水、以及急性肠炎、尿

28、潴留、脑积水等水湿内盛者。【鉴别鉴别】与猪苓与猪苓汤汤相相鉴别鉴别 相同点：本方与猪苓相同点：本方与猪苓汤汤同同为为利水之利水之剂剂，皆治小便不利、口渴、身，皆治小便不利、口渴、身热热。 不同点：五苓散不同点：五苓散证证系表邪未尽，内系表邪未尽，内传传太阳之府，膀胱气化不行，故用太阳之府，膀胱气化不行，故用泽泽泻、泻、二苓利水，配伍桂枝外散表邪，内以温阳化气。二苓利水，配伍桂枝外散表邪，内以温阳化气。 猪苓猪苓汤证为汤证为邪已入里化邪已入里化热热，水，水热热互互结结，热伤热伤阴津，故用猪苓、阴津，故用猪苓、泽泽泻、泻、茯苓以利水，佐以滑石清茯苓以利水，佐以滑石清热热，阿胶养阴。，阿胶养阴。五苓

29、散五苓散上上目录目录下下茵陈蒿汤茵陈蒿汤【组组成成】茵茵陈陈 栀栀子子 大黄大黄【功用功用】清清热热利湿退黄。利湿退黄。【主治主治】湿湿热热黄疸。黄疸。上上目录目录下下【方解方解】 君药：茵陈，清热利湿退黄。君药：茵陈，清热利湿退黄。 臣药：栀子，清利三焦湿热，使湿从小便而去。臣药：栀子，清利三焦湿热，使湿从小便而去。 佐药：大黄，荡涤胃肠实热，通利大便，使湿热由佐药：大黄，荡涤胃肠实热，通利大便，使湿热由大便而下。大便而下。茵陈蒿汤茵陈蒿汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】若湿多者加茯苓、若湿多者加茯苓、泽泽泻、猪苓；泻、猪苓；热热多者加黄柏、多者加黄柏、黄黄连连。本方为治疗阳黄的效方，适

30、用于急性黄本方为治疗阳黄的效方，适用于急性黄疸型传染性肝炎、胆囊炎、胆石症等所引起的疸型传染性肝炎、胆囊炎、胆石症等所引起的黄疸，属湿热内蕴者。黄疸，属湿热内蕴者。茵陈蒿汤茵陈蒿汤上上目录目录下下八正散八正散【组组成成】车车前子前子 瞿麦瞿麦 扁蓄扁蓄 滑石滑石 木通木通 甘草梢甘草梢 栀栀子子 大黄大黄【功用功用】清清热热泻火，利水通淋。泻火，利水通淋。【主治主治】湿湿热热淋淋证证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：车前子、木通、滑石、扁蓄、瞿麦，清利湿君药：车前子、木通、滑石、扁蓄、瞿麦，清利湿热，利水通淋。热，利水通淋。 臣药：栀子，清三焦湿热；大黄，泄热降火。臣药：栀子，清三焦湿热；

31、大黄，泄热降火。 佐药：甘草，和中解毒。佐药：甘草，和中解毒。八正散八正散上上目录目录下下【加减加减应应用用】用治血淋宜加大小用治血淋宜加大小蓟蓟、白茅根；石淋、白茅根；石淋涩涩痛者宜痛者宜加金加金钱钱草、海金砂；膏淋混草、海金砂；膏淋混浊浊者宜加萆薢。者宜加萆薢。常用于急性常用于急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结石等。石等。八正散八正散上上目录目录下下四、清热剂四、清热剂 概念：凡以凉性、寒性药物为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等概念：凡以凉性、寒性药物为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等 作用，用以治疗里热证的方剂，称

32、为清热剂。作用，用以治疗里热证的方剂，称为清热剂。 分类及适应证分类及适应证 注意事项：注意热证真假和虚实，不可误用寒凉；注意寒凉注意事项：注意热证真假和虚实，不可误用寒凉；注意寒凉 药物久服易败胃或内伤中阳，必要时应配伍健脾和胃之品。药物久服易败胃或内伤中阳，必要时应配伍健脾和胃之品。清营凉血剂清营凉血剂热邪深入营分、血分之证热邪深入营分、血分之证清热解毒剂清热解毒剂温毒、热毒、丹毒、疔毒等证温毒、热毒、丹毒、疔毒等证清热解暑剂清热解暑剂暑热证暑热证清脏腑热剂清脏腑热剂热邪偏盛于某一脏腑热邪偏盛于某一脏腑养阴清热剂养阴清热剂热病后期，邪热耗阴，邪不热病后期，邪热耗阴，邪不 得解之证得解之证清

33、气分热剂清气分热剂热在气分证热在气分证上上目录目录下下四、清热剂四、清热剂 掌握白虎汤的组成、功用、主治及方解。掌握白虎汤的组成、功用、主治及方解。 熟悉龙胆泻肝汤、清热地黄汤的组成、功用及主治。熟悉龙胆泻肝汤、清热地黄汤的组成、功用及主治。了解清营汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤、五味消毒饮、黄了解清营汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤、五味消毒饮、黄 连解毒汤、玉女煎、普济消毒饮、苇茎汤、导赤连解毒汤、玉女煎、普济消毒饮、苇茎汤、导赤 散、仙方活命饮、清暑益气汤的功用及主治。散、仙方活命饮、清暑益气汤的功用及主治。上上目录目录下下白虎汤白虎汤【组组成成】石膏石膏 知母知母 甘草甘草 粳米粳米【功用功用】清清

34、热热生津。生津。【主治主治】阳明气分阳明气分热热盛盛证证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：石膏，辛甘大寒，清热除烦。君药：石膏，辛甘大寒，清热除烦。 臣药：知母，苦寒质润，清热生津。臣药：知母，苦寒质润，清热生津。 佐使药：甘草、粳米，和胃护津，以防寒凉伤中。佐使药：甘草、粳米，和胃护津，以防寒凉伤中。白虎汤白虎汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】本方加人参，名白虎加人参本方加人参，名白虎加人参汤汤，甘寒清，甘寒清热热，益，益气生津。气生津。流感、支气管感染、大叶性肺炎、流流感、支气管感染、大叶性肺炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热等具有气分热盛行性乙型脑炎、流行性出血热等具有气分热盛者，

35、均可辨证应用。者，均可辨证应用。白虎汤白虎汤上上目录目录下下清热地黄汤清热地黄汤 （原犀角地黄汤）（原犀角地黄汤）【组组成成】犀角（水牛角代）犀角（水牛角代） 生地生地 芍药芍药 丹皮丹皮【功用功用】清热解毒，凉血散瘀。清热解毒，凉血散瘀。【主治主治】热入血分证。热入血分证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：水牛角，清热凉血解毒。君药：水牛角，清热凉血解毒。 臣药：生地，清热凉血，养阴生津。臣药：生地，清热凉血，养阴生津。 佐使药：赤芍，凉血散瘀，与丹皮合用既可清热凉佐使药：赤芍，凉血散瘀，与丹皮合用既可清热凉血，又能活血散瘀。血，又能活血散瘀。清热地黄汤清热地黄汤 （原犀角地黄汤）（原犀角

36、地黄汤）上上目录目录下下【加减加减应应用用】若吐血者加若吐血者加侧侧柏叶、三七，衄血者加白茅根、黄芩，便血柏叶、三七，衄血者加白茅根、黄芩，便血者加槐花、地者加槐花、地榆榆，尿血者加白茅根，尿血者加白茅根，发发斑者加紫草。斑者加紫草。急性急性黄色肝萎缩、弥漫性血管内凝血、紫癜、尿毒症、急性白黄色肝萎缩、弥漫性血管内凝血、紫癜、尿毒症、急性白血病等属血分热盛者，均可加减应用。血病等属血分热盛者，均可加减应用。【鉴别鉴别】与清与清营汤营汤相相鉴别鉴别 相同点：两方均以水牛角、生地相同点：两方均以水牛角、生地为为主，以治主，以治热热入入营营血血证证。 不同点：清不同点：清营汤营汤是在清是在清热热凉血

37、中伍以清气之品，以使入凉血中伍以清气之品，以使入营营之之热转热转从从气分而解，适用于邪初入气分而解，适用于邪初入营营尚未尚未动动血者；本方着重清血者；本方着重清热热解解毒，凉血散瘀，用治毒，凉血散瘀，用治热热毒深陷血分，而毒深陷血分，而见见耗血耗血动动血血证证。清热地黄汤清热地黄汤 （原犀角地黄汤）（原犀角地黄汤）上上目录目录下下龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤【组组成成】龙龙胆草胆草 黄芩黄芩 栀栀子子 泽泽泻泻 木通木通 车车前子前子 当当归归 甘草甘草 柴胡柴胡 生地生地【功用功用】清肝胆清肝胆实实火，泻下焦湿火，泻下焦湿热热。【主治主治】肝胆肝胆实实火上炎火上炎证证。上上目录目录下下【方解方解】

38、君药：龙胆草，大苦大寒，清肝胆实火。君药：龙胆草，大苦大寒，清肝胆实火。 臣药：黄芩、栀子，苦寒泻火，助龙胆草清热燥湿。臣药：黄芩、栀子，苦寒泻火，助龙胆草清热燥湿。 佐药：车前子、木通、泽泻，清利湿热，导湿热下佐药：车前子、木通、泽泻，清利湿热，导湿热下行；行； 当归、生地，滋养肝血，使祛邪而不伤正。当归、生地，滋养肝血，使祛邪而不伤正。 使药：柴胡，疏肝胆之气，引诸药入肝经；甘草，调和使药：柴胡，疏肝胆之气，引诸药入肝经；甘草，调和诸药。诸药。龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】肝胆肝胆实实火火较较盛者可去木通、盛者可去木通、车车前子，加黄前子，加黄连连；若湿盛者可去黄

39、芩，加滑石。若湿盛者可去黄芩，加滑石。高血压、急性结膜炎、外高血压、急性结膜炎、外耳道疖肿、中耳炎、急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎、泌耳道疖肿、中耳炎、急性黄疸型肝炎、急性胆囊炎、泌尿系感染、睾丸炎、急性盆腔炎、带状疱疹、会阴部湿尿系感染、睾丸炎、急性盆腔炎、带状疱疹、会阴部湿疹等，皆可加减应用本方。疹等，皆可加减应用本方。龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤上上目录目录下下五、和解剂五、和解剂 概念：凡具有和解少阳、调和肝脾、调和寒热等作用，概念：凡具有和解少阳、调和肝脾、调和寒热等作用， 治疗邪在少阳或肝脾不和、肠胃不和等证的方治疗邪在少阳或肝脾不和、肠胃不和等证的方 剂，称为和解剂。剂，称为和解剂。 分类及

40、适应证分类及适应证 注意事项：凡邪在肌表，未入少阳，或邪已入里，阳明注意事项：凡邪在肌表，未入少阳，或邪已入里，阳明 热盛者，皆不宜使用和解剂。热盛者，皆不宜使用和解剂。调和肝脾剂调和肝脾剂肝气郁结，肝脾失调肝气郁结，肝脾失调调和脾胃剂调和脾胃剂肠胃气和失调肠胃气和失调和解少阳剂和解少阳剂邪在少阳邪在少阳上上目录目录下下五、和解剂五、和解剂 掌握小柴胡汤的组成、功用、主治及方解。掌握小柴胡汤的组成、功用、主治及方解。 熟悉逍遥散的组成、功用及主治。熟悉逍遥散的组成、功用及主治。了解半夏泻心汤、四逆散、大柴胡汤、葛根黄芩黄连了解半夏泻心汤、四逆散、大柴胡汤、葛根黄芩黄连 汤、防风通圣丸、痛泻要方

41、的功用及主治。汤、防风通圣丸、痛泻要方的功用及主治。上上目录目录下下小柴胡汤小柴胡汤【组组成成】柴胡柴胡 黄芩黄芩 半夏半夏 人参人参 炙甘草炙甘草 生姜生姜 大枣大枣【功用功用】和解少阳。和解少阳。【主治主治】少阳证。少阳证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：柴胡，苦平，透达少阳半表之邪。君药：柴胡，苦平，透达少阳半表之邪。 臣药：黄芩，苦寒，清少阳半里之热，与柴胡配伍，臣药：黄芩，苦寒，清少阳半里之热，与柴胡配伍，和和 解清热。解清热。 佐药：生姜、半夏，和胃降逆；人参、大枣，益气佐药：生姜、半夏，和胃降逆；人参、大枣，益气调中，扶正祛邪。调中，扶正祛邪。 使药：甘草，调和诸药。使药：甘

42、草，调和诸药。小柴胡汤小柴胡汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】若胸中若胸中烦烦而不呕去半夏、人参，加瓜而不呕去半夏、人参，加瓜蒌蒌；口渴；口渴者去半夏，加天花粉。者去半夏，加天花粉。感冒、疟疾、慢性肝炎、慢性胆感冒、疟疾、慢性肝炎、慢性胆囊炎、胆石症、胸膜炎、中耳炎、乳腺炎、睾丸炎、慢囊炎、胆石症、胸膜炎、中耳炎、乳腺炎、睾丸炎、慢性胃炎、胃溃疡等属少阳证者，皆可以本方加减治疗。性胃炎、胃溃疡等属少阳证者，皆可以本方加减治疗。小柴胡汤上上目录目录下下逍遥散逍遥散【组组成成】柴胡柴胡 当归当归 白芍白芍 白术白术 茯苓茯苓 炙甘草炙甘草【功用功用】疏肝解郁，养血健脾。疏肝解郁，养血健脾。【主

43、治主治】肝郁血虚脾弱证。肝郁血虚脾弱证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：柴胡，疏肝解郁，畅达肝气。君药：柴胡，疏肝解郁，畅达肝气。 臣药：白芍，养血柔肝；当归，养血活血；共助君臣药：白芍，养血柔肝；当归，养血活血；共助君药补肝体而助肝用。药补肝体而助肝用。 佐药：白术、茯苓，健脾益气；薄荷，疏散郁遏之佐药：白术、茯苓，健脾益气；薄荷，疏散郁遏之气；生姜，降逆和中。气；生姜，降逆和中。 使药：甘草，补中而调诸药。使药：甘草，补中而调诸药。逍遥散逍遥散上上目录目录下下【加减加减应应用用】肝郁气滞肝郁气滞较较甚者加香附、木香；肝郁化火者加甚者加香附、木香；肝郁化火者加丹皮、丹皮、栀栀子。子。慢性

44、肝炎、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠神经官能症、乳腺小叶增生、更年期综合征、盆腔胃肠神经官能症、乳腺小叶增生、更年期综合征、盆腔炎等，均可辨证加减应用本方。炎等，均可辨证加减应用本方。逍遥散逍遥散上上目录目录下下六、消食剂六、消食剂 概念：凡以消食药为主组成，具有消食健脾，除痞化概念：凡以消食药为主组成，具有消食健脾，除痞化 积等作用，以治疗食积停滞的方剂，称为消导剂。积等作用，以治疗食积停滞的方剂，称为消导剂。 分类及适应证分类及适应证 注意事项：消食剂虽较泻下剂缓和，但总属攻伐之品，不注意事项：消食剂虽较泻下剂缓和，但总属攻伐之品，不 宜长期使用，纯

45、虚无实者禁用。宜长期使用，纯虚无实者禁用。健脾消食剂健脾消食剂脾胃虚弱，食积内停脾胃虚弱，食积内停消食化滞剂消食化滞剂食积内停食积内停上上目录目录下下六、消食剂六、消食剂 熟悉保和丸的组成、功用及主治。熟悉保和丸的组成、功用及主治。了解枳实导滞丸的功用及主治。了解枳实导滞丸的功用及主治。上上目录目录下下保和丸保和丸【组组成成】山楂山楂 神曲神曲 半夏半夏 茯苓茯苓 陈陈皮皮 连翘连翘 莱菔子莱菔子【功用功用】消食和胃。消食和胃。【主治主治】食积。食积。上上目录目录下下【方解方解】 君药：山楂，消一切食积，尤善消肉食油腻。君药：山楂，消一切食积，尤善消肉食油腻。 臣药：神曲，化酒食陈腐之积；莱菔

46、子，消谷面之臣药：神曲，化酒食陈腐之积；莱菔子，消谷面之积。积。 佐使药：半夏、陈皮、茯苓，和胃止呕，健脾利湿；佐使药：半夏、陈皮、茯苓，和胃止呕，健脾利湿；连翘，散结清热。连翘，散结清热。保和丸保和丸上上目录目录下下【加减加减应应用用】若食滞若食滞较较重者可加重者可加槟槟榔，食榔，食积积化化热热者可加黄者可加黄连连，兼脾虚者加白兼脾虚者加白术术。急慢性胃炎、急慢性肠炎、消化不良急慢性胃炎、急慢性肠炎、消化不良等均可辨证加减应用。等均可辨证加减应用。保和丸保和丸上上目录目录下下七、催吐剂七、催吐剂 概念：凡以涌吐药为主组成，具有涌吐痰诞、宿食、概念：凡以涌吐药为主组成，具有涌吐痰诞、宿食、 毒

47、食等作用，以治疗痰厥、食积、误食毒物毒食等作用，以治疗痰厥、食积、误食毒物 的方剂，称为催吐剂。的方剂，称为催吐剂。 适应证：主要适用于痰涎壅盛，宿食停滞胃脘，或毒适应证：主要适用于痰涎壅盛，宿食停滞胃脘，或毒 物尚留胃中，属病情急迫而又急需吐出之证。物尚留胃中，属病情急迫而又急需吐出之证。 注意事项：催吐剂作用峻猛，故年老体弱、孕妇、产后均注意事项：催吐剂作用峻猛，故年老体弱、孕妇、产后均 非所宜。非所宜。上上目录目录下下七、催吐剂七、催吐剂了解瓜蒂散的功用及主治。了解瓜蒂散的功用及主治。上上目录目录下下八、泻下剂八、泻下剂 概念：凡以泻下药为主组成，具有通便、泻热、攻积、逐概念：凡以泻下药

48、为主组成，具有通便、泻热、攻积、逐 水等作用，治疗里实证的方剂，称为泻下剂。水等作用，治疗里实证的方剂，称为泻下剂。 分类及适应证分类及适应证 注意事项：应用泻下剂，若表邪未解，而里实已成，可表里注意事项：应用泻下剂，若表邪未解，而里实已成，可表里 双解。对年老体弱、孕妇、产妇及病后体虚者，均双解。对年老体弱、孕妇、产妇及病后体虚者，均 应慎用或禁用。泻下剂易伤胃气，见效即止。应慎用或禁用。泻下剂易伤胃气，见效即止。寒下剂寒下剂里热积滞实证里热积滞实证温下剂温下剂里寒积滞实证里寒积滞实证润下剂润下剂肠燥津亏，大便秘结之证肠燥津亏，大便秘结之证逐水剂逐水剂水饮壅盛于里的实证水饮壅盛于里的实证上上

49、目录目录下下八、泻下剂八、泻下剂 掌握大承气汤的组成、功用、主治及方解。掌握大承气汤的组成、功用、主治及方解。 熟悉麻子仁丸的组成、功用及主治。熟悉麻子仁丸的组成、功用及主治。了解了解大黄牡丹汤、大黄牡丹汤、枳实导滞丸、温脾汤、增液承气汤、枳实导滞丸、温脾汤、增液承气汤、 十枣汤的功用及主治。十枣汤的功用及主治。上上目录目录下下大承气汤大承气汤【组组成成】大黄大黄 厚朴厚朴 枳枳实实 芒硝芒硝【功用功用】峻下热结。峻下热结。【主治主治】阳明腑实证。阳明腑实证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：大黄，苦寒，泻热通便，荡涤肠胃邪热积滞。君药：大黄，苦寒，泻热通便，荡涤肠胃邪热积滞。 臣药：芒硝，

50、咸寒泻热，软坚润燥通便。臣药：芒硝，咸寒泻热，软坚润燥通便。 佐使药：厚朴，苦温下气；枳实，苦辛破结；两药佐使药：厚朴，苦温下气；枳实，苦辛破结；两药消痞除满，破气散结，助大黄、芒硝推荡积滞。消痞除满，破气散结，助大黄、芒硝推荡积滞。大承气汤大承气汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】兼阴津不足者加玄参、生地，兼气虚者加人参。兼阴津不足者加玄参、生地，兼气虚者加人参。急性单纯急性单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胰腺炎、性肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎，以及某些热性病出现的高热、神昏等而又见急性胆囊炎，以及某些热性病出现的高热、神昏等而又见大便不通、苔黄

51、脉实者，皆可加减用之。大便不通、苔黄脉实者，皆可加减用之。【鉴别鉴别】与小承气与小承气汤汤和和调调胃承气胃承气汤汤相相鉴别鉴别 相同点：三方均用大黄以相同点：三方均用大黄以荡涤荡涤胃胃肠积热肠积热。 不同点：大承气不同点：大承气汤汤其功峻下，主治痞其功峻下，主治痞满满燥燥实实具具备备的阳明腑的阳明腑实证实证；小；小承气承气汤汤其功其功轻轻下，主治痞下，主治痞满实满实之阳明腑之阳明腑实轻证实轻证；调调胃承气胃承气汤汤其功其功缓缓下，主治阳明腑下，主治阳明腑实证实证，燥、，燥、实实同同见见而无痞、而无痞、满满之之证证。大承气汤大承气汤上上目录目录下下麻子仁丸麻子仁丸【组组成成】麻子仁麻子仁 杏仁杏

52、仁 芍药芍药 枳实枳实 厚朴厚朴 大黄大黄【功用功用】润肠通便。润肠通便。【主治主治】脾脾约证约证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：麻子仁，润肠通便。君药：麻子仁，润肠通便。 臣药：大黄，苦寒泻热，攻积通便；杏仁，降气润臣药：大黄，苦寒泻热，攻积通便；杏仁，降气润肠；肠； 白芍，养阴敛津，柔肝理脾。白芍，养阴敛津，柔肝理脾。 佐使药：枳实、厚朴，破结除满，以加强降泄通便佐使药：枳实、厚朴，破结除满，以加强降泄通便之力；蜂蜜，润燥滑肠。之力；蜂蜜，润燥滑肠。麻子仁丸麻子仁丸上上目录目录下下【加减加减应应用用】阴虚便秘者去大黄，加生地、玄参。阴虚便秘者去大黄，加生地、玄参。习惯性便习惯性便秘、

53、老人及妇女产后便秘等，可辨证加减应用本方。秘、老人及妇女产后便秘等，可辨证加减应用本方。麻子仁丸麻子仁丸上上目录目录下下九、化痰止咳平喘剂九、化痰止咳平喘剂 概念：凡以祛痰平喘药为主组成，具有祛痰平喘作用，治疗咳嗽、哮概念：凡以祛痰平喘药为主组成，具有祛痰平喘作用，治疗咳嗽、哮 喘的方剂，称为化痰止咳平喘剂。喘的方剂，称为化痰止咳平喘剂。 分类及适应证分类及适应证 注意事项：运用化痰剂时，首先应辨别痰病的性质，即寒热燥湿的不注意事项：运用化痰剂时，首先应辨别痰病的性质，即寒热燥湿的不 同。有咳血倾向者，不宜用燥烈之剂；表邪未解或痰多者，慎同。有咳血倾向者，不宜用燥烈之剂；表邪未解或痰多者，慎

54、用滋润之品。用滋润之品。燥湿化痰剂燥湿化痰剂湿痰为病湿痰为病清化热痰剂清化热痰剂热痰为病热痰为病润燥化痰剂润燥化痰剂燥痰为病燥痰为病温化寒痰剂温化寒痰剂寒痰为病寒痰为病化痰止咳剂化痰止咳剂止咳平喘剂止咳平喘剂风寒外束，痰热内蕴之证风寒外束，痰热内蕴之证上上目录目录下下九、化痰止咳平喘剂九、化痰止咳平喘剂 掌握二陈汤的组成、功用、主治及方解。掌握二陈汤的组成、功用、主治及方解。 熟悉小青龙汤的组成、功用及主治。熟悉小青龙汤的组成、功用及主治。了解清气化痰丸、贝母瓜蒌散、定喘汤、苏子降气汤的了解清气化痰丸、贝母瓜蒌散、定喘汤、苏子降气汤的 功用及主治。功用及主治。上上目录目录下下二陈汤二陈汤【组组

55、成成】制半夏制半夏 橘红橘红 茯苓茯苓 炙甘草炙甘草【功用功用】燥湿化痰，理气和中。燥湿化痰，理气和中。【主治主治】湿痰咳嗽。湿痰咳嗽。上上目录目录下下【方解方解】 君药：半夏，燥湿化痰，降逆和胃。君药：半夏，燥湿化痰，降逆和胃。 臣药：橘红，理气化痰。臣药：橘红，理气化痰。 佐药：茯苓，健脾利湿。佐药：茯苓，健脾利湿。 使药：甘草，和中补脾，调和诸药。使药：甘草，和中补脾，调和诸药。二陈汤二陈汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】风风痰可加南星、竹痰可加南星、竹沥沥，热热痰可加黄芩、胆星，痰可加黄芩、胆星，寒痰可加干姜、寒痰可加干姜、细细辛。辛。慢性支气管炎、慢性胃炎等，均慢性支气管炎、慢性

56、胃炎等，均可用本方加减治疗。可用本方加减治疗。二陈汤二陈汤上上目录目录下下小青龙汤小青龙汤【组组成成】麻黄麻黄 芍芍药药 细细辛辛 干姜干姜 炙甘草炙甘草 桂枝桂枝 半夏半夏 五味子五味子【功用功用】温肺化温肺化饮饮，止咳平喘。，止咳平喘。【主治主治】寒寒饮饮客肺。客肺。上上目录目录下下【方解方解】 君药：麻黄、桂枝，发汗解表，宣肺平喘。君药：麻黄、桂枝，发汗解表，宣肺平喘。 臣药：干姜、细辛，温肺化饮，助君药以解表。臣药：干姜、细辛，温肺化饮，助君药以解表。 佐药：五味子，酸收敛气；芍药，养阴，以防耗伤佐药：五味子，酸收敛气；芍药，养阴，以防耗伤肺气，温燥伤津；半夏，燥湿化痰降浊；炙甘草，益

57、气和肺气，温燥伤津；半夏，燥湿化痰降浊；炙甘草，益气和中。中。 使药：炙甘草，调和诸药。使药：炙甘草，调和诸药。小青龙汤小青龙汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】兼兼热热象者可加石膏，喘者加杏仁。象者可加石膏，喘者加杏仁。慢性支气管慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等，皆可辨证应用。炎、支气管哮喘、肺气肿等，皆可辨证应用。小青龙汤小青龙汤上上目录目录下下十、温里剂十、温里剂 概念：凡以温热药为主组成，具有温中散寒、回阳救概念：凡以温热药为主组成，具有温中散寒、回阳救 逆作用，治疗脾胃虚寒、阴盛阳衰、亡阳欲逆作用，治疗脾胃虚寒、阴盛阳衰、亡阳欲 脱等里寒证的方剂，称为温里剂。脱等里寒证的方剂，称

58、为温里剂。 分类及适应证分类及适应证温中祛寒剂温中祛寒剂脾胃虚寒证脾胃虚寒证回阳救逆剂回阳救逆剂阳气衰微，阴寒内盛之急证阳气衰微，阴寒内盛之急证 注意事项注意事项：应用解表剂时，服后取汗，但不可发汗太应用解表剂时，服后取汗，但不可发汗太 过，以防损伤正气。解表剂不宜久煎，以免影响疗过，以防损伤正气。解表剂不宜久煎，以免影响疗 效。效。上上目录目录下下十、温里剂十、温里剂 掌握理中丸的组成、功用、主治及方解。掌握理中丸的组成、功用、主治及方解。 熟悉四逆汤的组成、功用及主治。熟悉四逆汤的组成、功用及主治。了解小建中汤、当归四逆汤、阳和汤的功用及主治。了解小建中汤、当归四逆汤、阳和汤的功用及主治。

59、上上目录目录下下理中丸理中丸【组组成成】人参人参 干姜干姜 白术白术 炙甘草炙甘草【功用功用】温中散寒，健脾益气。温中散寒，健脾益气。【主治主治】脾胃虚寒证。脾胃虚寒证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：干姜，辛热，温中祛寒，扶阳抑阴。君药：干姜，辛热，温中祛寒，扶阳抑阴。 臣药：人参，补中益气。臣药：人参，补中益气。 佐药：白术，健脾燥湿。佐药：白术，健脾燥湿。 使药：炙甘草，补脾益气，调和诸药。使药：炙甘草，补脾益气，调和诸药。理中丸理中丸上上目录目录下下【加减加减应应用用】虚甚者重用人参，寒甚者可加附子。虚甚者重用人参，寒甚者可加附子。急慢性胃急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、慢

60、性结肠炎等，皆肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、慢性结肠炎等，皆可辨证加减应用。可辨证加减应用。理中丸理中丸上上目录目录下下四逆汤四逆汤【组组成成】附子附子 干姜干姜 炙甘草炙甘草【功用功用】回阳救逆。回阳救逆。【主治主治】阴盛阳衰。阴盛阳衰。上上目录目录下下【方解方解】 君药：附子，大辛大热，祛寒回阳。君药：附子，大辛大热，祛寒回阳。 臣药：干姜，温中散寒。臣药：干姜，温中散寒。 佐使药：甘草，和中，缓干姜、附子燥烈之性。佐使药：甘草，和中，缓干姜、附子燥烈之性。四逆汤四逆汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】阳气暴脱者去炙甘草、干姜，加人参以回阳益阳气暴脱者去炙甘草、干姜，加人参以回阳益气救

61、脱。气救脱。心肌梗死、心力衰竭、急性胃肠炎吐泻过多等，心肌梗死、心力衰竭、急性胃肠炎吐泻过多等，出现亡阳虚脱者，可应用本方。出现亡阳虚脱者，可应用本方。四逆汤四逆汤上上目录目录下下十一、理气剂十一、理气剂 概念：凡以理气药为主组成，具有行气或降气的作概念：凡以理气药为主组成，具有行气或降气的作 用，以治疗气滞或气逆病证的方剂，称为理气用，以治疗气滞或气逆病证的方剂，称为理气 剂。剂。 分类及适应证分类及适应证行气剂行气剂气机郁滞之证气机郁滞之证降气剂降气剂肺胃之气上逆之证肺胃之气上逆之证 注意事项：理气剂大多辛香而燥，易伤津耗气，故对气注意事项：理气剂大多辛香而燥，易伤津耗气，故对气 虚、阴虚

62、火旺者及孕妇等，均当慎用。虚、阴虚火旺者及孕妇等，均当慎用。上上目录目录下下十一、理气剂十一、理气剂 熟悉越鞠丸的组成、功用及主治。熟悉越鞠丸的组成、功用及主治。了解了解瓜蒌薤白白酒汤、汤瓜蒌薤白白酒汤、汤柴胡疏肝散、旋覆代赭汤的功柴胡疏肝散、旋覆代赭汤的功 用及主治。用及主治。上上目录目录下下越鞠丸越鞠丸【组组成成】香附香附 川芎川芎 苍术苍术 神曲神曲 栀栀子子【功用功用】行气解郁。行气解郁。【主治主治】郁证。郁证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：香附，行气解郁，以治气郁。君药：香附，行气解郁，以治气郁。 臣佐药：川芎，活血行气，以治血郁；苍术，燥湿臣佐药：川芎，活血行气，以治血郁；苍

63、术，燥湿运运 脾，以治湿郁；栀子，清热泻火，以治火郁；神曲，脾，以治湿郁；栀子，清热泻火，以治火郁；神曲，消食导滞，以治食郁。消食导滞，以治食郁。越鞠丸越鞠丸上上目录目录下下【加减加减应应用用】气郁偏重者可加木香、枳壳、厚朴，血瘀偏重者酌加桃仁、气郁偏重者可加木香、枳壳、厚朴，血瘀偏重者酌加桃仁、红红花，湿郁偏重者酌加茯苓、花，湿郁偏重者酌加茯苓、泽泽泻，食郁偏重者酌加山楂、麦芽，泻，食郁偏重者酌加山楂、麦芽，火郁偏重者加黄火郁偏重者加黄连连，痰郁偏重者加半夏、瓜，痰郁偏重者加半夏、瓜蒌蒌。胃及十二指肠溃疡、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胆囊炎、胆石症、肝炎等，皆可辨证加减应用。慢性胃炎、胆囊炎

64、、胆石症、肝炎等，皆可辨证加减应用。越鞠丸越鞠丸上上目录目录下下十二、理血剂十二、理血剂 概念：凡以理血药为主组成，具有调理血分的作用，概念：凡以理血药为主组成，具有调理血分的作用， 治疗血分病的方剂，称为理血剂。治疗血分病的方剂，称为理血剂。 分类及适应证分类及适应证活血祛瘀剂活血祛瘀剂瘀血阻滞病证瘀血阻滞病证止血剂止血剂各种出血证各种出血证 注意事项：活血逐瘀剂性多破泄，对于月经过多及孕妇注意事项：活血逐瘀剂性多破泄，对于月经过多及孕妇 当慎用或禁用。止血方属于治标，病情缓解后，当慎用或禁用。止血方属于治标，病情缓解后， 宜审因论治。宜审因论治。上上目录目录下下十二、理血剂十二、理血剂 熟

65、悉血府逐瘀汤、补阳还五汤的组成、功用及主熟悉血府逐瘀汤、补阳还五汤的组成、功用及主 治。治。了解生化汤、桂枝茯苓丸、小蓟饮子的功用及主治。了解生化汤、桂枝茯苓丸、小蓟饮子的功用及主治。上上目录目录下下血府逐瘀汤血府逐瘀汤【组组成成】当归当归 生地生地 桃仁桃仁 红花红花 枳壳枳壳 赤芍赤芍 川芎川芎 牛膝牛膝 桔梗桔梗 柴胡柴胡 甘草甘草【功用功用】活血祛瘀，行气止痛。活血祛瘀，行气止痛。【主治主治】胸中血瘀证。胸中血瘀证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：当归、川芎、赤芍、桃仁、红花，活血化瘀；君药：当归、川芎、赤芍、桃仁、红花，活血化瘀；牛膝，祛瘀血，通血脉，引瘀血下行。牛膝，祛瘀血，通

66、血脉，引瘀血下行。 臣佐药：柴胡、枳壳，疏肝理气；桔梗，开宣肺气，臣佐药：柴胡、枳壳，疏肝理气；桔梗，开宣肺气，助君药活血祛瘀；生地、当归，养血活血，使祛瘀而不伤助君药活血祛瘀；生地、当归，养血活血，使祛瘀而不伤阴血。阴血。 使药：甘草，调和诸药。使药：甘草，调和诸药。血府逐瘀汤血府逐瘀汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】血瘀血瘀经闭经闭、痛、痛经经者去桔梗，加香附、益母草；者去桔梗，加香附、益母草；胁胁下有痞下有痞块块属血瘀者，可加郁金、丹参。属血瘀者，可加郁金、丹参。冠心病心绞痛、冠心病心绞痛、风湿性心脏病、胸部挫伤等所引起的胸痛，以及脑震荡风湿性心脏病、胸部挫伤等所引起的胸痛，以及脑震

67、荡后遗症所致之头痛等，皆可辨证加减用之。后遗症所致之头痛等，皆可辨证加减用之。血府逐瘀汤血府逐瘀汤上上目录目录下下补阳还五汤补阳还五汤【组组成成】生黄芪生黄芪 当当归归尾尾 赤芍赤芍 地地龙龙 川芎川芎 桃仁桃仁 红红花花【功用功用】补气活血，祛瘀通络。补气活血，祛瘀通络。【主治主治】中风后遗症。中风后遗症。上上目录目录下下【方解方解】 君药：黄芪，大补元气，使气旺血行。君药：黄芪，大补元气，使气旺血行。 臣佐药：当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花，活血臣佐药：当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花，活血化瘀；地龙，通经活络。化瘀；地龙，通经活络。补阳还五汤补阳还五汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】偏

68、寒者可加熟附子，痰多者加制半夏、天竺黄，偏寒者可加熟附子，痰多者加制半夏、天竺黄，言言语语不利者加石菖蒲、郁金、不利者加石菖蒲、郁金、远远志。志。常用于中风后遗症，常用于中风后遗症，或其他原因引起的偏瘫、截瘫等属气虚血瘀者。或其他原因引起的偏瘫、截瘫等属气虚血瘀者。补阳还五汤补阳还五汤上上目录目录下下十三、补益剂十三、补益剂 概念：凡以补益药为主组成，具有补养气、血、阴、阳等作用，治疗概念：凡以补益药为主组成，具有补养气、血、阴、阳等作用，治疗 各种虚证的方剂，称为补益剂。各种虚证的方剂，称为补益剂。 分类及适应证分类及适应证 注意事项：补气、补血、补阴、补阳虽各有重点，但气血相依，阴阳互注意

69、事项：补气、补血、补阴、补阳虽各有重点，但气血相依，阴阳互 根，因此补气时可少配伍补血药，补血时可加补气药，补阴时可根，因此补气时可少配伍补血药，补血时可加补气药，补阴时可 佐以补阳药，补阳时可佐以补阴药。真实假虚证及正气未虚而邪佐以补阳药，补阳时可佐以补阴药。真实假虚证及正气未虚而邪 气亢盛者，均不能使用补益剂。对虚不受补者，宜先调理脾胃。气亢盛者，均不能使用补益剂。对虚不受补者，宜先调理脾胃。补气剂补气剂肺脾气虚病证肺脾气虚病证补血剂补血剂血虚病证血虚病证补阴剂补阴剂阴虚病证阴虚病证补阳剂补阳剂阳虚病证阳虚病证上上目录目录下下十三、补益剂十三、补益剂 掌握四君子汤、四物汤的组成、功用、主治

70、及方解。掌握四君子汤、四物汤的组成、功用、主治及方解。 熟悉熟悉六味地黄丸、六味地黄丸、归脾汤的组成、功用及主治。归脾汤的组成、功用及主治。了解补中益气汤、参苓白术散、玉屏风散、生脉散、炙了解补中益气汤、参苓白术散、玉屏风散、生脉散、炙 甘草汤、当归补血汤、肾气丸、一贯煎、百合固金甘草汤、当归补血汤、肾气丸、一贯煎、百合固金 汤的功用及主治。汤的功用及主治。上上目录目录下下四君子汤四君子汤【组组成成】人参人参 炙甘草炙甘草 茯苓茯苓 白术白术【功用功用】益气健脾。益气健脾。【主治主治】脾胃气虚证。脾胃气虚证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：人参，甘温，益气健脾。君药：人参，甘温，益气健脾。

71、 臣药：白术，健脾燥湿。臣药：白术，健脾燥湿。 佐药：茯苓，健脾渗湿。佐药：茯苓，健脾渗湿。 使药：甘草，益气和中，调和诸药。使药：甘草，益气和中，调和诸药。四君子汤四君子汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】兼痰湿者加兼痰湿者加陈陈皮、半夏，胸膈痞皮、半夏，胸膈痞满满者可加木香、砂仁。者可加木香、砂仁。慢慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡及其他慢性疾病属脾胃气虚者，性胃炎、胃及十二指肠溃疡及其他慢性疾病属脾胃气虚者，均可应用本方。均可应用本方。【鉴别鉴别】与理中丸相与理中丸相鉴别鉴别 相同点：两方均用人参、白相同点：两方均用人参、白术术、炙甘草、炙甘草补补益中气。益中气。 不同点：四君子不同点：四君

72、子汤汤配茯苓，功用以益气健脾配茯苓，功用以益气健脾为为主，主治脾胃气虚主，主治脾胃气虚证证； 理中丸用干姜，功用以温中祛寒理中丸用干姜，功用以温中祛寒为为主，适用于中焦虚寒主，适用于中焦虚寒证证。四君子汤四君子汤上上目录目录下下四物汤四物汤【组组成成】熟地熟地 当归当归 白芍白芍 川芎川芎【功用功用】养血调经。养血调经。【主治主治】血虚血滞证。血虚血滞证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：熟地，滋阴养血。君药：熟地，滋阴养血。 臣药：当归，补血活血。臣药：当归，补血活血。 佐药：白芍，养血敛阴；川芎，活血行气。佐药：白芍，养血敛阴；川芎，活血行气。四物汤四物汤上上目录目录下下【加减加减应应用

73、用】若兼气虚者加人参、黄芪，以瘀血若兼气虚者加人参、黄芪，以瘀血为为主者加桃主者加桃仁、仁、红红花，血虚有花，血虚有热热者加黄芩、丹皮、熟地易生地。者加黄芩、丹皮、熟地易生地。妇妇女月经不调、神经性头痛、过敏性紫癜、其他疾病伴有女月经不调、神经性头痛、过敏性紫癜、其他疾病伴有血虚者，皆可辨证加减应用。血虚者，皆可辨证加减应用。四物汤四物汤上上目录目录下下归脾汤归脾汤【组组成成】黄芪黄芪 人参人参 白白术术 炙甘草炙甘草 当当归归 龙龙眼肉眼肉 茯神茯神 酸酸枣枣仁仁 木香木香 远远志志 红枣红枣 生姜生姜【功用功用】健脾养心，益气健脾养心，益气补补血。血。【主治主治】心脾两虚，气血不足。心脾两

74、虚，气血不足。上上目录目录下下【方解方解】 君药：黄芪、人参、白术，补脾益气。君药：黄芪、人参、白术，补脾益气。 臣佐药：当归、龙眼肉，养血补心；茯神、远志、臣佐药：当归、龙眼肉，养血补心；茯神、远志、酸枣仁，宁心安神；木香，理气醒脾，使之补而不滞；姜、酸枣仁，宁心安神；木香，理气醒脾，使之补而不滞；姜、枣，调和脾胃。枣，调和脾胃。 使药：炙甘草，和中调药。使药：炙甘草，和中调药。归脾汤归脾汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】崩漏下血偏寒者可加艾叶炭、炮姜炭，若偏崩漏下血偏寒者可加艾叶炭、炮姜炭，若偏热热者，加生地者，加生地炭、阿胶珠、棕炭、阿胶珠、棕榈榈炭，有紫癜者加阿胶珠、三七。炭，有紫

75、癜者加阿胶珠、三七。胃及十胃及十二指肠溃疡、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜、再生二指肠溃疡、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、神经衰弱、各种心脏病等，皆可辨证加减应障碍性贫血、神经衰弱、各种心脏病等，皆可辨证加减应用。用。【鉴别鉴别】与与补补中益气中益气汤汤相相鉴别鉴别 相同点：两方均用参、芪、相同点：两方均用参、芪、术术、草以益气、草以益气补补脾。脾。 不同点：不同点：归归脾脾汤汤是是补补气气药药配伍养心安神配伍养心安神药药，意在，意在补补益心脾，复其生益心脾，复其生血血统统血之血之职职；补补中益气中益气汤汤是是补补气气药药配伍升阳配伍升阳举举陷陷药药，意在，意在补补气升提

76、，复其升清降气升提，复其升清降浊浊之能。之能。归脾汤归脾汤上上目录目录下下六味地黄丸六味地黄丸【组组成成】熟地熟地 山萸肉山萸肉 山药山药 茯苓茯苓 泽泻泽泻 丹皮丹皮【功用功用】滋补肾阴。滋补肾阴。【主治主治】肾阴虚证。肾阴虚证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：熟地，滋阴补肾。君药：熟地，滋阴补肾。 臣药：山萸肉，滋肾益肝；山药，滋肾补脾。臣药：山萸肉，滋肾益肝；山药，滋肾补脾。 佐药：泽泻，利湿泄浊，防熟地之滋腻；丹皮，清佐药：泽泻，利湿泄浊，防熟地之滋腻；丹皮，清肝泻火，制山萸肉之温涩；茯苓，渗利脾湿，助山药之健肝泻火，制山萸肉之温涩；茯苓，渗利脾湿，助山药之健运。运。六味地黄丸上上

77、目录目录下下【加减加减应应用用】阴虚而火旺者加知母、黄柏，阴虚而火旺者加知母、黄柏，肾肾虚肝旺者加枸虚肝旺者加枸杞子、菊花，兼有脾虚气滞者加焦白杞子、菊花，兼有脾虚气滞者加焦白术术、砂仁。、砂仁。慢性肾慢性肾炎、糖尿病、高血压病、肺结核、肾结核、更年期综合炎、糖尿病、高血压病、肺结核、肾结核、更年期综合症等，皆可辨证加减应用。症等，皆可辨证加减应用。六味地黄丸六味地黄丸上上目录目录下下十四、固涩剂十四、固涩剂 概念：凡以固涩药为主组成，具有收敛固涩作用，以治疗概念：凡以固涩药为主组成，具有收敛固涩作用，以治疗 气、血、津液、精耗散滑脱之证的方剂，称为固涩气、血、津液、精耗散滑脱之证的方剂，称为

78、固涩 剂。剂。 分类及适应证分类及适应证 注意事项：由实邪所致的热病多汗、火扰精室、热痢初起、注意事项：由实邪所致的热病多汗、火扰精室、热痢初起、 食滞泄泻、实热崩带等，均非本剂所宜。食滞泄泻、实热崩带等，均非本剂所宜。敛汗固表剂敛汗固表剂自汗、盗汗自汗、盗汗涩精止遗剂涩精止遗剂遗精滑泄遗精滑泄涩肠固脱剂涩肠固脱剂滑脱证滑脱证收敛止带剂收敛止带剂赤白带下赤白带下上上目录目录下下十四、固涩剂十四、固涩剂 熟悉四神丸的组成、功用及主治。熟悉四神丸的组成、功用及主治。了解牡蛎散、金锁固精丸、清带汤的功用及主治。了解牡蛎散、金锁固精丸、清带汤的功用及主治。上上目录目录下下四神丸四神丸【组组成成】补补骨

79、脂骨脂 肉豆肉豆蔻蔻 五味子五味子 吴茱萸吴茱萸【功用功用】温肾暖脾，固肠上泻。温肾暖脾，固肠上泻。【主治主治】脾肾阳虚泄泻证。脾肾阳虚泄泻证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：补骨脂，补命门之火以温养脾土。君药：补骨脂，补命门之火以温养脾土。 臣药：肉豆蔻，温暖脾胃，涩肠止泻。臣药：肉豆蔻，温暖脾胃，涩肠止泻。 佐药：吴茱萸，温中散寒；五味子，酸敛固涩。佐药：吴茱萸，温中散寒；五味子，酸敛固涩。 使药：生姜，暖胃散寒；大枣，补脾养胃。使药：生姜，暖胃散寒；大枣，补脾养胃。四神丸四神丸上上目录目录下下【加减加减应应用用】久泻脱肛者加党参、黄芪、升麻，久泻脱肛者加党参、黄芪、升麻，肾肾阳虚泄泻

80、阳虚泄泻甚者加附子、肉桂，少腹冷痛者加小茴香、木甚者加附子、肉桂，少腹冷痛者加小茴香、木香。香。慢性结肠炎、过敏性结肠炎等，可辨证加慢性结肠炎、过敏性结肠炎等，可辨证加减应用。减应用。四神丸四神丸上上目录目录下下十五、安神剂十五、安神剂 概念：凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗神志不安概念：凡以安神药为主组成，具有安神定志作用，治疗神志不安 的方剂，称为安神剂。的方剂，称为安神剂。 分类及适应证分类及适应证滋阴养血安神剂滋阴养血安神剂思虑过度，心血不足，思虑过度，心血不足， 心神失养；或心阴不心神失养；或心阴不 足，虚火内扰心神之证足，虚火内扰心神之证重镇安神剂重镇安神剂肝郁化火，扰乱

81、心神之证肝郁化火，扰乱心神之证 注意事项：重镇安神剂多由金石类药物组成，此类药物易伤胃气，注意事项：重镇安神剂多由金石类药物组成，此类药物易伤胃气， 不宜久服。朱砂具有一定毒性，久服能引起慢性中毒，亦应不宜久服。朱砂具有一定毒性，久服能引起慢性中毒，亦应 注意。注意。上上目录目录下下十五、安神剂十五、安神剂 熟悉酸枣仁汤的组成、功用及主治。熟悉酸枣仁汤的组成、功用及主治。了解天王补心丹、朱砂安神丸的功用及主治。了解天王补心丹、朱砂安神丸的功用及主治。上上目录目录下下酸枣仁汤酸枣仁汤【组组成成】酸枣仁酸枣仁 茯苓茯苓 知母知母 川芎川芎 炙甘草炙甘草【功用功用】养血安神，清热除烦。养血安神，清热

82、除烦。【主治主治】肝血不足，虚烦不眠之证。肝血不足，虚烦不眠之证。上上目录目录下下【方解方解】 君药：酸枣仁，入心肝经，养血补肝，宁心安神。君药：酸枣仁，入心肝经，养血补肝，宁心安神。 臣药：茯苓，宁心安神；知母，滋阴清热。臣药：茯苓，宁心安神；知母，滋阴清热。 佐药：川芎，调血养肝。佐药：川芎，调血养肝。 使药：甘草，调和诸药。使药：甘草，调和诸药。酸枣仁汤酸枣仁汤上上目录目录下下【加减加减应应用用】失眠失眠较较甚者加柏子仁、夜交藤、珍珠母；虚火甚者加柏子仁、夜交藤、珍珠母；虚火内内扰扰者去川芎，加白芍、生地；盗汗者加五味子。者去川芎，加白芍、生地；盗汗者加五味子。神经神经衰弱、心脏神经官能

83、症、更年期综合症等，可辨证加减衰弱、心脏神经官能症、更年期综合症等，可辨证加减应用。应用。酸枣仁汤酸枣仁汤上上目录目录下下十六、开窍剂十六、开窍剂 概念：凡以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作概念：凡以芳香开窍药为主组成，具有开窍醒神作 用，治疗神昏窍闭的方剂，称为开窍剂。用，治疗神昏窍闭的方剂，称为开窍剂。 分类及适应证分类及适应证凉开剂凉开剂邪热内闭证邪热内闭证温开剂温开剂寒邪痰浊闭塞气机证寒邪痰浊闭塞气机证 注意事项：开窍剂多芳香辛酸，久服则耗气伤阴，故中注意事项：开窍剂多芳香辛酸，久服则耗气伤阴，故中 病用。病用。上上目录目录下下十六、开窍剂十六、开窍剂了解安宫牛黄丸、至宝丹、苏合香丸

84、的功用及主治。了解安宫牛黄丸、至宝丹、苏合香丸的功用及主治。 上上目录目录下下十七、驱虫剂十七、驱虫剂 概念：凡以驱虫药为主组成，具有驱虫或杀虫等作概念：凡以驱虫药为主组成，具有驱虫或杀虫等作 用，治疗人体寄生虫病的方剂，称为驱虫剂。用，治疗人体寄生虫病的方剂，称为驱虫剂。适应证：主要用于蛔虫、蛲虫、钩虫等消化道寄生虫适应证：主要用于蛔虫、蛲虫、钩虫等消化道寄生虫 病。病。 注意事项：驱虫药具有攻伐之力，驱虫后要注意调理脾注意事项：驱虫药具有攻伐之力，驱虫后要注意调理脾 胃。胃。上上目录目录下下十七、驱虫剂十七、驱虫剂了解乌梅丸的功用及主治。了解乌梅丸的功用及主治。上上目录目录下下十八、外用剂

85、十八、外用剂 概念：凡以外用药为主，通过体表起作用的方剂，称概念：凡以外用药为主，通过体表起作用的方剂，称 为外用剂。为外用剂。适应证：适用于皮肤疾患、疮疡肿毒以及烫伤、跌打损适应证：适用于皮肤疾患、疮疡肿毒以及烫伤、跌打损 伤等证。伤等证。上上目录目录下下十八、外用剂了解金黄散的功用及主治。了解金黄散的功用及主治。上上目录目录下下了解的方剂列表了解的方剂列表上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治桑菊饮桑菊饮桑叶桑叶 菊花菊花 连翘连翘 杏仁杏仁 薄薄荷荷 桔梗桔梗 芦根甘草芦根甘草疏风清热，宣肺止咳疏风清热，宣肺止咳风热犯肺证风热犯肺证柴葛解肌汤柴葛解肌汤柴胡柴胡 干葛干葛

86、 甘草甘草 黄芩黄芩 羌活羌活 白芷白芷 白芍白芍 桔梗桔梗解肌清热解肌清热外感风寒，外感风寒，郁而化热证郁而化热证败毒散败毒散柴胡柴胡 前胡前胡 川芎川芎 枳壳枳壳 羌活羌活 独活独活 茯苓茯苓 桔梗桔梗 人参人参 甘草甘草散寒祛湿，益气解表散寒祛湿，益气解表气虚外感证气虚外感证牵正散牵正散白附子白附子 白僵蚕白僵蚕 全蝎全蝎祛风化痰祛风化痰风中经络，口眼风中经络，口眼斜斜大秦艽汤大秦艽汤秦艽秦艽 川芎川芎 独活独活 当归当归 白芍白芍 石膏石膏 甘草甘草 羌活羌活 防防风风 白芷白芷 黄芩黄芩 白术白术 茯茯苓苓 生地生地 熟地熟地 细辛细辛祛风清热，养血活血祛风清热，养血活血风邪初中经络

87、证风邪初中经络证上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治消风散消风散荆芥荆芥 防风防风 牛蒡子牛蒡子 蝉蜕蝉蜕 苍术苍术 苦参苦参 石膏石膏 知母知母 当当归归 胡麻仁胡麻仁 生地生地 木通木通 甘甘草草疏风养血，清热除湿疏风养血，清热除湿风疹、湿疹风疹、湿疹羚角钩藤汤羚角钩藤汤羚羊角片羚羊角片 钩藤钩藤 桑叶桑叶 菊菊花花 鲜生地鲜生地 生白芍生白芍 川贝母川贝母 鲜竹茹鲜竹茹 茯神茯神 生甘草生甘草凉肝熄风，增液舒筋凉肝熄风，增液舒筋热盛动风证热盛动风证大定风珠大定风珠生白芍生白芍 阿胶阿胶 生龟版生龟版 干地干地黄黄 麻仁麻仁 五味子五味子 生牡蛎生牡蛎 麦冬麦冬 炙甘草

88、炙甘草 鸡子黄鸡子黄 生鳖生鳖甲甲滋阴熄风滋阴熄风阴虚风动证阴虚风动证三仁汤三仁汤杏仁杏仁 生苡仁生苡仁 白蔻仁白蔻仁 滑石滑石 厚朴厚朴 半夏半夏 竹叶竹叶 通草通草 宣畅气机，清利湿热宣畅气机，清利湿热湿热留恋气分湿热留恋气分上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治防己黄芪汤防己黄芪汤粉防己粉防己 黄芪黄芪 甘草甘草 白术白术益气祛风，健脾利水益气祛风，健脾利水风水或风湿风水或风湿苓桂术甘汤苓桂术甘汤茯苓茯苓 桂枝桂枝 白术白术 甘草甘草温阳化饮，健脾利湿温阳化饮，健脾利湿痰饮痰饮真武汤真武汤茯苓茯苓 芍药芍药 白术白术 生姜生姜 附子附子温阳利水温阳利水脾肾阳虚，脾肾阳虚

89、，水气内停证水气内停证清营汤清营汤水牛角水牛角 生地生地 竹叶心竹叶心 玄玄参参 麦冬麦冬 银花银花 连翘连翘 黄连黄连 丹参丹参清营解毒，透热养阴清营解毒，透热养阴热入营分证热入营分证五味消毒饮五味消毒饮金银花金银花 野菊花野菊花 蒲公英蒲公英 紫花地丁紫花地丁 紫背天葵紫背天葵清热解毒清热解毒疔疮初起疔疮初起上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治黄连解毒汤黄连解毒汤黄连黄连 黄芩黄芩 黄柏黄柏 栀子栀子泻火解毒泻火解毒三焦热毒症三焦热毒症普济消毒饮普济消毒饮黄芩黄芩 黄连各黄连各 陈皮陈皮 生甘生甘草草 玄参玄参 柴胡柴胡 桔梗桔梗 连连翘翘 板蓝根板蓝根 马勃马勃 牛蒡

90、子牛蒡子 薄荷薄荷 僵蚕僵蚕 升麻升麻清热解毒，疏风散邪清热解毒，疏风散邪大头瘟大头瘟仙方活命饮仙方活命饮白芷白芷 贝母贝母 防风防风 赤芍赤芍 当归尾当归尾 甘草甘草 皂角刺皂角刺 穿穿山甲山甲 天花粉天花粉 乳香乳香 没药没药各各 金银花金银花 陈皮陈皮 清热解毒，清热解毒， 消肿散结，消肿散结，活血止痛活血止痛痈疡肿毒初起痈疡肿毒初起苇茎汤苇茎汤苇茎苇茎 薏苡仁薏苡仁 冬瓜仁冬瓜仁 桃仁桃仁清肺化痰，逐瘀排脓清肺化痰，逐瘀排脓肺痈肺痈玉女煎玉女煎石膏石膏 熟地熟地 麦冬麦冬 知母知母 牛膝牛膝清胃热，益肾阴清胃热，益肾阴胃热阴虚证胃热阴虚证上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主

91、主 治治白头翁汤白头翁汤白头翁白头翁 黄柏黄柏 黄连黄连 秦皮秦皮清热解毒，凉血止痢清热解毒，凉血止痢温热下痢证温热下痢证导赤散导赤散生地生地 木通木通 竹叶竹叶 生甘草生甘草梢梢清心利水养阴清心利水养阴心经火热证心经火热证清暑益气汤清暑益气汤西洋参西洋参 石斛石斛 麦冬麦冬 黄黄连连 竹叶竹叶 荷梗荷梗 知母知母 甘甘草草 粳米粳米 西瓜翠衣西瓜翠衣清暑益气，养阴生津清暑益气，养阴生津暑热气津两伤证暑热气津两伤证青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲汤青蒿青蒿 鳖甲鳖甲 细生地细生地 知母知母 丹皮丹皮养阴透热养阴透热热病后期，阴液已伤热病后期，阴液已伤半夏泻心汤半夏泻心汤半夏半夏 黄芩黄芩 黄连黄连 干姜干姜

92、 人参人参 炙甘草炙甘草 大枣大枣寒热平调，散结除痞寒热平调，散结除痞寒热互结之痞证寒热互结之痞证上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治四逆散四逆散柴胡柴胡 炙甘草炙甘草 枳实枳实 芍芍药药透邪解郁，疏肝理气透邪解郁，疏肝理气阳郁热厥证阳郁热厥证大柴胡汤大柴胡汤柴胡柴胡 黄芩黄芩 白芍白芍 半夏半夏 生姜生姜 枳实枳实 大枣大枣 大黄大黄和解少阳，内泻热结和解少阳，内泻热结少阳阳明合病少阳阳明合病痛泻要方痛泻要方白术白术 白芍白芍 陈皮陈皮 防风防风健脾柔肝，祛湿止泻健脾柔肝，祛湿止泻痛泄痛泄葛根黄芩黄连汤葛根黄芩黄连汤葛根葛根 黄芩黄芩 黄连黄连 甘草甘草解表清里解表清里协

93、热下利协热下利防风通圣散防风通圣散防风防风 荆芥荆芥 川芎川芎 当归当归 芍药芍药 大黄大黄 薄荷薄荷 麻黄麻黄 连翘连翘 芒硝芒硝 甘草甘草 石膏石膏 黄芩黄芩 桔梗桔梗 白术白术 栀子栀子 滑石滑石疏风解表，清热通便疏风解表，清热通便风热壅盛，风热壅盛，表里俱实证表里俱实证上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治枳实导滞丸枳实导滞丸大黄大黄 枳实枳实 神曲茯苓神曲茯苓 黄黄芩芩 黄连黄连 白术白术 泽泻泽泻消食导滞，清热祛湿消食导滞，清热祛湿湿热食积湿热食积瓜蒂散瓜蒂散瓜蒂瓜蒂 赤小豆赤小豆涌吐痰食涌吐痰食痰涎宿食，痰涎宿食，壅滞胸脘证壅滞胸脘证温脾汤温脾汤大黄大黄 干姜干

94、姜 当归当归 熟附子熟附子 人参人参 芒硝芒硝 甘草甘草攻下寒积，温补脾阳攻下寒积，温补脾阳脾阳不足，寒积便秘脾阳不足，寒积便秘增液承气汤增液承气汤玄参玄参 麦冬麦冬 生地生地 大黄大黄 芒硝芒硝滋阴增液，泄热通便滋阴增液，泄热通便热结阴亏证热结阴亏证十枣汤十枣汤大枣大枣 甘遂甘遂 大戟大戟 芫花芫花攻逐水饮攻逐水饮悬饮悬饮上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治清气化痰丸清气化痰丸瓜蒌仁瓜蒌仁 黄芩黄芩 陈皮陈皮 杏仁杏仁 枳实枳实 茯苓茯苓 胆南星胆南星 半夏半夏清热化痰，理气止咳清热化痰，理气止咳 痰热咳嗽痰热咳嗽贝母瓜蒌散贝母瓜蒌散贝母贝母 瓜蒌瓜蒌 花粉花粉 橘红橘红

95、 茯苓茯苓 桔梗桔梗润肺化痰润肺化痰燥痰咳嗽燥痰咳嗽定喘汤定喘汤白果白果 炙麻黄炙麻黄 苏子苏子 甘草甘草 款冬花款冬花 杏仁杏仁 桑白皮桑白皮 黄黄芩芩 半夏半夏宣肺平喘，清热化痰宣肺平喘，清热化痰痰热内蕴之哮喘痰热内蕴之哮喘苏子降气汤苏子降气汤苏子苏子 半夏半夏 厚朴厚朴 前胡前胡 炙甘草炙甘草 肉桂肉桂 当归当归 生姜生姜降气平喘，温化痰饮降气平喘，温化痰饮痰喘痰喘小建中汤小建中汤桂枝桂枝 芍药芍药 炙甘草炙甘草 生姜生姜 大枣大枣 饴糖饴糖温中补虚，和里缓急温中补虚，和里缓急脾胃虚寒脾胃虚寒上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治当归四逆汤当归四逆汤当归当归 桂枝桂枝

96、白芍白芍 细辛细辛 炙炙甘草甘草 通草通草 大枣大枣温经散寒，养血通脉温经散寒，养血通脉血虚寒厥证血虚寒厥证阳和汤阳和汤 熟地熟地 肉桂肉桂 麻黄麻黄 鹿角胶鹿角胶 白芥子白芥子 姜炭姜炭 生甘草生甘草温阳补血，散寒通滞温阳补血，散寒通滞阴疽阴疽柴胡疏肝散柴胡疏肝散 陈皮陈皮 柴胡各柴胡各 川芎川芎 香附香附 枳壳枳壳 白芍白芍 甘草甘草疏肝解郁，行气止痛疏肝解郁，行气止痛肝气郁滞证肝气郁滞证旋覆代赭汤旋覆代赭汤 旋覆花旋覆花 代赭石代赭石 人参人参 生生姜姜 炙甘草炙甘草 半夏半夏 大枣大枣降逆化痰，益气和胃降逆化痰，益气和胃胃气虚弱，痰浊内阻胃气虚弱，痰浊内阻生化汤生化汤当归当归 川芎川芎

97、 桃仁桃仁 炮姜炮姜 炙甘草炙甘草活血祛瘀，温经止痛活血祛瘀，温经止痛产后恶露不行，小腹产后恶露不行，小腹疼痛疼痛上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治桂枝茯苓丸桂枝茯苓丸桂枝桂枝 茯苓茯苓 丹皮丹皮 桃仁桃仁 白芍白芍活血化瘀，缓消癥块活血化瘀，缓消癥块瘀阻胞宫证瘀阻胞宫证小蓟饮子小蓟饮子 生地黄生地黄 小蓟小蓟 滑石滑石 木通木通 蒲黄蒲黄 藕节藕节 淡竹叶淡竹叶 当归当归山栀子山栀子 炙甘草炙甘草凉血止血，利尿通淋凉血止血，利尿通淋下焦热结之血淋下焦热结之血淋补中益气汤补中益气汤黄芪黄芪 人参人参 白术白术 炙甘草炙甘草 升麻升麻 柴胡柴胡 当归当归 陈皮陈皮补中益气，

98、升阳举陷补中益气，升阳举陷脾胃气虚脾胃气虚气虚下陷气虚下陷气虚发热气虚发热参苓白术散参苓白术散莲子肉莲子肉 薏苡仁薏苡仁 砂仁砂仁 桔桔梗梗 白扁豆白扁豆 茯苓茯苓 人参人参 甘草甘草 白术白术 山药山药益气健脾，渗湿止泻益气健脾，渗湿止泻脾虚夹湿证脾虚夹湿证玉屏风散玉屏风散防风防风 炙黄芪炙黄芪 白术白术益气固表止汗益气固表止汗表虚自汗表虚自汗上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治当归补血汤当归补血汤黄芪黄芪 当归当归补气生血补气生血血虚发热证血虚发热证生脉散生脉散人参人参 麦冬麦冬 五味子五味子益气生津，敛阴止汗益气生津，敛阴止汗热病气阴两伤证热病气阴两伤证炙甘草汤炙甘草

99、汤炙甘草炙甘草 生姜生姜 桂枝桂枝 人参人参 生地生地 阿胶阿胶 麦冬麦冬 麻仁麻仁 大枣大枣滋阴养血，滋阴养血，益气温阳，复脉定悸益气温阳，复脉定悸阴血不足，阳气虚弱阴血不足，阳气虚弱证；虚劳肺痿证；虚劳肺痿肾气丸肾气丸干地黄干地黄 山药山药 山萸肉山萸肉 泽泽泻泻 茯苓茯苓 丹皮丹皮 桂枝桂枝 附附子子补肾助阳补肾助阳肾阳不足证肾阳不足证一贯煎一贯煎北沙参北沙参 麦冬麦冬 当归生地当归生地 枸杞子枸杞子 川楝子川楝子滋阴疏肝滋阴疏肝肝肾阴虚，肝气不舒肝肾阴虚，肝气不舒证证上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治百合固金汤百合固金汤百合百合 熟地熟地 生地生地 当归当归 麦冬

100、麦冬 白芍白芍 贝母贝母 玄参玄参 桔桔梗梗 甘草甘草滋肾保肺，止咳化痰滋肾保肺，止咳化痰肺肾阴亏，肺肾阴亏，虚火上炎证虚火上炎证牡蛎散牡蛎散煅牡蛎煅牡蛎 黄芪黄芪 浮小麦浮小麦 麻麻黄根黄根固表敛汗固表敛汗表虚自汗表虚自汗金锁固精丸金锁固精丸沙苑蒺藜沙苑蒺藜 芡实芡实 莲须莲须 煅煅龙骨龙骨 煅牡蛎煅牡蛎补肾涩精补肾涩精肾虚精关不固肾虚精关不固清带汤清带汤 生山药生山药 生龙骨生龙骨 生牡蛎生牡蛎茜草茜草 海螵蛸海螵蛸收敛止带收敛止带脾肾不足带下证脾肾不足带下证天王补心丹天王补心丹酸枣仁酸枣仁 柏子仁柏子仁 当归当归 天天门冬门冬 麦门冬麦门冬 生地生地 人参人参 丹参丹参 玄参玄参 白茯苓

101、白茯苓 五味五味子子 远志远志 桔梗桔梗滋阴养血，补心安神滋阴养血，补心安神阴虚血少，阴虚血少，神志不安证神志不安证上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治朱砂安神丸朱砂安神丸朱砂朱砂 黄连黄连 炙甘草炙甘草 生地生地黄黄 当归当归重镇安神，清心泻火重镇安神，清心泻火心阴不足，心阴不足，心火亢盛证心火亢盛证安宫牛黄丸安宫牛黄丸 牛黄牛黄 郁金郁金 黄连黄连 朱砂朱砂 山栀山栀 雄黄雄黄 黄芩黄芩 水牛角水牛角粉粉 冰片冰片 麝香麝香 珍珠珍珠清热解毒，开窍安神清热解毒，开窍安神邪热内陷心包证邪热内陷心包证至宝丹至宝丹水牛角粉水牛角粉 朱砂朱砂 雄黄雄黄 玳玳瑁瑁 琥珀琥珀 麝香

102、麝香 冰片冰片 牛黄牛黄 安息香安息香 金箔金箔 银箔银箔清热开窍，化浊解毒清热开窍，化浊解毒痰热内闭心包证痰热内闭心包证苏合香丸苏合香丸苏合香苏合香 冰片冰片 乳香乳香 安息安息香香 麝香麝香 沉香沉香 丁香丁香 白白术术 青木香青木香 香附香附 朱砂朱砂 诃子诃子 白檀香白檀香 荜茇荜茇 水牛水牛角粉角粉芳香开窍，行气温中芳香开窍，行气温中寒闭证寒闭证上上目录目录下下名名 称称组组 成成功功 效效主主 治治乌梅丸乌梅丸 乌梅乌梅 细辛细辛 干姜干姜 当归当归 制制附子附子 蜀椒蜀椒 桂枝桂枝 黄柏黄柏 黄连黄连 人参人参温脏安蛔温脏安蛔蛔厥证蛔厥证金黄散金黄散大黄大黄 黄柏黄柏 姜黄姜黄 白芷白芷 南南星星 陈皮陈皮 苍术苍术 厚朴厚朴 甘甘草草 天花粉天花粉清热解毒，消肿止痛清热解毒，消肿止痛阳证疮疡初起阳证疮疡初起上上目录目录下下 谢谢 谢谢